ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يحدثها التصوير بالرنين المغناطيسي؟
ملخص
يمثل اختراع التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT اختصارًا) إثراءً هائلاً للطب ، فهو لا يسمح فقط بتصوير أرقى الهياكل داخل الجسم بدقة مليمترية ، ولكن ليس له أي آثار ضارة على الكائن البشري وفقًا للمعرفة الحالية. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أنه ، على عكس الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، لا يتم استخدام الإشعاع المؤين (الأشعة السينية) ، ولكن يتم استخدام المجالات المغناطيسية القوية. لهذا السبب ، فإن الآثار الجانبية في التحقيق نادرة جدًا.
ومع ذلك ، إذا ظهرت الأعراض نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي ، فهذه دائمًا بسبب إعطاء عامل التباين. كقاعدة عامة ، يتم استخدام معدن الجادولينيوم أو ، في حالات نادرة إلى حد ما ، عامل التباين المحتوي على اليود ، مثل الذي يستخدم أيضًا في الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب.
قائمة الآثار الجانبية التي تحدث بانتظام لا تزال تحت السيطرة وتتراوح من اضطرابات الإحساس بالحرارة و إحساس بالوخز على الجلد على صداع، يصل إلى غثيان.
أكثر خطورة مثل مضاعفات رد فعل تحسسي على عامل التباين نادرة للغاية.
ال حمل من أجل تجنب أي ضرر على الجنين لم يتم التعرف عليه بعد ، يتم إجراء فحوصات MRT على النساء الحوامل فقط في حالات استثنائية تم تنفيذها. هنا هو غير مسموح باستخدام وسائط التباينوالتي يمكن أن تصل إلى مجرى دم الطفل عبر المشيمة وتترك ضررًا دائمًا هنا.
عامل التباين / الجادولينيوم
وظيفة وسائط التباين
حتى مع التصوير بالرنين المغناطيسي ، يكون في بعض الحالات من الصعب تقييم أنسجة معينة بدقة. هذا يرجع إلى حقيقة أن بعض أنواع الأنسجة ، مثل العضلات والأوعية الدموية ، تظهر في ظلال رمادية متشابهة جدًا في الصور المقطعية التي تم إنشاؤها بواسطة التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي. يمكن معالجة ذلك عن طريق استخدام وسائط التباين.
عادة ما يستخدم المعدن لهذا الغرض الجادولينيوم يستخدم في شكله المرتبط بحمض DTPA ، والذي يستخدم إما لتمثيل الجهاز الهضمي ابتلع أو لإظهار الهياكل الأخرى من خلال الوريد في مجرى الدم في الجسم محقون ثم يتم توزيعها في جميع أنحاء الجسم. أيضا إمدادات الدم القوية الأورام أو يمكن أن تكون النقائل واضحة جدًا تمثيل أفضل يصبح.
عادة ما تكون بضعة مليلتر من محلول عامل التباين كافية لهذا الغرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي يكون أيضًا أكبر بعدة مرات أفضل تحملاً من عامل التباين المعالج باليود، والذي يتم استخدامه بشكل روتيني للأشعة السينية أو التصوير المقطعي (CT). ومع ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الكمية الصغيرة آثارًا جانبية لدى بعض المرضى.
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا أ الشعور بالضيق العام, إحساس بالوخز على الجلد، أ شعور غير عادي بالدفء أو البرودة, صداع أو غثيان. ومع ذلك ، حتى هذه نادرًا ما يتم ملاحظتها. بما أن الجادولينيوم يُفرز تمامًا عن طريق الكلى في غضون ساعة تقريبًا عند الأشخاص الأصحاء ، ومع ذلك ، فإن هذه الآثار الجانبية عادة ما تستمر لبضع ساعات فقط.
في حالات نادرة للغاية (يتأثر حوالي 4 من كل 100000 مريض) أيضًا ردود الفعل التحسسية لعامل التباين تأتي ، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى مواقف تهدد الحياة.
في حالات نادرة يمكن عامل تباين معالج باليود لا يزال من الممكن استخدامها في التصوير بالرنين المغناطيسي. في هذه الحالة أ الغدة الدرقية أو - وظيفة فرعية يتم استبعادها ، وإلا فقد تحدث آثار جانبية خطيرة.
غثيان
بشكل عام ، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي فحصًا لطيفًا جدًا وخاليًا من الآثار الجانبية. ومع ذلك ، يصف المرضى مرارًا وتكرارًا الشكاوى أثناء الفحص. أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هو غثيان خفيف إلى معتدل. ومع ذلك ، هذا ليس بسبب التصوير بالرنين المغناطيسي نفسه ، ولكن بالأحرى إدارة وسيط التباين، والتي غالبًا ما تكون ضرورية لتمثيل هياكل وأعضاء معينة بشكل أفضل.
ومع ذلك ، عادة ما يكون من السهل مكافحة هذا الغثيان. ما يسمى مضادات القيء (من اليونانية "المضاد" - ضد و "التقيؤ" - القيء) والتي ، من بين أمور أخرى ، المخدرات Vomex® (ديمينهيدرينات), موتيليوم® (دومبيريدون) و ميتوكلوبراميد® (MCP) تنتمي. إذا ظهرت أعراض مثل الغثيان بالفعل أثناء استخدام وسائط التباين السابقة ، فيمكن أيضًا إعطاء مضادات القيء بشكل وقائي قبل التصوير بالرنين المغناطيسي حتى لا يحدث الغثيان في المقام الأول. على أي حال ، يُنصح بإبلاغ الموظفين الحاضرين بأي شكوى عند حدوث الغثيان.
صداع
يحدث الصداع كأثر جانبي أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي عادة مباشرة بعد إعطاء وسيط تباين على. من المهم معرفة أن معظم الأعراض تهدأ خلال فترة زمنية قصيرة نتيجة إعطاء عامل التباين. يتم استخدام وسيط التباين (في معظم الحالات "الجادولينيوم" هنا) في غضون نصف ساعة إلى ساعة الكلى القضاء ، لذلك فإن عادة ما تهدأ الأعراض بعد بضع ساعات.
ما هي الآثار الجانبية للتصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الحمل؟
بقدر ما نعلم اليوم ، التصوير بالرنين المغناطيسي ليس له أي آثار على جسم الإنسان ، وبالتالي ليس له آثار جانبية ضارة. لذلك ، لا يمكن توقع أي عواقب ضارة على الجنين أو البالغين. ومع ذلك ، ربما لا يزال حتى اليوم تجنب الآثار الجانبية غير المعروفةيجب أن يكون لديك تصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الحمل بعد نفذت فقط في الحالات العاجلة يصبح.
في كل حال غير مسؤول هي هدية وسائط التباين MRI في النساء الحوامل. إذا كان وسيط التباين ضروريًا حتى يعمل التصوير بالرنين المغناطيسي ، فيجب تأجيله إلى ما بعد ولادة الطفل.
علاوة على ذلك ، يجب على النساء المرضعات لا ترضعي من الثدي لمدة 24 ساعة بعد تناول التباينلأن عامل التباين يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي.
