الطب الداخلي

سرطان البنكرياس

ملحوظة

جميع المعلومات الواردة هنا ذات طبيعة عامة فقط ، وعلاج الأورام دائمًا ما يكون في أيدي أخصائي أورام متمرس!

المرادفات

سرطان البنكرياس (أو مصطلح أكثر دقة بالمعنى الضيق: سرطان الغدة القنوي للبنكرياس) ، سرطان البنكرياس ، سرطان البنكرياس ، ورم البنكرياس

الإنجليزية: سرطان البنكرياس

تعريف

هذا الورم (الأقنية غدية البنكرياس) إلى حد بعيد أكثر أنواع سرطان البنكرياس شيوعًا. إنه ينتمي إلى الأورام الخبيثة (الأورام).
الأورام الحميدة (بما في ذلك الورم الغدي الكيسي المصلي) أو الأشكال الخبيثة الأخرى (سرطان الغدد الكيسية المخاطي ، سرطان الخلايا الأسينار) نادرة جدًا ويتم ذكرها من أجل الاكتمال ، ولكن لم تتم مناقشتها في هذا الموضوع.

تحدث معظم حالات سرطان البنكرياس في المنطقة الأمامية ، ما يسمى برأس البنكرياس (انظر تشريح البنكرياس (بنكرياس)).

علم الأوبئة / التردد

في الدول الصناعية الغربية تمرض في المتوسط 10 في 100000 سكان في السنة. إنه أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة منه في ألمانيا أو سويسرا أو إيطاليا.
تتراوح أعمار المرضى عادة بين 65 و 85 عامًا. نادرًا ما يحدث قبل سن الأربعين.
يمرض الرجال أكثر من النساء.

الأسباب

السبب الدقيق ل سرطان البنكرياس غير معروف. ومع ذلك ، يمكن إثبات العديد من عوامل الخطر في سياق دراسات اجتماعية (وبائية) واسعة النطاق.

هذا يتضمن:

التهاب البنكرياس طويل الأمد (التهاب البنكرياس المزمن).
لتدخين السجائر
تعاطي الكحول / إدمان الكحول
وكذلك اتباع نظام غذائي غني بالدهون والبروتينات.

هناك أيضًا عدد من الأمراض الوراثية المرتبطة بسرطان البنكرياس (مثل متلازمة بوتز - جيغرز والتهاب البنكرياس الوراثي وسرطان البنكرياس العائلي).

على غرار أورام أخرى من الجهاز الهضمي تم بحث التطور (التسبب) على أساس المراحل الأولية بشكل جيد. بعد الضرر السابق ، تظهر في البداية زيادات جديدة لا تنمو بطريقة إزاحة. ثم يفقد هؤلاء المزيد والمزيد من التشابه مع أنسجتهم الأصلية ويبدأون في النمو إلى العضو بأكمله أو حتى عبور حدود العضو. يُعرف تطور الأورام الخبيثة من المراحل الأولية من خلال الأشكال الحميدة إلى الأورام المنتشرة بشكل مدمر باسم تسلسل الورم الحميد السرطاني.

توضيح سرطان البنكرياس

الشكل سرطان البنكرياس: عوامل الخطر (أ) ، العلامات / الأعراض (ب) ، العلاج (ج)

سرطان البنكرياس -
(سرطان البنكرياس)

الكبد - هيبار
البنكرياس - البنكرياس
القناة الصفراوية الرئيسية -
القناة الصفراوية المشتركة
رئيس البنكرياس -
رأس البنكرياس
ورم البنكرياس (خبيث)
غدية الأقنية
جثة
البنكرياس -
كوربوس البنكرياس
القناة البنكرياسية
(دورة التنفيذ الرئيسية) -
القناة البنكرياسية
ذيل
البنكرياس -
Cauda pancreatisauda
طحال - مكتب المدير
معدة - زائر
عوامل الخطر:
أ. - التهاب البنكرياس المزمن -
لتدخين السجائر -
إدمان الكحول - دهني جدا
والنظام الغذائي الغني بالبروتين
العلامات / الأعراض:
ب- اصفرار الملتحمة-
اصفرار الجلد -
تفتيح البراز -
البول الداكن -
ألم في الجزء العلوي من البطن
علاج نفسي:
ج - العملية (مقدما
التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية) -
العلاج الإشعاعي
(بالاشتراك مع العلاج الكيميائي) -
العلاج الكيميائي
(الأدوية - تثبيط الخلايا)

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

علامات سرطان البنكرياس

من الصعب تحديد علامات أو أعراض سرطان البنكرياس.
ومما زاد الطين بلة ، أن الأعراض تتطور فقط في سرطان البنكرياس المتقدم.
معظم المرضى لا يعانون من أعراض في بداية المرض. في هذه الحالة ، المرض فقط من خلال الفحوصات الروتينية (بالموجات فوق الصوتية إلخ.).

في تورط الورم المتقدم في البنكرياس ، يبدأ الورم في الضغط على قناة البنكرياس ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب اضطراب تصريف السوائل الصفراوية يمكن التنشئة الاجتماعية. ينتج عن هذا عادةً ملف اصفرار الجلد و ال الملتحمة المرضى المصابون ، وهذا عادة ما يدفعهم للذهاب إلى الطبيب.
أيضا بسبب اضطراب تصريف البنكرياس فإنه عادة ما يأتي إلى واحد تفتيح البراز و واحد البول داكن اللون. في بعض الحالات يمكن أيضًا أن يكون ما يسمى ب البراز الدهني تأتي.
يشير الجمع بين كلا العوارض إلى وجود مشكلة في تصريف البنكرياس ، على الرغم من عدم إمكانية إثبات ذلك. لأن اضطرابات الصرف في البنكرياس ناتجة أيضًا عن الحجارة و التهاب ليس بالضرورة أن يكون سرطان البنكرياس وراء الأعراض.
في بعض الأحيان يبلغ المرضى أيضًا عن آلام في البطن تشبه الحزام ، مثل واحدة التهاب البنكرياس متاح.
من المهم بعد ذلك التفريق بين الالتهاب ومشاركة الورم في هذا العضو.

بعض المرضى يعطون واحد فقط ألم في الظهر مع معدة خالية من الأعراض. في كثير من الأحيان ، لا يشير ألم الظهر إلى وجود مرض خبيث في البنكرياس ، والذي يمكن أن يؤخر التشخيص أكثر.
منذ البنكرياس أيضا لهم إنتاج الأنسولين هو المسؤول ، يمكن أن يؤدي هجوم الورم إلى انخفاض الإمداد بالأنسولين الحيوي ، مما يؤدي إلى أن سكر الدم يزيد بشكل حاد ويمكن بالتالي قياسه على أنه واضح. في المرضى الذين لم يكن لديهم في البداية داء السكري من المعروف والذي يعاني فجأة من صيام مستويات السكر في الدم 400 مجم / ديسيلتر وأكثر ، يجب دائمًا مراعاة مرض البنكرياس.
تزداد الاحتمالية إلى حد ما إذا كان المصابون هم المرضى الأصغر سنًا ، حيث يوجد واحد سكري البالغين يمكن استبعادها.

الأعراض

من سرطان البنكرياس يسبب عدم الراحة إلا في مرحلة متقدمة. يجعل نفسه من خلال مؤلم اليرقان (اليرقان) ، والتي يمكن إرجاعها إلى تضيق القناة الصفراوية (القناة الصفراوية): يتم إطلاق إنزيمات البنكرياس في الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) لهضم الطعام. على الطريق من المرارة و الكبد عبر ال رأس البنكرياس يتم ضغط هذه القناة من الخارج عن طريق نمو الورم ثم يتم ضغطها أخيرًا تمامًا. لم يعد بإمكان العصارة الصفراوية التي تكونت أن تستنزف ، فهي تتراكم في المرارة والكبد وتنتقل إلى الدم هناك. يتحول لون الجلد الأبيض للعينين (الصلبة) إلى اللون الأصفر.

إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، فهذا يؤدي إلى ما يسمى ميكانيكيًا اليرقان (اليرقان) (بسبب احتقان القنوات الصفراوية) إلى ضرر تدريجي للكبد حتى لا يتمكن من أداء مهامه الأيضية الواسعة (قصور كبدي).

رسم توضيحي للبنكرياس

جثة
البنكرياس -
كوربوس البنكرياس
ذيل
البنكرياس -
Cauda pancreatisauda
القناة البنكرياسية
(دورة التنفيذ الرئيسية) -
القناة البنكرياسية
الجزء السفلي من الاثني عشر -
الاثني عشر ، بارس السفلي
رئيس البنكرياس -
رأس البنكرياس
إضافي
القناة البنكرياسية -
القناة البنكرياسية
الملحقات
القناة الصفراوية الرئيسية -
القناة الصفراوية المشتركة
المرارة - فيسيكا بيليليس
الكلية اليمنى - رن دكستر
الكبد - هيبار
معدة - زائر
الحجاب الحاجز - الحجاب الحاجز
طحال - مكتب المدير
Jejunum - Jejunum
الأمعاء الدقيقة -
مستوي الأمعاء
القولون ، الجزء الصاعد -
القولون الصاعد
تامور - تامور

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

أعراض أخرى (آلام في الجزء العلوي من البطن والظهر)

ألم في الجزء العلوي من البطن

الأعراض الشائعة الأخرى هي ممل ألم في الجزء العلوي من البطنيمكن أن ينتشر في الظهر ويسبب فقدان الوزن. يحدث هذا بسبب اضطراب في استخدام الطعام (سوء الهضم): بالإضافة إلى القناة الصفراوية ، يمكن ضغط القناة البنكرياسية (ductus pancreaticus) ، والتي تعمل أيضًا داخل الغدة ، بحيث يتم ضغط قنوات البنكرياس المطلوبة لتفتيت الطعام ، والتي يتكون منها البنكرياس ويتم إطلاقها في القناة البنكرياسية لم تعد الإنزيمات قادرة على الوصول إلى هدفها في الأمعاء الدقيقة. يرتبط هذا العرض بالتهاب البنكرياس وبالتالي يُطلق عليه أيضًا اسم ثانوي التهاب البنكرياس الانسدادي (أي التهاب انسداد البنكرياس). من حين لآخر ، يوجد التهاب مؤلم ولكن ليس خطيرًا في أوردة الساق السطحية (ما يسمى ب التهاب الوريد الخثاري) على.

ألم في الظهر

يعاني الكثير من مرضى سرطان البنكرياس منه ألم في الظهر.
ومع ذلك ، فإن عكس هذه الجملة لا ينطبق. يعاني أكثر من شخص من كل ثانية من آلام الظهر في حياتهم. هذا يجعل هذه الصورة السريرية واحدة من أكثر الصور شيوعًا. غالبًا ما تكون الأسباب هي التوتر في العضلات أو اضطرابات العمود الفقري. لأن آلام الظهر شائعة جدًا ، نادرًا ما يربطها الأطباء بسرطان البنكرياس. إنها أعراض غير محددة للغاية. يجب على أي شخص يذهب إلى الطبيب يعاني من آلام الظهر ألا يخشى تشخيص السرطان. غالبًا ما تزول آلام الظهر مع مرور الوقت أو مع إعطاء الأدوية المسكنة للألم مثل ديكلوفيناك.
من المحتمل أن يكون سبب آلام الظهر المرتبطة بسرطان البنكرياس تهيج من المحيط تزعج. ليس من غير المألوف أن تترافق أمراض الورم مع التهاب الأنسجة المحيطة. نظرًا لأن ذيل البنكرياس على وجه الخصوص بعيد جدًا في البطن ، فإن الورم في هذه المنطقة يمكن أن يسبب آلامًا في الظهر.

علم الانسجة

تنشأ أورام البنكرياس في ظهارة القناة ، أي الخلايا السطحية لقنوات البنكرياس (انظر علم التشريح). يشكل الورم هياكل غدية يمكنها أيضًا إنتاج المخاط وتنتشر بشكل منتشر في جميع أنحاء العضو.
نظرًا لأن البنكرياس غير محاط بكبسولة واقية من النسيج الضام ، فإن الورم ينمو بسرعة خارج البنكرياس ويؤثر على الهياكل المحيطة. هذا ما يفسر التشخيص السيئ للغاية لسرطان البنكرياس (انظر أدناه). إن خطر حدوث المستوطنات (النقائل) التي ينقلها مجرى الدم إلى الأعضاء الأخرى مرتفع ، حيث يميل الورم إلى النمو في الأوعية الدموية.

إعادة التوطين شائعة بشكل خاص في

الكبد (65٪).
الرئتين (25٪)
وفي الهيكل العظمي (10٪)

للوجود.

تشخيص سرطان البنكرياس

الفحص بالموجات فوق الصوتية كإجراء تشخيصي

في حالة الاشتباه في الأعراض الموصوفة ، يتم أخذ عينة من نسيج البنكرياس (الشفط بإبرة دقيقة). يسمح المظهر غير النمطي للخلايا الورمية بتحديدها بوضوح تحت المجهر (التشخيص المرضي للنسيج). يجب توخي الحذر بشكل خاص عند أخذ العينات ، حيث يوجد خطر من أن الأنسجة لا تأتي من الورم ولكن بشكل عرضي من الجزء الالتهابي المحيط "فقط" من العضو. في المقام الأول ، ومع ذلك ، فإن المسار الطويل الخالي من الأعراض ، وليس الاكتشاف الخاطئ ، هو المسؤول عن التشخيص المتأخر لسرطان البنكرياس.
خيارات التشخيص الأخرى هي:

الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي)
التصوير المقطعي المحوسب
التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي
علامات الورم

يمكن الكشف عن البروتينات التي ينتجها الورم في الدم. (ما يسمى بعلامات الورم ، هذه محددة إلى حد ما لورم معين: تلك المستخدمة بشكل خاص في سرطان البنكرياس تسمى CEA و CA 19-9. إن العثور على علامات جديدة لأورام مختلفة هو موضوع البحث الحالي.).

التغيرات في تعداد الدم في سرطان البنكرياس

بالإضافة إلى الفحص البدني والفحص بالموجات فوق الصوتية والفحص بالأشعة المقطعية ، يشمل تشخيص سرطان البنكرياس أيضًا فحص الدم.
على الرغم من عدم وجود قيم محددة يتم تغييرها فقط في الدم في حالة سرطان البنكرياس ، إلا أن هناك بعض قيم الدم التي يمكن أن تشير بشكل عام إلى مرض خبيث.
لذكرها

ارتفاع مستويات السكر في الدم مع داء السكري غير الموصوف أعلاه
قيم التهاب عالية (قيمة CRP ، الكريات البيض)
وكذلك ارتفاع إنزيمات البنكرياس (مثل الليباز)

اقرأ المزيد عن الموضوع: زيادة الليباز والليباز في الدم فماذا يقول؟.

يمكن أن يشير اضطراب استخدام الحديد مع قيم الحديد المنخفضة المرتبطة بقيم الهيموغلوبين المنخفضة في الدم إلى فقر الدم المرتبط بالورم.

توقعات

التكهن سيء للغاية. بالتشخيص المتأخر (الأورام عادة ما تكون بالفعل بضعة سنتيمترات) فقط 10 إلى 15٪ قابلة للتشغيل. قلة من المرضى يعيشون أكثر من 5 سنوات.
يتحدث سرطان البنكرياس سيئة في العلاج الكيميائي على. هذا هو السبب في أن معدل الوفيات مرتفع مع حدوث منخفض نسبيًا للمرض (حوالي 3 ٪ من جميع أنواع السرطان): هذا الورم هو خامس أكثر الوفيات شيوعًا من السرطان

فرص النجاة

في الأساس ، للأسف ، يمكن القول إن فرص النجاة من سرطان البنكرياس (سرطان البنكرياس) بغض النظر عن نوعها وانتشارها سيئة للغاية هي.

سبب واحد لهذا هو الموقع التشريحي من البنكرياسيظهر نمو الورم في جميع تقريبا أعضاء البطن العلوية ومن ناحية أخرى ، فإن التشخيص غالبًا ما يتم إجراؤه متأخرًا جدًا. تتطور الأعراض فقط في مرحلة متقدمة والفحص الوقائي لسرطان البنكرياس ليس هو المعيار في ألمانيا. لذلك ، يتم التعرف على المرض في وقت متأخر. الطريقة المفضلة لتشخيص سرطان البنكرياس هي بالموجات فوق الصوتية في الجزء العلوي من البطن ، وإذا اشتبه في ذلك ، واحد خزعة (عينة من الأنسجة) مع النتائج المرضية.

العلاج الوحيد لسرطان البنكرياس هو ذلك استئصال جراحي. ومع ذلك ، لا يمكن أن يحدث هذا تمامًا إلا إذا انتشر الورم بشكل طفيف فقط.
عموما فقط حول 20 % الأورام قابلة للاستئصال تمامًا. حتى بعد مثل هذا التدخل ، فإن احتمال المريض أكبر 5 سنوات للبقاء على قيد الحياة فقط في حوالي 10 %. في بقية المرضى المصابين بسرطان البنكرياس غير صالح للجراحة ، يكون هذا الاحتمال أقل من ذلك 1 %.
في كثير من الأحيان يموتون بعد ذلك 10 شهور نتيجة السرطان. يختلف هذا الرقم اختلافًا طفيفًا بين المرضى الفرديين اعتمادًا على صحتهم العامة والاستجابة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

بشكل عام ، يعد سرطان البنكرياس أحد أنواع السرطانات الأسوأ من حيث التشخيص.

المرحلة النهائية

لأن التشخيص عادة ما يكون متأخرًا جدًا ، فغالبًا ما يتطور المرض بسرعة مع وبدون علاج.
على الرغم من وجود طرق للحد من تقدم نمو الورم ، فإن هذا هو الحال عادةً لا علاج تحقق المزيد. أولا يحاول استنزاف الأحماض الصفراوية استعادة. يتم تحقيق ذلك عادةً عن طريق إدخال ملف الدعامات في قناة البنكرياس.
من الممكن أيضًا محاولة إزالة جزء البنكرياس المصاب بالورم ، في بعض الأحيان من خلال عمليات معقدة للغاية. أيضا واحد تدبير العلاج الكيميائي يمكن استعماله.

علاج نفسي

هناك ثلاثة خيارات علاجية مختلفة متاحة لعلاج سرطان البنكرياس:

جراحة
العلاج الإشعاعي
العلاج الكيميائي

يمكن أن يتم العلاج بخيار واحد فقط أو من خلال مجموعة. يعتمد اختيار العلاج على العديد من العوامل المختلفة. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، عمر وجنس المريض ، ولكن أيضًا قابلية تشغيل الورم وتطور المرض. غالبًا ما يتم تحديد العلاج النهائي للورم من قبل أطباء من مختلف التخصصات في سياق ما يسمى بمؤتمر الورم. يشارك أطباء الباطنة والجراحون وأخصائيي علم الأمراض وأطباء التخدير وما إلى ذلك.

الطريقة المفضلة لعلاج سرطان البنكرياس هي الجراحة. إنه الخيار العلاجي الوحيد لإزالة الورم تمامًا. يجب تسجيل حجم الورم مسبقًا باستخدام طرق التصوير المختلفة (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية وما إلى ذلك).
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب توضيح تورط العقدة الليمفاوية وأي نقائل بعيدة. كل هذا مهم للتمكن من تقييم قابلية عمل السرطان.

من حيث المبدأ ، ينطبق ما يلي على جميع أمراض الأورام: كلما انخفض الانتشار ، كانت فرص العلاج أفضل. لكن ماذا يحدث خلال هذه العملية؟ يعتمد نوع التدخل على مكان الورم. إذا كان في ذيل البنكرياس ، فإما أن تتم إزالة هذا الجزء فقط أو ، إذا كان الامتداد غير واضح ، الغدة بأكملها. عادة يجب أيضًا استئصال الطحال.
الهدف من العملية هو إزالة الورم بالكامل قدر الإمكان. للقيام بذلك ، يجب أيضًا قطع جزء من الأنسجة السليمة المحيطة. بهذه الطريقة ، يحاول المرء منع استئصال الخلايا السرطانية الفردية التي ربما تكون قد انفصلت عن الورم. في كثير من الأحيان ، فور الإزالة ، يتم فحص حدود الورم تحت المجهر الضوئي لتحديد ما إذا كانت حدود الاستئصال خالية من الورم. في هذه الحالة يتحدث المرء عن استئصال R0.
في كثير من الأحيان ، يقع سرطان البنكرياس في منطقة رأس العضو. هذا يقع مباشرة على الاثني عشر والمعدة. في هذه الحالة ، يتم استخدام ما يسمى بعملية ويبل ، وهي أكثر تعقيدًا بكثير من استئصال ذيل البنكرياس.
يتضمن Whipple إزالة رأس البنكرياس أو البنكرياس بأكمله ، والاثني عشر ، والقناة الصفراوية مع المرارة ، والعقد الليمفاوية المحيطة وأجزاء من المعدة. هذا ضروري لأن البنكرياس قريب من هذه الأعضاء وبالتالي هناك خطر انتشار الورم.
ومن المأمول أن يؤدي هذا الإجراء الشامل إلى إزالة جميع الخلايا السرطانية بالكامل. نظرًا لأن الاتصال بين المعدة والأمعاء الدقيقة مفقود بعد إزالة الاثني عشر ، يجب إعادة بناء الجهاز الهضمي جراحيًا. للقيام بذلك ، يتم خياطة حلقة من الأمعاء الدقيقة في المعدة ، واعتمادًا على مدى الاستئصال ، يتم إنشاء اتصال بين مخرج البنكرياس والجهاز الصفراوي. هذا يضمن أن عملية هضم المريض تعمل بشكل جيد بعد الجراحة.
في كثير من الأحيان ، يجد المرضى صعوبة في الهضم بعد جراحة ويبل. نتيجة لذلك ، يجب اتباع نظام غذائي وتقليل حجم الجزء.
إذا تمت إزالة البنكرياس تمامًا ، فيجب أيضًا استبدال الهرمونات مثل الأنسولين بالأدوية.
إذا لم يكن من الممكن إزالة الورم بالكامل أثناء العملية ، فيجب تصغير حجمه إما قبل العملية أو بعدها باستخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي. في هذه الحالة يتحدث المرء عن علاج جديد أو مساعد.

يعتبر العلاج الكيميائي هو الفرع الرئيسي الثاني من علاج سرطان البنكرياس بالإضافة إلى الجراحة ، والعلاج الكيميائي هو علاج الورم باستخدام الأدوية التي تمنع نمو الخلايا. تُعرف هذه الأدوية باسم تثبيط الخلايا. تعمل بشكل جيد على الخلايا التي تنمو بسرعة وتنقسم بسرعة. بالإضافة إلى الخلايا السرطانية ، يتم تلبية هذه المعايير أيضًا من قبل الخلايا السليمة مثل خلايا جذور الشعر أو خلايا نخاع العظام المكون للدم. ينتج عن هذا الآثار الجانبية المعروفة للعلاج الكيميائي (تساقط الشعر ، والشحوب ، والميل إلى النزيف ، والغثيان ، وما إلى ذلك). ومع ذلك ، تجدر الإشارة بشكل أساسي إلى أن سرطان البنكرياس لا يمكن علاجه أبدًا عن طريق العلاج الكيميائي وحده. هذا يتطلب دائما عملية. يعتبر Capecetabine و Erlotinib مجرد أمثلة قليلة على التثبيط الخلوي الذي يستخدم لعلاج سرطان البنكرياس.
غالبًا ما يتكون العلاج الكيميائي من مزيج من عوامل تثبيط الخلايا المختلفة بآليات عمل مختلفة. من المأمول أن تؤدي جرعة أقل من المكونات النشطة الفردية إلى آثار جانبية أقل.

آخر خيار علاجي رئيسي هو العلاج الإشعاعي. يحدث هذا غالبًا قبل أو بعد العملية مع العلاج الكيميائي. العلاج الإشعاعي هو محاولة مستهدفة لتدمير الخلايا السرطانية بمساعدة الإشعاع المشع. بفضل التكنولوجيا الحديثة ، يمكن تركيز جرعة الإشعاع بشكل حصري تقريبًا على أنسجة الورم ، بحيث يتلف أقل قدر ممكن من الأنسجة السليمة. كما هو الحال مع العلاج الكيميائي ، لا يمكن للعلاج الإشعاعي وحده علاج سرطان البنكرياس. هذا لا يزال غير ممكن اليوم بدون جراحة.

إذا تعذر علاج الورم ، فيجب استخدام العلاج الطبي الملطّف. التدابير الملطفة هي العلاجات التي لا تشفي الورم ، بل تحافظ على آثاره منخفضة قدر الإمكان. الهدف من الطب الملطف هو جعل بقية حياة المريض مريحة قدر الإمكان. ينصب التركيز هنا على علاج الألم. بالنسبة لمعظم المرضى ، فإن ألم الورم هو أكبر ضعف ، ويتم العلاج باستخدام مسكنات الآلام الفموية الشائعة مثل الباراسيتامول ، ولكن في الحالات الشديدة أيضًا عن طريق الوريد ، على سبيل المثال مع المورفين.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الطب التلطيفي

بالإضافة إلى مكافحة الألم ، تُبذل محاولات أيضًا لعلاج الأعراض الكلاسيكية لسرطان البنكرياس. على سبيل المثال ، اليرقان الناجم عن انسداد القناة الصفراوية بسبب نمو الورم القوي ، يمكن علاجه بطريقة طفيفة التوغل باستخدام الدعامة. في حالة الغثيان والقيء الشديد ، يجب النظر في خيار أنبوب المعدة.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول علاج سرطان البنكرياس على:

علاج سرطان البنكرياس

عمر

من حيث المبدأ ، يمكن للجميع استخدام ملف البنكرياس يصاب بالسرطان في أي عمر. ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة بالمرض يزداد بشكل حاد مع تقدم العمر.
سرطان البنكرياس عند الأطفال نادر جدًا ونادرًا ما يتم ملاحظته. في سن الشيخوخة 50 سنة هو يستطيع بشكل متقطع تحدث ، ولكن في المقام الأول في المرضى المعرضين للعديد من عوامل الخطر.
عوامل الخطر الرئيسية هي دخان, السكرى النوع 2, التهاب البنكرياس المزمن على سبيل المثال بواسطة مدمن كحول و بدانة.
كما تمت مناقشة التراكم العائلي للمرض. بالإضافة إلى ذلك ، يقال إن الرجال يمرضون أكثر من النساء ، ربما بسبب زيادة استهلاك الكحول والنيكوتين.