الجيب الوتدي

المقدمة

الجيوب الوتدية (اللات. الجيب الوتدي) هي بالفعل تجاويف مشكلة مسبقًا في جمجمة كل إنسان ، وبشكل أكثر دقة داخل العظم المسماري (العظم الوتدي). يتكون الجيب الوتدي في أزواج ، أي يوجد واحد على اليسار والآخر على الجانب الأيمن من الجمجمة. التجويفان من خلال واحد الحاجز يفصل في المنتصف. جنبا إلى جنب مع الجيوب الأنفية العلوية والجبهة وكذلك الخلايا الغربالية ، ينتمي الجيب الوتدي إلى الجيوب الأنفية.

تشريح

يقع الجيب الوتدي في العظم الوتدي (العظم الوتدي) في ما يسمى بجمجمة الدماغ. يتم تحريك العظم الذي يوجد فيه التجاويف بعمق في منتصف الجمجمة. هناك علاقة بين جميع الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى ذلك ، كل شخص على اتصال بالممر الأنفي وبالتالي مع البيئة الخارجية. يصب الجيوب الوتدية في الممر الأنفي العلوي (صماخ ناسي متفوقة). يتم تبطين الجزء الداخلي من الجيب الوتدي بغشاء مخاطي للأنف ، والذي يتكون من أهداب صغيرة وتنتج باستمرار إفرازًا صعبًا إلى حد ما من أجل الحفاظ على داخل الأنف والجيوب الأنفية رطبة مع أقل عدد ممكن من الجراثيم. الهياكل المهمة الأخرى في منطقة الجيوب الوتدية هي الغدة النخامية (الغدة النخامية) ، والذي يقع مباشرة على سطح التجويف ، وكذلك شريان الإمداد الرئيسي للدماغ (الشريان السباتي الداخلي) والعصب البصري (العصب البصري).

وظيفة

تتمثل الوظيفة الرئيسية للجيب الوتدي في توفير الوزن عن طريق إنشاء تجاويف مملوءة بالهواء (نفخ العظام). لا يتعرض العظم المحيط لأي ضغط خاص في هذه المنطقة ، وهذا هو سبب احتمال فقدان الاستقرار في منطقة الجمجمة. وظائف أخرى (على سبيل المثال مثل مساحة الرنين ل تدريب صوتي) مثيرة للجدل أو لم يتم توضيحها بشكل نهائي بعد.

أسباب الالتهاب

بسبب اتصال الجيوب الوتدية بالخارج يمكنك ذلك الالتهاباتالتي تنشأ في الأصل في منطقة الأنف حتى الجيوب الأنفية ، أي أيضًا إلى الجيب الوتدي ، ارتفاع. ثم يتحدث المرء عن التهاب الجيوب الأنفية ، أ التهاب الجيوب الأنفية. عادة ما تحدث هذه الالتهابات بسبب مسببات الأمراض الفيروسية التي تسببت بالفعل في عدم الراحة في تجويف الأنف الرئيسي مسبقًا.

يمكن أن تكون البكتيريا أيضًا سببًا في حدوث التهاب في الجيوب الوتدية أو تستقر بشكل ثانوي في منطقة تم إضعافها بالفعل. في كثير من الأحيان يتعلق الأمر بواحد تراكم الإفرازات و صديد في الداخل من التجاويف ، منذ مسار التدفق الداخلي والخارجي مجرد قريب فجوة ضيقة هو.

أعراض

تتجلى عدوى الجيوب الأنفية هذه في الشعور بالضغط على الجبهة والأنف وكذلك تحت العينين والصداع ونزلة برد سابقة أو لا تزال حالية (التهاب الأنف) وأحيانًا حمى أيضًا. في معظم الأحيان ، تزداد الأعراض عند الانحناء والميل للأمام. أبلغ بعض المرضى أيضًا عن آلام شديدة في الأذن. تشعر بالضعف والإرهاق

معالجة

أ التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي الحاد عادة ما يشفى تمامًا في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. استخدام أدوية مزيلة للاحتقان من المنطقي ، أن المزيد من التدخلات ليست ضرورية عادة. كما يوصى باستخدام المسكنات خافض للحرارة الاستعدادات.

الأمر نفسه ينطبق على أولئك الذين يظهرون لأول مرة الالتهابات البكتيرية الحادة. في كثير من الحالات ، لا تكون المضادات الحيوية ضرورية. ومع ذلك ، فإن الجيب الوتدي يعد ملاذًا ممتازًا لمسببات الأمراض ، بحيث يمكن للبكتيريا أن تستقر هناك على مدى فترة زمنية أطول. في بعض الحالات ، يؤدي هذا أحيانًا إلى أمراض طويلة الأمد كرنة ثم تندلع مرارًا وتكرارًا (التهاب الجيوب الأنفية المزمن المتكرر). لسوء الحظ ، فإن مستوى المضاد الحيوي الذي يمكن تحقيقه عن طريق إعطاء الدواء في الجيب الوتدي يكون دائمًا أقل منه في باقي الجسم. ومع ذلك ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية هو الخيار الأول في حالة الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية.

بالإضافة إلى قانون بخاخات الأنف المحتوية على الكورتيزون محليا ضد الالتهابات. في حالة المحاولات الفاشلة للعلاج أو الإصابة بعدوى أعلى من المتوسط ​​، فإن الخطوة التالية في مفهوم العلاج هي أ إعادة التأهيل الجراحي للجيوب الأنفية للتخلص منها. هذا يحدث عادة بالمنظار من خلال الأنف (الوصول عبر الأنف) حتى لا تكون هناك حاجة لإجراء تخفيضات كبيرة. في أثناء العملية ، يتم إزالة القيح والإفرازات الزائدة ، ويتم شطف الجيوب الأنفية مع الجيوب الأنفية الأخرى ويتم التخلص من أي خصائص تشريحية يمكن أن تعزز الالتهاب. وتشمل هذه ، على سبيل المثال نمو الغشاء المخاطي الحميد (الاورام الحميدة) أو حتى واحد الحاجز الأنفي المعوج. يمكن إزالة جزء من الغشاء المخاطي الملتهب بشكل متكرر ، وبالتالي تقليل خطر العدوى في المستقبل.

نظرًا للموقع التشريحي ، فإن هذا النوع من العلاج ليس آمنًا تمامًا ، حتى لو كان مجرد تدخل بسيط. تظهر المضاعفات ، على سبيل المثال ، عند إصابة العين أو محجر العين (المدار) أو الغدة النخامية. أيضا نزيف و الالتهابات اللاحقة من بين المخاطر التشغيلية. بشكل عام ، نظرًا لموقعه ، فإن عدوى والتهاب الجيوب الأنفية الوتدية أقل شيوعًا بشكل ملحوظ من التهاب الجيوب الأنفية الأخرى.

تشخبص

من حيث المبدأ ، هذه الأعراض النموذجية كافية لإجراء التشخيص التهاب الجيوب الأنفية لكى توصل. خاصة في حالة العمليات الشديدة غير الواضحة ، هناك أيضًا عملية إضافية تنظير الأنف في الاعتبار مع الطبيب بمساعدة أ وحيد القرن انظر إلى الفراغات الأنفية من الداخل وهكذا الأغشية المخاطية يمكن أن يحكم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء كل من صور الأشعة السينية والتصوير المقطعي للأنف والجيوب الأنفية من أجل تحديد السمات التشريحية الدقيقة وتوطين الالتهاب. عادةً ما يُشفى التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي الحاد تمامًا في غضون أيام قليلة إلى أسابيع.

تنبؤ بالمناخ

التهاب الجيوب الوتدية عادة ما تلتئم دون مضاعفات و بسرعة من عند. في جدا نادر الحالات يمكن أن تصبح واحدة التعدي على الأعضاء المجاورة ، على سبيل المثال محجر العين أو يأتي السحايا أو الدماغ. إضافه على الاختفاء ثم انضم كسل, شعور واضح بالمرض، ارتفاع في درجة الحرارة و اضطرابات بصرية يُلاحظ عندما يتأثر محجر العين أو الصداع وآلام الرقبة عند إصابة الدماغ أو السحايا. كما يمكن تصور انتشار العدوى في الأذنين. غالبًا ما يتم ملاحظة واحدة ثانوية ، خاصة عند الأطفال التهاب الأذن الوسطى.

الوقاية

التهابات الجيوب الأنفية لا يمكن دائمًا تجنبها تمامًا ، ولكن يمكن استخدام بعض النصائح لتقليل مخاطر المرض. من ناحية أخرى ، يساعد ما يقوي جهاز المناعة ككل ؛ بالإضافة إلى نظام غذائي صحي ومتوازن ، يشمل هذا أيضًا طعامًا كافيًا نايم، تدابير النظافة العامة (اغسل يديك ، تخلص من المناديل مبكرًا ، لا تعطس في يدك) وواحد ترطيب كافٍ - خاصة في الهواء المحيط الجاف. أيضا أقلع عن السجائر يوصى به لأن التدخين يهاجم الأغشية المخاطية للأنف ، من بين أمور أخرى ، وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بالعدوى بشكل لا يستهان به.

تلعب الطريقة التي يتم بها نفخ الأنف أيضًا دورًا مهمًا ، خاصةً بالنسبة للجيوب الأنفية. من المهم عدم الضغط على الخياشيم في نفس الوقت واستخدام الكثير من القوة ، لأن هذا يمكن أن يسبب ذلك اضطرابات تصريف الإفرازات تأتي. نفث أنفك برفق ، بضغط خفيف ، هي الطريقة الأفضل العطس ينبغي لا تقمعلأن هذا يزيد الضغط داخل الأنف وقد يتدفق الإفراز للخلف إلى الجيوب الأنفية.