تقلصات في المعدة مع غثيان
جنرال لواء
تقلصات المعدةالمرتبطة واضحا غثيان يمكن أن يحدث أ أول إشارة إلى عدد كبير من الأمراض الكامنة يكون. لهذا السبب ، من الصعب استخلاص استنتاجات حول المشكلة الأساسية بناءً على الأعراض المعقدة "تقلصات المعدة والغثيان" وحدها.
يعاني كل شخص من تقلصات شديدة في المعدة أو أكثر مرة واحدة على الأقل في حياته. بشكل عام ، يعد اضطراب المعدة من أكثر الأعراض شيوعًا. يمكن أن يختلف توطين الأعراض ، اعتمادًا على المرض الأساسي. أفاد العديد من المرضى المصابين أن تقلصات المعدة التي يشعرون بها غالبًا ما تزداد حدتها أثناء الليل وتصبح مشكلة سرقة النوم. بالنسبة لبعض المصابين ، فإن تقلصات المعدة هي آلام في البطن لا تطاق ولا يمكن تخفيفها. بالإضافة إلى التحديد الدقيق لتشنجات المعدة ، يلعب توقيت حدوثها دورًا حاسمًا في البحث عن السبب.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب توضيح كل مريض يعاني من تقلصات في المعدة فيما إذا كان الغثيان يحدث قبل الأكل أو بعده مباشرة. علاوة على ذلك ، يجب الانتباه إلى ما إذا كانت هناك أعراض أخرى (مثل الإسهال أو الحمى) بالإضافة إلى تقلصات المعدة والغثيان.
الأسباب
يمكن أن تحدث تقلصات المعدة بسبب مجموعة متنوعة من الحالات الطبية. في معظم الحالات ، يعاني المريض المصاب من مشكلة مباشرة في منطقة المعدة.
يمكن أيضًا أن يكون ألم البطن الذي يُنظر إليه على أنه تقلصات في المعدة ناتجًا عن أعضاء أخرى في البطن أو الصدر.
غثيان, القيء و إسهال تنتمي إلى اعراض شائعة التي تحدث مع تقلصات شديدة في المعدة.
تقلصات المعدة ال في نفس وقت الإسهال يبدو أن سببهم الرئيسي في الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي. الأمراض المهمة التي يجب استبعادها مع هذه المجموعة من الأعراض هي:
مرض كرون
مرض الاضطرابات الهضمية (حساسية القمح)
الالتهابات البكتيرية والفيروسية (أنفلونزا البطن)
متلازمة القولون المتهيج
في تقلصات المعدة المصاحبة للغثيان الشديد تم العثور على المرض الأساسي الأساسي في معظم الحالات في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (على سبيل المثال في أو المناطق أو في معدة الذات). من أجل الحصول على مؤشر أولي لسبب تقلصات المعدة يجب توضيح ما إذا كان ذلك بالإضافة إلى الغثيان الذي يشعر به المريض يتقيأ أيضا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاقة الزمنية بين تناول الطعام وظهور الأعراض أوضح يصبح. الأسباب الأكثر شيوعًا لحدوث أعراض معقدة "تقلصات المعدة والغثيان" هي:
- تسمم غذائي:
مثل تسمم غذائي واحد يشير إلى أمراض الجهاز الهضمي التي تسببها استهلاك الأغذية الملوثة أو الملوثة بمسببات الأمراض البكتيرية تسبب. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للتسمم الغذائي قبل كل شيء تقلصات شديدة في المعدة وغثيان وقيء واضح. في كثير من الحالات ، يشكو المرضى المصابون أيضًا رقيقة الإسهال. - التهاب الغشاء المخاطي في المعدة:
ال التهاب بطانة المعدة هو على الأرجح المرض الأكثر شيوعًا الذي يؤدي إلى تقلصات المعدة والغثيان. يمكن أن تكون أسباب تطور هذا الالتهاب في الغشاء المخاطي في المعدة مختلفة. جرثومي عادة ما تحدث التهابات الأغشية المخاطية في المعدة بسبب العوامل الممرضة "هيليكوباكتر بيلوري"تسبب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الإجهاد لفترات طويلة تؤدي الاضطرابات الجسدية المختلفة إلى حدوث التهاب الغشاء المخاطي المعدي مع تقلصات في المعدة وغثيان. خاصة المرضى تناول مجموعة متنوعة من الأدوية يوميًا معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالتهاب الغشاء المخاطي في المعدة. لهذا السبب على سبيل المثال مسكن للألم (المسكنات) بالاشتراك مع ما يسمى مثبطات مضخة البروتون (حماية المعدة) يجب أن تؤخذ. - انفلونزا البطن:
مصطلح "أنفلونزا الجهاز الهضمي" (التهاب المعدة والأمعاء ، عدوى الجهاز الهضمي) يعني مرض تسببه الفيروسات أو البكتيريا في حالات نادرة الذي يظهر فيه العمليات الالتهابية للأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي يأتي.
عادة ، عندما تحدث الانفلونزا المعدية المعوية الكبار بواسطة نوروفيروس أثار. الأطفال غالبًا ما تظهر الأعراض المقابلة بعد واحدة عدوى فيروس الروتا. الأعراض النموذجية لأنفلونزا الجهاز الهضمي هي - تقلصات بالمعدة ، سخونة ، غثيان ، قيء ، اسهال. يمكن أن تختلف شدة هذه الأعراض اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض اعتمادًا على العامل المسبب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتسبب بعض مسببات الأمراض في حدوث أضرار جسيمة في الجهاز الهضمي أيضًا ترسبات الدم أو المخاط تقود على الكرسي ، تعال. نظرًا لأن الأنفلونزا المعدية المعوية هي في معظم الحالات عدوى فيروسية ، كما ذكرنا سابقًا ، فإنها تحدث علاج الأعراض في الغالب. إذا كنت تعاني من الحمى يمكنك ذلك الأدوية الخافضة للحرارة كيف ايبوبروفين أو باراسيتامول يتم أخذه. على سبيل المثال ، لتخفيف الغثيان والقيء فوميكس تدار. بسبب فقدان السوائل بشكل كبير ، يجب على المرضى المصابين الحرص على شرب الكثير خلال فترة المرض.
تناول الطعام كسبب لتقلصات المعدة مع الغثيان
في حالة تقلصات المعدة مع الغثيان ، يجب الانتباه بشكل خاص إلى التغيرات في الأعراض بعد تناول الطعام. إذا تفاقمت بعد الوجبة مباشرة ، فإن التهاب بطانة المعدة أو حتى وجود قرحة في المعدة هو سبب محتمل. في هذه الحالة ، يضرب الطعام جدار معدة متضرر ومتهيج سابقًا ، مما يزيد من تقلصات المعدة والغثيان. يشير القيء الإضافي بعد الأكل إلى وجود قرحة في المعدة أو انسداد في مخرج المعدة يسمى انسداد مخرج المعدة. إذا استغرق الأمر وقتًا قصيرًا بعد تناول الطعام حتى تفاقمت الأعراض ، فإن الأسباب المحتملة هي عدم تحمل الطعام أو حصوات في المرارة.
في حالة الاشتباه في عدم تحمل الطعام ، يمكن ملاحظة ما إذا كانت الأعراض تحدث فقط بعد تناول أطعمة معينة. يمكن أن يساعد اختبار الحساسية أيضًا في معرفة ما إذا كان هناك ، على سبيل المثال ، حساسية من منتجات الألبان مع ما يسمى بعدم تحمل اللاكتوز.
إذا كانت الوجبات غنية بالدهون ، مما تسبب في تقلصات في المعدة وغثيان بعد تناول الطعام ، فإن حصوات المرارة هي سبب واضح. يمكن للطبيب توضيح ذلك بسهولة باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية.
في حالة حدوث تقلصات في المعدة وغثيان لأول مرة بعد تناول الطعام ، يجب أيضًا مراعاة التسمم الغذائي بطعام فاسد أو مصاب بالبكتيريا. هذا ليس خطيرًا في كثير من الأحيان ؛ إذا اختفت الأعراض بعد بضع ساعات ، فلا داعي لمزيد من التوضيح.
سبب آخر لتقلصات المعدة والغثيان يمكن أن يكون تناول وجبة كبيرة جدًا أو وجبة على معدة فارغة لا يكون الجسم مستعدًا لها وبالتالي يعاني من مشاكل في هضم الطعام. ومع ذلك ، قد تتحسن تقلصات المعدة المصحوبة بالغثيان بعد تناول الطعام. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون قرحة في الاثني عشر.
الكحول كسبب لتقلصات المعدة مع الغثيان
غالبًا ما يؤدي استهلاك الكحول إلى تقلصات في المعدة مع الغثيان.
والسبب في ذلك أن الكحول من ناحية يحفز خلايا المعدة على إنتاج المزيد من حمض المعدة. يهاجم هذا الحمض العدواني بطانة المعدة ويهيجها.يتجلى هذا في شكل تقلصات وغثيان.
من ناحية أخرى ، يعتبر الكحول ، وخاصة النبيذ الفوار ، حمضيًا جدًا في حد ذاته. هذا يؤدي إلى تهيج شديد في الغشاء المخاطي في المعدة. سبب آخر للغثيان بعد شرب الكحول هو أن الكحول الذي يمتص في الدم يُفهم على أنه مادة سامة في الجسم. يلاحظ مركز التقيؤ في الدماغ هذا ويحاول التخلص من المادة الضارة عن طريق إثارة الغثيان وحتى الغثيان.
بشكل عام ، يعتبر تهيج المعدة هذا خطيرًا جدًا على المدى الطويل ، حيث أن زيادة المحتوى الحمضي في المعدة يمكن أن يؤدي إلى أضرار طويلة المدى مثل التهاب الغشاء المخاطي في المعدة (ما يسمى بالتهاب المعدة من النوع C) أو القرحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع الكحول عضلات الجهاز الهضمي. من ناحية ، فإن هذه العضلات ، على شكل مصرات ، هي المسؤولة عن ضمان عدم عودة الكيموس إلى المريء ، على سبيل المثال من المعدة. إذا تم تثبيط هذه العضلة ، يتدفق المزيد من محتويات المعدة مرة أخرى. نظرًا لأن هذا حمضي جدًا ، خاصة بعد شرب الكحول ، فإنه يؤدي إلى حرقة المعدة (مرض الارتجاع) وتهيج المريء ، مما قد يسبب الغثيان.
من ناحية أخرى ، يتم أيضًا تثبيط العضلات المسؤولة عن دفع محتويات المعدة أكثر. يبقى الطعام في المعدة. يمكن أن يسبب هذا أيضًا تقلصات في المعدة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: آلام في المعدة بعد تناول الكحول وقيء من الكحول
التشخيص
خاصة في حالة تقلصات المعدة التي تحدث مع الغثيان والقيء أو الإسهال ، يجب تشخيص المرض الأساسي على الفور.
الخطوة الأولى في معرفة سبب تقلصات المعدة والغثيان هي القيام بأحدهما مناقشة مفصلة بين الطبيب والمريض (أنامنيز). خلال هذه المحادثة التوطين الدقيق لتشنجات المعدة يتم توضيحها. من المهم أيضًا مناقشة أي منها العلاقة الزمنية بين تناول الطعام وحدوث الأعراض يتكون. سوف يشعر المريض المصاب بالقلق أيضًا أعراض أخرى تساؤل.
عادة ما يتبع مقابلة سوابق المريض واحدة الفحص البدني بدلا من ال فحص تجويف البطن بحثًا عن إيلام يصبح. بالإضافة إلى ذلك ، أ التسمع (استمع بسماعة الطبيب) لجميع أقسام الأمعاء.
إذا كانت النتائج غير واضحة ، فسيقوم الطبيب المعالج بالاتصال بك الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن تنفيذ. من خلال هذا الإجراء ، يمكن تشخيص العديد من الأمراض الكامنة المحتملة دون التعرض للإشعاع.
خاصة عند الأطفال ، إذا كان لديهم تقلصات في المعدة ، غثيان ، قيء و / أو إسهال ، فحص الدم على التوالي. بشكل رئيسي زيادة في خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) و des المعلمة الالتهابية CRP يمكن أن يشير إلى ما إذا كان المرض ناتجًا عن جرثومي أو فيروسي. علاوة على ذلك ، بسبب الفقد الهائل للسوائل في بعض الأحيان ، يسمى تحليل غازات الدم (BGA) يتم تنفيذها. بمساعدة اختبار الدم هذا ، يمكن اكتشاف انحراف محتمل للتوازن الحمضي القاعدي في مرحلة مبكرة ثم معالجته.
تقلصات المعدة التي تحدث مع الغثيان ولكن بدون قيء
القيء هو رد فعل الجسم. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عند امتصاص المواد السامة التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. هذا ينشط مركز التقيؤ في الدماغ. هذا يؤدي إلى التقيؤ والتقيؤ في نهاية المطاف. من خلال القيام بذلك ، يحاول الجسم التخلص من أي مادة ضارة.
لذلك إذا حدثت تقلصات في المعدة وغثيان بدون قيء ، فلا يجب افتراض حدوث تهيج خارجي أو عدم تحمل ، بل هو سبب داخلي للأعراض ، والذي لا يؤدي بالضرورة إلى تهيج شديد في الغشاء المخاطي في المعدة.
غالبًا ما تحدث الأعراض بدون القيء مع حصوات المرارة. تساعد الصفراء في هضم الدهون. إذا تم إعاقة مسار الصفراء إلى الجهاز الهضمي بسبب حصوات المرارة ، لم يعد من الممكن هضم الدهون بشكل صحيح وتحدث تقلصات في المعدة وغثيان.
سبب آخر محتمل هو متلازمة المعدة العصبية التي تسمى عسر الهضم الوظيفي. تنشأ مشاكل الجهاز الهضمي بشكل خاص بسبب عوامل نفسية مثل التوتر والأرق ، والتي تحدث في البداية بشكل مستقل عن المشاكل القادمة من المعدة. يمكن أن يترافق ذلك مع زيادة إنتاج حمض المعدة وبالتالي مهاجمة الغشاء المخاطي في المعدة. يسهل وصف هذه الشكاوى بعبارة "هذا يضربني على بطني!".
بشكل عام ، يجب التأكد دائمًا من أن كل شخص يعاني من غثيان مختلف. لذلك ، يمكن أن تحدث نفس اضطرابات الجهاز الهضمي التي تسبب تقلصات المعدة والغثيان لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من القيء أو بدونه.
علاج نفسي
علاج تقلصات المعدة المصاحبة للغثيان حسب الحالة الأساسية.
في حالة وجود التهاب بطانة المعدة عادة ما يسمى مثبطات مضخة البروتون (حاصرات الحمض) مستخدم.
يمكن في المريض المصاب مسببات الأمراض البكتيرية يجب إثباته ، أ العلاج بالمضادات الحيوية على التوالي. حتى مع تقلصات المعدة والغثيان الناجم عن أ تسمم غذائي يجب أن يكون سبب في معظم الحالات مضاد حيوي تدار.
هناك واحد انفلونزا البطن الذي يؤدي إلى تقلصات في المعدة ، والغثيان والقيء والإسهال ، وهو في الغالب مرض فيروسي يحدث. العلاج على أساس الأعراض. يتم خفض الحمى عن طريق تناول الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى المصابين التأكد من شربهم كمية كافية من السوائل.
العلاجات المنزلية لعلاج تقلصات المعدة والغثيان
حتى عند استخدام العلاجات المنزلية لتشنجات المعدة ، فإن سبب الأعراض حاسم بالنسبة للعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعد. في حالة التقلصات بعد الوجبات الكبيرة والثقيلة ، يمكن أن يؤدي تناول "المسكر الهضمي" غالبًا إلى الراحة ، ولكن لا ينصح بذلك ، خاصة في حالة معاناة المعدة من الغثيان. يعتبر شاي الأعشاب علاجات منزلية خالية من المشاكل ، حيث يكون للجنطيانا والشمر والبابونج وبذور الكراوية تأثير مهدئ بشكل خاص على المعدة.
الدفء الخارجي على شكل زجاجات ماء ساخن أو عبوات حرارية غالبًا ما يكون مفيدًا جدًا لآلام المعدة. يمكن أيضًا دمج هذه اللفافات الحرارية مع الكمادات مع أرض الشفاء. من المفترض أن تعمل هذه الأدوية على إرخاء البطن وتخفيف التقلصات.
بشكل عام ، غالبًا ما تكون تمارين الاسترخاء ، خاصةً عند الاستلقاء ، مفيدة ، لأن تقلصات المعدة والغثيان غالبًا ما يكون سببها الإجهاد الخارجي والأرق. يجب تجنب تناول الأطعمة والمشروبات الحمضية مثل الفاكهة أو القهوة أو الكحول أو المشروبات الغازية ، خاصة إذا كنت مريضًا جدًا. تؤدي هذه الأطعمة إلى زيادة تهيج الغشاء المخاطي في المعدة وعادة ما تؤدي إلى تفاقم الأعراض. من ناحية أخرى ، فإن شرب بعض الماء الراكد غالبًا ما يحفز الهضم أو يبطل الحمض في المعدة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد كميات صغيرة من الخبز أو دقيق الشوفان أو البسكويت المملح أو اللوز في معادلة حمض المعدة في حالة الغثيان. بشكل عام ، يجب الحرص على تناول وجبات صغيرة وخفيفة في حالة حدوث تقلصات في المعدة وغثيان لتجنب زيادة الحمل على المعدة المتهيجة بالفعل. إذا كان سبب تقلصات المعدة هو تناول وجبة سابقة لا يمكن تحملها ، فلا يُنصح بشدة بالتقيؤ القسري لأن هذا لا يؤدي إلا إلى مزيد من الضرر في الجهاز الهضمي.
يرجى قراءة: العلاجات المنزلية للغثيان
توقعات
يعتمد تشخيص تقلصات المعدة المصاحبة للغثيان الواضح بشكل أساسي على المرض الأساسي.
عدوى بكتيرية أو فيروسية غير ضارةالتي تسبب تقلصات في المعدة والغثيان عن طريق تهيج الجهاز الهضمي عادة ما تلتئم تمامًا في غضون أيام قليلة من عند.
أيضا من خلال طعام ملوث يمكن أن تسبب تقلصات المعدة تحت علاج محدد التعامل معها بسهولة يصبح.
يوجد واحد في المريض يعاني من تقلصات في المعدة وغثيان التهاب بطانة المعدة من قبل ، لذلك ينطبق في الوقت الحالي تخفيف الأعراض والغشاء المخاطي المعدي المصاب مرحلة التجديد لتمكين. ومع ذلك ، يجب على المرضى المتأثرين أيضًا بعد تخفيف الأعراض بنجاح قواعد سلوك معينة الالتزام. من بين أمور أخرى ، يجب دائمًا إعطاء حماية المعدة عند تناول الأدوية (مثل مثبطات مضخة البروتون).
لأن تقلصات المعدة المصحوبة بغثيان واضح قد تمر أيضًا تغييرات خبيثة داخل الجهاز الهضمي (الورم) يتم دائمًا استبعاد هذه الأمراض يصبح.
تقلصات في المعدة مع غثيان أثناء الحمل
تقلصات المعدة المصحوبة بالغثيان هي ظاهرة مزعجة ، لكنها في معظم الحالات ظاهرة مصاحبة طبيعية أثناء الحمل. تؤدي التغيرات الهرمونية في الجسم إلى تغيرات غير عادية ، والتي غالبًا ما تظهر في صورة غثيان وقيء ، خاصة في البداية. نظرًا لأن هذا مزعج جدًا للمعدة ، يمكن أن تترافق هذه الأعراض أيضًا مع تقلصات في المعدة.
غالبًا ما تختفي هذه المشاكل بعد الأشهر الثلاثة الأولى ، لكنها يمكن أن تستمر أيضًا حتى نهاية الحمل ، حيث يستمر التوازن الهرموني للأم في التغيير مع نمو الطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، تفرز هرمونات الحمل التوتر في عضلات الأعضاء الداخلية من أجل مواجهة الولادة المبكرة. يؤدي هذا أيضًا إلى إرخاء العضلة المسدودة التي تفصل المعدة عن المريء. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتدفق الكيموس الحمضي الآن مرة أخرى إلى المريء. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند الاستلقاء ويسبب تهيجًا في المريء ، يمكن الشعور به على شكل حرقة في المعدة (حرقة في المعدة أثناء الحمل). نظرًا لأن هذا الشعور غير مريح للغاية ، فقد يحدث هنا أيضًا تقلصات في المعدة والغثيان أثناء الحمل.
في المراحل المتأخرة من الحمل ، ينمو الطفل كثيرًا في رحم الأم لدرجة أنه يضغط على أعضاء البطن الأخرى. بما أن المعدة تقع فوق الرحم ، فإن الضغط على الطفل يمكن أن يسبب تقلصات وغثيان. بالطبع ، يمكن أن تحدث أيضًا أمراض معدية معوية أخرى أثناء الحمل مثل التهاب الغشاء المخاطي المعدي أو التهابات الجهاز الهضمي. إذا استمرت الأعراض ، فيجب توضيحها مع الطبيب.
اقرأ المزيد عن الموضوع: آلام المعدة أثناء الحمل