مضاعفات الحمل - ما هي العلامات؟
العلامات والأعراض
في معظم الحالات ، يتم الحمل بسلاسة دون حدوث مضاعفات كبيرة. ومع ذلك ، هناك العديد من عوامل الخطر والأمراض التي يمكن أن تسبب مضاعفات لكل من الأم والطفل أثناء الحمل. يمكن أن تنشأ عوامل الخطر من كلا أنامنيز (السابق / التاريخ الطبي) ، وكذلك الفحص الأم الحامل أو أثناء الحمل بأكمله. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر مضاعفات الحمل بشكل مفاجئ وبدون عوامل خطر معروفة مسبقًا.
تشمل عوامل الخطر الموجودة مسبقًا والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات الحمل ما يلي:
عمر الأم (أقل من 18 عامًا وأكثر من 35 عامًا)
أمراض الأم أو داخل الأسرة ، على سبيل المثال. السكرى, ضغط دم مرتفع, الصرع, الوزن الزائد جدا، الالتهابات
العمليات السابقة أو التشوهات أو الأورام الليفية (الأورام الحميدة) الرحم
الدولة بعد واحد أو أكثر الولادة القيصرية
أكثر من خمسة ولادات في الماضي والتتابع السريع للحمل (أقل من عام بين حالات الحمل)
مضاعفات الحمل أو الولادات السابقة ، على سبيل المثال الإجهاض, يغيب- أو الولادات المبكرة
تناول الأدوية أو الأدوية
استخدام الكحول أو النيكوتين
يمكن أن تنشأ مخاطر مختلفة أثناء الحمل تتطلب رعاية مركزة لكل من الأم والطفل. وتشمل هذه:
-
حدوث فقر الدم (فقر الدم) أو النزيف أو عدم توافق فصيلة الدم (عدم توافق عامل الريسوس) أو تجلط الدم
-
وضع غير صحيح للكعكة الأم (المشيمة اللاتينية ، ما يسمى المشيمة المنزاحة)
-
ضعف عنق الرحم (يسمى قصور عنق الرحم)
-
انخفاض تدفق الدم إلى المشيمة مع نقص الإمدادات التالية للطفل (ما يسمى قصور المشيمة)
-
الالتهابات
-
سكري الحمل
-
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وربما تسمم الحمل (تسمم الحمل) وتسمم الحمل ومتلازمة هيلب (انظر أدناه)
-
الولادة المبكرة أو تمزق البول
من مضاعفات الحمل الأخرى ما يسمى ب الحمل خارج الرحم، ويسمى أيضًا الحمل البوقي (انظر أدناه).
يمكن أن تشمل علامات أو أعراض مضاعفات الحمل ما يلي:
توعك شديد أو توعك (مرتفع أيضًا حمىالقيء ونقص الوزن)
أي شكل من أشكال النزيف (بما في ذلك الإكتشاف)
التسرب المفاجئ للسوائل من المهبل (إشارة إلى تسرب السائل الأمنيوسي)
ألم عند التبول (ملاحظة عن عدوى المسالك البولية)
ألم في البطن أو الفخذ أو الظهر
قلة أو عدم وجود حركات ملحوظة للطفل على مدار اليوم
صداعاضطرابات بصرية دوخة
احتباس الماء (ما يسمى بالوذمة) ، خاصة على الوجه واليدين والساقين / القدمين
زيادة الوزن بسرعة كبيرة
في هذه الحالة ، يجب على المرأة الحامل دائمًا استشارة طبيب أمراض النساء أو الطبيب المعالج.
عمر
هل النساء في فترة الحمل أقل من 18 عامًا أو أكبر من 35 سنة (من الطفل الثاني أكبر من 40 سنة) ، يسمى الحمل الحمل عالي الخطورة قد تنشأ مضاعفات الحمل المصنفة.
من بين أمور أخرى ، تكون المضاعفات أكثر شيوعًا عند النساء الشابات جدًا ، مثل مخاض مبكر و الولادات المبكرة.
في النساء فوق 35 سنة تغييرات الكروموسوم مثل. التثلث الصبغي 21 (متلازمة داون) في كثير من الأحيان وخطر إجهاض أعلى. النساء الأكبر سنًا أكثر عرضة للإصابة بحالات موجودة مسبقًا يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات الحمل. كما أنه من الأكثر شيوعًا تطوير واحدة أثناء الحمل سكري الحمل, ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل, تجلط الدم أو قصور المشيمة.
تكرر
بشكل عام ، النزيف المهبلي ليس نادرًا أثناء الحمل. في بداية الحمل ، يعاني حوالي 20٪ من جميع الأمهات الحوامل ، أي حوالي كل خمس نساء ، من نزيف. غالبًا ما يكون سبب النزيف غير ضار ، ولكن يجب دائمًا توضيحه من قبل الطبيب.
في النصف الثاني من الحمل (من الأسبوع العشرين من الحمل) يكون النزيف أقل بشكل عام ، فقط في حوالي 2-10٪ من الحالات. ومع ذلك ، فإن الأسباب عادة ما تكون أكثر خطورة في هذه المرحلة منها في بداية الحمل.
يمكن أن يكون هذا الموضوع موضع اهتمامك أيضًا: آلام عظم العانة أثناء الحمل
نزيف
يعتبر النزيف من المضاعفات الرئيسية للحمل. حتى إذا كان النزيف أثناء الحمل لا يشكل بالضرورة خطرًا على الأم والطفل ، يجب على الأم الحامل ، إذا كانت ضعيفة (على سبيل المثال مراقب) أو نزيف حاد مع أو بدون ألم استشيري على الفور طبيب أمراض النساء أو الطبيب الذي يعالجك أو توجه إلى المستشفى. على وجه الخصوص ، أحمر فاتح (جديد) والنزيف الغزير هو إشارة إنذار ويتطلب التقييم الطبي الفوري.
في الحمل المبكر (من الأسبوع الأول إلى الأسبوع الثاني عشر من الحمل (SSW)) يحدث النزيف كثيرًا نسبيًا. يمكن أن تكون أسباب ذلك غير ضارة ، مثل ما يسمى ب نزيف الإيقاع أثناء انغراس البويضة الملقحة في الرحم والتي تحدث بعد أيام قليلة من الإخصاب أو حدوث إصابات طفيفة في المهبل أو في عنق الرحم مثلها. على سبيل المثال من خلال الجماع يمكن أن تنشأ. ولكن أيضًا واحد الحمل خارج الرحمتغيير التوازن الهرموني في بداية الحمل أو أ إجهاض يمكن أن يسبب النزيف في بداية الحمل.
في الدورة اللاحقة من الحمل ، نزيف من غمد. يمكن أن تشمل أسباب ذلك في مكان خاطئ كعكة الأم (ما يسمى المشيمة المنزاحة) أو انفصال المشيمة المبكر عن جدار الرحم ، وهي حالة طارئة. ما يسمى ، من ناحية أخرى ، غير ضار رسم النزيفإذا حدث ذلك قبل أيام قليلة من تاريخ الاستحقاق. ولكن حتى في هذه الحالة ، يجب على الأم الحامل استشارة الطبيب.
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
إذا وجدت أثناء الحمل ، كجزء من الفحوصات الوقائية في طبيب أمراض النساء ، ارتفاع في ضغط الدم لدى المرأة الحامل (أكثر من 140/90 مم زئبق) ، فقد يكون لذلك أسباب مختلفة. قد يكون سبب غير ضار هو العصبية أو الإثارة الموجودة عند زيارة الطبيب. في هذه الحالة ، يجب أن تقيس الأم الحامل وتسجيل ضغط دمها في المنزل في بيئة مألوفة ، أو يجب إجراء اختبار ضغط الدم على المدى الطويل على مدار 24 ساعة.
ومع ذلك ، إذا كان هناك ارتفاع في ضغط الدم ، خاصة من الأسبوع العشرين من الحمل ، يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. هذا يمكن أن يشكل خطرا على كل من الأم والطفل. لا تزال أسباب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل غير معروفة جزئيًا. ومع ذلك ، يمكن لعوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري التي كانت موجودة قبل الحمل ، أن تعزز تطور ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
تشمل أعراض ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ما يلي:
-
صداع ، دوار ، تشوش الرؤية
-
انخفاض تدفق الدم في الكعكة الأم مع نقص المغذيات اللاحقة لدى الطفل
-
تسمم الحمل (تسمم الحمل ، مقدمة لتسمم الحمل): ارتفاع ضغط الدم ، وجود بروتينات في البول وربما احتباس الماء (وذمة)
-
تسمم الحمل: أعراض تسمم الحمل بالإضافة إلى النوبات
-
متلازمة هيلب HELLP: أحد مضاعفات تسمم الحمل ، والذي يمكن أن يؤدي إلى انهيار خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) ، وارتفاع إنزيمات الكبد (ارتفاع إنزيمات الكبد) وانخفاض عدد الصفائح الدموية (انخفاض عدد الصفائح الدموية).
يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل المراقبة الدقيقة لضغط الدم والبول وقيم الدم واتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة الكافية. قد يكون العلاج بالأدوية الخافضة للضغط ضروريًا.
يمكن أن تكون تسمم الحمل وتسمم الحمل خطرة جدًا على كل من الأم والطفل ، لذلك يجب البحث عن الولادة في أسرع وقت ممكن. في حالة حدوث متلازمة HELLP ، يجب إجراء التسليم على الفور.
اكتشف المزيد هنا: خفض ضغط الدم أثناء الحمل
الحمل خارج الرحم
ال الحمل خارج الرحم هو الشكل الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم ، أي انغراس المخصب بويضة ماعدا الرحم ويجعل مضاعفات الحمل الهامة تعشش البويضة الملقحة في واحدة في طريقها إلى الرحم قناة فالوب أ. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابات أو حتى تمزق في قناة فالوب المصابة وبالتالي إلى مضاعفات وجع بطن ويسبب نزيفًا غزيرًا يمكن أن يهدد الحياة. يمكن أن يكون سبب الحمل خارج الرحم أ إختبار الحمل، فحص أمراض النساء و أ الفحص بالموجات فوق الصوتية حتى تتاسس. اعتمادًا على مرحلة الحمل خارج الرحم ، هناك خيارات علاجية مختلفة. في المراحل المبكرة ، يمكن علاج الحمل خارج الرحم بالأدوية ؛ وفي المراحل المتقدمة ، غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية.