الصدفية في الحمل

تعريف

المرادف الألماني لمرض الصدفية هو الصدفية. وهو مرض جلدي التهابي غير معدي مزمن. الصدفية هي واحدة من أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا. تتميز اللوحات الحمراء ذات المقاييس الفضية المحددة جيدًا بهذا المرض.

لا تؤثر الصدفية بالضرورة على الحمل. غالبًا ما تسأل النساء المصابات أنفسهن عما إذا كان الجنين سيتطور بشكل طبيعي ، وما إذا كان بإمكانهن الرضاعة الطبيعية ، وما إذا كانت الصدفية ستزداد سوءًا أثناء الحمل ، وما إذا كانت الأدوية ضارة بالجنين. لا توجد إجابة عامة على هذه الأسئلة. لكن بعض التجارب والنتائج والنتائج من الدراسات العلمية يمكن أن تشير إلى الطريق.

تغير في الصدفية أثناء الحمل

حاولت بعض الدراسات إقامة علاقة بين التقلبات الهرمونية والصدفية. في كثير من الحالات ، ذكرت النساء أن الصدفية لديهن تحسنت أثناء الحمل. ومع ذلك ، غالبًا ما يتفاقم المرض بعد الولادة. يقترح بعض المؤلفين أن التغيرات في الصدفية لا يمكن تفسيرها إلا جزئيًا من خلال التقلبات الهرمونية أثناء الحمل.

اندلاع الصدفية بسبب الحمل

عادة ما يكون جلد المرأة الحامل المصابة أفضل.

ولكن في بعض الحالات يمكن أن يحدث اشتعال الصدفية أيضًا. وفقًا للدراسات ، يحدث هذا في أقل من واحدة من كل أربع نساء. أسباب تفاقم الأعراض غير معروفة. يشك المرء في مزيج من عدة مكونات. يمكن أن تلعب التغييرات في التوازن الهرموني وعوامل الإجهاد دورًا. بعض النساء يصبن بأول نوبة صدفية أثناء الحمل. مطلوب استشارة من الطبيب في حالة حدوث نوبات الصدفية أثناء الحمل.

في دراسة أمريكية أجريت على 248 مريضًا بالصدفية ، وجد أن 87٪ من النساء اللواتي تعرضن لحمل متعدد قد شهدن نفس الاستجابة مرارًا وتكرارًا. هذا يعني أنه في حالة حدوث اندلاع الصدفية ، فهناك خطر كبير من حدوث حمل جديد أيضًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• تغيرات الجلد أثناء الحمل
• جفاف الجلد أثناء الحمل
• أمراض الجلد أثناء الحمل

خيارات العلاج

علاج الصدفية محدود أثناء الحمل. معظم الأدوية المستخدمة ضارة بالجنين. على وجه الخصوص ، يمكن أن تؤدي العلاجات الجهازية / الداخلية غالبًا إلى تشوهات خطيرة في الجنين.

لذلك ، عادة لا يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم لمرض الصدفية. على سبيل المثال ، يجب تجنب الأسيتريتين والميثوتريكسات. يبدو أن Ciclospoprin A غير ضار على الجنين. لكنها تنطوي على مخاطر عالية من الآثار الجانبية والتفاعل مع الأدوية الأخرى وكذلك مع مادة النارينجين في الجريب فروت. يتم وصف الدواء فقط في حالات استثنائية لمرض الصدفية أثناء الحمل.

حتى مع الأدوية المطبقة محليًا ، لا ينبغي استخدام جميع المواد أثناء الحمل. على سبيل المثال ، يجب تجنب مشتقات فيتامين أ. من الممكن استخدام مشتقات فيتامين د بكميات صغيرة.

كجزء من علاج الصدفية ، يمكن عادة استخدام الكريمات المرطبة والمهدئة التي يمكن تحملها جيدًا دون تردد. حسب الحاجة والدلالة ، الكورتيكوستيرويدات ، على سبيل المثال تستخدم مراهم الكورتيزون للمناطق المصابة من الجلد. إذا أمكن ، لا ينبغي استخدام هذه المراهم على الثديين والبطن والوركين لأنها يمكن أن تزيد من ظهور علامات التمدد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام المراهم التي تحتوي على مكونات مثل اليوريا وحمض الساليسيليك محليًا بكميات صغيرة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الكورتيزون في الحمل - ما مدى خطورته؟

العلاج بالضوء

العلاج بالضوء هو جزء من علاج الصدفية. ويسمى أيضا العلاج بالضوء المحددة. هناك أنواع مختلفة.

مع PUVA ، يحدث التحسس الضوئي من خلال إشعاع السورالين والأشعة فوق البنفسجية. يمكن أن يكون علاج PUVA ضارًا بالجنين. هذا يرجع إلى السورالين المحتوي. لذلك ، لا ينصح بهذا النوع من العلاج بالضوء أثناء الحمل.

يبدو أن العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق غير ضار بالجنين. لذلك يمكن استخدامه في علاج الصدفية - إذا حدثت الصدفية في منطقة واسعة. إشعاع UVB له تأثير جيد ، لكنه ليس مدة عمل مرضية. ومع ذلك ، فإن التوازن الكافي بين الفوائد والضرر مطلوب حتى يمكن أن يكون العلاج بالأشعة فوق البنفسجية هو الوسيلة المفضلة مؤقتًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: العلاج بالضوء لمرض الصدفية

الصدفية التناسلية أثناء الحمل - خطير؟

نظرًا لأن الصدفية ليست معدية في منطقة الأعضاء التناسلية أيضًا ، فهي عادة لا تشكل أي خطر ، حتى أثناء الحمل. إذا لم تكن متأكدًا ، يجب الاتصال بطبيب النساء.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• الفطريات المهبلية في الحمل
• الهربس التناسلي

التهاب المفاصل الصدفي أثناء الحمل

15٪ من مرضى الصدفية يعانون من التهاب المفاصل الصدفي. زيادة الوزن أثناء الحمل يمكن أن تجعل التهاب المفاصل الصدفي أسوأ لدى بعض النساء. هذا يعني أنه بالإضافة إلى الأعراض الجلدية ، يمكن أن تحدث آلام المفاصل.

يجب مناقشة العلاج مع طبيب أمراض النساء من حيث نسبة الفائدة إلى الضرر. يعتمد علاج التهاب المفاصل الصدفي على مخطط متدرج. هذا يعني أن العلاج يعتمد على شدة المرض. وهي مقسمة إلى خفيفة ومتوسطة وثقيلة.