تشنج الحجاب الحاجز

المقدمة

تحت تشنج الحجاب الحاجز يتفهم المرء حدوث تقلصات حادة وتقلصات في الحجاب الحاجز بشكل مفاجئ مع حدوث تقلصات قوية جدًا في بعض الأحيان ألم مغص والأعراض المصاحبة الأخرى. ولكن يمكن أيضًا أن يكون آمنًا من خلال البساطة حازوق التعبير.

الأسباب

الحجاب الحاجز هو عضلة تعمل في الصدر تحت الرئتين متوترة ويضمن امتلاء الرئتين بالهواء أثناء تقلصها. إنه جزئي نباتي معصوب ، أي تؤدي الأعصاب إلى الحجاب الحاجز الذي نحن فيه لا تأثير امتلاك. وهذا يضمن انقباضه حتى عند النوم ، مما يتيح التنفس المثالي. من ناحية أخرى ، تؤدي المسارات العصبية أيضًا إلى الحجاب الحاجز الذي نتحكم فيه و يمكن السيطرة عليها. وبسبب هذا ، يمكننا أيضًا الهواء النشط عن طريق التسبب في انقباض الحجاب الحاجز بوعي.

انقر هنا لمزيد من المعلومات حول هيكل الحجاب الحاجز

في بعض الأحيان يمكن أن يطلق عليه تشنج الحجاب الحاجز أو تهيج الحجاب الحاجز. الأسباب الدقيقة غير معروفة. ضغط عصبى أو ذاك ابتلاع الكثير من الهواء ولكن من بين أمور أخرى يشتبه في أنها محفز. خاصة عندما تأكل بسرعة كبيرة ، يمكن أن يحدث أن كمية الهواء التي يتم امتصاصها وتدخلها فجأة إلى المعدة تتوسع فيها. نظرًا لأن العصب الحجابي بالقرب من المعدة ، يمكن أن يصبح a تهيج تأتي ، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى مرحلة أولية من تقلص الحجاب الحاجز: ما يسمى Singultus أو حازوق. يحدث هذا بسبب انقباض الحجاب الحاجز فجأة ، مما يتسبب في دفع الهواء في الرئتين للخارج في هزات. يمكن أن تسبب أنواع أخرى من التهيج أو التشنج الفواق.

ويعتقد أن فجوة أو فتق الحجاب الحاجز يسبب تشنج الحجاب الحاجز. هذا ال نقطة كسر في الحجاب الحاجزيمر من خلاله جزء من المعدة. يمكن أن تنزلق المعدة على الفور أو تبقى في هذا الفتق لفترة أطول من الوقت. وهذا بدوره يسبب تهيجًا يمكن أن يؤدي إلى تقلصات.

هناك البعض أيضا حالات نادرةالذين يعانون من تهيج الحجاب الحاجز أو تقلصات متكررة ناجمة عن أ ورم خبيث بمعنى وجود ورم يمكن أن ينشأ.

الأعراض

تتنوع أعراض تقلصات الحجاب الحاجز. لذلك يمكن أن يكون ، على سبيل المثال فقط حازوق تعال ، ولكن أيضًا آلام في الجزء العلوي من البطن مغص يمكن أن يحدث.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا الفواق

علاوة على ذلك ، الانكماش المنتظم للحجاب الحاجز تؤثر على الأعضاء الأخرى. يمكن أن يكون بسبب العمل غير المنتظم أيضًا ضيق في التنفس تأتي. وظيفة معدة يمكن تقييدها. يمكن أن يؤدي تشنج الحجاب الحاجز مع التوزيع غير المنتظم للهواء في البطن إلى زيادة الضغط على القلب ، والذي بدوره عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن تؤدي إلى. نادرًا ما يرتبط ضيق التنفس وضعف الأعضاء الأخرى بتشنج الحجاب الحاجز ، كما أن الفواق أكثر شيوعًا.

ألم

نظرًا لأن الحجاب الحاجز أ لوحة العضلات الألم المصاحب له هو في الغالب ذو طبيعة عضلية. يؤدي التشنج إلى تشنج يشبه عضلات الذراعين أو الساقين تصلب من لديهم أعصاب ألياف عضلية. هذا يؤدي إلى المألوف الألم والتشنج. الألم يسمى ممل إلى سحب وصفت بأنها غير مريحة للغاية ، ولكن بما أن الحجاب الحاجز يبدأ في الارتخاء مرة أخرى بعد وقت قصير ، فإن هذه في البداية لا تدوم لفترة أطول من دقيقة أو دقيقتين على. يمكن أن يحدث التشنج التالي بسرعة كبيرة. هذا هو السبب في أنه غالبًا ما يأتي إلى النموذج مغص إيقاعي ، وألم شرسوفي متموج.

ضيق في التنفس

الحجاب الحاجز هو واحد لذلك التنفس المنتظم الهيئة المسؤولة. عن طريق الانقباض ، يوسع الصدر حيث يتم تعليق الرئتين. يتم امتصاص الهواء المطلوب بشكل سلبي في هذا من خلال الضغط السلبي في منطقة الصدر المحيطة. إذا كان هناك تشنج أو تهيج في الحجاب الحاجز ، فإن حركة التنفس فقط غير مكتملة يتم تنفيذه ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط السلبي وبالتالي انخفاض تدفق الهواء. ونتيجة لذلك يفتقر الجسم إلى الأكسجين اللازم ويحدث ضيق في التنفس والذي ينتج عن ما يسمى بالأعراض الخضرية مثل نبض سريع و قلب متسابق, الخوف و ضيق في الصدر أيضًا تعرق يمكن أن يكون مصحوبا. إذا تسبب تشنج الحجاب الحاجز في صعوبة في التنفس ، فهذا من المضاعفات الخطيرة يحتاج إلى العلاج. يعد تشخيص تشنج الحجاب الحاجز كسبب معين أمرًا صعبًا إلى حد ما ، حيث يتم في البداية الاشتباه في الأعضاء الأخرى مثل القلب والرئتين وفحصها كمحفزات.

المدة الزمنية

غالبًا ما يستمر تقلص الحجاب الحاجز بضع مرات فقط ثواني أو الدقائق على. لكن أولئك الذين يتبعون بعضهم البعض أكثر إزعاجًا وتألمًا تشنجاتحتى أنه ساعات أو أيام يمكن أن تستمر. بعد كل نوبة - والتي يمكن أن تؤدي إلى الألم - هناك مرحلة استرخاء وبالتالي أ فترة خالية من الأعراض، والتي يمكن أن تليها مرحلة متشنجة أخرى. الشكاوى التي تستمر لساعات أو أيام يجب أن تكون عاجلة قدم طبيا لمعرفة السبب الدقيق.

التشخيص

يتم التشخيص المشتبه به بشكل رئيسي من قبل المسح الصحي (أنامنيز) مطروح. ومع ذلك ، للتحوط أيضا إجراءات التصوير مستخدم. من الصعب للغاية تقديم دليل واضح على حدوث تشنج الحجاب الحاجز بسبب التشنجات الدول محدودة الوقت الأفعال التي قد لا تحدث أثناء الفحص الطبي.

عادة ما يتم تكييف التشخيص حسب مستوى معاناة المريض. في حالة الفواق العرضي ، لن تبدأ عادةً في إجراء أي تشخيصات أخرى ألم حاد، طويل السقطات المستمرة أو التأثيرات على الأعضاء الأخرىمثل المعدة أو القلب ينبغي للمرء حقق اكثر. وهذا يشمل أيضًا CT من البطن أو أ التصوير بالرنين المغناطيسي.

أ بالموجات فوق الصوتية أو واحد تنظير المعدة يمكن إجراء فتق حجابي في حالة الاشتباه في حدوث فتق حجابي. ما يسمى بالمريء فحص ابتلاع عنق الرحم يمكن أن يكشف أيضا عن فتق الحجاب الحاجز المسبب. لهذا ، يأكل المريض عصيدة ، مع التقاط صور الأشعة السينية المختلفة في نفس الوقت أثناء مرحلة البلع. انتفاخات, المسافات البادئة و منافذ الكسر يمكن تمثيله على هذا النحو.

علاج او معاملة

يعتمد علاج تشنجات الحجاب الحاجز كليًا على المريض اثاره. هكذا واحد تهيج الأعصابالتي تزود في الغالب الحجاب الحاجز لست بحاجة للعلاج. من أجل معالجة هذا ، يمكن للمرء أن يقلل من أي إجهاد أساسي أو مواجهة التضخم المفرط للمعدة عن طريق تناول الطعام ببطء أكثر.

في الحالات القصوى وإذا لم يكن بالإمكان السيطرة على التقلصات بأي طريقة أخرى ، فقد يكون أحدهما ، وهو الإمداد الحجابي ، ضروريًا تزعج لربطها ، أي ربطها قطعلمواصلة ضرب الحجاب الحاجز المحفزات منخفضة جدا . لا يمكن ربط كلا الأعصاب الحجابية ، وإلا فلن يكون التنفس ممكنًا.

إذا كان السبب المثير هو فتق الحجاب الحاجز ، إذا كانت الأعراض شائعة ، يجب على المرء أن يأخذ بعين الاعتبار أحدها إغلاق الفتق الجراحي للقيام. يتم هذا في الغالب اليوم بالمنظار (تقنية Keyhole الجراحية) تم خياطة المنطقة المفتوحة على الحجاب الحاجز مرة أخرى. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تظهر فتحة الفتق مرة أخرى بمرور الوقت ، الأمر الذي قد يتطلب جراحة أخرى.

هناك أيضًا بعض الإجراءات التي يجب على كل مريض اتخاذها افعلها بنفسك يمكن أن يمنع تكرار تقلصات الحجاب الحاجز. على سبيل المثال ، يجب أن تحاول أن تأكل لدغات صغيرة خذ وقتك وخذ وقتك. يمكن أن يؤدي تناول الطعام بشكل محموم دائمًا إلى تهيج مفرط في الحجاب الحاجز. هناك أيضًا بعض التمارين التي يمكن لأي شخص القيام بها في المنزل أو في العمل. إنه يتغير تمارين التوتر والاسترخاءالتي تدرب الحجاب الحاجز وتجعله أقل حساسية للتشنجات.

الافراج عن تشنج الحجاب الحاجز

من أجل حل تشنج الحجاب الحاجز بسرعة ، هناك بعض الإجراءات التي يمكن لكل شخص مصاب أن يقوم بها بنفسه. ومع ذلك ، فإن الفعالية مثيرة للجدل. هذا جزء من التدريبات استنشاق الهواء مع التشغيل اللاحق لـ ضغط البطن لبضع ثوان. علاوة على ذلك ، الشرب من ماء بارد مثلج مساعدة. هذا ايضا احبس انفاسك لمدة 20-30 ثانية يوصف بأنه مضاد للتشنج. في حالة حدوث تشنج قوي ، يظهر الجزء العلوي من البطن بشكل صلب ومنتفخ. إذا كانت الشكوى التي تسبب هذا التصريح ، فيمكن أيضًا محاكمة واحدة تقنية التدليك ارتخاء الحجاب الحاجز من الخارج. للقيام بذلك ، يجب أن تمسك الجزء العلوي من البطن براحة يدك.

نظرًا لأن التشنج يستمر عادةً لبضع ثوانٍ فقط ، فغالبًا ما تكون هذه الإجراءات غير ضرورية. توصف المعالجة بالماء المثلج والحفاظ على الهواء بأنها الأكثر فعالية. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الإجراءات العلاجية مجرد تهيج بسيط في الحجاب الحاجز وعلاج التشنجات التي تسببها. لن تساعد هذه الإجراءات في علاج الأسباب الأكثر خطورة ، مثل فتق الحجاب الحاجز.