خدر في القدم

عادة ، تنقل أعصابنا المعلومات باستمرار من جميع أنحاء الجسم إلى الدماغ. إذا تعذر نقل بعض المعلومات ، على سبيل المثال عن اللمس والألم ، فإننا نشعر بالخدر في المنطقة المصابة. هذا يعني أنه إما أن يكون هناك دائمًا شعور غريب أو أن لمسة على الذراع لا يمكن إدراكها على هذا النحو. مثال على ذلك هو عندما تغفو إحدى الساقين بسبب الضغط على العصب لفترة طويلة. هناك العديد من الأسباب المختلفة لذلك ، معظمها غير ضار تمامًا ، ولكن بعضها يحتاج أيضًا إلى العلاج مباشرة.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: خدر في الساق

الأسباب

هناك أسباب عديدة لخدر القدم. أحد الاحتمالات هو الضغط الخارجي على العصب ، والذي يشار إليه بالعامية بالنوم على الأقدام. يمكن أن يحدث الصمم أيضًا بعد لدغات الحشرات. بعد لدغة القراد ، يمكن أن يؤدي داء العصبية العصبية أيضًا إلى خدر في القدمين. يمكن أن يتطور الضغط على العصب أيضًا بشكل مركزي ، على سبيل المثال عندما يتم الضغط على العصب بواسطة قرص في العمود الفقري القطني.

يمكن أن تسبب السكتة الدماغية أيضًا تنميلًا في قدم واحدة أو في مناطق أخرى من الجسم. يمكن أن يبدأ التصلب المتعدد أيضًا بتنميل في ذراع أو ساق واحدة. بعد وقوع حادث ، يمكن أن يشير التنميل في القدم إلى تلف الحبل الشوكي.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الصمم

بعد التواء في الكاحل / حادث

في حالة وقوع حادث ، يمكن أن يكون هناك قدر كبير من العنف على الأعصاب. يمكن أن يكون هذا هو الحال في مركز العمود الفقري وكذلك في عصب واحد في الساق. التواء القدم يعني أن أحد جوانب المفصل متوتر وأن جميع الهياكل الموجودة هناك أيضًا تحت ضغط. يشمل هذا أيضًا الأعصاب الحساسة التي تنقل معلومات الاتصال إلى الدماغ.

في حالات نادرة ، يمكن أن تتمزق هذه الأعصاب وتؤدي بشكل دائم إلى التنميل أو الشلل. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتعلق الأمر بتقليل التنميل بعد الالتواء ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا فقط بعد وقوع الحادث الفعلي بسبب التورم.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: ملتوية الكاحل - ماذا تفعل؟

القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

توجد أقراص توسيد ، تسمى الأقراص الفقرية ، بين الأجسام الفقرية الفردية في العمود الفقري. إذا كان الضغط غير صحيح ، فيمكن تدميره ويضغط على الأعصاب الخارجة من الحبل الشوكي. اعتمادًا على شدة الانزلاق الغضروفي ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم والخدر في المناطق المصابة. إذا شعرت بالخدر في الفخذ ، فقد يكون القرص الغضروفي من L2 أو L3. يؤثر القرص الغضروفي عند المستوى L4 على الجزء الخارجي من الفخذ والجزء الأمامي من أسفل الساق حتى إصبع القدم الكبير.

مع L5 ، من المرجح أن يتأثر الجزء الخارجي من أسفل الساق وأصابع القدم الأخرى ، وكذلك أجزاء كبيرة من نعل القدم ، بالخدر. يؤثر S1 على إصبع القدم الصغير ويسحب الحافة الخارجية من نعل القدم ، فوق العجل الخارجي إلى الأرداف. خدر في ربلة الساق الداخلية والكعب الداخلي ناتج عن حادث في S2. في حالة الشكاوى الخفيفة ، يمكن للمصابين الاستفادة من تقوية العضلات والعلاج الطبيعي. إذا كانت الأعراض أكثر شدة وحدث شلل بالإضافة إلى التنميل ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية على القرص الفقري.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

اعتلال الأعصاب

اعتلال الأعصاب هو مصطلح يشير إلى العديد من أمراض الأعصاب المختلفة. وعادة ما يعاني المصابون بالخدر وعدم الراحة في أقدامهم أو أيديهم. السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض هو مرض السكري ، حيث يؤدي ارتفاع السكر في الدم إلى تلف الأعصاب. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول وأمراض المناعة الذاتية والتسمم والأمراض المعدية أيضًا إلى الإصابة باعتلال الأعصاب المتعدد.
بسبب الخدر ، لا يلاحظ المصابون ضررًا بسيطًا ، مثل وجود حجر في الحذاء ، وبالتالي يمكن أن يصابوا بتقرحات في القدمين. لذلك يتم اختبار تصور القدمين لدى مرضى السكر بانتظام.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض اعتلال الأعصاب

بعد جراحة القرص

يمكن أن يؤدي القرص الغضروفي في حد ذاته إلى الشعور بالخدر في أصابع القدم ، والذي لا يجب أن يزول تمامًا حتى بعد الجراحة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التنميل أيضًا باعتباره أحد مضاعفات جراحة القرص. تتم العملية في منطقة حساسة للغاية بالقرب من العديد من الأعصاب ، وقد يؤدي تهيج العصب أثناء العملية إلى الشعور بالخدر في وقت لاحق. بعد العملية مباشرة ، يمكن أن يؤدي التفاعل الالتهابي في منطقة العملية أيضًا إلى الضغط على الأعصاب لفترة قصيرة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: تشغيل القرص الغضروفي

التشخيص

إذا شعرت بالخدر في القدم ، يقوم طبيب الأسرة أولاً بفحص الأسباب الأكثر شيوعًا. أثناء الفحص البدني ، يبحث الطبيب عن أعراض أخرى ، مثل توتر العضلات أو أي تشوهات عصبية أخرى. في حالة الاشتباه في الإصابة بسكتة دماغية أو مرض التصلب المتعدد ، يتم إرسال الشخص المعني على الفور إلى المستشفى.
في حالة الانزلاق الغضروفي ، يمكن إجراء التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو الأشعة السينية. يتم أيضًا تشخيص التصلب المتعدد من خلال التصوير والاختبارات المعملية. في حالة السكتة الدماغية ، يتم إجراء التصوير المقطعي وبدء العلاج على الفور.

الأعراض المصاحبة الأخرى

في حالة الانزلاق الغضروفي ، غالبًا لا يعاني الشخص المصاب من الخدر فحسب ، بل يعاني أيضًا من ألم في الظهر. العضلات المتوترة ممكنة أيضًا. في حالة الإصابة بالشلل يجب استشارة الطبيب فورًا. في حالة السكتة الدماغية ، غالبًا ما تتأثر الذراع في نفس الجانب ، ويمكن أن يحدث الشلل أيضًا في جانب واحد من الوجه. نموذجي هنا هو زوايا الفم المعلقة والجفن المعلق. يمكن أيضًا تغيير اللغة والبصر. هذه حالة طوارئ مطلقة ويجب أن تؤدي إلى مكالمة طوارئ. غالبًا ما يكون أحد الأعراض الأولى للتصلب المتعدد هو تدهور الرؤية.

ألم في الظهر

إن الجمع بين آلام الظهر والشعور بالخدر في القدم يكاد يكون دليلًا على وجود عصب متهيج من القرص الفقري أو العضلات المتوترة. غالبًا ما تتفاقم آلام الظهر عند الانحناء للأمام. غالبًا ما تساعد زجاجة الماء الساخن في تخفيف التوتر ، بينما لا يتلقى مرضى القرص في كثير من الأحيان أي راحة من الحرارة. بالنسبة للعديد من المصابين ، فإن تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لا يساعد ، أو لفترة قصيرة جدًا فقط.

العلاج / العلاج

في حالة التوتر ، غالبًا ما يكون إمداد الحرارة من زجاجة الماء الساخن كافياً. لأعراض أطول ، يمكن وصف حقنة الألم أو التدليك وبالتالي مساعدة الشخص المصاب. لا ينحسر القرص الغضروفي عادة بهذه السهولة لأنه عبارة عن اهتراء على القرص. يمكن تحقيق تحسن في الأعراض باستخدام مسكنات الألم والعلاج الطبيعي.

ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن الجراحة على القرص هي الطريقة الوحيدة للمساعدة. العملية أيضًا ليست حلاً يحقق النجاح المنشود لجميع المتضررين. عندما تصاب بسكتة دماغية ، يكون العلاج قد حان. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، زادت احتمالية زوال الخدر وجميع الأعراض الأخرى. يمكن فتح الأوعية الدموية المسدودة بالأدوية أو يمكن إزالة الانسداد باستخدام قسطرة من خلال الفخذ. الجراحة مطلوبة لسكتة دموية. العلاج بالمضادات الحيوية مطلوب لداء العصب. يُعالج التصلب المتعدد بأدوية مثل الكورتيزول وبيتا إنترفيرون ، ولكن لا يوجد علاج. ينقسم العلاج إلى العلاج الأساسي وعلاج الانتكاس.

أي طبيب يعالج هذا؟

عند اختيار الطبيب ، يعتمد ذلك على سبب التنميل. بالنسبة لمعظم المصابين ، فإن طبيب الأسرة هو نقطة الاتصال الأولى. في حالة الاشتباه في وجود انزلاق غضروفي ، تتم إحالة الشخص المعني إلى جراح العظام. يعد التصلب المتعدد أو داء الأورام العصبية أو السكتة الدماغية من بين الأمراض التي يواصل أطباء الأعصاب علاجها.

في حالة التوتر ، يمكن لطبيب الأسرة أن يساعد نفسه في كثير من الأحيان أو يصف الشخص المصاب بالتدليك أو العلاج الطبيعي. إذا كان التوتر ناتجًا عن الإجهاد المزمن أو كان نفسيًا جسديًا ، فيمكن أن يساعد أيضًا أخصائي الطب النفسي الجسدي.

اكتشف المزيد حول الموضوعات:

• التصلب المتعدد
• داء عصبي
• سكتة دماغية

المدة الزمنية

تعتمد مدة استمرار التنميل على السبب. في حالة التوتر ، ينتهي التنميل بمجرد أن ينحسر الضغط على العصب. غالبًا ما تستمر الأقراص المنفتقة لفترة أطول بشكل ملحوظ. حتى بعد الجراحة ، قد تظل منطقة من الجلد مخدرة. في حالة السكتات الدماغية ، فإن العلاج المبكر مهم. مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تختفي الأعراض على الفور. في مرض التصلب العصبي المتعدد ، عادة ما يستمر التنميل لبضعة أيام ثم يختفي مرة أخرى حتى النوبة التالية ، والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم.

عادة ما يكون التوتر مرضًا رجعيًا تمامًا. غالبًا ما يعاني المصابون بالقرص المنفتق لسنوات عديدة. يجب أن يتم علاج داء الأورام العصبية أو التهاب السحايا بسرعة ويمكن أن يشفى تمامًا أو ، في الحالات القصوى ، يكون قاتلًا. التصلب المتعدد (MS) هو مرض مزمن تقدمي لا يمكن علاجه. نظرًا لوجود أشكال مختلفة من مرض التصلب العصبي المتعدد ، لا يمكن تحديد المدة التي يمكن أن يعيشها الأشخاص بشكل مستقل.

خدر عند ركوب الدراجات

عند ركوب الدراجات ، خاصة على دراجة السباق ، يكون الموقف مرهقًا جدًا للظهر. ينحني الشخص المعني للأمام بشكل دائم وفي نفس الوقت يجب أن يمارس الكثير من القوة على الساقين. يمكن أن يؤدي هذا الموقف إلى تلف الأقراص الفقرية ويسبب مشاكل فقط في البداية مع الإجهاد المذكور أعلاه. إذا استمر الحمل ، يمكن أن تحدث الأعراض أيضًا بشكل مستقل عن ركوب الدراجات. تعتبر دراجات المدينة البسيطة أو الدراجات الهولندية أكثر ملاءمة للظهر ، حيث يظل الظهر مستقيمًا.

خدر بعد التزلج

يمارس العديد من عشاق الرياضات الشتوية القليل من الرياضة نسبيًا في الحياة اليومية ثم يذهبون للتزلج مرة واحدة في السنة. يمكن أن تؤدي هذه السلالة غير المعتادة إلى توتر في الظهر والساقين ، وبالتالي الشعور بالخدر في القدمين. غالبًا ما يتم تقليل هذا بالفعل عن طريق الاسترخاء والدفء. ومع ذلك ، بعد وقوع حادث ، يمكن أيضًا إصابة الأعصاب الموجودة في الظهر أو الكاحلين ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بالتنميل.

توصيات من فريق التحرير

• خدر في الفخذ
• خدر الساق
• شلل في الساق
• الاضطرابات الحسية