®Zyloric
المقدمة
Zyloric® هو دواء مشهور ينتمي إلى مجموعة عوامل uricostatic ، وكمثبط لأكسيداز الزانثين ، فإنه قادر على التأثير على تحلل قواعد البيورين العضوية إلى حمض اليوريك.
العنصر النشط في Zyloric® هو الوبيورينول.
يستخدم في معظم الحالات لعلاج النقرس المزمن وهو من أكثر الأدوية فعالية لهذه الحالة.
أصبح Zyloric® جزءًا لا غنى عنه في سوق الأدوية نظرًا لنجاحه الهائل في العلاج.
النقرس هو مرض مؤلم للغاية في المفاصل ناتج عن زيادة تركيز حمض اليوريك وما يرتبط به من تخزين الأملاح المتبلورة والبولات في المفاصل.
آلية العمل
يعمل Zyloric® يمنع انهيار قاعدة البيورين العضوية إلى حمض البوليك خارج. يتم التوسط في هذا التأثير المثبط عن طريق تقليل إنزيم أوكسيديز زانثين ، مما يؤدي في النهاية إلى تكوين محدود لحمض اليوريك.
بفضل آلية العمل هذه ، يمكن لـ Zyloric® انخفاض كبير في تركيز حمض البوليك في الدم التأثير ، والذي بدوره يعني أن حمض البوليك متاح أقل لعمليات التمثيل الغذائي في خلايا الأنسجة.
المواد الأولية (السلائف) لحمض البوليك لا يمكن أن تلحق الضرر بالكائن الحي ويمكن بسهولة إخراجها من خلال الكلى.
في كثير من الحالات ، يستخدم Zyloric® لعلاج فرط حمض يوريك الدم الموجود (زيادة تركيز حمض البوليك في الدم) أو بعد الحادة هجوم النقرس مستخدم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الدواء ناجح للغاية في علاج اعتلال الكلية النقرسي أو حصوات حمض البوليك.
مجالات التطبيق
يستخدم Zyloric® في الممارسة السريرية اليومية لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض ، وبسبب نجاحه العلاجي العالي ، لم يعد من الممكن تخيل سوق الأدوية بدونه.
في المرضى الذين يعانون من أ زيادة مستويات حمض البوليك في الدم (فرط حمض يوريك الدم الأولي> 8.5 مجم / ديسيلتر) يمكن استخدام Zyloric® من أجل منع النقرس لقيادة.
نظرًا لأن النقرس ينجم عن زيادة تركيز حمض اليوريك والتخزين المرتبط بالأملاح المتبلورة والبولات في المفاصل ، فيمكن منع النقرس عن طريق خفض تركيز حمض البوليك في الدم في أقرب وقت ممكن.
يستخدم Zyloric® أيضًا بنجاح في فرط حمض يوريك الدم الثانوي الناجم عن أمراض سابقة مختلفة و / أو علاجات طبية سابقة.
علاوة على ذلك ، يمكن للمرضى استخدامها اعتلال الكلية الموجود في اليورات يمكن أن يساعد بشكل فعال عن طريق تناول هذا الدواء. اعتلال الكلية البولي هو مرض وراثي في حمض اليوريك المُخزن في أنسجة الكلى وهناك أيضا حصوات حمض اليوريك تم تنفيذه. في معظم الحالات ، تترسب حصوات حمض اليوريك في المسالك البولية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام Zyloric® من أجل يمنع تكوين حصوات أكسالات الكالسيوم يمكن استعماله.
للمرضى الذين لديهم الفشل الكلوي قد يعاني هذا الدواء لا تطبق يصبح. وبالمثل ، خلال حمل وما بعدها الرضاعة لا تأخذ الوبيورينول.
الآثار الجانبية ل Zyloric
تشمل التفاعلات الدوائية الضارة التي تم تحديدها بشكل شائع من Zyloric® تفاعلات حساسية الجلدوالتي من خلالها احمرار، قوي مثير للحكة و لاذعة لجعلها ملحوظة.
علاوة على ذلك ، أبلغ العديد من المرضى عن حدوث غثيان و القيء فيما يتعلق باستخدام الوبيورينول.
أيضا تكوين خلايا دم مهمة غالبًا ما يتأثر سلبًا بالمكون النشط (قلة الكريات البيض) ، يمكن أن تحدث أعراض نقص واضحة أثناء الاستخدام.
نظرًا لتطور حصوات الكلى لدى العديد من المرضى ، يوصى بشدة بذلك قم بزيادة الكمية الطبيعية من الماء الذي تشربه خلال مرحلة العلاج، لأن تناول الكثير من السوائل يقلل بشكل كبير من خطر تكون حصوات الكلى.
الآثار الجانبية الأخرى التي لا يمكن إهمالها هي تلف الكبد و مرض كلوي.
لذلك يجب عدم تناول Zyloric® أو تناوله فقط تحت إشراف طبي صارم إذا كان المريض يعاني من حالات مرضية سابقة.
التفاعلات
يمكن لعقار Zyloric® تؤثر بشدة على تأثير العديد من الأدويةلهذا السبب يجب أن يوضح مع الطبيب المعالج ما إذا كان وإلى أي مدى قبل تناوله الأدوية الضرورية الأخرى المعدلة تحتاج إلى أن تصبح.
®Zyloric يعزز تأثيرات مختلف الأدوية المضادة للتخثر (مضادات التخثر). لهذا السبب ، من المهم بشكل خاص أن تأخذ ماركومار.
في معظم الحالات ، يجب تقليل الجرعة اليومية من مضادات التخثر أثناء استخدام الوبيورينول.
علاوة على ذلك ، فإن تأثير بروبنيسيد يضخم، يوسع، يبالغ. البروبينسيد دواء (مثل الوبيورينول) انخفاض نسبة اليوريا في الدم يتم تطبيقه وبالتالي في علاج أمراض النقرس يلعب دورًا رئيسيًا.
يجب توخي الحذر بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من كلوربروباميدواحد سلفونيل يورياالى من علاج مرض السكري يستخدم. تزداد فعالية هذا المنتج الطبي أيضًا عند تناول Zyloric® في نفس الوقت.
مختلف الأدوية المضادة للصرع (خصوصا الفينيتوين) التي تمنع استثارة الخلايا العصبية تخدم وبهذه الطريقة للعلاج الصرع يمكن استخدامه ، يجب إعادة جرعته بشكل عاجل عند إعطاء Zyloric®.
متلازمة ستيفنز جونسون
على الرغم من أن Zyloric® يحتل مكانة مهمة في الطب وقد حقق نجاحًا كبيرًا في علاج النقرس ، إلا أنه لا يمكن استبعاد الآثار الجانبية. عند وصف هذا الدواء ، يجب على الطبيب المعالج دائمًا أن يوازن ما إذا كانت الفائدة السريرية تفوق مخاطر الآثار الجانبية.
من المضاعفات المحتملة المرتبطة بأخذ Zyloric® حدوث ما يسمى بمتلازمة Stevens-Johnson.
وفقًا للدراسات ، فإن الوبيورينول هو في الواقع السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض.
هذا رد فعل دوائي شديد يظهر بشكل أساسي على الجلد ، ولكنه نادر الحدوث.
أثناء المرض ، تنفصل البشرة بنسبة تصل إلى 10٪ من سطح الجسم.
المزيد عن هذا الموضوع: متلازمة ستيفنز جونسون