طب الأسنان على الانترنت

خراج على السن

تعريف

الخراج الموجود على السن هو عبارة عن مجموعة مغلفة من القيح في أنسجة الغشاء المخاطي للفم والتي تحدث كجزء من الالتهاب. يمكن أن يكون أصل العملية الالتهابية هو السن نفسه أو الأنسجة المحيطة. لا يمكن علاج الخراج إلا بالجراحة.

الأعراض - نظرة عامة

هذه الأعراض شائعة مع وجود خراج على الأسنان:

احمرار وتورم ودفء
ألم عند النقر على السن
ألم نابض ، خاصة في الليل
فترات خالية من الألم
التهاب اللثة مع صديد
ألم الفك
الضغط / الرقة تحت السن
ارتخاء الأسنان
ألم عند المضغ
"فك سميك"

الأعراض بالتفصيل

إذا مات السن وكان سبب الألم ، فإنه في معظم الحالات يتفاعل مع الألم عندما يتم الضغط على تاج السن بعناية. يشعر المريض بألم خفقان يصل إلى ذروته في الليل وغالبًا ما يتلاشى مرة أخرى أثناء النهار. هذا بسبب وضعية الكذب التي يفترضها المرء في الليل.

اقرأ المزيد عن الموضوع: وجع الاسنان في الليل

يتم إمداد الرأس بمزيد من الدم أثناء الاستلقاء ، مما يؤدي أيضًا إلى زيادة الضغط على الأسنان الحساسة بالفعل والأنسجة المشدودة (لأن كبسولة القيح تتطلب مساحة أيضًا) ويتفاعل بألم شديد.
يشعر المريض بتخفيف الآلام بعد تبريد المنطقة المصابة ، بينما يزيد الدفء من الألم. في هذه الحالة ، يمكن للمرء أن يلوم زيادة تدفق الدم في الظروف الدافئة للألم وانخفاض تدفق الدم في البرد من أجل الراحة.

قد لا يكون السن نفسه ثابتًا في عظم الفك بسبب تراكم القيح تحت طرف الجذر وقد يكون فضفاضًا ومتذبذبًا قليلاً أو يبدو ممدودًا. في هذه الحالة ، يؤدي تراكم القيح أسفل السن إلى دفعه للخروج من حجرة العظام.

الآن في كل مرة تقوم بالعض ، تضغط الأسنان المعادية على السن ويمكن للمريض فقط أن يأكل أو يغلق فمه بشكل صحيح بصعوبة كبيرة.
يشعر بعض المرضى بألم شديد عند الضغط على الفك عند مستوى طرف الجذر تقريبًا. يمكن أن يكون هذا أيضًا مؤشرًا على وجود خراج.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: صديد في الفك

في كثير من الأحيان يمكنك رؤية خراج في المريض دون النظر في الفم. يمكن أن يكون الخد المتورم مؤشرًا جيدًا جدًا ، كما يمكن أن يكون ملامسة الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة منتفخة ومؤلمة في حالة وجود خراج.
يمكن ملاحظة الخراجات في الفك السفلي بشكل خاص ، لأنها تميل إلى الانتفاخ على مساحة كبيرة. يمكن أن تؤثر على الرقبة بأكملها وتجعل التنفس صعبًا.

انظر ايضا:

خراج في الفك السفلي
خراج في الفك

لماذا يهدأ الألم ويعود؟

الأعراض النموذجية للخراج هي العلامات الخمس للالتهاب. زيادة درجة الحرارة واحمرار الجلد وانتفاخ الأنسجة الرخوة وفقدان الوظيفة والألم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث أيضًا أن يكون الألم غائبًا تمامًا أو يحدث بشكل مؤقت فقط ثم يتراجع إلى الخلفية.
ينتج الألم عن زيادة ضغط الأنسجة بسبب الالتهاب. إذا اختفوا مرة أخرى ، فهذه علامة على انخفاض ضغط الأنسجة مرة أخرى.

ثم ينتقل الالتهاب في الغالب إلى الأنسجة الرخوة المحيطة ولديه المزيد من الفرص للانتشار هناك. بعد فترة ، يمكن أن يصبح مؤلمًا مرة أخرى. لأن الضغط يرتفع أيضًا في الأنسجة الرخوة في مرحلة ما ، ولكن في وقت لاحق فقط بسبب وجود مساحة أكبر لتراكم السوائل هناك. نظرًا لأن الالتهاب لم يعد ينتشر هنا في مرحلة ما ، يتشكل التورم ، والذي يمكن رؤيته من الخارج.

لذلك ، فإن التحرر من الألم يكون مؤقتًا فقط وشخصيًا جدًا. على الرغم من أن غالبية المصابين يشكون من الألم الناتج عن الخراج ، إلا أنه ليس من غير المألوف عدم حدوثه. إذا كنت في شك ، فاذهب دائمًا إلى طبيب الأسنان ، حتى لو لم يؤلمك أي شيء ، لأن الخراج لا يشفى من تلقاء نفسه ويمكن أن يصبح كبيرًا جدًا دون أن يلاحظه أحد.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: الناسور على السن

خراج على السن مع صديد

ينتج القيح عن انهيار الأنسجة الالتهابية وزوال مجموعة فرعية خاصة من خلايا الدم البيضاء ، العدلات ، التي حاولت سابقًا محاربة البكتيريا لكنها فشلت.
القيح هو إفراز نسيج شديد العدوى يكون مصفرًا إلى أخضر اللون وله رائحة كريهة. نوع البكتيريا المسؤولة بشكل أساسي عن تكوين خراجات صديدي في تجويف الفم هي المكورات العنقودية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: التهاب اللثة مع صديد

علاج نفسي

التدخل الجراحي ضروري دائمًا لعلاج خراج الأسنان بشكل كامل. في الأسنان الحساسة لآلام الطقطقة ، مع ظهور فقدان العظام في الأشعة السينية ، فإن الإجراء الأول لتخفيف الألم هو فتح السن حتى يتمكن القيح من التصريف عبر السن.
طالما أن القيح لا يزال يتدفق ، يجب ترك السن مفتوحًا. هذا يعني أنه إذا لم ينخفض تدفق القيح بعد حوالي 20 دقيقة ، فقد يتم إرسال المريض إلى المنزل مع وجود ثقب مفتوح في السن وسيتم إجراء المزيد من العلاج فقط في اليوم التالي أو في اليوم التالي. في الغالبية العظمى من الحالات ، ينحسر الألم فجأة بعد تجفيف القيح ، حيث يختفي الضغط الدائم.

يتم تزويد السن بملحق طبي ويتم إغلاق الفتحة بمادة حشو مؤقتة. بعد أن يهدأ الالتهاب ، يجب بعد ذلك إجراء علاج كامل لقناة الجذر.
يتم تنفيذ الإجراءات المذكورة أعلاه تحت التخدير الموضعي. يتم وضع تخدير بالتوصيل في الفك السفلي ، ويتم تغليف السن ذات الصلة في الفك العلوي كجزء من تخدير الارتشاح.

إذا كان الخراج متقدمًا جدًا ، فقد لا يكون التخدير فعالًا بدرجة كافية. يرتبط امتصاص المخدر بدرجة حموضة الأنسجة. إذا كان هناك التهاب ، تنخفض قيمة الأس الهيدروجيني للأنسجة ولا يمكن امتصاص المخدر بشكل كافٍ. تُبذل محاولة لتحقيق عمق كافٍ للتخدير عن طريق الحقن بعد ذلك واستخدام عوامل أقوى.

لا يمكن علاج الخراج بالأدوية ببساطة. في بداية الالتهاب ، يمكنك محاولة تخدير الألم بالأدوية وتجنب تكون القيح ، ولكن علاج قناة الجذر ضروري أيضًا.

إذا كان التهاب دواعم السن هو سبب الخراج ، يتم إجراء محاولة ، تحت التخدير الموضعي أيضًا ، لتنظيف جيوب اللثة وتصريف القيح. بشكل عام ، يجب دائمًا إيقاف العدوى الحادة قبل اتخاذ المزيد من إجراءات العلاج.
قد تحتاج الجيوب العميقة التي تكونت بسبب الخراج إلى تقليص حجمها عن طريق جراحة اللثة لضمان استقرار السن المصابة في الفك.

الخراجات غير المعالجة التي يمكن أن تستمر في النمو دون تحرش ، ستخترق في النهاية كبسولة القيح الخاصة بها ويتم توزيع القيح في الجسم مع البكتيريا التي يحتويها. ثم إجراء فحص الدم الفوري والإقامة في المستشفى هي الإجراء الطبيعي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التخلص من آلام الأسنان

متى يجب قطع الخراج الموجود على السن؟

يجب فتح / فتح الخراج في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، فإن هذا ممكن فقط عندما يتقدم الالتهاب حتى الآن يكون القيح أيضًا. بمجرد تكوين القيح ، لم يعد بإمكانه التخلص من تلقاء نفسه أو تكسيره بواسطة الجسم.
بدون علاج ، سيتشكل المزيد والمزيد وسيصبح تجويف الخراج أكبر وأكبر بسبب زيادة الضغط.

اعتمادًا على الموقع ، يمكن أن ينتشر في اتجاهات مختلفة ويسبب ضررًا شديدًا دون علاج. يسمح القطع المفتوح للصديد بالتجفيف ثم يشفي الالتهاب. عادة ما يكون علاج قناة الجذر أو قلع السن المذنب ضروريًا بعد ذلك لضمان التحرر التام والدائم من الألم.

كلما تم التعرف على الخراج ومعالجته في وقت مبكر ، زادت فرص الشفاء. المزيد من الانتشار غير محتمل بالعلاج المناسب.

هل يمكنني فتح الخراج بنفسي؟

لا. على أي حال ، لا ينصح بفتح خراج على السن نفسه. من ناحية أخرى ، لن تتمكن أبدًا من العمل عقيمًا في المنزل مثل الطبيب في الممارسة العملية. احتمال انتقال البكتيريا إلى الجرح والالتهاب. أقوى من ذي قبل - الاشتعال مرة أخرى هائل. خاصة أنه لا يمكنك إنشاء صرف صحي 100٪ في المنزل بدون معدات خاصة. ثم تُغلق الفتحة مرة أخرى في غضون وقت قصير ويمتلئ الخراج مرة أخرى.

من ناحية أخرى ، قد يكون الخراج في وضع غير ملائم للغاية ، على سبيل المثال بالقرب من وعاء دموي أو عصب. عند الفتح ، يمكن أن يتم ضربها ويحدث ضرر دائم. فقط طبيب الأسنان يعرف بالضبط مكان الأوعية وسيحميها في حالة فتح الخراج. لذلك يجب عليك الامتناع عن العلاج الذاتي واستشارة أخصائي في أسرع وقت ممكن.

هل يجب عليك قلع السن مع وجود خراج؟

كقاعدة عامة ، لا يتم خلع السن إلا بعد تكوين الخراج إذا فشلت جميع محاولات العلاج الأخرى سابقًا.

يشمل ذلك في المقام الأول شق الخراج وعلاج قناة الجذر ، بشرط أن يكون السن لا يزال يحتوي على نسيج عصبي التهابي. إذا ظهر الخراج على الرغم من حشو الجذر السليم ، يتم إجراء محاولة لاستئصال الجذر بالإضافة إلى شق الخراج ، وإذا لزم الأمر ، لإغلاق حشوة الجذر من الأسفل ، إلى الوراء. مع استئصال طرف الجذر ، تتم إزالة طرف جذر السن جراحيًا.

بعد فشل استئصال القمة ، يمكن للممارس أن يقرر ما إذا كانت المحاولة الثانية في هذا العلاج منطقية أم لا. إذا فشل هذا النهج العلاجي أيضًا ، فلا يتم خلع السن إلا كملاذ أخير.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: قلع السن- يجب أن تعرف ذلك

استئصال قمي

يعد استئصال طرف الجذر ضروريًا في حالة وجود خراج إذا فشلت المعالجة الكاملة لقناة الجذر بحشو الجذر واستمرت السن في التسبب في عدم الراحة على الرغم من الطول الأمثل لحشو الجذر. يصبح تفتيح دائري حول طرف جذر السن المصاب مرئيًا على الأشعة السينية.

في هذه الحالة ، يتم فصل الأنسجة المتورمة جراحيًا عن العظم للوصول إلى طرف جذر السن المصاب ثم تقصيرها بمقدار 2 مم. يتم تنظيف المنطقة وتطهيرها ، وإذا لزم الأمر ، يتم حشو الجذر بالإضافة إلى ذلك من طرف الجذر. بعد تنظيف العظام والأنسجة ، يتم خياطة الموقع وينتظر الجرح ليغلق.

إذا أصبح السن خاليًا من الأعراض والتئم الجرح ، يمكن للأسنان أن تتحمل مرة أخرى الأحمال كعضو كامل في قوس الأسنان. ومع ذلك ، إذا عاد الالتهاب وتكوّن الخراج مرة أخرى ، فيجب مراعاة إزالة السن.

اكتشف المزيد على: استئصال طرف الجذر - متى يكون منطقيًا؟

علاج الخراجات بالمضادات الحيوية

يجب على المرضى الذين يحتاجون إلى حماية من المضادات الحيوية تناول المضادات الحيوية ß-lactam طوال فترة المرض من أجل منع البكتيريا الموجودة في تجويف الفم من دخول الجسم بالكامل ، وخاصة القلب أو الدماغ ، مما يؤدي إلى أضرار تبعية غير مرغوب فيها.

هؤلاء هم مرضى التهاب الشغاف الحاد ، ونقص المناعة وأيضًا مرضى السكري ، لأن مرض السكري يبطئ إلى حد كبير التئام هذه الالتهابات ، وفي حالة مرض السكري ، تقل قدرات الشفاء الذاتي في الجسم بشكل كبير. في هؤلاء المرضى ، يجب توخي الحذر الشديد عند إعطاء التخدير بحيث لا يتم إعطاء الكثير من التخدير خلال فترة ما بعد الحقن.

المرضى الذين لا يعانون من مشاكل صحية لا يحتاجون إلى مضادات حيوية بعد العملية.

يجب إعطاء المضادات الحيوية فقط إذا كانت العدوى تهدد بالانتشار في الجسم. غالبًا ما يكون هذا هو أموكسيسيلين أو كليندامايسين.
تغطي هذه المضادات الحيوية واسعة الطيف تقريبًا كامل طيف الجراثيم وبالتالي تقتل الجراثيم المسببة للأمراض قبل أن تتسبب في تلف الجسم.

العلاجات المنزلية للأسنان الخاملة

تُعرف العديد من العلاجات المنزلية بعلاج الخراج ، ولكنها في معظم الحالات توفر راحة قصيرة المدى فقط. العلاجات المنزلية تحارب الأعراض فقط وليس السبب.

غالبًا ما يتم استخدام قوة الشفاء من البصل ، والتي لها تأثير مطهر إذا مضغت شريحة نيئة لعدة دقائق. يحتوي البابونج على تأثيرات مضادة للجراثيم ويمكنه بالتالي إبقاء مسببات الأمراض الأخرى بعيدًا عن المنطقة الملتهبة. للقيام بذلك ، يجب غلي الشاي القوي ثم شطفه عدة مرات في اليوم. شاي نبات القراص له تأثيرات مضادة للالتهابات وتنقية الدم عند تناوله في حوالي ثلاثة أكواب في اليوم.

الأسباب - نظرة عامة

الأسباب المحتملة لحدوث خراج على السن هي:

التهاب شديد في اللثة غير معالج
جيوب لثة عميقة وغير معالجة
التهاب غشاء اللثة
التهاب الجذر
التهاب العظم السنخي
تسوس الأسنان العميق غير المعالج
التهاب في اللب (التهاب لب السن)

التهاب لب السن

من أجل تحديد السبب الدقيق لحدوث خراج في تجويف الفم ، من الضروري أولاً التمييز بين ما إذا كان الالتهاب من اللثة المحيطة (جهاز دعم الأسنان) أو ينشأ من السن نفسه.
يمكن للتسوس العميق أن يدمر الأسنان بشدة لدرجة أن البكتيريا والجراثيم تدخل اللب والتهاب لب السن (التهاب لب الأسنان ) يمكن أن تؤدي إلى. إذا لم يتم علاج التهاب لب السن بسرعة كبيرة وفي المرحلة الأولى من الالتهاب ، يصبح السن حتمًا أمرًا حيويًا ، أي يموت.
يقع اللب داخل السن وجذرها. يحتوي على ألياف عصبية وشرايين وأوردة صغيرة تغذي الأسنان وتبقيها حية. إذا كان اللب ملتهبًا أو تالفًا ، فلا يوجد علاج لب الأسنان (معالجة قناة الجذر) الماضي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: علاج قناة الجذر

التهاب الجذر

في الفترة التالية ، غالبًا ما يحدث التهاب في طرف جذر هذا السن ، من الناحية الفنية "التهاب دواعم السن القمي". عادةً ما يظل الالتهاب محدودًا محليًا على الأسنان ، فقط في الحالات النادرة تنتشر الجراثيم عبر العقد الليمفاوية أو مجرى الدم في الجسم. نظرًا لأن هذا ممكن ، يوصى بالعلاج في أسرع وقت ممكن لتجنب المزيد من الضرر.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب الجذر

أمراض اللثة

في بعض الأحيان لا يمكن العثور على أسباب الخراج في السن ، ولكن في اللثة المحيطة. التهاب دواعم السن الهامشي هو مرض شائع إلى حد ما وينتج عن التهاب اللثة المتقدم وغير المعالج (التهاب اللثة). تضمن البكتيريا والجراثيم تراجع العظم الذي يحمل السن في تجويف السن.

في الوقت نفسه ، يتم إنشاء جيوب عميقة للثة ، حيث تلتهب اللثة أيضًا وتنفصل عن السن. يفقد السن قبضته ويبدأ في التمايل لأنه لم يعد من الممكن تثبيته بقوة في عظم الفك. بمجرد اختفاء العظم ، لا يمكن إعادة بنائه. نتيجة لمرض اللثة الهامشي ، يمكن أن تتطور الخراجات التي يمكن رؤيتها على أنها خد منتفخ.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: نتوء على اللثة

خراج على الأسنان المزروعة

ليس فقط أسنانك ، ولكن أيضًا يمكن أن تتأثر الغرسة - ولكن نادرًا - بالخراج. غالبًا ما يحدث هذا فورًا بعد الزرع ويمكن أن ينشأ أيضًا من الجرح الجراحي الذي نشأ. هذه مشكلة كبيرة للحفاظ على الغرسة ، لذلك يجب اتخاذ الإجراءات بسرعة.

يجب إعطاء مضاد حيوي لتقليل الالتهاب. في حالة تشكل القيح ، يجب فتح تجويف الخراج حتى يمكن تصريفه بعيدًا. بعد الشفاء ، يجب على الطبيب إجراء أشعة سينية لتقييم فقدان العظام المحتمل حول الغرسة. عندها فقط يمكنه أن يقرر كيفية المضي قدمًا. لكن إذا اتخذت جميع الإجراءات الاحترازية ، فهذه الدورة نادرة إلى حد ما.

خراج في الفك السفلي

بسبب التركيب الكثيف للعظم في الفك السفلي ، تحدث جميع خراجات الفك تقريبًا هنا ، بينما لا يتأثر الفك العلوي بسبب عظامه اللينة. في الفك السفلي ، تتم تسمية الخراجات وفقًا لموقعها التشريحي (مثل الخراج حول الفك السفلي أو الخراج تحت الفك السفلي).
تسبب العدوى البكتيرية التي تصيب الأسنان في تكوين الجسم للصديد بسبب رد الفعل الدفاعي الفاشل ، والذي يمكن أن ينتشر في اتجاهات مختلفة من السن. بسبب الميل إلى الانتشار ، هناك خطر حدوث مضاعفات تهدد الحياة مثل الإنتان.

أعراض هذا الخراج هي تورم مصحوب بألم وشعور قوي بالضغط ، وقد يتم تقييد فتح الفم وقدرته على البلع وتكون الأسنان حساسة لضغط المضغ. يجب توخي الحذر الشديد في حالة حدوث مشاكل في البلع وانسداد مجرى الهواء. يجب اتخاذ الإجراءات على الفور وزيارة طبيب الأسنان أو خدمة الطوارئ أو العيادة لتخفيف الخراج وتصريف القيح.

يجب تمامًا تجنب الضغط على الخراج أو حتى ثقبه من تلقاء نفسه ، لأن ذلك سيؤدي إلى انفجار المثانة الصديدية وانتشار إفراز القيح في الأنسجة.
أصبح فتح الخراج وإزالته جراحيًا بواسطة طبيب الأسنان أو جراح الفم إجراءً روتينيًا هذه الأيام وينطبق ما يلي: كلما كان الخراج أصغر ، كان الإجراء أقل تدخلًا وكانت عملية الشفاء أسرع.
للدعم العلاجي ، عادة ما يوصف المضاد الحيوي لقتل جميع البكتيريا في أسرع وقت ممكن. يمكن للشخص المصاب أن يبرد المنطقة المصابة قبل العملية وبعدها من أجل منع انتشار وتضخم الخراج.

تعلم اكثر من خلال. خراج في الفك السفلي

التشخيص

تُظهر الأشعة السينية مجموعة من القيح عند طرف الجذر من خلال الظل. تبدو المنطقة التي بها صديد أغمق من المنطقة المحيطة والسن. ومع ذلك ، لا يحدث كل ظل بسبب القيح والتسوس واللب ، على سبيل المثال ، يظهر أيضًا داكنًا في صورة الأشعة السينية. هناك عدة أنواع من الأشعة السينية التي يمكن لطبيب الأسنان أن يأخذها للمساعدة في تشخيص التهاب قمة الرأس:

OPG (تقويم العظام) يمثل الأسنان بأكملها ، تشخيص البرق القمي ممكن تقريبًا هنا. إذا كان الالتهاب في المراحل المبكرة فقط ، فقد لا يظهر هنا بالضبط ، لكن الالتهاب المتقدم يكون واضحًا للغاية.

لتوضيح ما إذا كان يمكن رؤية شيء ما بشكل أكثر دقة أو إذا كان المريض يعاني من ألم في سن واحد فقط ، غالبًا ما يتم ترتيب EZA ، صورة سن واحدة. ميزة هذا النوع من الصور هو مستوى التفاصيل وقلة التعرض للإشعاع.

خراج على السن عند الأطفال

عند الأطفال ، غالبًا ما يحدث الخراج نتيجة لـ a علاج تسوس الاسنان اللبنية على. نظرًا لأن الأطفال الصغار عادةً لا يبقون ساكنين لفترة طويلة ويخافون من طبيب الأسنان ، فعادةً لا يستطيع الطبيب إزالة كل تسوس الأسنان. يمكن أن يتطور هذا بعد ذلك أكثر تحت الحشو وفي حالات نادرة يتسبب أيضًا في تكوين الخراج. إذا اضطر طبيب الأسنان إلى الحفر بالقرب من العصب ، فمن المحتمل أن تدخل البكتيريا إلى تجويف الأسنان وتسبب نفس العواقب.

خطير هو خراج هنا بشكل رئيسي بسبب مرفقات اسنان دائمة. يمكن أن يسبب تجمع القيح هذا ضرر، في أسوأ الحالات حتى قوية لدرجة أنه لا يمكن الحفاظ على السن الدائم أو تشوهات نأخذ. لذلك ، يجب أن يحدث خراج يعامل الطفل الدارج بسرعة لمنع عواقب أسوأ.

مدة الخراج على السن

يتطور الخراج على مدى فترة طويلة من الزمن ، لذلك لا يمكن إعطاء إشارة دقيقة إلى مدة هذه العملية. في معظم الحالات ، تكون البداية عبارة عن التهاب في جذر السن أو عدوى في الجرح ، على سبيل المثال بعد قلع السن. إذا لم يتم البدء في العلاج ، يمكن أن تتكاثر البكتيريا وتتشكل القيح بعد فترة. في هذه المرحلة يسمى خراج.

يمكن فتح الخراجات البسيطة تحت تأثير التخدير الموضعي مع شق صغير على طول خط اللثة وتصريف القيح. عادة ما يستغرق هذا العلاج بضع دقائق فقط عند الأخصائي. إذا تأثرت مناطق أعمق أو أصبح الخراج كبيرًا جدًا ، فيجب إجراء عملية جراحية كبرى. عادة ما يكون هذا ممكنًا فقط في العيادة ويرتبط بإقامة المستشفى للمرضى الداخليين لمدة 3-5 أيام تقريبًا.

تعتمد هذه المدة على نوع المعالجة المسبقة وضرورة الإجراء. نظرًا لأنه ليس من الممكن دائمًا فتحه من داخل تجويف الفم ، يجب إجراء شق من خلال الجلد في الحالات الشديدة. هذا يمكن أن يترك ندبة صغيرة. نظرًا لأنه يجب التأكد من أن القيح يتدفق بالفعل ، يتم إدخال أنبوب بلاستيكي ، يسمى أيضًا الصرف ، في تجويف الخراج. يجب بعد ذلك فحص هذا وشطفه يوميًا حتى يجف كل القيح. عندها فقط يمكن إزالة الصرف بالكامل وإغلاق الجرح مرة أخرى ، وإلا فقد تبقى البكتيريا ويحدث اندلاع جديد.