الغدة النخامية

المرادفات

اليونانية: الغدة النخامية
اللاتينية: Glandula pituitaria

تشريح الغدة النخامية

الغدة النخامية بحجم حبة البازلاء وتقع في منتصف الحفرة القحفية في انتفاخ عظمي ، سيلا تركيا (السرج التركي ، بشكل يشبه السرج). إنه ينتمي إلى الدماغ البيني ويقع على مقربة من تقاطع الأعصاب البصرية. يتم فصله فقط عن البلعوم الأنفي والجيوب الأنفية الوتدية ، وهو الجيوب الأنفية ، بواسطة القاعدة العظمية للجمجمة. ترتبط الغدة النخامية بمنطقة ما تحت المهاد التي تعلوها عبر ساق الغدة النخامية (infundibulum).
تنقسم الغدة النخامية تشريحيًا إلى قسمين: الغدة النخامية الأمامية (الغدة النخامية) والغدة النخامية الخلفية (نيوروهيبوفيسيس). تم تطوير هذين الجزأين من أجزاء مختلفة. بينما تنتج الغدة النخامية الأمامية هرموناتها الخاصة ، فإن الغدة النخامية الخلفية تطلق فقط الهرمونات التي ينتجها الوطاء ، والتي ترتبط بها عبر الأوعية الدموية الصغيرة.

مخطط توضيحي للدماغ

المخ (الأول - السادس) = الدماغ النهائي -
Telencephalon (Cerembrum)

  1. الفص الجبهي - الفص الجبهي
  2. الفص الجداري - الفص الجداري
  3. الفص القذالي -
    الفص القذالي
  4. الفص الصدغي -
    الفص الصدغي
  5. شريط - الجسم الثفني
  6. البطين الجانبي -
    البطين الجانبي
  7. ميدبرين - Mesencephalon
    الدماغ البيني (الثامن والتاسع) -
    الدماغ البيني
  8. الغدة النخامية - النخامة
  9. البطين الثالث -
    البطين الثالث
  10. الجسر - الجسور
  11. المخيخ - المخيخ
  12. طبقة المياه الجوفية المتوسطة -
    القناة المتوسطة
  13. البطين الرابع - Ventriculus quartus
  14. نصف الكرة المخيخية - نصف الكرة المخية
  15. علامة ممدودة -
    الدماغ النخاعي (Medulla oblongata)
  16. صهريج كبير -
    Cisterna cerebellomedullaris الخلفي
  17. القناة المركزية (للنخاع الشوكي) -
    القناة المركزية
  18. الحبل الشوكي - ميدولا سبيناليس
  19. مساحة المياه الدماغية الخارجية -
    الفضاء تحت العنكبوتية
    (leptomeningeum)
  20. العصب البصري - العصب البصري

    الدماغ الأمامي (العقل)
    = المخ + الدماغ البيني
    (1.-6. + 8.-9.)
    هندبرين (الدماغ)
    = جسر + المخيخ (العاشر + الحادي عشر)
    هندبرين (الدماغ المعيني)
    = جسر + المخيخ + لب ممدود
    (10. + 11. + 15)
    جذع الدماغ (جذع الدماغ)
    = الدماغ المتوسط ​​+ الجسر + النخاع الممدود
    (7. + 10. + 15.)

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

وظيفة

الغدة النخامية هي غدة هرمونية جزء من نظام الغدد الصماء. لها وظيفة تحكم مهيمنة في التوازن الهرموني.
تنظيم التوازن الهرموني للشخص معقد للغاية ويتكون من ثلاثة مستويات من التحكم: لدينا كأعلى وحدة تنظيمية الغدة النخامية. هذا يصب ليرين و ينهي السيطرة على الهرمونات التي تحفز الغدة النخامية على إفراز الهرمونات بدورها.
يمكن وصف الغدة النخامية بأنها ثاني أعلى وحدة تنظيمية. هي بدورها تصب تنشيط الهرمونات من ذلك تروبينالتي تعمل على الغدد الهرمونية في الجسم.
هذه الغدد تقريبا غدة درقية, الخصيتين, المبيض و قشرة الغدة الكظرية، هي المؤسسة الثالثة التي تفرز الهرمونات الحرة. تؤثر هذه الهرمونات الحرة بشكل مباشر على توازن الجسم والماء والجنس والطاقة.
يتم إنتاج الهرمونات التالية في الفص الأمامي من الغدة النخامية: TSH (ثيروتروبين) ، LH (هرمون ملوتن) ، FSH (هرمون التحوصل)، STH (سوماتوتروبين، وكذلك GH لهرمون النمو الإنجليزي) ، ACTH (كوتيكوتروبين) ، MSH (الميلانوتروبين) كذلك البرولاكتين.
إن TSH المتكون في الغدة النخامية هو الهرمون المحفز للغدة الدرقية. يحفز نموها ويعزز إفراز هرمونات الغدة الدرقية من الغدة الدرقية.
LH و FSH كلاهما في رجل فضلا عن النساء الهرمونات الهامة التي تتحكم في التوازن الجنسي. LH يحل ذلك الإباضة المرأة ، يعزز النمو والتعليم من أجل حمل مهمة الجسم الأصفر. في الرجال ، يروج LH لهذا إنتاج التستوستيرون في الخصية. FSH يعزز نضج النساء البويضات في المبيض ، عند الرجال نضوج خلايا الحيوانات المنوية.
GH أو STH مهمان لذلك نمو من جميع الأعضاء وكذلك نمو في طول الجذع والذراعين والساقين. يتم إطلاقه إلى حد كبير في مرحلة الطفولة أثناء طفرات النمو ، لكنه لا يزال هرمون النمو الضروري عند البالغين.
يحفز الهرمون الموجه للقشرة الكظرية قشرة الغدة الكظرية استجابة لهذا المنبه على وجه الخصوص كورتيزون نماذج. هذا واحد هرمون الإجهادوهو أمر مهم بالنسبة لـ زيادة سكر الدم، قمع التفاعلات الالتهابية المفرطة ، ودوران البروتين وأكثر من ذلك بكثير.
يحفز MSH للغدة النخامية الخلايا الصبغية (الخلايا الصباغية) من الجلد تصبغ اللون.
البرولاكتين هو الهرمون الذي يساعد الغدة الثديية للمرأة الحامل أو المرضعة على النمو و إنتاج الحليب يحفز.
يتم إنتاج الهرمونات التالية في الغدة النخامية الخلفية: الأوكسيتوسين و ADH (هرمون مضاد لإدرار البول أو أديوريتين أو فاسوبريسين).
الأوكسيتوسين هرمون له وظائف متنوعة. ويسمى أيضا "هرمون العناق"لأنه يتم إطلاقه عند الاتصال الجسدي. كما أنه مهم للتدريب الآم المخاض تحت ولادة. في النهاية سيكون الرضاعة الطبيعية ويؤدي إلى إفراز الحليب باتجاه الحلمة.
ADH هو هرمون يشارك في تنظيم توازن الماء. يشجع على إعادة امتصاص الماء الحر في الكلىبحيث يتم إخراج كمية أقل من الماء مع البول وبالتالي يتم إخراج ضغط الدم يزيد.

اضطرابات الغدة النخامية

قصور الغدة النخامية

المرادفات: الغدة النخامية ، قصور الغدة النخامية
يمكن أن يسبب الالتهاب أو الإصابات أو الإشعاع أو النزيف اضطرابات في الغدة النخامية. يمكن أن يؤدي هذا إلى إنتاج كل من الفص الخلفي للغدة النخامية وهرمونات الغدة النخامية الأمامية. تحدث معظم حالات الفشل الهرمونية بطريقة مزدوجة. لذلك إما أن يتم تقليل جميع هرمونات الفص الأمامي (قصور الغدة النخامية الأمامي) أو تلك الموجودة في الفص الخلفي (قصور الغدة النخامية الخلفي) أو جميع الهرمونات في نفس الوقت. والنتيجة هي أن أنظمة الهرمونات المصب تفرز هرمونات أقل ، مما يؤدي إلى اضطرابات في وظائف الجسم المقابلة.
يمكن أن تكون أعراض قصور الغدة النخامية ، على سبيل المثال ، قصر القامة مع نقص في STH ، واضطرابات الدورة الشهرية ، ونقص التعبير عن الأعضاء التناسلية أثناء البلوغ مع نقص LH و FSH ، وانخفاض ضغط الدم وزيادة إفراز الماء بشكل كبير مع نقص هرمون ADH.
لتحديد التشخيص ، يتم تحديد مستويات الهرمون عن طريق أخذ عينة من الدم ويتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للجمجمة.
يتكون علاج قصور الغدة النخامية من إدارة الأدوية للهرمونات المفقودة.

ورم الغدة النخامية

يمكن أن تظهر أورام حميدة في الجزء الأمامي من الغدة النخامية. تُعرف هذه الأورام الغدية. عادة ما تنتج هذه الأورام الغدية هرمونات موجودة بكميات متزايدة في الدم.
ينقسم الورم الحميد في الغدة النخامية إلى ورم غدي صغير (أصغر من 1 سم) وورم غدي نخاعي (أكبر من 1 سم).
الورم الحميد الأكثر شيوعًا في الغدة النخامية هو الورم البرولاكتيني ، وهو ورم ينتج البرولاكتين. العواقب هي نمو الثدي وسيلان الحليب حتى بدون الحمل.
تؤدي الأورام المنتجة للـ STH إلى ارتفاع القامة قبل نهاية نموها وبعد البلوغ إلى ضخامة الأطراف ، وهو مرض تتكاثف فيه الأصابع والأنف والفم واللسان والأذنين بشكل كبير.
الأورام المنتجة للهرمون ACTH تحفز قشرة الغدة الكظرية على إنتاج الكورتيزول وتؤدي إلى مرض كوشينغ مع السمنة الجذعية ، اكتمال القمر ، انهيار العضلات ، ارتفاع ضغط الدم ، التعرض للعدوى وارتفاع نسبة السكر في الدم.
تسبب الأورام الغدية المنتجة للهرمون TSH فرط نشاط الغدة الدرقية مع التعرق وسرعة ضربات القلب وفقدان الوزن.
يمكن أن تؤدي أورام الغدة النخامية إلى الصداع والضغط على تقاطع العصب البصري ، مما قد يؤدي إلى العمى الوامض.
يتم الكشف عن هذه الأورام المكونة للهرمونات عن طريق الكشف عن المستويات المرتفعة للهرمونات في الدم. إذا كانت جميع القيم طبيعية ، فقد يظل الورم الحميد غير المنتج للهرمونات موجودًا. يجب أيضًا إجراء التصوير باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
نظرًا لموقعها التشريحي ، عادةً ما يتم إجراء عملية جراحية لأورام الغدة النخامية من خلال ما يُعرف باسم نهج transsphenoidal. الجراح لديه خيار إزالة الجزء المتضخم من الغدة النخامية دون ندبات مرئية عبر الأنف ، والجيوب الأنفية خلفه وعن طريق كسر الأرضية العظمية الرقيقة تحت الغدة النخامية.
إذا كانت العملية غير ممكنة أو مرغوبة ، فهناك أدوية لقمع إنتاج الهرمون.

اقرأ المقال أيضًا: داء كوشينغ.