خراج على الوجه
تعريف
الخراج الموجود على الوجه عبارة عن تجمع للقيح في تجويف نسيج محاط بكبسولة صلبة. يتسبب تغلغل مسببات الأمراض في الجروح الصغيرة المفتوحة في منطقة الوجه في حدوث عمليات التهابية يمكن أن تؤدي إلى تراكم القيح وتشكيل خراج لاحقًا.
في معظم الحالات ، تكون مسببات الأمراض هي المكورات العنقودية ، وهي بكتيريا معينة تشارك في استعمار جلد الإنسان الطبيعي.
في سياق المناطق المفتوحة الصغيرة أو الإصابات على الوجه ، تتغلب على حاجز الجلد وتؤدي إلى عمليات التهابية. يظهر الخراج على الوجه كتورم كبير مصحوب باحمرار ودفء الجلد.
اقرأ المزيد على صفحتنا الرئيسية حول الموضوع: خراج
سبب وجود خراج في الوجه
غالبًا ما يكون الخراج على الوجه نتيجة عدوى بكتيرية. غالبًا ما تكون البكتيريا التي تشكل جزءًا من استعمار الجلد الطبيعي في منطقة الوجه مسؤولة.
بالإضافة إلى ما يسمى بالمكورات العقدية ، فإن هذا يشمل أيضًا مجموعة فرعية معينة من المكورات العنقودية ، ما يسمى بالمكورات العنقودية الذهبية.
تمثل الإصابات الصغيرة أو السحجات الجلدية على الوجه نقطة دخول محتملة لمسببات الأمراض التي تسبب المرض ، ويمكن أن تتطور هذه التهيجات الجلدية الصغيرة بسرعة كبيرة ، خاصة على الوجه.
يمكن للرجال على وجه الخصوص إجراء جروح صغيرة بسرعة أثناء الحلاقة اليومية ، والتي تكون بمثابة نقطة دخول محتملة للبكتيريا. إذا اخترقت الجلد ، يتم تنشيط جهاز المناعة في الجسم لمحاربة مسببات الأمراض.
يحدث تفاعل التهابي للأنسجة ويتكون القيح.
اقرأ المزيد عن الموضوع: أسباب الخراج
من صديد يتكون من بكتيريا, الخلايا المناعية وقتل الخلايا. يتفاعل الجهاز المناعي ضد البكتيريا تدمير الأنسجة المحيطة ويتخيل تجويف حيث يمكن أن يتراكم القيح.
حتى لا يكون هناك توسع في الأعماق ، أ كبسولةالذي يغلف تراكم القيح ويحميها من الأنسجة المجاورة.
بصريا يمكنك رؤية خراج قوي وفوق كل شيء تورم مؤلم في الجلدذلك بامتياز الاحمرار والاحترار والتوتر سطح الجلد.
يمكن للعديد من العوامل المختلفة إنشاء ملف خراج تعزيز في الوجه. قبل كل شيء ، الجلد الذي تعرض للتلف بالفعل ، على سبيل المثال في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد العصبي، أقوى حب الشباب أو صدفية، يمثل خطرًا لنقاط الدخول المحتملة لمسببات الأمراض في منطقة الوجه.
حتى واحد لا يعمل بشكل صحيح أو ضعيف الجهاز المناعيكما هو الحال مع مرضى السرطانات أو كجزء من العلاج الذي يقمع جهاز المناعة ، على سبيل المثال في شكل كورتيزون، يشكل خطرًا متزايدًا لحدوث خراجات على الوجه.
في كثير من الأحيان ، يظهر خراج على الوجه أيضًا كجزء من التهاب في الغدد الدهنية أو العرقية.
إذا تم سد مسام الغدد ولم يعد هناك إفرازات للإفراز ، يتطور الالتهاب ويتطور القيح ، والذي يمكن أن يصاحبه تكوين خراج.
نظرًا لوجود العديد من الأشياء الصغيرة في منطقة الوجه شعر تنمو ، يمكن أن يؤدي التهاب بصيلات الشعر أيضًا إلى تكوين الخراج. أ التهاب بصيلات الشعر يمكن التعرف عليها في معظم الحالات من خلال حقيقة أنها تبدو كذلك ينمو شعرة من البثرة. إذا ظهر خراج كجزء من التهاب بصيلات الشعر الذي ينتشر إلى الأنسجة المحيطة ، فإن هذا يُعرف باسم الخراج. دمل. إذا شاركت عدة خلايا شعر ملتهبة في العملية ، فهي واحدة جمرة.
هناك سبب آخر لتطور خراج في منطقة الوجه عمليات في العين أو الفم أو منطقة الأنف والأذن والحنجرة. إذا كان هناك تراكم للجراثيم المسببة للأمراض في الجرح بعد العملية ، دون تصريف محتمل لإفراز الجرح ، على شكل تصريف المياه، تم إغلاقه ، القيح الذي يتشكل لا يمكن أن يتخلص ، يتراكم و يفضل تطور الخراج.
الأعراض المصاحبة للخراج على الوجه
يظهر الخراج على الوجه كتورم محدود يمكن أن يتقلب. هذا يعني أنه عند ملامسة الخراج ، يتحرك القيح ذهابًا وإيابًا إلى الداخل. المنطقة المقابلة محمرة وسخونة زائدة. عادة ما يكون هناك ألم شديد ، يمكن أن يظهر أيضًا خفقانًا.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك حمى وقشعريرة وشعور عام بالمرض. هذه إشارة تحذير مطلقة تشير إلى انتشار مسببات الأمراض عبر مجرى الدم (خطر تسمم الدم).
الصداع كعرض مصاحب لخراج على الوجه هو أيضًا علامة مهددة ويجب أن يكون بالتأكيد سببًا لرؤية الطبيب. نظرًا لأن مسببات الخراج على الوجه يمكن أن تنتشر عبر مجرى الدم إلى أوردة المخ ، فإليك ما يسمى تخثر الوريد الجيبي ممكن.
هذا يؤدي إلى تكوين جلطات في أوردة الدماغ ، وهو ما يرتبط بالصداع والحمى.
علاوة على ذلك ، فإن الإصابات الصغيرة في جلد الوجه أو الأمراض مثل حب الشباب والتهاب الجلد العصبي يمكن أن تعطي مؤشرا على سبب الخراج.
ألم من الخراج
غالبًا ما يرتبط الخراج الموجود على الوجه بالألم. ويرجع ذلك ، من ناحية ، إلى التوتر في الأنسجة الناجم عن تراكم القيح ، ومن ناحية أخرى ، بسبب التهاب أنسجة الجلد.
يمكن أن يكون الألم نابضًا ويحدث تلقائيًا أو عند لمسه.
قد يصبح استخدام مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين ضروريًا. غالبًا ما يؤدي "القطع المفتوح" الجراحي (الاستئصال ، البزل ، إزالة الخراجات) إلى تقليل الألم سريعًا حيث يتم تخفيف التوتر
صداع من الخراج
دائمًا ما يُنظر إلى الصداع الذي يحدث كجزء من خراج على الوجه على أنه إشارة تحذير مطلقة.
خاصة عند التلاعب بالخراجات في منتصف الوجه (من خلال "التعبير" المستقل) يمكن أن تحدث مسببات الأمراض من الخراج إلى الأوردة المجاورة لجلد الوجه. تتدفق هذه بدورها إلى أوردة أكبر في منطقة الدماغ ، حيث يمكن لمسببات الأمراض أن تشكل جلطات وبالتالي تصبح ما يعرف باسم تخثر الوريد الجيبي لقيادة.
إنها صورة سريرية خطيرة يصاحبها صداع وحمى. في وقت لاحق ، يمكن أن تحدث نوبات صرع وضعف في الرؤية وشلل.
لهذا السبب ، من ناحية ، يجب تجنب التلاعب بالخراجات في منطقة الوجه ومن ناحية أخرى ، يجب استشارة الطبيب على الفور في حالة ظهور أعراض مثل الصداع أو الحمى.
توطين الخراج على الوجه
خراج على الذقن
عادة ما تكون البكتيريا مثل المكورات العنقودية مسؤولة عن وجود خراج في الذقن. ليس من غير المألوف أن تحدث إصابات جلدية طفيفة عند حلق الذقن ، مما يمكّن البكتيريا من الاختراق تحت سطح الجلد.
في ظل الظروف غير المواتية ، يمكن أن تتطور مجموعة مغلفة من القيح ، خراج ، على الذقن. هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم شديد وتورم صديدي أحمر على الذقن.
يمكن أن تؤدي البثور الناتجة عن حب الشباب أيضًا إلى خراجات في الذقن.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصاب جذور شعر الوجه في منطقة الذقن بالعدوى. إذا انتشر هذا الالتهاب وتم تغليف تجمع القيح ، يتطور الخراج أيضًا.
أخيرًا ، يمكن أن تحدث الخراجات في منطقة الذقن أيضًا بسبب التغيرات الالتهابية في أسنان الفك السفلي. لذلك ، عند تحديد السبب ، يجب دائمًا فحص منطقة الفم ، بما في ذلك حالة الأسنان.
اقرأ المزيد عن الخراج على الذقن - إنه أمر خطير!
خراج على الأنف
ينتج خراج الأنف عن بكتيريا مثل المكورات العنقودية. في الأشخاص الأصحاء ، يسكن هؤلاء في جلد الوجه الطبيعي ويمكن أن يتعرضوا تحت سطح الجلد من خلال إصابات طفيفة مثل الجروح. يتكون الخراج نتيجة لتراكم القيح المغلف.
يمكن أن يحدث الخراج أيضًا بسبب التهاب بصيلات الشعر في الأنف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور البثور الصديدية إلى خراج كجزء من حب الشباب. بغض النظر عن السبب ، هناك تورم محدود على الأنف والذي غالبًا ما يكون محمرًا. غالبًا ما توجد نقطة بيضاء في مركز النتوء تمثل تجمع القيح.
عادة ما يرتبط الخراج الموجود على الأنف بالألم ، وعادة ما تكون المنطقة المصابة شديدة السخونة ولا تندفع بشكل متكرر.
خاصة مع وجود خراجات على الأنف ، من الضروري للغاية عدم التعبير عن الخراج أو معالجته ، حيث يمكن للبكتيريا أن تنتقل إلى الدماغ عبر الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يهدد الحياة تخثر الوريد الجيبي لقيادة.
في تخثر الوريد الجيبي جلطة دموية يمكن أن تسد الوريد الدماغي. نتيجة لذلك ، يزداد حجم الدم الآن حيث لم يعد بإمكانه التدفق عبر الوريد. يزداد الضغط في الدماغ ويمكن أن تحدث الوذمة والاحتشاء (موت أنسجة المخ).
خراج على الشفة
غالبًا ما تظهر الخراجات في منطقة الوجه حول الشفاه. خاصة عند الانتقال من أحمر الشفاه إلى جلد الوجه ، هناك غدد دهنية يمكن أن تلتهب عند انسدادها وبالتالي تؤدي إلى تراكم القيح.
يمكن أيضًا أن تلتهب بصيلات الشعر عند الانتقال إلى الشفة. والنتيجة نتوء صديدي مؤلم في منطقة الشفة.
حتى الإصابات الصغيرة أثناء الحلاقة يمكن أن تؤدي إلى تغلغل البكتيريا وبالتالي تراكم القيح. هناك خطر انتقال الجراثيم إلى الأوعية الدموية في الدماغ خاصة في منطقة الشفة العليا مع خطر الإصابة تخثر الوريد الجيبي. في تخثر الوريد الجيبي تسد الأوردة الدماغية بأعراض شديدة. تتطور الوذمة ويمكن أن تموت خلايا الدماغ.
لهذا السبب يرجى الامتناع عن التعبير عن الخراج!
خراج على الجبهة
يمكن أن يتطور خراج في منطقة الجبهة ، على سبيل المثال ، كجزء من حب الشباب.
يمكن أن يؤدي التهاب بصيلات الشعر في الشعر الناعم على الجبهة أيضًا إلى الغليان.
كما هو الحال مع باقي الوجه ، من المهم تجنب التعبير عنه. خلاف ذلك ، هناك خطر انتقال الجراثيم عبر مجرى الدم إلى الدماغ ، مع عواقب وخيمة في بعض الأحيان.
اقرأ المزيد عن الموضوع: خراج على الجبهة
خراج على الخد
تظهر الخراجات في منطقة الخد على شكل دمامل مؤلمة ومحمرّة وسخونة زائدة.
ليس من غير المألوف بالنسبة لهم أن يتطوروا كبثور صديد أكبر كجزء من حب الشباب. يمكن أن يؤدي التهاب أو نمو الشعر في منطقة الخد إلى تكوين خراج.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الالتهاب في منطقة الفك العلوي أو السفلي إلى تكوين خراج في الخد. لهذا السبب ، يجب دائمًا فحص تجويف الفم وحالة الأسنان أيضًا.
نظرًا لأن الجراثيم يمكن أن تنتشر من خراج في منطقة الخد عبر مجرى الدم إلى الدماغ ، فيجب تجنب عصرها.
اقرأ المزيد عن الموضوع: خراج على الخد
متى يجب أن أرى أي طبيب؟
من السهل اكتشاف وجود خراج خارجي على الوجه.
إنها منطقة حساسة للغاية للضغط وضيقة ومحمرّة ومحمرة من الجلد. في معظم الحالات ، ستكون هناك منطقة صلبة ومرتفعة قليلاً في منتصف الخراج.
في بعض الأحيان يمكنك أن تشعر أيضًا بالكبسولة التي تتكون حول تجمع القيح. إذا انتشر الالتهاب إلى الأوعية اللمفاوية النازفة في منطقة الوجه ، فقد يؤدي أيضًا إلى تورم الغدد الليمفاوية على طول الفك السفلي أو الرقبة.
في حالة ظهور أعراض أخرى مثل التعب أو الحمى أو القشعريرة ، يجب استشارة الطبيب على وجه السرعة ، لأن هذه علامة على أن جهاز المناعة في الجسم نفسه غير قادر على التعامل مع مسببات الأمراض الغازية.
في هذه الحالة ، هناك خطر من أن ينتشر العامل الممرض بشكل أكبر عبر مجرى الدم ويسبب تسمم الدم ، وهو ما يسمى تعفن الدم القدرة على القيادة.
في المراحل المبكرة من تكوين الخراج على الوجه ، غالبًا ما يكفي أن ترى طبيبك. يمكنه وصف المراهم للتطبيق الموضعي التي يمكن أن تحتوي على الالتهاب ، أو إذا كان الانتشار متقدمًا بالفعل ، فقم بإعطاء مضاد حيوي.
اقرأ المزيد عن: علاج الخراج
إذا كان الخراج كبيرًا ويحتاج إلى فتح ، يجب استشارة الجراح الذي يمكنه توفير العناية بالجروح في ظل ظروف معقمة.
يجب تقديم الخراجات التي تظهر بعد عملية الأنف والأذن والحنجرة على وجه السرعة إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة المختص.
إذا لاحظت التهابًا في منطقة تجويف الفم والأسنان ، فعليك أولاً استشارة طبيب الأسنان ، حيث لا يستطيع طبيب الأسرة المعالج القيام بالكثير في هذه الحالات. يضرب على سبيل المثال نحو خراج في الفك العلوي. هنا ، أيضًا ، هناك خطر الانتشار ، والذي يمكن أن يكون له عواقب مهددة للحياة.
علاج خراج على الوجه
عادة ما يكون الخراج في منطقة الوجه تشخيصًا بصريًا.
على عكس البثور العادية ، يصاحب وجود خراج على الوجه احمرار قوي.
إذا تم إجراء فحص تشخيصي معملي ، بالإضافة إلى زيادة في قيمة الالتهاب (CRP) ، زيادة في خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) على.
في حالة وجود خراجات عميقة في الداخل وتنتشر إلى الأنسجة المحيطة ، غالبًا ما يكون من المنطقي إجراء فحص إضافي في شكل الموجات فوق الصوتية أو الفحص المقطعي المحوسب لتحديد المدى الدقيق وانتشار أو تسلل الأعضاء المجاورة في الوجه أن يحكم على.
في المراحل المبكرة من وجود خراج على الوجه ، عادة ما يتم استخدام مرهم موضعي. يمكن أيضًا شراء هذا من الصيدلية بدون وصفة طبية. عادة ما يتم استخدام مرهم الشد هنا ، والذي يتم تطبيقه على المنطقة المصابة من الجلد على الوجه ويمنع انتشار مسببات الأمراض ويحد من التفاعل الالتهابي.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي مرهم الشد إلى مزيد من نضوج الخراج. تؤدي مكونات المرهم إلى اتساع الأوعية الدموية في جلد الوجه ، والتي يتم إمدادها جيدًا بالدم ، بحيث يتم ترسيب المزيد من الخلايا الدفاعية لمحاربة البكتيريا الغازية.
سوف تتحلل كبسولة الخراج وتذوب ، وسيتمكن القيح من الوصول إلى السطح.
اقرأ عن هذا: مرهم الخراج.
عندما ينضج الخراج بدرجة كافية ، يمكن للجراح فتحه وتقسيمه تحت ظروف معقمة.
من المهم ألا تضغط على الخراج أو تتلاعب به دون داع ، لأن ذلك يمكن أن يعزز الانتشار المحتمل للممرض.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الخراج.
العلاج الجراحي / OP
إذا تطور الخراج الموجود على الوجه بشكل أكبر ، فإن الانقسام الجراحي (العملية) هو الخيار الأول للعلاج الأمثل.
في ظل ظروف معقمة ، يقوم الجراح بعمل شق في الجلد بمساعدة مشرط صغير. تنقسم الكبسولة التي تكونت حول تراكم القيح ويمكن أن يتدفق القيح إلى الخارج.
ثم يتم شطف تجويف الجرح المفتوح وتنظيفه عدة مرات بمساعدة محلول ملحي ، بحيث تتم إزالة جميع مسببات الأمراض والقيح وبقايا الخلايا.
يتم أيضًا إزالة الأنسجة المحيطة المصابة والملتهبة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: عملية الخراج
حتى لا يكون هناك ألم إضافي أثناء الفتح ولأن الجلد رقيق جدًا وحساس ، خاصة في منطقة الوجه ، يتم إجراء العملية عادة تحت جرح صغير تخدير موضعي أداؤها.
الجرح في البداية غير مخيطبحيث يمكن إفراز الجرح الذي لا يزال يتشكل ولا يتم تغليف أي مسببات الأمراض التي قد تكون موجودة في كبسولة مرة أخرى وتشكل خراجًا مرة أخرى.
حتى لا يصبح غير ضروري اضطرابات التئام الجروح يجب أن يأتي بشكل دوري تنظيف الجرح ويجب تغيير الاقتران.
خاصة في منطقة الوجه هناك جروح أو جروح ضعيفة التئام ندوب كبيرة عيب تجميلي واضح يجب تجنبه قدر الإمكان.
يذهب خراج على الوجه في الغالب في المنطقة الشفة العليا و ال أنف في خطر كبير مماطلة الجراثيم التي اخترقت الدماغ.
نظرًا لأن هذه المناطق يتم إمدادها جيدًا بالدم والأوعية متصلة بالأوعية العميقة التي تسحب الرأس ، فهذا هو خطر انتشار الجراثيم كبيرة جدا.
لذلك ، في هذه المناطق من الوجه ، يجب أن يتم ذلك دائمًا بدقة خطر انقسام الخراج ضد ذلك خطر بدء العلاج بالمضادات الحيوية يزن.
العلاج بالمضادات الحيوية
العلاج الذي يجب البحث عنه أولاً هو دائمًا الفتح الجراحي وري الخراج على الوجه.
طالما لم تنتشر العوامل الممرضة إلى الأنسجة المحيطة ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية ليس ضروريًا تمامًا.
ومع ذلك ، إذا أصيبت الهياكل المحيطة أيضًا بالعدوى ، فهناك خطر من أن تنتشر الجراثيم عبر مجرى الدم وتؤدي إلى تسمم الدم أو تنتشر إلى الدماغ.
نظرًا لأن الخراج هو مرض تسببه مسببات الأمراض البكتيرية ، فإن وصف المضاد الحيوي مناسب لمكافحة مسببات الأمراض.
في العلاج بالمضادات الحيوية ، من المهم اختيار الشكل الصحيح للإعطاء والجرعة المناسبة. بالنسبة للخراجات الخفيفة والصغيرة والسطحية على الوجه ، يكون مرهم المضاد الحيوي الذي يمكن وضعه موضعياً كافياً في بعض الأحيان.
حتى يمكن الشروع في علاج فعال بالمضادات الحيوية ، والذي تم تصميمه بدقة لمسببات المرض المسبب للمرض ، يجب أن يأخذ الجراح مسحة أثناء فتح الخراج ويفحصها ميكروبيولوجيًا.
إذا لم يتم تحديد العامل الممرض بدقة بعد ، يجب أولاً إعطاء مضاد حيوي ذو نطاق واسع من الإجراءات. في معظم الحالات ، المضادات الحيوية من مجموعة فرعية تسمى السيفالوسبورينات أو ديكلوكساسيللين مستخدم.
إذا تم تحديد البكتيريا المسببة للمرض بدقة في الفحص الميكروبيولوجي ، فيمكن اختيار مضاد حيوي محدد يقضي على البكتيريا المعنية على وجه التحديد. لأن الخراجات الموجودة على الوجه تعتمد في معظم الحالات على استعمار الجراثيم الجلدية المكورات العنقودية الذهبية ومعظم المكورات العنقودية مقاومة للبنسلين ، الكليندامايسين ، فلوكلوكساسيللين أو ما يسمى المضادات الحيوية ماكرولايد كيف يتم استخدام الاريثروميسين. يتم العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 7 أيام في معظم الحالات.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الخراجات بالمضادات الحيوية
العلاجات المنزلية للخراج
يمكن أيضًا استخدام العلاجات المنزلية لعلاج الخراجات على الوجه. علاج طبيعي معين ، يسمى زيت التربنتين ، ناجح بشكل خاص في استخدامه.
هذا بلسم يتم الحصول عليه من جذع الصنوبر ويحتوي على زيوت أساسية لها تأثير مبيد للجراثيم. يعزز الدورة الدموية ويحفز جهاز المناعة في الجسم.
هذا يزيد من الاستجابة الالتهابية ، لكن الخراج يستمر في النضوج حتى يتمكن من إفراغه للخارج.
علاج منزلي آخر له تأثير مضاد للبكتيريا هو الشاي الأسود. يمكن ببساطة وضع كيس شاي أسود مسلوق على المنطقة المصابة من الوجه وتركه لبضع دقائق. بالإضافة إلى قتل الجراثيم ، يخفف الشاي الأسود أيضًا من رد الفعل الالتهابي وله تأثير مهدئ على المناطق المصابة من الجلد.
يمكن أيضًا استخدام شاي البابونج العادي في هذا السياق. هذا أيضًا له تأثير مهدئ على الجلد ويقلل من عمليات الالتهاب.
استخدام زيت شجرة الشاي له تأثير مضاد للالتهابات ويساعد على قتل مسببات الأمراض. شرائح البصل المسلوق هي أيضًا علاج منزلي مجرب ومختبر لعلاج الخراجات.
يتم وضعها في كيس أو منشفة ويمكن وضعها بعد ذلك على منطقة الجلد المصابة. يسحب البصل الالتهاب من الأنسجة المجهدة بشدة ويخفف أيضًا الضغط على الجلد والأنسجة المحيطة.
يجب أن يكون لأوراق الصبار تأثير جيد ، خاصة في المراحل الأولى من تكوين خراج على الوجه.
ليس لها تأثير مبيد للجراثيم ، لكنها تقلل من نمو وانتشار الخراج.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الخراج بالعلاجات المنزلية
