الأكزيما في القدم
المقدمة
الأكزيما بجميع أنواعها تمثل مجموعة كبيرة من الاضطرابات الجلدية. تحدث بشكل متكرر ويمكن ملاحظتها في أشكال فرعية مختلفة. القاسم المشترك بينهم جميعًا هو أنهم التهاب الجلد الذي يحدث دون سبب معدي. يمكن أن تظهر الإكزيما على القدم بأعراض مختلفة حسب السبب. لتوضيح السبب ، قد يكون من المستحسن في بعض الأحيان استشارة الطبيب.
أعراض الإكزيما على القدم
في المرضى الذين يعانون من أكزيما خلل التعرق ، تتأثر اليد و / أو القدم على أحد الجانبين أو كلاهما فقط. هناك تكوين حويصلة مميزة للغاية. دائمًا ما يكون تسلسل تفاعل الجلد متطابقًا بغض النظر عن الجزء المصاب من الجسم. بادئ ذي بدء ، احمرار منطقة الجلد المصابة ، لكنها قد تكون مسببة للحكة بالفعل. في الدورة اللاحقة ، تصبح الحويصلات الصغيرة مرئية ، والتي تنفجر في وقت معين ، ثم تنضح (يفرز السائل الزائد فوق حاجز الجلد) ثم القشور. قرب نهاية التفاعل ، يتقشر الجلد ، والذي أصبح الآن جافًا وهشًا للغاية. إذا لم يعد الجلد معرضًا للإكزيما في هذه المرحلة ، يمكن للجلد أن يتجدد ، ويبقى هذا التسلسل الواحد ويتحدث المرء عن تفاعل إكزيما حاد أو المرحلة الحادة. ومع ذلك ، إذا استمر المحفز أو إذا تسبب في تهيج الجلد بشكل دائم ، في أسوأ الحالات ، تصبح الأكزيما مزمنة ولا تشفى. يمكن أن تظهر الآن جميع مظاهر المرحلة الحادة جنبًا إلى جنب وتندلع بشكل متكرر.
حويصلات نموذجية واضحة على سطح الجلد هي سمة من سمات أكزيما القدم خلل التعرق. في معظم الحالات ، تحدث في باطن القدم. إذا انفجرت هذه الحويصلات بعد وقت معين ، فإن سوائل الأنسجة تظهر كسائل صافٍ. عادة ما تكون هذه الفقاعات صغيرة جدًا. في بعض الحالات ، لا يزال بإمكانهم الاتحاد ثم حتى يصلوا إلى حجم حجر الكرز.
مثير للحكة
يعاني معظم الأشخاص المصابين من الحكة كشعور مؤلم للغاية. في كثير من الأحيان ، تكون الأكزيما مصحوبة بحكة أو حرقان. هذا هو الحال خاصة عندما يكون الجلد جافًا بشكل خاص. يمكن أن تصاحب إكزيما القدم حكة شديدة.
الأكزيما المسببة للحكة الشديدة ، والتي تؤثر بشكل أساسي على القدمين وأيضًا اليدين ، هي الأكزيما اللطيفة أيضًا بومفوليكس اتصل. عادةً ما توجد حويصلات مجمعة بكثافة على باطن القدمين والنخيل تحتوي على سائل صافٍ. على عكس ما يُفترض في كثير من الأحيان ، فإن الإكزيما التي تصيب القدمين ليست مرضًا يصيب الغدد العرقية. اسم الأكزيما تاريخي ولا يشير إلى سبب المرض.
بدلاً من ذلك ، يتم تعيين الأكزيما اللاهوائية في نعل القدم لالتهاب الجلد العصبي. الأكزيما شديدة الحكة تعالج بالكورتيزون للاستخدام الخارجي والداخلي والعلاج بالضوء وتدابير العناية.
ظهور بثور على القدم
يمكن أن يكون للأكزيما على القدمين ، المصحوبة ببثور ، أسباب مختلفة تمامًا. أحد الأسباب المحتملة لمثل هذه الأكزيما هو الهربس النطاقي ، والذي يُعرف أيضًا بالعامية باسم القوباء المنطقية. في الهربس النطاقي ، تعمل الحويصلات عادة في نوع من الترتيب الشبيه بالقطعة بحيث ، على سبيل المثال ، يتأثر جزء معين فقط من الجزء الخارجي من القدم. تتجمع الحويصلات معًا بإحكام ويحمر الجلد الموجود أسفل الحويصلات. مع مرور الوقت ، سوف تنفجر البثور.
الهربس النطاقي في القدمين مصحوب بألم شديد ويجب علاجه بأدوية خاصة تحارب الفيروس المسبب له. الأسيكلوفير دواء شائع الاستخدام. تستخدم عوامل الدباغة الاصطناعية للتطبيق الخارجي.
سبب آخر محتمل للإكزيما مع ظهور بثور على القدمين هو أكزيما الغطس. غالبًا ما تتأثر راحة اليد والقدم في الأكزيما غير المهدرة بالبثور المؤلمة والحكة. تمتلئ الحويصلات بسائل صافٍ. يمكن أن تحدث الإكزيما الجذابة في سياق التهاب الجلد العصبي أو لها أسباب سامة وحساسية. تُعالج الأشكال الخفيفة من أكزيما القدم الصحون بالكورتيزون الموضعي والعلاج بالضوء. في حالة الأشكال الواضحة جدًا ، يتم استخدام العلاج الداخلي بالكورتيزون.
سبب آخر محتمل للإكزيما مع ظهور بثور على القدمين هو الفقاع الفقاعي ، وهو أحد أمراض الجلد المتقرحة. يتميز شبيه الفقاع الفقاعي ببثور شديدة الصلابة ومقاومة على الجلد السليم. كتشخيص تفريقي للفقعان الفقاعي ، يمكن أيضًا اعتبار الإكزيما السكرية ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بتقرح في القدمين.
أسباب الإصابة بالأكزيما على القدم
يمكن أن يكون لأكزيما القدم أسباب مختلفة. غالبًا ما يكون هذا النوع من المرض وراثيًا (أيضًا بالاشتراك مع التهاب الجلد العصبي والصدفية وأمراض جلدية أخرى). يعتبر الإجهاد بشكل عام عاملاً مشددًا في تطور مثل هذه الأكزيما.
يمكن أيضًا أن يكون ما يسمى بحساسية التلامس من المحفزات المحتملة. يظهر هذا الأخير عادة تفاعلات جلدية قوية مع احمرار ، تقرحات ، تقشر سطح الجلد وحكة لمدة تصل إلى 48 ساعة بعد لمس مسببات الحساسية. المسببات النموذجية لحساسية التلامس هي ، على سبيل المثال ، المعادن مثل النيكل أو الكوبالت ، والتي تُستخدم في المجوهرات وكذلك في الملابس ومستحضرات التجميل المختلفة ومنتجات العناية الشخصية الأخرى. ومع ذلك ، فإن أكثر أنواع الأكزيما شيوعًا على القدم هي أكزيما القدم خلل التعرق. يمكن العثور على هذا النوع الفرعي من المرض فقط على أيدي أو أقدام المصابين. تلعب العوامل الخارجية التي لها تأثير مباشر على مناطق الجلد المصابة أيضًا دورًا مهمًا: غسل اليدين بشكل متكرر ، وزيادة العمل في السوائل أو ملامسة عوامل التنظيف القوية ، على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي إلى إكزيما خلل التعرق الشديدة في اليدين.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: طفح جلدي على الجزء الخلفي من القدم
اكزيما باطن القدم
نظرًا لأن نعل القدمين يتعرضان لضغط ميكانيكي مستمر ، سواء من الجري أو مجرد ارتداء الجوارب أو الأحذية ، فإن سلامة الجلد لها أهمية خاصة. لذلك فإن الإكزيما الموجودة على باطن القدم هي مشكلة بشكل خاص ، فهي لا تعيق المشي فقط ، ولكنها تميل أيضًا إلى الشفاء بشكل سيء بسبب التهيج الميكانيكي المستمر.
هناك عدة أسباب وأسباب للإكزيما على باطن القدم.
أحد الأسباب المحتملة للإكزيما على أخمص القدم هو الأكزيما الغشائية. يصيب هذا المرض بشكل رئيسي باطن القدمين وراحة اليدين ويتميز بوجود حويصلات صغيرة مرتبة في مجموعات وتحتوي على سائل صافٍ. الحكة القوية والألم نموذجي. غالبًا ما يؤدي توطين الأكزيما إلى صعوبة الشفاء. تعتبر حمامات القدم والعلاجات الخفيفة وكريمات الكورتيزون - في الحالات الشديدة - العلاج بالكورتيزون الداخلي بالأقراص من بين طرق العلاج الشائعة.
سبب آخر محتمل للإكزيما في نعل القدم هو أكزيما التلامس التحسسي. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، بسبب المنسوجات أو المجوهرات أو غيرها من المواد التي تلامس نعل القدم. تتميز أكزيما التلامس التحسسي بأعراض مثل الحكة أو احمرار الجلد أو تشقق الجلد أو ظهور بثور صغيرة أو عقيدات تعرف باسم الحطاطات. في حالة أكزيما التلامس التحسسي على نعل القدم ، يجب تجنب مسببات الحساسية ، مثل المجوهرات.
يتم أيضًا إجراء العلاج الموضعي بمراهم الكورتيزون. على عكس أكزيما التلامس التحسسي ، والتي تحدث فقط عندما يكون لديك حساسية من مادة معينة ، يمكن أن تحدث أكزيما التلامس السام عندما تتلامس مع مواد سامة للجلد.
التشخيص
يمكن لطبيب الأمراض الجلدية المتمرس في كثير من الأحيان صياغة شك أولي حول ظهور البثور ومسار المرض حتى الآن.
- متى ظهرت أولى البثور؟
- هل ساءت حالة الجلد أم تحسنت منذ ذلك الحين؟
- هل كان هناك تلامس مباشر للجلد مع مواد أو أشياء غير عادية؟
عادةً ما يتبع الاختبار التشخيصي اختبار حساسية و / أو دليل على الاستعداد للإصابة بالتهاب الجلد العصبي. يجب أيضًا استبعاد العدوى الفطرية المحتملة.
علاج الاكزيما بالقدم
يتكون علاج الإكزيما ، إذا كان من الممكن العثور على مسببات حساسية معينة كمحفز ، وقبل كل شيء في تجنب المادة غير المتوافقة. لهذا السبب ، قد تكون تدابير السلامة المهنية الخاصة - مثل ارتداء القفازات أو الجوارب الخاصة - ضرورية في الحياة اليومية. إذا كانت الإكزيما ناتجة عن الضغط المفرط على الجلد ، فمن المستحسن حماية الجلد باستمرار والعناية الدقيقة. يمكن العثور على منتجات رعاية جيدة جدًا وخالية من مسببات الحساسية تقريبًا في كل صيدلية. طالما استمرت الأكزيما ، فمن المهم أيضًا التأكد من حماية الجلد التالف من العدوى ، وإذا أمكن ، تجنب الجوارب أو الأحذية الضيقة. حتى بعد مرحلة الشفاء الفعلية (المرئية) من الأكزيما ، لا يصبح الجلد مرنًا على الفور مرة أخرى. يستغرق التجديد النهائي بضعة أسابيع.
وفقًا للطب التقليدي ، فإن علاج الإكزيما دائمًا ما يكون عرضيًا وقائيًا ، لأن السبب الحقيقي - الحساسية أو الميل للإصابة بالأكزيما الجلدية - يظل مدى الحياة. بعض العلاجات المنزلية والمراهم والكريمات المختلفة التي يتم وضعها موضعياً مناسبة للعلاج. في الحالات الشديدة للغاية ، يمكن النظر في الإعطاء الجهازي للكورتيزون (الكورتيزون أو مستحضرات مماثلة) عبر الأقراص.
مرهم / كريم
يمكن علاج الأكزيما على القدم بمراهم وكريمات مختلفة. تعتمد المكونات والمكونات النشطة للكريم أو المرهم المعني على سبب ونوع الأكزيما. العنصر النشط المستخدم بكثرة هو الكورتيزون بتركيزات مختلفة ، لأنه فعال للغاية ضد الأكزيما المختلفة. يتسبب في تهدئة الالتهاب وغالبًا ما يؤدي إلى الشفاء. يتم استخدامه كعلاج أساسي لكل أكزيما تقريبًا.
اعتمادًا على مرحلة الأكزيما ، من المرجح أن يتم استخدام كريم أو مرهم. يكمن الفرق بين الكريم والمرهم أو حتى الجل في نسبة الماء والدهون. المراهم هي مستحضرات لا مائية على أساس الدهون ، على سبيل المثال الفازلين ، حيث يتم خلط المكونات النشطة مثل الكورتيزون. من ناحية أخرى ، تحتوي الكريمات على كمية معينة من الماء. المراهم مناسبة ، على سبيل المثال ، لعلاج الأكزيما الجافة المزمنة.
في المرحلة الحادة من الأكزيما ، من المرجح أن يتم استخدام مخاليط الاهتزاز والكمادات الرطبة. تستخدم الكريمات في المرحلة المتوسطة من الأكزيما. في حالة حدوث المزيد من الالتهابات في مناطق الجلد التالفة (عدوى إضافية) ، يمكن أيضًا استخدام كريمات المضادات الحيوية أو المطهرة.
العلاجات المنزلية
يمكن أن تكون الأكزيما في القدم مؤلمة للغاية للمصابين. نظرًا لأن القدمين وخاصة أخمص القدمين يتعرضان للإجهاد باستمرار في الحياة اليومية ، غالبًا ما يكون من الصعب جدًا التئام الأكزيما. يمكن أن يساعد الاستمالة الدقيقة وبعض العلاجات المنزلية في علاج الإكزيما على القدمين وتحسين حالتها. من الطرق الجيدة لعلاج الإكزيما على قدميك بشكل طبيعي استخدام حمامات القدم المهدئة والمهدئة. ومع ذلك ، ينبغي للمرء الانتباه إلى مكونات حمام القدم. المضافات المهدئة مثل البابونج والصبار والزنجبيل لها تأثيرات مضادة للالتهابات ، ولكن يجب استخدامها بحذر. اعتمادًا على نوع الأكزيما ، يمكن أن تسبب أيضًا تهيجًا أو تفاقم حالة الجلد. هذا هو الحال بشكل خاص إذا كان الشخص المعني يعاني من ما يسمى بالأكزيما الغشائية ، والتي عادة ما يكون لها أيضًا استعداد معين للحساسية وعدم التحمل. في هذه الحالة يجب توخي الحذر الشديد مع الأعشاب والزيوت الأساسية والمكونات الأخرى ومناقشة العلاج مع طبيب أمراض جلدية متخصص.
هناك طريقة أخرى لعلاج أكزيما القدم بعلاج منزلي بسيط وهي استخدام عبوات مهدئة مع الطين العلاجي أو كوارك التبريد. ومع ذلك ، فإن القاعدة التالية تنطبق هنا أيضًا: تتفاعل كل أكزيما بشكل مختلف مع التأثيرات الخارجية. إذا كان العلاج المنزلي مزعجًا ، فيجب إيقاف العلاج به. يمكن أن تساعد عبوات الزبادي في تخفيف الحكة ، خاصةً مع الأكزيما المسببة للحكة. لمنع المناطق المجهدة من الخدش ، يُنصح بالاستمرار في ارتداء الجوارب القطنية الخاصة. يجب تجنب المواد مثل صوف الحيوانات أو البوليستر لأنها تحفز الحكة.
في حالة الأكزيما شديدة الجفاف ، كما هو معتاد في التهاب الجلد العصبي ، على سبيل المثال ، يُنصح بأخذ حمامات ملح البحر. أنها تساعد على إزالة الجلد الميت بلطف وتجديد الجلد.
علاج منزلي بسيط آخر للأكزيما في منطقة القدم هو التزييت الكافي للجلد وحماية الجلد بعناية. للقيام بذلك ، من المهم بشكل خاص تجنب كل تلك الأشياء التي تؤدي إلى جفاف الجلد بشكل إضافي. يجب ذكر الصابون القلوي القوي هنا بالإضافة إلى حمامات الشمس وحمامات الفقاعات وكذلك الماء بدرجة حرارة تزيد عن 35 درجة مئوية.
علاج بالمواد الطبيعية
لعلاج الأكزيما على القدمين ، ينصح المعالجون بالطبيعة بالعديد من العلاجات المثلية. تعتمد التوصيات على نوع وأعراض الأكزيما. على سبيل المثال ، يوصى باستخدام علاجات المعالجة المثلية مثل البترول والمزيريوم والجرافيت لبكاء الأكزيما. على سبيل المثال ، ينصح باستخدام Cardiospermum و Graphites و Belladonna للأكزيما المسببة للحكة والالتهابات. من ناحية أخرى ، تتفاعل أكزيما الحساسية مع Apis mellificia أو Tubercullinum. نظرًا لوجود العديد من الخيارات الأخرى في العلاج باستخدام علاجات المعالجة المثلية ، فمن الأفضل مناقشة هذه الأسئلة المحددة مع أخصائي في الحالات الفردية.
بالنسبة للإكزيما المرتبطة بالإجهاد والحكة الشديدة ، يوصي بعض المعالجين المثليين بعلاج Staphisagria. يوصى غالبًا بخمس كريات حوالي ثلاث إلى أربع مرات يوميًا لجميع العلاجات المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، تختلف فاعلية العلاجات. إذا كنت مهتمًا بجدية بالعلاج المثلي الداعم لإكزيما القدم ، فعليك طلب المشورة من طبيب تجانسي أو صيدلي واسع المعرفة. ومع ذلك ، يجب ألا يؤخر العلاج المثلي زيارة الطبيب ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأكزيما.
توقعات
لأن سبب الإكزيما عادة ما يكون سيئًا أو أسوأ غير قابل للشفاء يظل المرضى معرضين لخطر تكرار الإكزيما مدى الحياة. ولكن مع الرعاية والعلاج المناسبين ، يمكن احتواء ذلك جيدًا. لسوء الحظ ، يصعب عادةً تقييم الدورات المزمنة. يمكن أن يتبع "الشفاء" العفوي تفشي المرض بقوة. قد لا تظهر الإكزيما على الإطلاق لسنوات ثم تظهر فجأة مرة أخرى إلى حد شديد. ومن ثم ، فإن المسار العرضي للمرض يكون بالطبع مرهقًا نفسياً للمصابين. الأكزيما ، لأنه ليس لها سبب معدي ، غير معدي و غير قابل للتحويل. ومع ذلك ، غالبا ما يذهبون أقوى ضعف اجتماعي معًا لأن المرضى المصابين أنفسهم عيب عليك والناس من حولهم يشعرون بالنفور من الجهل. أخطر المضاعفات الطبية البحتة فيما يتعلق بإكزيما القدم هي العدوى اللاحقة للحويصلات المتفجرة بالفيروسات و / أو البكتيريا ، والتي تتطلب بعد ذلك علاجًا دقيقًا بشكل خاص. تحت كافية العلاج بالمضادات الحيوية ولكن أيضًا يشفي هذا دون عواقب.
كيف يمكنك منع الإكزيما؟
يجب على الأشخاص الذين يهيجون الجلد بشكل متكرر في المناطق المكشوفة بسبب عملهم (على سبيل المثال من خلال الغسيل المتكرر أو التعقيم أو ملامسة عوامل التنظيف القوية أو المواد الكيميائية الأخرى) ضمان حماية جيدة للبشرة وقفازات عمل خاصة يوصى باستخدام دهن وتشحيم منتظم للجلد.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يبقى ملامسة الماء للبشرة الحساسة منخفضة قدر الإمكان. في حالة وجود سبب تحسسي للإكزيما المعروفة ، فإن العلاج الوقائي الأكثر فعالية هو تجنب الزناد المستمر مدى الحياة. يُنصح أيضًا بتوخي الحذر مع المواد التي لم تسبب بعد تفاعلًا تحسسيًا لدى الشخص المعني ، ولكنها غالبًا ما تؤدي إلى ذلك. يجب على المتأثرين التأكد من استخدامهم لمستحضرات التجميل ومنتجات العناية عالية الجودة التي تحتوي على أقل قدر ممكن من المواد المضافة والمواد الحافظة. إذا وجدت منتجات جيدة لبشرتك ، فمن المستحسن الالتزام بها إن أمكن.