الكلى
المرادفات
الكأس الكلوي ، القطب الكلوي ، الحوض الكلوي ، النقير الكلوية ، الكلى المهاجرة ، القشرة الكلوية ، النخاع الكلوي ، النيفرون ، البول الأولي ، التهاب الحوض
طبي: رن
الإنجليزية: الكلى
رسم توضيحي للكلية
- قشرة الكلى - قشرة الكلى
- النخاع الكلوي (يتكون من
أهرامات الكلى) -
Medulla renalis - خليج الكلى (مع حشو الدهون) -
الجيوب الكلوية - كاليكس - كاليكس ريناليس
- الحوض الكلوي - الحوض الكلوي
- الحالب - الحالب
- كبسولة الألياف - الكبسولة الليفية
- عمود الكلى - Columna renalis
- الشريان الكلوي - A. renalis
- الوريد الكلوي - الضمة الكلوية
- الحليمة الكلوية
(طرف هرم الكلى) -
الحليمة الكلوية - الغدة الكظرية -
غلندولا سوبراريناليس - كبسولة دهنية - كبسولة أديبوسا
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
تشريح الكلى
ال الكلى، والتي عادة ما يكون لكل إنسان اثنين منها ، على شكل حبة الفول تقريبًا. تزن كل كلية 120-200 جم تقريبًا ، وتكون الكلية اليمنى أصغر حجمًا وأخف وزنًا من الكلية اليسرى.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول تشريح تجويف البطن هنا: البطن
لتوجيه الكلى يصف الطبيب قطب الكلى العلوي والسفلي (الطرف العلوي والسفلي للكلية) ، والسطح الأمامي والخلفي للكلية والوسط (أي الذي يواجه مركز الجسم) والحافة الجانبية (الخارجية).
يوجد على الحافة الوسطى (الداخلية) للكلية فجوة تسمى نقير الكلى. هذا هو المكان الذي تصل فيه الأوعية الدموية إلى الكلية وتخرج منها ، وهذا هو المكان الذي يوجد فيه أيضًا الحوض الكلوي، حيث يمر البول من خلال الحالب في ال مثانة حصلت.
الكلى مغطاة بكبسولة صلبة من النسيج الضام (الكبسولة الليفية) مكشوف. يوجد تحتها طبقة من الدهون ، الكبسولة الشحمية ، التي تحمي الكلى حيث تعمل على تسكين الصدمات والاهتزازات.
في حالة الهزال الشديد (مثل أ فقدان الشهية) يمكن أن تكون هذه الطبقة الدهنية غائبة تمامًا ، مما يعني أن الكلى تغير موقعها بسبب نقص الدعم (ما يسمى بالكلى المهاجرة).
يتغير وضع الكلى مع وضع الجسم ومع التنفس: وبالتالي تكون الكلى عند الوقوف أقل مما هي عليه عند الاستلقاء وأعمق عند التنفس منها عند الزفير. بسبب الاحتلال من قبل الكبد (الهيبار) الكلية اليمنى أخفض قليلاً من اليسرى.
كل كلية لها خاصتها شريان (الشريان الكلوي) الناشئة عن الشريان الرئيسي (الأبهر) ينشأ والوريد (الوريد الكلوي) الذي ينقل الدم إلى الوريد الأجوف السفلي (فينا كافا) ترقية.
كما تزود الشرايين الكلوية الغدة الكظرية والحالب (الحالب) وكبسولة الدهون بالعناصر الغذائية والأكسجين.
قبل دخول النقير الكلوي ، ينقسم كل منهما الشريان الكلوي في 2-3 فروع. الأوعية الكلوية الإضافية ليست شائعة أيضًا ، ولكنها ليست ذات قيمة مرضية. ومع ذلك ، فإن معرفة ظروف تدفق الدم غير العادية ، على سبيل المثال أن تكون مهمة في العمليات.
الشكل الكلى
- النخاع الكلوي
- قشرة الكلى
- الشريان الكلوي
- الوريد الكلوي
- الحالب
- كبسولة الكلى
- كاليكس
- الحوض الكلوي
وظيفة
تنقسم الكلية إلى:
- قشرة الكلى و
- النخاع الكلوي.
يمكن تمييزها بوضوح من حيث اللون والهيكل.
1. النخاع الكلوي (النخاع الكلوي):
يتكون النخاع الكلوي من حوالي 12-15 هرمًا مخروطيًا ، تشير قاعدتها نحو سطح الكلية ، بينما يتجه طرفها (حليمة) يبرز في كأس الحوض الكلوي. هناك عدة فتحات في الحليمة يدخل من خلالها البول إلى الحوض الكلوي.
2. القشرة الكلوية (Cortex renalis):
تظهر قشرة الكلى نفسها فوق قاعدة الأهرامات النخاعية. في المقاطع الطولية ، يظهر السطح عموديًا (ما يسمى بأعمدة برتيني). يشكل الهرم النخاعي مع الطبقة القشرية المرتبطة به فصًا كلويًا على شكل إسفين تقريبًا.
تعتبر هذه الوحدة الأساسية للكلية نفرون. إنها تتكون من:
- كريات الكلى و
- الأنابيب الكلوية,
والتي يمكن تقسيمها إلى أقسام مختلفة من الكلى.
في المجموع ، كل شخص لديه حوالي 2 مليون نيفرون!
1. كريات الكلى (الكبيبة)
كرية الكلى عبارة عن أوعية دموية صغيرة متشابكة (الشعيرات الدموية) ، بمدخل واحد ومخرج واحد لكل منهما (عمود وعائي). وهي محاطة بكبسولة (كبسولة بومان) تتكون من ورقتين.
يتم إطلاق مرشح خالٍ من البروتين من الدم (البول الأساسي) في الفراغ الموجود بينهما ، والذي يتم تمريره إلى نظام القناة في القطب البولي (مقابل عمود الأوعية الدموية).
تحتوي جدران الشعيرات الدموية في الملف على مسام كبيرة يمكن من خلالها تصفية الدم إلى الكبسولة. تمنع خلايا القدم (الخلايا البادئة) مرور البروتين ، والتي تغطي المسام بأقدامها كنوع من الغربال وتمنع مرور الجزيئات الكبيرة جدًا.
يوجد في القطب الوعائي نقطة تلامس مع نظام الصرف البولي ، البقعة الكثيفة. هنا يتم قياس تركيز المحلول الملحي في البول ، واعتمادًا على النتيجة ، يتم تغيير تدفق الدم وبالتالي يتم تغيير أداء المرشح في الكبيبات.
2. الأنابيب الكلوية (الأنابيب)
يمكن تقسيم الأنابيب الكلوية إلى أقسام مختلفة.
- النبيب الداني (الجزء الرئيسي) مع جزء متعرج وممدود
الخلايا المبطنة لهذه القناة لها سطح مطوي بقوة (حدود الفرشاة). توجد هنا إنزيمات مختلفة ، مع قنوات ومسام لإعادة امتصاص الماء والسكر (الجلوكوز) والأحماض الأمينية ، صوديوم, البوتاسيوم ، يتم استخدام الكلوريد والفوسفات وحمض البوليك. يمكن أن يحدث تبادل المواد أيضًا عبر الخلايا من خلال الفجوات. - أنبوب متوسط (قطعة انتقالية) مع جزء هابط وصاعد (حلقة هينلي)
تكون خلايا البطانة مسطحة وليس لها حدود فرشاة. هنا يتم امتصاص الماء مرة أخرى ويتركز البول. يتم تحقيق ذلك من خلال تراكم ملح الطعام في الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى تدفق المياه من الأنبوب. - النبيبات البعيدة (القطعة الوسطى) بجزء ممدود وملتوي
يتحرك صعودًا إلى القشرة ، حيث يتلامس مع البقعة الكثيفة في القطب الوعائي (انظر أعلاه). هنا يتم استئناف ملح الطعام ، مما يساعد على خروج الماء وإطلاق البوتاسيوم. تخضع هذه العمليات لسيطرة هرمون من الغدة الكظرية (الألدوستيرون). - إعادة توحيد Tubule (أنبوب توصيل)
هذا هو الجزء الأخير من النيفرون. إنه متعرج ويمكن أن يستوعب العديد من الأنابيب البعيدة.
ثم تفتح عدة أنابيب في أنبوب تجميع. تقع جميع المقاطع الأنبوبية الملتوية في المتاهة القشرية ، وكلها مستقيمة في اللب. - المنوع
في أنبوب تجميع الكلى ، يتم استئناف الماء المرتبط بالحاجة والتركيز النهائي للبول تحت سيطرة الهرمون ADH (أntiدمدمن البول حأورمون).
يصل ما يسمى بالبول الثانوي (حوالي 1.5 - 2 لتر يوميًا) إلى الحوض الكلوي من أنابيب التجميع ثم يستمر من خلال الحالب (الحالب) في مثانة.
إمداد الدم إلى الكلى
- الشريان البطني (aorta abdominalis)
- الشريان المعوي العلوي (الشريان المساريقي العلوي)
- الكلى
- الشريان الكلوي (ateria renalis)
- وريد المبيض / وريد الخصية (الوريد المبيضي / الخصية)
- شريان المبيض / الخصية (الشرايين المبيضية / الخصية)
- الوريد الكلوي (الوريد الكلوي)
- الوريد الأجوف السفلي (الوريد الأجوف)
مرض كلوي
سرطان الكلى
يُطلق على جميع أورام الكلى تقريبًا ما يسمى بسرطان الخلايا الكلوية. هذه الأورام الخبيثة (الأورام الخبيثة) غير حساسة نسبيًا للعلاج الكيميائي ويمكن أن تأخذ دورات مختلفة تمامًا. في ال سرطان الكلى هو في الغالب ورم للمريض المسن (عادة بين 60 و 80 سنة من العمر).
يتوفر مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: سرطان الكلى
الفشل الكلوي الحاد
ديم فشل كلوي حاد (ANV) يمكن أن يكون له أسباب مختلفة ، على سبيل المثال التهاب كبيبات الكلى الحاد وتلف الأوعية الدموية في الكلى (مثل التهاب الأوعية الدموية) والسموم وأكثر من ذلك بكثير. غالبًا ما ينشأ بعد إصابة خطيرة أو جراحة أو صدمة تعفن الدم. إن التكهن بفشل العديد من الأعضاء ضعيف بشكل خاص.
يتوفر مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: فشل كلوي حاد
تجلط الدم
عند إمساك شريان (من خلال أ تجلط الدم أو الانصمام) أو فرعهم ، على سبيل المثال ب. بسبب تجلط الدم ، يحدث احتشاء الكلى (تدمير الأنسجة) في منطقة الإمداد ، مما يعني أن أنسجة الكلى لم تعد تموت بالدم.
