القيء عند الرضيع
تعريف
يعتبر القيء عند الأطفال غير ضار في معظم الحالات ويعمل على حماية جسم الطفل وقبل كل شيء الجهاز الهضمي من مسببات الأمراض أو المواد الضارة. عند القيء ، يتم تفريغ محتويات المعدة مرة أخرى عن طريق البصق. يتقيأ الأطفال كثيرًا في الأسابيع القليلة الأولى لأنهم مضطرون إلى التعود على الأكل. عند الأطفال ، يجب التمييز بين البصق الطبيعي بعد الأكل والتقيؤ السليم. يمكن أن يحدث القيء أيضًا بسبب مرض عضوي أو اضطراب في الدماغ. يمكن أن يصبح القيء المتكرر مشكلة كبيرة بسبب فقدان الماء والحمض والملح.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: التعرف على الانسداد المعوي عند الأطفال
الأسباب
يمكن أن يكون لحدوث القيء عند الطفل عدة أسباب. في معظم الحالات ، يحدث القيء كجزء من عدوى في الجهاز التنفسي العلوي أو الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سوء النظافة ، على شكل زجاجات حليب متسخة ، عاملاً محفزًا أيضًا. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى للقيء هي التسمم على شكل أقراص أو مواد سامة أخرى.
يمكن أن يشير لون القيء أيضًا إلى السبب المحتمل. إذا كان القيء حمضيًا ، فهذا مؤشر على أن السبب في منطقة المعدة ، في شكل التهاب الغشاء المخاطي المعدي أو ارتجاع حمض المعدة. إذا كان لون القيء بني مخضر ، فيمكن أن يأتي من الأمعاء الغليظة وقد يكون هناك تضيق في الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يشير القيء اللزج أو الدموي إلى إصابة الجهاز الهضمي العلوي أو التهاب الشعب الهوائية.إذا كان القيء يشم رائحة كريهة ويحتوي على براز ، فقد يشير ذلك إلى وجود انسداد معوي. القيء في الدفق علامة على وجود واحد تضيق البواب، أي تضيق مخرج المعدة.
في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي الاضطراب التنظيمي المركزي إلى خلل في مركز التقيؤ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي العمليات المرضية في الدماغ مثل الالتهابات والأورام أو وجود مرض الصرع إلى القيء المتكرر.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: أسباب القيء عند الرضع والأطفال
القيء أثناء التسنين
يمكن للطفل أيضًا أن يتقيأ الطعام أثناء التسنين. عندما تظهر الأسنان الأولى ، تكون لثة الطفل متوترة بشكل ملحوظ وتسبب الألم. عند تناول الطعام ، يمكن أن يؤدي الضغط الإضافي على الغشاء المخاطي للفم واللثة إلى بصق الطعام. الأطفال مضطربون للغاية ولا يمكنهم تناول الكثير من الطعام والألم عند المص يمكن أن يسبب الغثيان. في معظم الحالات ، عند القيء أثناء التسنين ، يمكن للمرء أن يتحدث عن زيادة بصق الطعام.
التشخيص
إذا حدث القيء بشكل متكرر عند الطفل ، فيجب إجراء مزيد من التوضيح الطبي للسبب. الاستشارة التفصيلية مع الطبيب مهمة بشكل خاص للتشخيص. هنا يجب أن تسأل عن المدة التي قضاها الطفل في التقيؤ ، ومدى ظهوره ، وعدد مرات حدوثه ، وما إذا كانت تظهر أعراض إضافية أخرى. يتبع ذلك فحص جسدي مفصل واختبار دم لتحديد أي تشوهات قد تكون موجودة وفحصها عن كثب.
في كثير من الأحيان ، تتم محاولة تناول الطعام تحت الملاحظة حتى يتمكن الطبيب من الحصول على صورة للقيء وتقييمه بشكل أفضل. لمزيد من التشخيص ، يمكن إجراء مزيد من الفحوصات باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية ، حسب السؤال.
متى يجب عليّ رؤية الطبيب؟
لا ينبغي أن يكون القيء عند الطفل لمرة واحدة مدعاة للقلق. في كثير من الأحيان ، يبصق الأطفال كميات صغيرة من الطعام بعد تناول الطعام بفترة وجيزة. حتى عند تغيير الطعام ، قد تضطر المعدة أولاً إلى التعود على التغيير. ومع ذلك ، إذا حدث القيء عدة مرات عند الطفل أو إذا كان مصحوبًا بأعراض مثل الحمى أو رفض الأكل أو ، في أسوأ الحالات ، تغيرات في الشخصية ، يجب استشارة الطبيب. يمكنهم معرفة سبب القيء وبدء العلاج.
الأعراض المصاحبة
الأعراض الأخرى التي يمكن أن تصاحب القيء عند الأطفال متنوعة للغاية. نظرًا لأن القيء يحدث في معظم الحالات كجزء من العدوى ، فغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض مثل الحمى والإسهال وآلام البطن والتعب والأرق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف أو التهاب في منطقة الأذن.
الأطفال الذين يتقيأون كثيرًا ويبدو عليهم الضعف الشديد والنعاس ولا يشعرون بالرغبة في الشرب. إذا كانت تفتقر إلى السوائل ، فغالبًا ما تظهر علامات الجفاف الأولي. وتشمل هذه جفاف الجلد والعينين الغارقة واليافوخ الغائر والأغشية المخاطية الجافة ، والتي غالبًا ما ترفض تناول الطعام في سياق العدوى.
في المقابل ، الأطفال الذين يتقيأون بسبب الارتجاع أو اضطراب تنظيمي مركزي غالبًا ما يكونون غاضبين للغاية ومتسرعين عند الشرب. بسبب الجوع ، يبدو عليهم القلق بشكل خاص ويصرخون كثيرًا.
اقرأ المزيد عن هذه المواضيع: الجفاف عند الأطفال والارتجاع عند الأطفال
القيء والإسهال
غالبًا ما يحدث مزيج من القيء والإسهال عند الأطفال كجزء من التهاب المعدة والأمعاء. في معظم الحالات ، يحدث هذا بسبب فيروسات مثل الفيروسات الغدية أو الروتا أو النوروفيروس. لكن العدوى البكتيرية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى القيء والإسهال. نظرًا لأن الأطفال يفقدون الكثير من السوائل كجزء من مثل هذه العدوى ، يجب توخي الحذر بشكل خاص للتأكد من أنهم يشربون سوائل كافية لمواجهة الجفاف.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: الإسهال عند الرضيع
رش القيء
يحدث القيء المتناثر عند الأطفال فيما يسمى ب تضيق البواب على. هذا هو تثخين في عضلات حارس المعدة. هذا يجعل مرور لب الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة أمرًا صعبًا أو يمنعه تمامًا. بسبب تراكم الطعام وزيادة شد المعدة ، يبدأ الأطفال في التقيؤ في الضفدع بعد 10-20 دقيقة من تناولهم الطعام. تظهر هذه الأعراض في معظم الحالات بين الأسبوع الثاني والسادس من العمر.
القيء مع الحمى
غالبًا ما يحدث القيء والحمى معًا عند الأطفال كجزء من أمراض الجهاز التنفسي العلوي. هذه ، على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية أو التهاب اللوزتين. يحدث هذا عادة عن طريق الفيروسات ، على غرار التهابات المعدة والأمعاء. يجب التأكد من شرب كمية كافية من الماء وشرب كمية كافية من السوائل ومحاولة خفض الحمى باستخدام التحاميل أو العصير. في معظم الحالات ، تهدأ أعراض مثل هذه العدوى بعد بضعة أيام.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: الحمى عند الرضيع
إذا لم يكن هناك تحسن ، يجب إجراء مزيد من التحقيقات للتحقيق في السبب. يمكن أن يكون القيء والحمى أيضًا مؤشرًا على اضطراب تنظيمي مركزي ، حيث يتم تنظيم كل من مركز القيء ومركز ضبط درجة حرارة الجسم بواسطة الجهاز العصبي المركزي.
التقيؤ بعد التطعيم
يمكن أن يحدث القيء لمرة واحدة بعد التطعيم بالتأكيد عند الأطفال. التطعيم يعني إجهاد جسم الطفل حيث يتعين على جهاز المناعة التعامل مع اللقاح. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى للتلقيح الحمى أو احمرار موقع الحقن أو التعب. ومع ذلك ، إذا حدث القيء بشكل متكرر أو في حالة ظهور أعراض أخرى ، يجب استشارة طبيب الأطفال. يجب أن تؤخذ الأعراض مثل رفض الأكل أو التغييرات في شخصية الطفل على محمل الجد وتوضيحها من قبل خبير. يمكن لطبيب الأطفال المعالج تقييم ما إذا كان القيء هو أحد الآثار الجانبية للتطعيم أو ما إذا كان القيء ناتجًا عن مرض آخر. يمكنه أيضًا بدء العلاج إذا لزم الأمر.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الآثار الجانبية للتطعيمات في الطفل
من السمات الخاصة التطعيم ضد الفيروسات العجلية ، فبعد هذا التطعيم ، يزداد خطر إصابة الأطفال بغزو الأمعاء بشكل طفيف. هذا يؤدي إلى انسداد الأمعاء. تشمل الأعراض القيء والألم الشديد والتهاب المعدة. إذا حدثت مجموعة من هذه الأعراض بعد التطعيم روتا ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التعرف على الانسداد المعوي عند الأطفال
العلاج والعلاج
إذا كان الطفل يعاني من قيء شديد ، يجب الانتباه بشكل خاص إلى تناول السوائل بشكل كافٍ ، لأن هذا يمكن أن يقاوم الجفاف وفقدان الأملاح المهمة. قد يكون من المفيد جدًا توثيق تناول السوائل وكمية القيء وأي إسهال مصاحب ، لأن هذا يسمح بتقييم فقدان السوائل الفعلي وتوازن السوائل بشكل أفضل. للتعويض عن فقدان السوائل ، تعتبر محاليل إلكتروليت عصيدة الأرز مناسبة بشكل خاص ، والتي يمكن إطعامها بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة بالزجاجة.
لمشاكل المعدة والأمعاء ، يمكن أيضًا تناول النعناع أو شاي البابونج ، لأن هذا له تأثير مهدئ على الغشاء المخاطي في المعدة. في حالة الحمى الإضافية ، بعد استشارة الطبيب ، يجب استخدام عوامل خافضة للحرارة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين على شكل عصير أو تحاميل.
يجب أن يعالج القيء الناتج عن انسداد معوي أو تضيق البواب جراحياً على الفور.
يمكن التخفيف من القيء الناتج عن الارتجاع عن طريق التأكد من أن الطفل لا يشرب بسرعة كبيرة أو أكثر من اللازم. يمكن أن توفر فترات الراحة الصغيرة أثناء الشرب ورفع الجزء العلوي من الجسم راحة كبيرة.
المدة الزمنية
يمكن أن تختلف مدة القيء عند الطفل بشكل كبير. في حالة التهابات الجهاز التنفسي العلوي أو الجهاز الهضمي ، يمكن أن يحدث القيء عدة مرات في اليوم لمدة 2-3 أيام. ومع ذلك ، إذا استمر القيء لعدة أيام ولم يتم التعرف على أي أعراض أخرى ، فيجب إجراء مزيد من التوضيح الطبي.
عادة ما يكون البصق الخفيف بعد الوجبات أمرًا طبيعيًا تمامًا ولا ينبغي أن يسبب القلق. في معظم الحالات ، سيعود هذا بسرعة ولن يحتاج بعد الآن إلى الملاحظة. يصعب تقدير المدة التي يكون فيها القيء طبيعيًا. قبل كل شيء ، من المهم التأكد من أن الطفل لا يزال يشرب كمية كافية من السوائل ويمكنه الاحتفاظ بها معهم.
هل من الخطورة أن يتقيأ طفلي أثناء النوم؟
إذا كان طفلك يتقيأ أثناء النوم ، فقد يكون ذلك خطيرًا. إذا كان الطفل مستلقيًا على ظهره ، فهناك خطر كبير في أن يؤدي القيء إلى انسداد المسالك الهوائية أو استنشاق القيء. في كلتا الحالتين ، يمكن أن يسبب ضيق في التنفس أو حتى الاختناق.
ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، يتقيأ الأطفال كميات صغيرة فقط ويديرون رؤوسهم قليلاً إلى جانب واحد. هذا إذن لا يشكل تهديدًا للطفل.
