معصم مكسور

المرادفات

كسر نصف قطر ، (بعيد) كسر نصف قطر ، كسر قاعدة نصف قطر ، كسر كوليس ، كسر سميث

اللغة الإنجليزية: كسر الرسغ

تعريف الرسغ المكسور

كسر الرسغ هو أكثر الكسور شيوعًا التي تحدث عند البشر.
والسبب في ذلك هو أنه كقاعدة عامة ، يحاول الكثير من الناس استخدام أيديهم للقبض على السقوط ، مما يؤثر على المفصل.
كسر الرسغ هو بالعامية كسر نهاية المتحدث بعيدًا عن الجسم وبالتالي بالقرب من الرسغ (أحد عظام الساعد).

علم الأوبئة

مع تقريبا 20 إلى 25٪ من جميع الكسور يتصدر كسر الرسغ قائمة إصابات الكسور الشائعة لدى البشر.
من حيث المبدأ ، يمكن أن يحدث في أي عمر ، ولكنه يحدث بشكل متكرر في الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا (هنا بشكل أساسي بسبب السلوك المحفوف بالمخاطر مع نتيجة السقوط) و كبار السن فوق 60 من قبل (هنا خاصةً نتيجة لـ نظام التشغيلترقق العظام).

الأسباب

عادة ما يكون سبب كسر نصف القطر (الرسغ المكسور) هو السقوط. عندما تسقط ، تحاول أن تستعد لنفسك وبالتالي تمارس قوة هائلة على ذلك معصم من أي من هؤلاء غالبًا ما يكون غير قادر على التأقلم - لذلك ينكسر.

عادة ما يحدث هذا مع تمديد المعصم ، يسمى كسر نصف القطر في هذه الحالة كسر كوليس المحددة. في الحالة النادرة لرسغ منحنٍ في حادث ، يتحدث المرء عن معصم واحد كسر سميث. يمكن أن تكون أسباب السقوط شديدة التنوع.
عند الشباب ، غالبًا ما تؤدي الإصابات الرياضية ، على سبيل المثال في كرة القدم أو كرة اليد أو التزلج على الجليد أو التزلج على الجليد ، إلى السقوط المؤسف.
ومع ذلك ، يحدث السقوط عند كبار السن غالبًا بسبب عدم الثبات والتعثر عظم، بواسطة هشاشة العظام عادة ما تكون متضررة بالفعل ، ولديها مخاطر متزايدة لحدوث أضرار كبيرة حتى مع الإصابات الطفيفة.

موعد مع أخصائي اليد؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراحة العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
للأسف ، لا يمكن تحديد المواعيد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. أطلب الفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Lumedis - Dr. نيكولاس جومبيرت

أشكال توضيحية لكسر الرسغ

معصم مكسور

1. عظم البازلاء -
   Os pisiform
2. ساق مثلثة -
   Os Triquetrum
3. عظم القمر -
   العظم الهلالي
4. إلينبروش
   (كسر الزندي)
5. تحدث مكسور
   (كسر نصف القطر)
6. كسر الزورقي في اليد
   أ - كسر كوليس
   (شبك كسر نصف القطر البعيد
   إلى جانب التمدد)
   ب- كسر سميث
   (شبك كسر نصف القطر البعيد
   على الجانب المثني)
   ج - تخفيض مغلق
   (إدخال الأسلاك)
   د - إعداد (تخفيض) -
   العظام في الوضع الصحيح
   جلب الموقع
   ه- زرع صفيحة معدنية
   (صفيحة تخليق العظم مصنوعة من التيتانيوم)
   مفاصل اليد:
   أنا - الرسغ العلوي (القريب) -
   المفاصل المشعة
   II - الرسغ السفلي (البعيد) -
   المفاصل المتوسطة
   III- مفاصل الرسغ- المشط-
   المفاصل carpometacarpales

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

الأعراض

عادةً ما يرتبط المعصم المكسور بشكل مباشر بالألم الذي يزيد مع الضغط والحركة.
عادة ما يتطور تورم المفصل بسرعة كبيرة بعد الحادث. غالبًا ما يوجد أيضًا اختلال في المعصم.
ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكسر يتحول نحو مؤخرة اليد والسماعة ، مما يؤدي إلى وضع الحربة الكلاسيكي.
نظرًا لأن الحركة مقيدة نتيجة للألم والتورم ، فعادة ما يحمل المريض اليد في وضع مريح لتخفيف المفصل.
إذا تم تحريك اليد ، فإن أجزاء العظام التي تحتك ببعضها البعض يمكن أن تؤدي إلى ما يسمى "التشققات"تعال ، صوت طقطقة.
إذا حدث هذا مع وجود اختلال في المحاذاة ، فيمكن اعتبار المعصم المكسور آمنًا. في بعض الحالات ، يوجد أيضًا إحساس بالوخز أو اضطراب حسي مشابه في منطقة الأصابع ، مما يشير إلى أن الأعصاب كانت أيضًا متهيجة أو متضررة بسبب الكسر.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في الغليان المشط و نتوء على المعصم

التشخيص

عادة ما يتم تشخيص كسر الرسغ فقط عن طريق أنامنيز (أي استجواب المريض) والصورة السريرية بما في ذلك أ اختبار بدني يطلب.
إذا جاء المريض بعد سقوط معصم متورم مؤلم ، والذي يعاني أيضًا من تشققات وعدم محاذاة نموذجية ، يتم تأكيد تشخيص معصم مكسور عمليًا.

يمكن للفحص البدني أيضًا التحقق من الحركة وتدفق الدم والشعور في الرسغ.
من أجل التأكد من التشخيص المشتبه به أو للحصول على معلومات أكثر دقة (على سبيل المثال ، مكان الكسر بالضبط في العظم أو ما إذا كانت أجزاء من العظم قد ارتخت و / أو نزحت) ، يمكن للطبيب أيضًا أن يسأل صورة الأشعة السينية طلب. عادة ما يتم صنع هذا في مستويين ، أي مرة من الأمام ومرة ​​من الجانب لتغطية كل شيء عظم للحصول على رؤية جيدة للمعصم.
هذا مفيد بشكل خاص حتى تتمكن من اتخاذ قرار بشأن العلاج المناسب بعد ذلك. نادرًا ما يأتي المرء التصوير المقطعي (CT) لتشخيص معصم مكسور ، على سبيل المثال عندما تكون المعلومات من الأشعة السينية غير دقيقة بما فيه الكفاية.

علاج كسر المعصم

للعلاج واحد كسر في المعصم هناك العديد من الخيارات المتاحة ، والتي يفضلها حسب الحالة.
من حيث المبدأ ، يقرر المرء بين العلاجات المحافظة (أي غير الجراحية) والجراحية.
يهدف كلا الشكلين من العلاج إلى استعادة الشكل الأصلي للمفصل بالكامل ، مما يعني أن محاور وأطوال العظام يجب أن تعود إلى وضعها الطبيعي حتى يعود الرسغ إلى العمل بكامل طاقته مرة أخرى.

مع واحد بسيط معصم مكسور، الذي لم يتم تأجيله ، يتكون العلاج ببساطة في وضع الجبسالتي يجب ارتداؤها عادة لمدة 6 أسابيع.
من خلال شل حركة الذراع ، يمكن أن تنمو قطع العظام معًا بشكل صحيح. ومع ذلك ، من المهم إجراء فحوصات منتظمة بالأشعة السينية لمعرفة ما إذا كانت العظام لم تتغير بعد ذلك حتى يمكن التعرف عليها في مرحلة مبكرة ومن ثم معالجتها بشكل مناسب.

من ناحية أخرى ، إذا تم إزاحة كسر الرسغ (مخلوع)، ثم اقامة (إعادة). للقيام بذلك ، يتم تخدير موقع الكسر أولاً بواسطة أ مخدر موضعي يتم حقنه في فجوة الكسر. ثم عظم إلى الوضع الصحيح عن طريق شد العضد والأصابع في نفس الوقت. يجب إجراء هذه العملية دائمًا تحت سيطرة الأشعة السينية.

إذا كان الخلع أكثر خطورة ، لكن الكسر لا يزال مستقرًا ، أ انتهي التخفيض على التوالي. وهذا يعني إدخال الأسلاك التي من المفترض أن تعمل على استقرار الكسر أثناء عملية الشفاء. يمكن تنفيذ هذا الإجراء في العيادة الخارجية ، ولكن يجب أن يتبعه واحد جص يمكن ارتداؤه لمدة 6 أسابيع.

في حالة كسر الرسغ غير المستقر (يعتبر الكسر غير مستقر إذا كان يحتوي على الأقل على ثلاثة من المعايير التالية: كسر الحطام ، تورط السطح المفصلي ، الاضطرابات ، تورط الرسغ ، المريض الأكبر من 60 عامًا) ، الجراحة المفتوحة يفضل. هنا ، يتم التثبيت بمساعدة الألواح ، والتي تُستخدم عادةً على جانب المثبط ، لأنها تؤدي إلى مضاعفات أقل هنا. يمكن أن تبقى هذه الصفائح في الجسم لبقية الحياة.على الرغم من أن هذا النوع من العمليات هو أكثر توغلًا ولا يمكن إجراؤه في العيادة الخارجية ، إلا أنه يتمتع بميزة أنه لا يتعين على المرضى ارتداء جبيرة ويمكنهم عمليًا تخفيف معصمهم بشكل كامل

جراحة لكسر في الرسغ

لتشغيل علاج او معاملة كسر الرسغ يقرر الطبيب المعالج دائمًا

• إذا كان غير مستقر (نصف القطر)كسر الأفعال
• لا يمكن إحضار نهايات الكسر إلى الموضع الصحيح عن طريق تغيير موضعها
• يتم إزاحتها كثيرًا ضد بعضها البعض
• حدث تورط مشترك أو
• حتى أن هناك كسر مفتوح أو كسر مفتت.

بالطريقة نفسها ، يمكن أيضًا تفضيل العلاج الجراحي على العلاج المحافظ إذا كان التثبيت لفترة طويلة محدودًا (ض. B. في كبار السن ، مرضى متعدد الأمراض) أو يجب أن تكون الأحمال العالية ممكنة مرة أخرى في أسرع وقت ممكن (ض. B. في الرياضيين المتنافسين).

الهدف من علاج الكسر الجراحي هو جعل الأجزاء الفردية في الوضع الأمثل بحيث يمكن أن تنمو معًا مرة أخرى دون عواقب. من المهم استعادة نسب الطول والزوايا الأصلية لعظام الرسغ.

اعتمادًا على نوع كسر الكلام ، هناك مقاربات مختلفة في العلاج الجراحي للفتق.

القاسم المشترك بينهم جميعًا هو أن التدخل قيد التنفيذ مخدر عام أو تخدير موضعي (التخدير الناحي / تخدير الضفيرة. يتم تخدير الذراع المصابة فقط) ثم يقوم الجراح أولاً بإعادة وضع قطع العظام المكسورة إلى الموضع الصحيح (تخفيض يدوي) قبل أن يصلحه في هذا الموقف. تعتمد كيفية إصلاح المتحدث المكسور في النهاية على نوع كتاب المعصم.

• أحد الاحتمالات هو ذلك تثبيت الأسلاك كسر المتحدث ، والذي يستخدم لكسور المعصم النازحة قليلاً دون تدخل المفصل. أسلاك صغيرة (ما يسمى بأسلاك سبايك أو أسلاك كيرشنر) يتم حفره وتثبيته في السماعة من خلال شقوق جلدية صغيرة تم إجراؤها مسبقًا بطريقة يتم فيها إصلاح فجوة الكسر. يتم بعد ذلك تجميد الساعد لمدة 3-4 أسابيع ويتم إزالة الأسلاك مرة أخرى بعد حوالي 6 أسابيع تحت تأثير التخدير الموضعي. هذه التقنية مفضلة لدى المرضى الصغار وأقل من ذلك عند البالغين.
  العيب هنا هو أن انهيار العظام في منطقة الكسر لا يمكن منعه بشكل كامل وفي حالات منعزلة يحدث ذلك التحولات الثانوية يمكن أن تأتي.
• إذا ، أثناء كسر الرسغ ، بالإضافة إلى كسر المتحدث ، تنقطع أيضًا عملية القلم للتحدث في الغالب مسامير للتثبيت تستخدم لربط شظايا العظام معًا مرة أخرى ولتثبيت الكسر (ما يسمى بتركيب العظم اللولبي). يمكن إدخال سلك إضافي لمنح الكسر مزيدًا من القوة.
  هنا ، أيضًا ، يتم وضع ضمادة من باريس بعد ذلك ، والتي يمكن إزالتها بعد حوالي أسبوع واحد بحيث يمكن بدء العلاج الطبيعي على الفور. تمت إزالة البراغي والأسلاك في ترميم الكسر هذا تحت التخدير الموضعي بعد حوالي 4 أسابيع.
• إذا كان كسر الرسغ غير مستقر بشكل خاص ، أو في حالة إصابة سطح المفصل ، أو إذا تحرك الكسر مرة أخرى بعد إجراء العلاج الجراحي بالفعل ، فغالبًا ما يقتصر الأمر على زرع صفيحة معدنية ضمان التثبيت الكافي (ما يسمى بتركيب العظم الصفيحي). عادةً ما يتم توصيل هذه اللوحة بالجانب المثني وقريبة من الرسغ الموجود على السماعة من أجل تقويم سطح المفصل ، والذي يتم ضغطه عادةً.
  تقع الصفيحة المعدنية مباشرة على الشق ويتم تثبيتها على يسارها ويمينها بمسامير في العارضة. بفضل الطلاء ، يكون الرسغ المكسور مستقرًا على الفور أثناء التمرين ، بحيث لا يلزم وضع جص باريس ويمكن البدء في تعبئة العلاج الطبيعي على الفور. يمكن أيضًا أن تظل مادة اللوح واللولب في الجسم بحيث لا يلزم إجراء مزيد من التدخل. العيب هنا هو أن إدخال الصفيحة يتطلب شقًا جلديًا أكبر بكثير من تثبيت السلك أو تركيب العظم اللولبي. وبالتالي ، هناك أيضًا خطر أكبر لتلف الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة الرخوة.
• إذا كان هناك أكثر من جزأين لكسر في الرسغ أو إذا كان كسر حطام ، مثبت خارجي كن وسيلة الاختيار. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بإدخال دبابيس معدنية في السماعة فوق الرسغ واثنان في عظم المشط الثاني ، والتي يتم دعمها من الخارج باستخدام قضبان.
  بهذه الطريقة ، يتم الاحتفاظ بجميع الأجزاء في الموضع الصحيح خارجيًا. العيب هنا هو زيادة خطر الإصابة بالعدوى مقارنة بالطرق الأخرى ، حيث يمكن للبكتيريا أن تدخل الجسم بسهولة من الخارج عبر المسامير المعدنية ، وبالتالي فإن العناية الدقيقة بالجرح ضرورية. عادة ما يتم إزالة المثبت الخارجي بعد حوالي 6 أسابيع ثم يتبعه على الفور العلاج الطبيعي.

الرعاية اللاحقة

بغض النظر عما إذا كان يجب معالجة كسر الرسغ جراحياً أو معالجته بشكل متحفظ من البداية - مع أو بدون تغيير موضع الشظايا - فإنه يحدث عادةً (باستثناء تثبيت لوحة المنطوق) إلى أ نبات الجص على الساعد ل 4-6 أسابيع (يمكن أيضًا أن تكون مدة التثبيت أقصر بعد العلاج الجراحي).
تشمل الرعاية اللاحقة المناسبة:

• لشخص عادي تغيير الجص و ضوابط الأشعة السينية
• مثل تمرين مبكر للإبهام والأصابع الطويلة المتبقية التي لم يتم تضمينها في الجبس. #
• يجب أيضًا تحريك مفاصل الكوع والكتف بنشاط من خلال تمارين الحركة المستهدفة خلال فترة الراحة.
• بالإضافة إلى ذلك ، يجب الانتباه دائمًا إلى الدورة الدموية المناسبة والحساسية ، بالإضافة إلى وظيفة الحركة غير المضطربة في جميع الأصابع الخمسة.

وبالمثل ، مع جميع التغييرات في الجبس ، يجب ضمان سلامة الجلد أو سلاسة الجلد التئام الجروح (على سبيل المثال في الجروح الجراحية) أن يكون للرقابة. يجب إزالة أي خيوط جراحية بعد 10-14 يومًا. بعد التثبيت ، يُنصح عادةً بالعلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين من أجل إعادة الرسغ المصاب إلى وظائفه الكاملة وقدرته على التحميل في أسرع وقت ممكن.

توقعات

مع العلاج الصحيح ، يظهر كسر الرسغ واحدًا توقعات سير المرض جيدة جدا. يمكن في الواقع تقريبًا منع الاختلال الدائم المخيف للرسغ نتيجة لكسر في حالة حدوث جراحة وإذا كان أي علاج مصحوبًا بفحوصات منتظمة بالأشعة السينية.

خلاف ذلك ، يرتبط كسر نصف القطر ببعض المضاعفات. كما هو الحال بعد أي كسر ، فإن الخطر في المفصل المصاب واحد التهاب المفاصل لتدريب زيادة. أيضا ، في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي إلى متلازمة الألم مثل مرض سوديك تأتي.

التئام كسر المعصم

عادةً ما ينتج عن الكسر الكامل للعظم - المعروف أيضًا باسم كسر العظام - قطع كامل لهيكل العظم إلى جزأين أو أكثر. إذا كان العظم مكسورًا جزئيًا فقط ، يُسمى ذلك الشق العظمي. الرسغ المكسور ، مثله مثل أي عظم مكسور ، يمكن أن يشفى بطريقتين مختلفتين. يتم التمييز بين (ابتدائي) من غير مباشر (ثانوي) التئام الكسور.

1. يحدث التئام الكسر المباشر دائمًا عندما لا تزال السمحاق سليمة (الخامس. أ. في كسور الانحناء أو غرينوود للأطفال) أو تلامس طرفي العظم المكسور ، ولا يمكنهما الانزلاق ضد بعضهما البعض ويتم تزويدهما بالدم جيدًا (ض. بعد العناية الجراحية باستخدام المسامير واللوحات). بدءًا من نهايات العظام المتقاربة ، تترسب الخلايا العظمية المشكلة حديثًا في فجوة الكسر وتتشابك تدريجياً مع الأجزاء. بعد 3 أسابيع فقط ، تتم استعادة وظيفة العظم المكسور إلى حد كبير ويصبح المعصم مرنًا تدريجيًا.
2. يحدث التئام الكسر غير المباشر دائمًا عندما لا يكون طرفا الكسر على اتصال مباشر مع بعضهما البعض ويتم إزاحتهما قليلاً عن بعضهما البعض.

أثناء التثبيت عن طريق جبيرة أو جص باريس ، يحدث التئام العظام على عدة مراحل ، والتي تبدأ برد فعل التهابي بعد مرحلة الكسر ، حيث ينتهي الدم من خشب الزان إلى فجوة الكسر.
وهذا يؤدي إلى تنشيط الخلايا الالتهابية التي تهاجر إلى الدم المتخثر في فجوة الكسر وتنشط الخلايا الموجودة هناك لتكوين عظم جديد. في مرحلة التحبيب اللاحقة ، يتم تحويل الدم المتخثر إلى نسيج ضام (الأنسجة الحبيبية، الكالس الناعم) ، والذي تنمو فيه الأوعية الدموية الجديدة تدريجيًا. تزيل الخلايا المهينة للعظام الأجزاء العظمية المكسورة والضعيفة التروية عند الأطراف المكسورة ، وتستبدلها خلايا بناء العظام بمادة عظمية جديدة.
ومع ذلك ، حتى ذلك الحين ، مرت 4-6 أسابيع على الأقل ، لكن العظم المكسور أو كسر الرسغ يعتبر الآن مرنًا مرة أخرى. في المرحلة اللاحقة لتصلب الكالس ، يتم دمج المعادن في العظم المشكل حديثًا بمرور الوقت حتى يستعيد قوته الأصلية.
ومع ذلك ، فإن نقطة الكسر تصبح معدنية بالكامل فقط بعد 3-4 أشهر. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، يتم إعادة تشكيل المادة العظمية المشكلة حديثًا من الكالس المتصلب (إعادة تصميم) حتى بعد 6-24 شهرًا ، تتم محاذاتها تمامًا مرة أخرى في اتجاه الضغط الرئيسي في العظم وتتوافق مع العظم الأصلي.

كم من الوقت يستغرق للشفاء؟

يعتمد الوقت المستغرق للشفاء التام من معصم مكسور على يد واحدة شدة الكسر وعملية الشفاء من ، ولكن أيضًا من عمر المريض ونوع ترميم الكسر.

كقاعدة عامة ، يمكن تحميل كسور الرسغ المعالجة جراحيًا مرة أخرى قبل العلاج التحفظي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الإدخال الجراحي للبراغي والألواح يعيد أطراف الكسر إلى الاتصال المباشر ببعضها البعض ، وبالتالي يحدث التئام العظام المباشر ويمكن أن يتعرض المعصم للضغط مرة أخرى بعد 3-4 أسابيع.

من ناحية أخرى ، فإن كسور الرسغ التي يتم علاجها بشكل متحفظ - باستخدام جص باريس - تتطلب عادةً وقتًا للشفاء من 4 إلى 6 أسابيع قبل إجراء تمارين التعبئة الأولى والأحمال الخفيفة. في النهاية ، يتحدث المرء عن شفاء كامل للكسر بمرونة غير محدودة بعد فترة 8-12 أسبوعًا.

الوقاية

لا يمكن منع كسر الرسغ إلا في نطاق محدود.
يجب تجنب الرياضات عالية الخطورة إن أمكن.
في بعض المناطق ، يمكنك تعلم السقوط "بشكل صحيح" دون إصابة نفسك بشكل إضافي عند السقوط. منذ اعتراض القضية مع كف ومع ذلك ، إذا كان غالبًا رد فعل انعكاسي ، فإن هذا يحدث بشكل غير واع تمامًا ولا يمكن منعه.

ملخص

الكل في الكل يمكنك القول أن ملف معصم مكسور على الرغم من أنها نتيجة متكررة جدًا للحوادث ، والتي تؤدي بشكل حاد إلى ضعف وظيفي كبير وآلام ، إلا أنها عادة ما تكون قابلة للعلاج للغاية بفضل تقنيات العلاج الحديثة ولا تؤدي إلى أي إزعاج دائم.

كسر المعصم عند الأطفال

على حد سواء كسور المعصم عند الأطفال عادة - على عكس البالغين - ما يسمى كسور غرينوود.
يتميز هذا النوع من الكسور بحقيقة أنه لا يوجد سوى كسر عظم غير كامل ، حيث لا ينكسر سوى هيكل العظم الداخلي ، والسمحاق الخارجي المحيط بالعظم (السمحاق) لكنها تظل سليمة. هذا - يسمى أيضًا كسر الانثناء - يحدث نوع الكسر بشكل رئيسي في العظام الأنبوبية الطويلة للأطفال الذين لا يزالون في طور النمو ، حيث أن مادة العظام فيها لم تصلب بعد وبالتالي فهي لا تزال مرنة وقابلة للطرق.
تتسبب القوى المؤثرة في حالة كسر الرسغ في كسر القشرة العظمية في جانب واحد من العظم ، بينما من ناحية أخرى لا تخضع إلا للتشوه وتشوه.

يمنع السمحاق ، الذي يظل دائمًا سليمًا ، أجزاء العظام المكسورة من التحول ، مما يتيح العلاج المحافظ في معظم الحالات. عادة ما يكون كافياً إذا تم تثبيت ساعد الطفل بجبيرة من الجص ويمكن للكسر أن يلتئم دون عواقب. ومع ذلك ، توجد في إطار كسر غرينوود ثني العظام أكثر من 20 درجةومع ذلك ، قد يكون من الممكن أيضًا أن يتم تثبيت العظم الكعبري مرة أخرى تحت التخدير أو حتى تقويمه جراحيًا.