المنعكس الحدقي
ما هو منعكس الحدقة؟
يصف المنعكس الحدقي التعديل اللاإرادي للعين لظروف الضوء المتغيرة. عرض التلميذ يتغير بشكل انعكاسي مع الضوء الساقط.
- إذا كانت البيئة شديدة السطوع ، يكون منبه الضوء مرتفعًا في المقابل ويقل قطر التلميذ (تقبض الحدقة).
- إذا كان منبه الضوء صغيرًا ، أي في الظروف المظلمة ، يتوسع التلميذ (توسع حدقة العين).
يتم التحكم في هذا المنعكس عن طريق الجهاز العصبي السمبتاوي ويلعب دورًا مهمًا في حدة البصر وفي حماية شبكية العين.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقالة التالية: شبكية العين
وظيفة
لماذا لدينا منعكس حدقة العين؟
يستخدم منعكس الحدقة لتكييف العين بسرعة مع ظروف الإضاءة السائدة. بمجرد أن يخرج الشخص من الظلام إلى النور ، يصبح أعمى في البداية ويمكنه فقط إدراك محيطه إلى حد محدود. من ناحية أخرى ، يرى المرء محيطه سيئًا جدًا في الظلام إذا كان يأتي من بيئة مشرقة.
حتى لا تدوم هذه الحالة لفترة طويلة ، تم تطوير آليات تكيف مختلفة أثناء التطور تسمح للناس بالتفاعل بسرعة مع ظروف الإضاءة المتغيرة. من بين آليات التكيف هذه ، يكون رد الفعل الحدقي هو الأسرع.
بالإضافة إلى ذلك ، يعمل منعكس الحدقة على حماية شبكية العين. يمكن أن يسبب الضوء القوي ألمًا في منطقة العين. يتفاعل الجسم مع ذلك عن طريق تضييق حدقة العين. هذا التضييق يقلل بشكل كبير من كمية الضوء التي تصل إلى شبكية العين. تعمل آلية الحماية الطبيعية هذه على تقليل الألم وخطر تلف شبكية العين.
كيف يعمل منعكس الحدقة؟
مثل كل منعكس ، فإن رد فعل حدقة العين له أيضًا قوس انعكاسي يتكون من جزء يؤدي إلى الدماغ وجزء يبتعد عن الدماغ. يشارك عدد كبير نسبيًا من الهياكل التشريحية في عملية منعكس الحدقة. بالإضافة إلى الأعصاب ، يشمل هذا أيضًا عضلات العين.
لوضعها بشكل تقريبي ، يتم تضييق حدقة العين عندما يكون هناك تأثير قوي للضوء بحيث يتم تقليل كمية الضوء الساقط. يتم تحويل السقوط القوي للضوء إلى نبضات كهربائية على الشبكية وتمريرها إلى الجهاز العصبي المركزي عبر العصب البصري. تسمى هياكل العين التي تدرك بالقضبان والمخاريط. هذه الخلايا هي الخلايا الحسية للعين ولها مهام مختلفة.
العصي هي المسؤولة في المقام الأول عن إدراك الضوء والرؤية المظلمة ، وبالتالي فهي أكثر أهمية لرد فعل التلميذ من المخاريط. يتم التحويل إلى إشارات كهربائية في هذه الخلايا. قبل أن تصل الإشارات إلى العصب البصري ، يتم تجميعها ومعالجتها بواسطة خلايا مترابطة. هذا يزيد من الحساسية. ترتبط هذه الخلايا الوسيطة بالأعصاب البصرية وتنقل الإشارات في شكل مجمّع.
تتبع الخلايا العصبية في العصب البصري الآن هياكل تشريحية مختلفة في جذع الدماغ. هنا منطقة تعالج الإشارات الواردة ثم تعيد توجيهها. جزء منه ينتقل إلى المخ. ومع ذلك ، فإن هذا الجزء ليس له أهمية بالنسبة لردود الحدقة.
جزء من القوس الانعكاسي الموصوف حتى الآن مخصص للجزء المؤدي إلى الدماغ.
في منطقة جذع الدماغ ذلك منطقة الخرج، يبدأ الجزء الثاني من قوس الانعكاس. اعتمادًا على ظروف الإضاءة ، يتم إرسال الإشارات مرة أخرى إلى العين عبر أحد جزأي الجهاز العصبي اللاإرادي. يتم إجراء هذه الإشارات إما عن طريق العصب القحفي أو العصب المحرك للعين أو الألياف العصبية الأخرى.
في ضوء قوي ، تصل الإشارات إلى العضلات ، مما يؤدي إلى انقباض حدقة العين. في ظروف الإضاءة الخافتة ، تصل الإشارات إلى عضلة تؤدي إلى تمدد حدقة العين.
تعرف على المزيد حول كيفية عمل ملف جذع الدماغ.
كيف يمكنك اختبار منعكس الحدقة؟
يعد فحص منعكس الحدقة أحد الاختبارات القياسية في طب الأعصاب. يمكن اختبار المنعكس الحدقي من خلال فحص المصباح اليدوي.
تضيء عين واحدة ويتم فحص رد فعل كلتا العينين.
- يتقلص التلاميذ بسبب حدوث المصباح اليدوي ، ويشار إلى ذلك باسم تفاعل التلميذ المباشر. بسبب الترابط في العصب البصري ، لا تتفاعل العين المضيئة فقط في ظروف صحية ، ولكن أيضًا العين الموجودة على الجانب الآخر مع تضيق التلاميذ. يتحدث المرء عن رد فعل حدقي توافقي أو غير مباشر. يجب أن يكون لكلتا العينين نفس العرض ؛ وهذا ما يسمى isokor.
إذا كان هناك انحرافات ، يتحدث المرء عن أنيسوكوريا. عادة يقوم الطبيب بفحص كل عين على حدة ، أي. في كل حالة يتم فحص العين المضيئة بحثًا عن رد فعل حدقة مباشر والعين غير المضيئة للتحقق من رد الفعل التوافقي. غالبًا ما يتم وضع يد واحدة بين العينين حتى لا تحصل العين الأخرى على أي ضوء من المصباح.
ما الذي يسبب اضطرابات منعكس الحدقة؟
في حالة اضطرابات المنعكس الحدقي ، يتم التمييز بين الضرر الذي يصيب الفخذ الوارد ، أي الأعصاب التي تنقل المعلومات من شبكية العين إلى الدماغ ، وتلك التي تؤثر على الفخذ الصادر ، أي تلك التي تنقل المعلومات من الدماغ إلى عضلات العين.
- يؤثر تلف الساق الواردة في الغالب على أجزاء من العصب البصري (العصب البصري). أثناء الفحص يمكن للمرء أن يجد تفاعل حدقي مباشر مضطرب ، أي. عندما تضيء العين المصابة ، لا يكون هناك انقباض في حدقة العين ، بينما عندما تضيء العين السليمة ، يضيق كلاهما. يمكن أن تكون أسباب ذلك إصابات أو التهابات أو أورامًا في منطقة العصب البصري ، ولكن أيضًا نزيف دماغي وتصلب متعدد.
- يؤثر الضرر الذي يصيب الفخذ الصادر على العصب الحركي المسؤول عن تعصيب العضلات المسؤولة عن تفاعل الحدقة (العصب الحركي للعين). يصبح الاضطراب في هذه المنطقة ملحوظًا في حالة عدم وجود تفاعل حدقي مباشر أو توافقي في العين المصابة. يمكن أن تكون أسباب ذلك التهاب أو إصابات أو أورام في منطقة العصب الحركي للعين ، ولكن أيضًا نقص الأكسجين.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: إصابة المسار البصري.
كيف تؤثر الأدوية على منعكس الحدقة؟
تعمل الأدوية والأدوية الأخرى عن طريق تثبيط أو تنشيط الأعصاب السمبثاوية أو الباراسمبثاوية في الجهاز العصبي المركزي. يتم أيضًا تغذية تفاعل التلميذ عبر هذه الألياف.
بينما يؤدي الجهاز العصبي السمبثاوي إلى اتساع حدقة العين ، يؤدي تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي إلى تضيق الحدقة (تقبض الحدقة).
- تنشط الأدوية مثل الأفيون والنيكوتين الجهاز العصبي السمبتاوي. ونتيجة لذلك ، فإنها تؤدي إلى الاسترخاء وتخفيف القلق وتسكين الآلام في الجسم ، من بين أمور أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تؤدي أيضًا إلى تضييق حدقة العين. مع جرعة زائدة من المواد الأفيونية ، غالبًا ما يكون لدى المرضى حدقة صغيرة جدًا ، ولهذا السبب يتحدث المرء عن تلميذ بحجم دبوس.
- الأدوية الأخرى مثل الأمفيتامينات والسرعة والنشوة والكوكايين وما إلى ذلك تنشط ودي. يتجلى التأثير المسكر في زيادة النشوة ، وزيادة التركيز ، وزيادة الثقة بالنفس ، وزيادة الرغبة الجنسية ، إلخ. تشمل الآثار الجانبية توسع حدقة العين ، والتي غالبًا ما تُلاحظ بسرعة كبيرة أثناء فحوصات الشرطة.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات المثيرة للاهتمام حول هذا الموضوع على: ما الأدوية أو الأدوية التي تؤثر على التلميذ؟
اقرأ المقال أيضًا: عواقب المخدرات.
كيف يتغير منعكس الحدقة في مرض التصلب العصبي المتعدد؟
التصلب المتعدد هو مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي حيث تتفكك أغلفة المايلين في الأعصاب. الأعراض متنوعة للغاية ولم يتم توضيح الأسباب بالكامل بعد. ومع ذلك ، يُعتقد أن إزالة الميالين من الألياف العصبية في مرض التصلب العصبي المتعدد يؤدي إلى تلف منطقة الساق الواردة ، أي العصب البصري.
- ويلاحظ هذا الضرر في عدم وجود رد فعل حدقة مباشر في العين المصابة.
- ومع ذلك ، يستمر رد الفعل الحدقي التوافقي في العين المقابلة المضيئة.
في كثير من الأحيان ، لا يكون الضرر الذي يلحق بردود الحدقة هو العرض الوحيد لمرضى مرض التصلب العصبي المتعدد ؛ كقاعدة عامة ، يعانون أيضًا من الرؤية المزدوجة نتيجة شلل جزئي في عضلة العين واضطرابات بصرية أخرى.
ما هو رد فعل التقارب؟
يصف مصطلح تفاعل التقارب العملية الانعكاسية للعين عندما يتغير التركيز من مسافة إلى كائن قريب. من ناحية ، هناك حركة تقارب للعيون. هذا يعني أن بؤبؤي كلتا العينين موجهتان نحو الخط المركزي للرأس. من ناحية أخرى ، يبدأ انقباض التلاميذ ، حيث يتم تنظيم كمية الضوء الساقط.
علاوة على ذلك ، يؤدي نشاط العضلات إلى تغيير في شكل العدسة. كل هذا يؤدي إلى رؤية أفضل للأشياء القريبة.
ما هو منعكس الحدقة غير المباشر؟
يصف المنعكس الحدقي غير المباشر أو التوافقي رد فعل عين واحدة على إضاءة العين على الجانب الآخر. إذا أضاءت إحدى العينين بواسطة مصباح يدوي ، في ظروف صحية ، فإن كل من العين المضيئة وغير المضيئة ستضيق التلاميذ.
ويرجع ذلك إلى الترابط في العصب البصري ، حيث تعبر الألياف من عين واحدة إلى الجانب المقابل فيما يسمى بالتصالب البصري. وبالتالي ، يتلقى كل جانب من منطقة جذع الدماغ المسؤولة المعلومات من كلتا العينين. وفقًا لذلك ، هناك رد فعل توافقي لتحفيز الضوء.
