سيلان الأنف

التعريف / المقدمة

يُطلق على سيلان الأنف أيضًا اسم Coxitis fugax أو التهاب الغشاء المفصلي العابر يشير ويمثل الالتهاب البكتيري ، أي الخالي من الجراثيم ، التهاب مفصل الورك. إذا قمت بترجمة مصطلح Coxitis fugax ، فستحصل على وصف دقيق للصورة السريرية. يعني Coxitis fugax شيئًا مثل ،التهاب مفصل الورك المتقلب ".

سيلان الأنف من الورك هو التأثير الأكثر شيوعًا لمفصل الورك في سن النمو. يحدث هذا المرض عادةً بين السنة الثالثة والثامنة من العمر ، حيث يمكن أن يصاب الأطفال الصغار والكبار بالمرض. يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بسيلان الأنف ، لكن هذا نادر للغاية. يصيب سيلان الأنف في الفخذ الأولاد أربع مرات أكثر من الفتيات.

كما أن هناك زيادة موسمية في المرض. يحدث سيلان الأنف بشكل رئيسي في الأشهر الانتقالية في الربيع والخريف. من ناحية أخرى ، نادرًا ما يكون ظهور المرض في أشهر الصيف.

سيلان الأنف غير معدي.

الأسباب

في بعض الأحيان يكون سبب تطور هذا المرض غير واضح. غالبًا ما ينتج سيلان الأنف عن أحد على نطاق واسع عدوى من الجهاز التنفسي العلوي أو des الجهاز الهضمي أثار. يمكن أن يحدث سيلان الأنف في الفخذ بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة. ومع ذلك ، عند الفحص الدقيق ، يمكن للمرء أن يرى لا توجد إصابة في كل طفل مصاب، ولا حتى في الأسابيع الماضية.

لا يُعرف حاليًا التراكم العائلي لالتهاب الأنف الوركي ولا عوامل الخطر العائلية.

هناك أيضًا علاقة باضطرابات الورك الأخرى ليس وصفها. هذا يعني أنه لا يمكن ملاحظة التهاب الأنف الوركي بشكل متكرر في بعض أمراض الورك كما أنه لا يفضل تطور أمراض الورك الأخرى.

الأعراض

من سيلان الأنف عادة ما يحدث من جانب واحد وتتجلى في حوالي 65٪ من المصابين ألم في الفخذأين ذلك أيضًا مفصل الورك يمكن ايجاده. يمكن أن يكون هذا الألم في الفخذ وفي متساوي الأضلاع مفصل الركبة يشع ، بحيث يمكن أن يصل إلى النقطة التي لم يعد الطفل فجأة يريد أو لا يستطيع المشي دون سبب خارجي.

من المعتاد أن تظهر الأعراض فجأة مثل "دونما سابق إنذار، على حين غرة، فجأة" تحدث تقع تظهر. بالإضافة إلى ذلك ، أ يعرج مؤلم و أ تقييد التنقل السلبي والنشط من مفصل الورك المصاب. في 85٪ من الحالات ، يتم تثبيت الساق المصابة في وضع التمدد والتضخيم والدوران. سهل أيضًا حمى يمكن أن يصاحب سيلان الأنف.

موعد مع خبير الورك؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

علامات

العلامات النموذجية لسيلان الأنف شديدة ألم في منطقة الورك. كقاعدة عامة ، يحدث الألم من جانب واحد ، ولكن في حالات استثنائية يمكن أن يحدث أيضًا في كلا الجانبين. يبدأ الألم غالبًا في منطقة الفخذ ثم ينتقل إلى الفخذ الأمامي حتى الركبة.
عادة ما يرفض الأطفال المصابون بسيلان الأنف المشي بسبب الألم الشديد ، ولكن إذا فعلوا ذلك ، فيمكنهم فقط العرج. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك ألم عند تحريك الساق ، خاصة عند تدويرها.

ومع ذلك ، تظهر هذه العلامات عندما يكون المريض بصحة عامة جيدة. لا تحدث الحمى مع سيلان الأنف. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يشير ذلك إلى التهاب بكتيري بالمفاصل ويجب استشارة الطبيب بسرعة.

التشخيص

في ال مختبر قد تظهر زيادة طفيفة في العدد كعلامة على وجود التهاب خلايا الدم البيضاء (زيادة عدد الكريات البيضاء) ، واحد زيادة معدل ترسيب خلايا الدم و أ زيادة في بروتين سي التفاعلي (CRP) ، قيمة التهاب أخرى. إذا كنت تشك في سيلان الأنف ، فيجب أن يكون لديك دائمًا واحد الفحص بالموجات فوق الصوتية من ورك او نتوء يتم تنفيذها. طريقة الفحص هذه ممتنة للغاية للأطفال لأنها ليست مؤلمة ولا غازية هو وعلاوة على ذلك أيضا سريع و دون التعرض للإشعاع يمكن تنفيذها.

بعد وضع محول طاقة الموجات فوق الصوتية مباشرة على مفصل الورك ، أ ارتشاح المفصل تعال إلى التمثيل. انصباب المفصل هو أ تراكم السوائل في المفصل. هذا السائل دائما مع سيلان الأنف معقم، أي خالية من أي جراثيم قادرة على التكاثر ، مثل الكائنات الحية الدقيقة أو الفيروسات. ومع ذلك ، لا يمكن تحديد ذلك إلا في سياق انسحاب السوائل والفحص اللاحق. هذا السائل يكون صافياً أو عكرًا أو دمويًا إذا كنت تعاني من سيلان الأنف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن دفع رأس الفخذ إلى الجانب بواسطة السائل ، أي يمكن أن يكون جانبًا.

في الأشعة السينية يظهر مفصل الورك المصاب نفسه في الغالب غير واضح. ما يسمى بظل الأنسجة الرخوة ، وهو توسع في كبسولة المفصل أو إزاحة رأس الفخذ بواسطة ارتشاح المفصل يتظاهر. على الرغم من النتائج غير الواضحة عادةً ، يمكن أن تكون الأشعة السينية مفيدة في استبعاد الأمراض الأخرى.

أيضا في واحد التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) على الرغم من المرض الحالي ، لا توجد علامات المرض - باستثناء انصباب المفصل - موضحة.

علاج نفسي

يحدث في معظم الأطفال الذين يعانون من سيلان الأنف في غضون أيام قليلة إلى أ تحسن كبير من الشكاوى. إذا استمرت الأعراض ، تقل احتمالية الصورة السريرية لالتهاب الأنف في الورك وينبغي النظر في إعادة تقييم الأعراض السريرية.

إذا كان لديك سيلان في الأنف يجب أن مفصل الورك مع ال ارتشاح المفصل كن مرتاحا. يمكن القيام بذلك كجزء من ملف ثقب المفصل يحدث مع السائل من مشترك سوف يتم إزالتها. نظرًا لأن هذا يعني أنه يمكن الحصول على القليل من السوائل وفحصها ، فإن ثقب المفصل ليس فقط للعلاج ، ولكن أيضًا لاستبعاد جرثومي التهاب معدي في مفصل الورك.

اعتمادا على أعراض الألم ، أ راحة على السرير يجب ملاحظته لعدة أيام حتى مفصل الورك مرتاح يصبح. أيضا واحد مسكن آلام، على سبيل المثال مع باراسيتامول و أ راحة العصا يمكن للجانب المصاب أن يخفف الألم. ومع ذلك ، يجب عليك استشارة طبيبك قبل إعطاء مسكن للآلام.

في تحسين من الشكاوى يمكن أن يكون عبء من ورك او نتوء تدريجيا عزز يصبح. بعد ثلاثة إلى ستة أشهر ، تم إجراء اختبار سريري جديد إشعاعي أشارت مجموعة التحكم للتأكد من إمكانية استبعاد صورة سريرية أخرى ، والتي تحدث عادةً في عمر مشابه وترتبط بصورة إكلينيكية مماثلة. انها مرض بيرثيس، وهو مرض يصيب رأس الفخذ ويحدث أيضًا في مرحلة الطفولة.

المضاعفات

من عادةً ما يُشفى سيلان الأنف في الفخذ في غضون أيام قليلة إلى أسابيع دون أي عواقب لم تظهر أي شكاوى مستمرة أو تغيرات في الورك حتى الآن ، سواء من أو على المدى الطويل. ومع ذلك ، فإن 5-20٪ من الأطفال المصابين سيعانون من برودة الورك مرة أخرى في حياتهم.

مدة التهاب الأنف الوركي

أ سيلان الأنف عادة لا يتطلب أي علاج خاص ويختفي من تلقاء نفسه بعد أيام قليلة دون أن يترك أي ضرر دائم.

بعد بضعة أيام من الراحة في الفراش ، قام التهاب الورك بالارتياح لبضعة أيام أخرى. يمكن استخدام العكازات لهذا الغرض.

إذا تم اتباع هذه الإجراءات ، فعادةً ما ينتهي سيلان الأنف بعد حوالي 10 إلى 14 يومًا. لا يستمر الضرر ، وعادة ما يصاب الأطفال بسيلان الأنف مرة واحدة فقط في حياتهم. نظرًا لأن الرفاهية العامة للطفل لا تتأثر بسيلان الأنف ، يمكن للأطفال الوقوف بسرعة على أقدامهم بعد أن تهدأ الأعراض.