السعال
المرادفات بمعنى أوسع
السعال المتهيج والحلق المتهيج
engl.: السعال
تعريف
يُفهم أن السعال هو انقباضات انعكاسية لعضلات الجهاز التنفسي ناتجة عن تهيج الجهاز التنفسي مع دفع الهواء للخروج.
الأشكال والأسباب
السعال يتم التحكم فيه من خلال رد فعل ينطوي على عدة الأعصاب الدماغية متورط. من منعكس السعال ينتمي إلى ردود الفعل الوقائية الميكانيكية وهو ضروري للبقاء على قيد الحياة ، لأنه هو إمدادات الأكسجين في حالات الطوارئ يجب تأمينها.
من حيث المبدأ ، يفرق المرء بين السعال الجاف القشري من عند سعال منتج للبلغم ثم يفصل السعال الدموي عن هذين الشكلين ، والذي يحدث في كثير من الأحيان ويمكن أن يكون علامة على الصور السريرية الشديدة. علاوة على ذلك ، يميز المرء سعال حادوالتي تنحسر عادة في غضون ثلاثة أسابيع كحد أقصى من سعال مزمنالذي يستمر بعد هذه النقطة الزمنية.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: السعال - مجموعة من الأعراض
سعال منتج للبلغم
من سعال منتج للبلغم تم إنشاؤه من قبل ، من بين أمور أخرى القصبات المخاطية ويتميز ب أبيض أو الأصفر نخامة. إنه يدل على أنها عدوى رئة أو ال شعبتان أعمال (التهاب رئوي, التهاب شعبي). إذا كان البلغم أبيض ، فمن المرجح أنه عدوى فيروسية. إذا كان أصفر ، مثل واحد عدوى بكتيرية. الفيروساتيمكن أن يسبب عدوى في الجهاز التنفسي Adenovirus ، فيروس coxsackie ، فيروس نظير الانفلونزا و الفيروس المخلوي التنفسي (RSV).
هناك بكتيريا يمكن أن تسبب عدوى الجهاز التنفسي العقديات ، المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية I ل. في الغالبية العظمى من الحالات ، يحدث التهاب الشعب الهوائية بسبب فيروس. ومع ذلك ، إذا استمر المرض ، يمكن أن تستقر العدوى البكتيرية على العدوى الفيروسية ، والتي تصبح في النهاية a عدوى مختلطة ويجب بالتأكيد معالجته. بالإضافة إلى التهاب شعبتان يمكن أن تشمل أيضًا الالتهاب الرئوي من بين أعراض أخرى ، مثل حمى، تدهور الحالة العامة وما إلى ذلك قوي أيضًا السعال لقيادة.
يمكن أيضًا لمسببات الأمراض التي تسبب الالتهاب الرئوي المكورات الرئوية ، العقديات أيضا الميكوبلازما ، الكلاميديا, الفطروفيروسات الانفلونزا والفيروسات الغدية وفيروس نظير الانفلونزا وفيروس الشريان التاجي وأكثر بكثير يكون. سعال منتج للبلغم بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية ، يمكن أن يكون سببها أيضًا تليف كيسي ليتم تشغيلها. في هذا المرض الوراثي ، الذي يحدث عادة في الطفولة ، يأتي منك قناة كلوريد معيبة I ل. في الرئتين أيضًا شكاوى تشبه السعال الديكي.
اقرأ هنا كيف تفعل واحدة كشف الالتهاب الرئوي مقدرة.
يمكن أن يسبب ما يسمى بالسعال الانسدادي المزمن أيضًا سعالًا منتجًا أمراض الرئة (مرض الانسداد الرئوي المزمن) يكون. غالبًا ما يصيب كبار السن ، غالبًا بعد سنوات طويلة من التدخين. هناك مزيج من التهاب الشعب الهوائية المزمن و انتفاخ الرئة. على عكس الربو ، فإن هذا المرض لا ينتج عن أ حساسية أو نشأ فرط الحساسية. يمكن تخفيفه ، لكن لا يمكن عكسه تمامًا. في معظم الأوقات ، اعتمادًا على شدة المرض ، سيتعين على المرضى حمل جهاز الأكسجين معهم عاجلاً أم آجلاً.
يمكن أن تؤدي تفاعلات الجهاز التنفسي التحسسية أيضًا إلى حدوث سعال منتج.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: سعال
سعال الدم
من سعال الدم يمثل شكلاً خاصًا من أشكال السعال ، حيث يمكن الافتراض أنه لا توجد عدوى غير ضارة وراءه ، ولكن يجب الخوف من صورة سريرية أكثر خطورة.
في كثير من الحالات ، لن يتعرف المريض على سعال الدم الأولي بسبب كمية أي منهما دم صغيرة جدًا بحيث تلون المخاط باللون الأحمر أو لأن معظم المرضى لا يزيلون المخاط الناتج عن السعال بشكل مستقل (اللعاب) تفحص وتبتلع. لهذا السبب ، عادة ما يكون السعال الدموي الشديد ملحوظًا ويقود المريض إلى الطبيب.
التهاب الشعب الهوائية الحاد مع نزيف من الأغشية المخاطية ، أمراض الرئة الخبيثة مثل سرطان الشعب الهوائية الانسداد الرئوي، ال مرض السل (يُذكر) ، ويمكن أن يؤدي ضعف عضلة القلب إلى سعال الدم. ولكن أيضا أمراض بعيدة عن الرئتين مثل بعض اضطرابات تخثر الدم (متلازمة فون ويلبراند) ، والتي يتم فيها تقييد تخثر الدم سعال الدم لقيادة.
السعال الحاد
من عند سعال حاد تحدث عندما لا يستمر السعال لفترة من الزمن أطول من ثلاثة أسابيع يدوم. تسبب معظم التهابات مجرى الهواء العلوي والسفلي سعالًا لا يتجاوز عادةً هذه المدة الزمنية.
أيضا الحساسيةوالتي غالبا ما يصاحبها التهاب في الغشاء المخاطي للأنف (التهاب الأنف/ شم) أو ال الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) ، من الملتحمة (التهاب الملتحمة)، حلق (التهاب البلعوم) عادة لا تستمر أكثر من 3 أسابيع ويتم حسابها كجزء من السعال الحاد وكذلك السعال التحسسي الربووالتسمم بالمواد الضارة (صدمة الاستنشاق) أو استنشاق أجسام غريبة أو انسداد رئوي أو استرواح الصدر.
التشخيص
سعال ذلك أطول من ثلاثة أسابيع إذا استمرت أو استمرت في العودة بعد بضعة أشهر يجب توضيحها من قبل الطبيب.
بالإضافة إلى استشارة المريض ، حيث يطرح الطبيب أسئلة حول بداية المرض ومدة المرض وقوة السعال والأمراض المصاحبة والتدخين ، فإن الفحص البدني هو الأولوية القصوى. هنا ينظر إلى القفص الصدرى والمريض بشكل عام.
من خلال هذا الفحص يمكن للطبيب على سبيل المثال معرفة ما إذا كان المريض لديه شكل ودستور نموذجي للصدر لبعض الصور السريرية.
لذا فإن الصندوق الذي يشبه البرميل سيكون أشبه ب انسداد رئوي مزمن الكلام ، كما يسمى عازلة الوردي و مرنجة زرقاء واحد يشير إلى أنواع مختلفة من الدستور في انتفاخ الرئة. التنصت (التسمع) الرئتين وأصوات التنفس ثم إعطاء الطبيب المزيد من المعلومات عن المرض. في التسمع ، يتم التمييز بين أصوات التنفس الجاف وأصوات التنفس الرطب.
تُعد أصوات التنفس الجاف ، والمعروفة أيضًا باسم الصفير والصفير والطنين ، من سمات جميع الأمراض التي تؤدي إلى انقباض الشعب الهوائية (إعاقة) لقيادة. سيكون الربو القصبي نموذجيًا هنا. تشير جميع أصوات التنفس الرطب إلى زيادة تكوين المخاط الذي يتم سعله. يمكن أن تعطي أصوات التنفس ، والتي تسمى الخشخشة في حالة السعال ، تقييمًا أوليًا للمرض.
يمكنك فقط تخمين ما إذا كان مرضًا فيروسيًا أم بكتيريًا إذا ألقيت نظرة على مخاط السعال. يشير المخاط الواضح عديم اللون إلى وجود عدوى فيروسية ويفضل أن يشير البلغم المصفر إلى عدوى بكتيرية. يمكن أن يوفر النقر على الرئتين أيضًا معلومات حول ما إذا كانت جميع أقسام الرئة جيدة التهوية ، وما إذا كان هناك نسيج كثيف (مخاط) في الرئتين وأي جزء من الرئة يتأثر. إذا كان السعال مزمنًا واستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع ، فيجب إجراء تصوير بالأشعة السينية للرئتين بالإضافة إلى الفحص البدني.
اقرأ المزيد عن الموضوع: تصوير الصدر بالأشعة السينية (تصوير الصدر بالأشعة السينية)
تعتبر تقنية التصوير ، المعروفة أيضًا باسم أشعة الصدر السينية ، هي المعيار في تشخيص الالتهاب الرئوي أو أمراض الرئة الخبيثة أو التغيرات الهيكلية في الرئة ، مثل انتفاخ الرئة أو توسع القصبات. الفحص رخيص نسبيًا وسريع مقارنةً بالتصوير المقطعي المحوسب.
يمكن أيضًا اكتشاف استرواح الصدر بهذا الفحص. يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب عندما لا يوجد سبب للسعال في فحص الأشعة السينية أو عندما لا يمكن رؤية الصدر بشكل صحيح. بما أن السعال عادة ما يكون ناتجًا عن عدوى ، يجب أخذ تعداد الدم مع قيم الالتهابالكريات البيض، قيمة CRP).
في حالة السعال المزمن ، يجب أيضًا استبعاد التغييرات في تعداد الدم النموذجي للأورام
يشمل سرطان الرئة أيضًا أعراضًا غير محددة للسعال. مزيد من المعلومات حول موضوع: كيف تتعرف على سرطان الرئة؟
إذا لم تهدأ الأعراض بعد العلاج المناسب للممرض ، فقد يكون من الضروري إجراء تنظير القصبات كإجراء تشخيصي. يتم إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا في المقدمة في القصبة الهوائية ويتم دفع هذه الأداة إلى الرئتين تحت تأثير التخدير العام.
أثناء دفعها إلى الأمام ، يمكن ملاحظة القصبة الهوائية وأجزاء من الرئتين ، ويمكن رؤية التغييرات ويمكن الحصول على عينات باستخدام ملقط الخزعة للأنسجة أو الفحص المجهري. يمكن إجراء ما يسمى بالغسيل لإجراء كشف أكثر دقة لمسببات الأمراض. أثناء الفحص ، يتم شطف جزء من الرئتين بمحلول ملحي ويتم شفط السائل على الفور مرة أخرى.
يمكن بعد ذلك فحص أي خلايا فيه ، وفي ظل ظروف معينة ، يمكن تحديد العامل الممرض الذي يسبب السعال. إذا تم تشخيص مرض الرئة على أنه مرض يسبب السعال ، فيجب إجراء اختبار وظائف الرئة حيث يتم قياس هواء المريض المستنشق والزفير وتقييمه وفقًا لذلك. أمراض الرئة المختلفة لها ما يسمى أنماط التهوية النموذجية مع منحنيات تقدم نموذجية.
علاج نفسي
السعال هو طريقة الجسم الطبيعية للتخلص من الأجسام الغريبة ومسببات الأمراض من الشعب الهوائية ، وبالتالي فهو علامة على صحة الجهاز المناعي. السعال هو عرض وليس مرض في حد ذاته. الأسباب متنوعة.
السعال أنواع مختلفة: نوع واحد حاد, تحت الحاد أو مزمن ويمكنه إنتاجي، مع نخامة ، أو غير منتجة يكون. يمكن أن يستمر السعال الحاد لمدة تصل إلى ثمانية أسابيع ؛ يسمى السعال تحت الحاد إذا استمر من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع. إذا استمر السعال لأكثر من ثمانية أسابيع ، يطلق عليه اسم مزمن.
يحدث السعال في الغالب في سياق أمراض غير ضارة مثل الزكام. الأمراض الخطيرة لأن السبب نادر ، لكن يجب استبعادها. في حالة إضافة الأعراض التحذيرية التالية إلى السعال ، يجب استشارة الطبيب فورًا:ضيق التنفس) ، تسارع التنفس (تسرع النفس) ، الخفقان (عدم انتظام دقات القلب) ، ألم حاد في الصدر ، أصوات تنفس وضوضاء عند الاستنشاق و / أو الزفير.
في حالة عدم وجود حمى ، أعراض البرد عامة ولكن خفيفة مثل السعال, شم, بحة في الصوت عادة ما يكون البرد (زكام) ، الذي يعالج بالعلاجات المنزلية ولا يتطلب تناول المضادات الحيوية ، حيث يختفي السعال من تلقاء نفسه بعد أسبوع إلى أسبوعين. إذا كان هناك أيضًا حمى معتدلة ، إذا كان السعال جافًا في البداية ، ثم مصحوبًا ببلغم قوي ، فقد يكون التهاب الشعب الهوائية ، والذي يحدث عادة بسبب الفيروسات ويتم علاجه مثل الزكام.إذا كان السعال مصحوبًا بحمى شديدة تزيد عن 38.5 درجة مئوية ، وتسارع التنفس والتعب ، وكذلك بلغم مصفر أو مخضر اللون ، فمن المحتمل أن يكون التهابًا في الرئتين (التهاب رئوي) ، والذي ينبغي علاجه بالمضادات الحيوية.
يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى للسعال عدوى الجيوب الأنفية الحادة أو الربو التحسسي أو السعال الديكي أو تفاقم مرض مزمن مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو.
العلاجات المنزلية للسعال
السعال هو طريقة الجسم الطبيعية للتخلص من مسببات الأمراض ، ولكن السعال الشديد في الليل أو لفترة طويلة من الزمن غالبًا ما يكون مرهقًا. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤدي العلاجات المنزلية البسيطة إلى الشعور بالراحة.
العلاج المنزلي الأكثر أهمية والأكثر شهرة هو تناول السوائل الكافية. الشاي على وجه الخصوص يساعد في الحفاظ على الأغشية المخاطية رطبة وسائلة المخاط. يتوفر شاي السعال في جميع الأصناف في الصيدليات ومحلات السوبر ماركت ، وخاصة الزعتر والمريمية وزهر الزيزفون واليانسون التي أثبتت جدواها ، ولكن اللبلاب أو عرق السوس أو خلطات مختلفة من الأعشاب ممكنة أيضًا.
من الناحية المثالية ، يتم تحلية الشاي بقليل من العسل ، لأن مذاقه ليس أفضل فحسب ، ولكن أيضًا لأن الدراسات أظهرت أن العسل له تأثير مثبط للسعال مماثل لتأثير بعض أدوية السعال. قبل كل شيء ، يبدو أن العسل له تأثير إيجابي على نوعية النوم. بدلاً من ذلك ، يمكن دهن ملعقة إلى ثلاث ملاعق صغيرة من العسل على مدار اليوم أو تناولها قبل النوم.
لا ينبغي إعطاء العسل للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا لأنه يمكن أن يحتوي على سموم من البكتيريا ، والتي لا تصبح الأمعاء مناعة ضدها إلا لاحقًا.
كما أن الحلوى خاصةً للسعال أو الحلوى بشكل عام تحفز تدفق اللعاب ويمكن أن تقلل الحلق الجاف والرغبة في السعال.
علاج منزلي مجرب ومختبر للسعال هو تناوله عصير البصل أو شراب البصلالذي له تأثير مطهر وطارد للبلغم بزيوته الأساسية الطبيعية. بالنسبة للشراب ، يُغلى البصل المفروم لفترة وجيزة مع 150 مل من الماء ، ويُحلى بقليل من العسل ، ويُضغط من خلال غربال ويترك ليبرد. خذ ملعقة صغيرة عدة مرات في اليوم.
المغلفات حول الصدر والظهر تساعد الأطفال الصغار. يمكن أن يساعد مزيج الدفء والزيوت الأساسية في علاج السعال المستعصي. على سبيل المثال ، يتم وضع بضع قطرات من زيت اللافندر في ماء ساخن ويتم نقع قطعة قماش فيه. إذا كان الغلاف لا يزال دافئًا جدًا ، ولكن لم يعد ساخنًا (كن حذرا بسبب خطر الإصابة بحروق) ، يتم لفه حول صدر الطفل ، وتوضع فوقه طبقة أخرى من القماش ويتم تغطية الطفل جيدًا. يمكن استخدام الغلاف طالما أنه مريح ويتحمله الطفل. بدلاً من ذلك ، يمكن صنع الغلاف بالذوبان زبدة أو زيت الزيتون (دافئ وفرك الصدر ، ثم لفه بقطعة قماش) ، كوارك دافئ ، شرائح / عصير ليمون أو شاي مصنوع من الزعتر أو المريمية أو زهر الزيزفون. إذا لم يستطع الأطفال تحمل اللفافة ، فيمكن بدلاً من ذلك دهنهم بلسم السعال. ومع ذلك ، فمن المستحسن أن يستمر الأطفال في استخدامه بقوة الزيوت الأساسية مثل النعناع والأوكالبتوس ، لأنهما قد يسببان تهيجًا شديدًا للأغشية المخاطية لدرجة أنه يمكن أن يسبب ضيقًا في التنفس.
يمكن بالطبع أيضًا استخدام الأغطية والبلسم على البالغين. من العلاجات المنزلية الشائعة الحمامات الباردة أو حمامات القدم ، والتي من المفترض أن تحفز تدفق الدم إلى الشعب الهوائية.
الاستنشاق يجلب الراحة أيضًا بخار الماء المالح, بخار البابونج أو استخدام جهاز الاستنشاق. البديل الكلاسيكي هو وعاء أو وعاء به ماء ساخن وإضافة شاي / خلاصة البابونج أو الملح أو الزيوت الأساسية الأخرى (هنا أيضًا ، ينصح بالحذر مع الزيوت التي تحتوي على نسبة عالية من المنثول: يمكن أن تسبب ضيق التنفس عند المصابين بالربو والأطفال الصغار) ، يُرفع الرأس فوقه ويغطى بقطعة قماش. الخيار الأكثر ملاءمة والأكثر أمانًا هو استخدام جهاز الاستنشاق بالبخار (متوفر في الصيدلية) ، الذي يرطب الجهاز التنفسي العلوي على وجه التحديد ويكون لطيفًا على العيون الحساسة. يصل جهاز الاستنشاق أيضًا إلى الممرات الهوائية السفلية ويخفف المخاط العالق هناك.
يمكنك معرفة المزيد عن هذا هنا: العلاجات المنزلية للسعال
السعال عند الرضع والأطفال الصغار
هناك أنواع مختلفة من السعال عند الأطفال الصغار و أطفال، حيث من المهم التمييز ما إذا كان نموذجيًا سعال البرد أو ربما حالة تهدد الحياة. كما هو الحال في البالغين ، يستخدم السعال عند الأطفال الصغار لتنظيف الممرات الهوائية من الأجسام الغريبة والإفرازات وهو رد فعل دفاعي طبيعي للجسم.
إذا بدأ الطفل فجأة في السعال بشدة ولم تظهر عليه أعراض المرض من قبل ، فربما يكون قد ابتلع شيئًا. تزداد احتمالية حدوث ذلك إذا لوحظ أن الطفل يبتلع شيئًا ما أو إذا كانت هناك علاقة زمنية وثيقة باللعب أو الأكل. يحدث هذا عادة بين سن عام وأربعة أعوام ، وغالبًا ما يكون الأمر متعلقًا بمكونات الطعام أو أجزاء من اللعب. في معظم الحالات ، ينتهي الأمر بالكائن المبتلع في معدة وحوالي الهضم اقصاء. بالطرق بين ألواح الكتف يمكن دعم الطفل على الجزء العلوي من الجسم المنحني قليلاً وتشجيعه على السعال بقوة.
ومع ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من أعراض شديدة مثل ضيق التنفس (والذي يحدث عند الرضع بسبب انسحاب القفص الصدرى أو عبر ما يسمى بالخياشيم) ، هل السعال غير فعال (سعال منخفض ، تلون الجلد باللون الأزرق ، يفقد الطفل وعيه بشكل متزايد) أو إذا كانت الأشياء المبتلعة عبارة عن مغناطيس صغير أو بطاريات زر أو شيء يمكن أن ينتفخ (مثل المكسرات والبذور) يجب أن يكون عاجلاً يجب استشارة الطبيب.
إذا حدث السعال في الليل وكان ينبح ، وربما يكون مصحوبًا بحة في الصوت أو أعراض البرد في اليوم السابق ، فقد يكون الخناق الزائف. Pseudocroup هو التهاب غير محدد في الجهاز التنفسي العلوي وعادة ما يظهر مع نباح وبحة في الصوت وضوضاء صفير عند استنشاقه (صرير الشهيق). في الحالات الشديدة ، قد تعاني من ضيق في التنفس ، وتسارع ضربات القلب ، وتغير لون شفتيك وأظافرك إلى اللون الأزرق (زرقة) تأتي. في كثير من الحالات يكون الأطفال الصغار مضطربين للغاية مما يزيد من الأعراض. عادة ما يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وست سنوات. وأهم تدبير في هذه الحالة هو طمأنة الأطفال حتى يستهلكوا كمية أقل من الأوكسجين ويتحسن ضيق التنفس. لكي تكون في الجانب الآمن ، يجب دائمًا استشارة الطبيب.
ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون السعال عند الأطفال الصغار هو السعال المعتاد المصاحب لنزلات البرد. تعد نزلات البرد أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار والرضع مقارنة بالبالغين ، حيث لا يزال الجهاز المناعي في طور النمو ، وغالبًا ما يتعرض الأطفال الصغار للبكتيريا والفيروسات من خلال ملامسة الأطفال الصغار الآخرين في مراكز الرعاية النهارية أو رياض الأطفال. يمكن أن تحدث نزلات البرد ما بين ثماني إلى عشر مرات في السنة.
عادة ما تبدأ نزلات البرد بالتهاب الحلق والشعور بالضيق والسعال الجاف ، والذي يتحول لاحقًا إلى سعال رطب قشعريرة ، وهو علامة على إفرازات في الرئتين. علاوة على ذلك ، يعاني الأطفال من ضعف ، ودرجة حرارة عالية وسيلان ، وانسداد في الأنف ، وانعدام الشهية ، وهم قلقون أو سريع الانفعال. مع العلاجات المنزلية البسيطة مثل كمادات ربلة الساق للحمى ، والاستحمام البارد ، والاستنشاق ، وقطرات الأنف ، والشرب بكثرة أو كمادات الصدر ، يمكن تخفيف الأعراض بشكل كبير. يجب توخي الحذر مع أدوية البرد التي لا تستلزم وصفة طبية وشراب السعال ، لأنها ليست مناسبة دائمًا للأطفال الصغار والرضع. يجب استشارة الطبيب إذا أصيب الطفل بحمى شديدة (> 38 درجة مئوية) ، ولم يتحسن البرد أو السعال بعد خمسة أيام ، أو كان الطفل غير قادر على التنفس أو يشكو من آلام في الأذن. قد يكون السعال المصحوب بألم في رئتيك أو بطنك مؤشرًا على الإصابة بالتهاب رئوي (انظر ايضا: الالتهاب الرئوي عند الأطفال).
يمكن أن يكون السعال الجاف مؤشرًا على وجود حساسية أو بداية الإصابة بالربو.
هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا للسعال عند الأطفال الصغار والرضع ؛ يتم في الوقت الحاضر منع العديد من الأمراض بنجاح عن طريق التطعيمات وأصبحت نادرة ، على سبيل المثال الدفتيريا ("الخناق الحقيقي") أو التهاب لسان المزمار أو السعال الديكي.
اقرأ أيضًا موضوعنا: سعال الطفل أو السعال عند الطفل
السعال الليلي
أحد الأسباب الشائعة للسعال الليلي هو ارتجاع حمض المعدة إلى المريء ، والذي يتم تخفيفه عن طريق الاستلقاء. هذا ما يسمى بالارتجاع المعدي المريئي ليس نادرًا ، ويؤثر على النساء والرجال على حد سواء ويتفاقم بسبب استهلاك القهوة والنيكوتين والسمنة والكحول والإجهاد ؛ السبب الجذري هو ضعف العضلة العاصرة لمدخل المعدة. تشمل الأعراض الأخرى تهيج أو حتى التهاب بطانة المريء وحرقة المعدة والتجشؤ وبحة في الصوت والسعال المزمن وضيق التنفس في الحالات الشديدة. إذا كنت تشك في مرض الارتجاع ، يمكن لطبيبك استخدام تنظير المعدة لإجراء التشخيص. عادة ما يتم علاجهم بمثبطات مضخة البروتون وحاصرات الحمض.
يمكن أن يشير السعال في الليل أيضًا إلى التهاب الشعب الهوائية. وهذا يؤدي إلى سعال جاف ومهيج ثم إلى سعال بلغم لزج مع زيادة إنتاج المخاط في الشعب الهوائية. يمكن أن يكون السعال مصحوبًا بأعراض البرد المعتادة وانخفاض الأداء وضوضاء الخلفية عند التنفس. عادة ما يشفى التهاب الشعب الهوائية من تلقاء نفسه في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، لكن السعال الجاف يمكن أن يستمر حتى ستة أسابيع. إذا لم يطرأ تحسن بعد هذه الفترة ، يجب استشارة الطبيب.
غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بمرض الربو المعروف من نوبات ربو ليلية لأن تمدد الشعب الهوائية يتناقص ليلًا ويمكن أن تتفاقم الأعراض. لكن لا يجب أن يكون سبب السعال الليلي دائمًا مرض خطير:
يمكن أن يؤدي المناخ الداخلي السيئ أيضًا إلى السعال الجاف. ثم يتم تقليل تكوين المخاط في الحلق والبلعوم عن طريق الهواء الجاف الدافئ. غالبًا ما يؤدي إيقاف تشغيل التدفئة والتهوية قبل النوم أو النوم مع إمالة النافذة إلى تحسين الأعراض. إذا كانت درجات الحرارة الخارجية لا تسمح بذلك ، يمكن أن يخلق وعاء من الماء على المدفأة مناخًا لطيفًا للغرفة.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: السعال الليلي.
السعال الناتج عن الحساسية
يمكن أن تظهر الحساسية مع مجموعة متنوعة من الأعراض وتؤثر على أعضاء مختلفة. يمكن أن يتأثر الجهاز التنفسي عادةً بحمى القش وحساسية غبار المنزل والحساسية من العفن والحساسية الغذائية.
تصف حمى القش ، المعروفة أيضًا باسم حساسية حبوب اللقاح ، الحساسية تجاه حبوب اللقاح من نباتات معينة ، وبالتالي تحدث بشكل موسمي وتؤثر على ما يقرب من ثلث السكان في ألمانيا.
في حالة ملامسة الأغشية المخاطية للأنف أو العينين مع حبوب اللقاح ، يحدث سيلان الأنف ، والعطس ، وإحساس بجسم غريب في العين ، واحمرار وتمزق في العين. يمكن أن تحدث حكة عامة أو طفح جلدي.
إذا تُركت حمى القش دون علاج ، فقد تؤدي إلى الإصابة بالربو التحسسي. السعال وضيق التنفس غالبا ما تكون العلامات الأولى. يمكن أن تؤدي حساسية شعر الحيوانات أيضًا إلى الربو التحسسي. تتشابه أعراض حساسية العفن مع أعراض حساسية عث غبار المنزل: يمكن أن يحدث العطس والحكة وسيلان الأنف والسعال حتى ضيق التنفس أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
الأعراض التي يمكن أن تسببها حساسية الطعام متنوعة للغاية ويمكن أن تؤثر على أي جهاز عضو. في الممرات الهوائية ، يمكن أن يحدث التهاب في الأغشية المخاطية ، نزلات برد ، انتفاخ في الحنجرة أو تضيق في الشعب الهوائية مع سعال وضيق في التنفس.
السعال أثناء الحمل
منذ ذلك الجهاز المناعي يحمي الطفل والأم أثناء الحمل ، فهو أكثر عرضة للفيروسات المسببة للبرد. في الغالب يتعلق الأمر فقط بنزلات البرد غير المؤذية السعال و شميجب معالجته بعلاجات منزلية معروفة مثل الاستنشاق والترطيب الكافي. شاي الأعشاب مع العسل مناسب بشكل خاص ، لكن عصير البصل يمكن أن يخفف السعال أيضًا. إذا أمكن ، يجب أن تتجنب تناول الأدوية.
ومع ذلك ، إذا لم يتم تخفيف السعال بشكل فعال ، يتم استخدام مواد مدروسة جيدًا نسبيًا مثل الأسيتيل سيستئين أو الأمبروكسول أو البرومهيكسين بعد استشارة الطبيب. لا ينبغي تناول العديد من العلاجات أثناء الحمل للسعال ، لأنها قد تسبب الإجهاض. وتشمل هذه قطرات الكوديين ومنتجات حشيشة السعال وزيت الشمر.
قبل تناول أي دواء أثناء الحمل ، يجب دائمًا قراءة النشرة الداخلية بعناية.
إذا كنت تعاني من الحمى باراسيتامول ومع ذلك ، فإن درجات الحرارة المرتفعة قليلاً أثناء الحمل ليست مدعاة للقلق. إذا كنتِ تعانين من ارتفاع في درجة الحرارة ، يجب أن تري الطبيب في أسرع وقت ممكن ، لأن ذلك قد يؤدي إلى حدوث تقلصات مبكرة.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوع التالي: نزلات البرد أثناء الحمل
ملخص
السعال ليس مرضًا ، بل هو أحد الأعراض التي يمكن أن تحدث بسبب العديد من الأمراض. يعتبر السعال من الأعراض الشائعة جدًا ، خاصة في أوقات البرد والرطوبة من العام ، وهو سبب شائع لطلب العناية الطبية. واحد يميز السعال الجاف القشري من عند سعال منتج للبلغم. علاوة على ذلك ، يتم التمييز حاد و سعال مزمن أداؤها. إذا استمر السعال أكثر من 3 أسابيع ، فإنه يعتبر مزمنًا. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب لتوضيح سبب السعال.
في سعال منتج للبلغم يمكن للمرء أن يستنتج العامل الممرض بناءً على تناسق المخاط ولونه. ينتج بلغم المريض ، الذي يبدو عديم اللون أو أبيض ، في الغالب نتيجة عدوى فيروسية ، بينما تسبب البكتيريا مخاطًا أصفر قاسيًا عند السعال. عادة لا يتم علاج الالتهابات العادية في الموسم المصحوبة بالسعال. فقط في المرضى الأكبر سنًا والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة (انظر: الجهاز المناعي) يُنصح ببدء العلاج بالمضادات الحيوية مبكرًا. بالإضافة إلى مسح المريض ، سيستمع الطبيب أيضًا إلى الرئتين ويقسم أصوات التنفس المشخصة إلى أصوات تنفس جاف ورطب. ستكون أصوات التنفس الرطبة عند التهاب رئوي, التهاب شعبي إلخ لسماع أن أصوات التنفس الجاف تكون أكثر احتمالا في الأمراض التي تضيق الشعب الهوائية الربو القصبي للوجود.
إذا استمر السعال لفترة طويلة ، فمن الضروري البحث عن السبب. سعال مزمن يمكن لي. من خلال العديد من أمراض الرئة مثل أشما القصبات ، انتفاخ الرئة ، توسع القصبات و مرض الانسداد الرئوي المزمن تسبب. يمكن أن تسبب الأمراض الخبيثة أيضًا سعالًا مزمنًا ويجب بالتأكيد القيام بذلك بمساعدة الأشعة السينية على الصدر (الأشعة السينية الصدر) يمكن استبعادها. غالبًا ما تكون الأمراض الخبيثة في الرئتين مصحوبة ببلغم دموي ، ولكن لا يلاحظها المريض أو يلاحظها إلا في وقت متأخر. إذا لم تقدم الأشعة السينية تشخيصًا واضحًا ، فيمكن التفكير في فحص التصوير المقطعي المحوسب.
قد تظهر اختبارات الدم أيضًا التهابًا (زيادة CRP وخلايا الدم البيضاء) إثبات. يمكن لثقافة الدم التي يتم إعدادها تحديد العامل الممرض في 60٪ من الحالات. سيكون الالتهاب الرئوي مع مضادات حيوية يعالج. إذا كان العامل الممرض غير معروف ، فعادة ما يتم اختيار المضادات الحيوية واسعة الطيف. إذا لم تختف الأعراض ، يجب على المرء أن يفترض أن العامل الممرض لم يصب. في هذه الحالة ، يمكنك تغيير المضاد الحيوي أو تحديد العوامل الممرضة. في حالة التهابات الرئة ، يتم تحقيق ذلك عن طريق تنظير القصبات ، حيث يتم ضخ ملح الطعام في الرئتين وامتصاصه على الفور مرة أخرى. ثم يتم فحص الخلايا الموجودة في السائل بحثًا عن العامل الممرض (الغسيل).
سعال مزمن يمكن أن يتم ذلك من خلال ما يسمى ب نزلات التدخين ليتم تشغيلها. أيضا مرض الطفولة الوراثي التليف الكيسي و السعال الزائف الخانوقالذي يحدث أيضًا في الطفولة ، يمكن أن يسبب السعال. ومع ذلك ، فمن السهل عادةً فصله عن أمراض الرئة الأخرى أو الالتهابات من خلال الأعراض المصاحبة أو وقت حدوثها. يجب فحص العديد من أمراض الرئة التي تسبب السعال عن كثب بمساعدة اختبار وظائف الرئة.
يمكن أن يحدث استرواح الصدر بعد فترات سعال قوية وطويلة. تنفصل الرئتان عن الصدر وتخرخران معًا ، مما قد يؤدي إلى ضيق التنفس وضعف الأداء. أيضا الانسداد الرئوي ربما السعال هو العرض الوحيد.السعال الذي يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع أو يستمر في العودة يجب أن يفحصه الطبيب في أي حال ، حيث غالبًا ما يكون وراءه مرض خطير.