آلام العظام

تعريف

آلام العظام الألم الشديد الناجم عن أنسجة العظام أخرج. هم غالبا من شخصية مملة وغالبًا ما يكون من الصعب توطينها للمتضررين. في كثير من الأحيان ، لذلك ، فإن الألم في الجهاز العضلي أو الرباط متوقعة ، مما يجعل التشخيص صعبًا. آلام العظام يمكن أن تحدث في أي عمر.

غالبًا ما يشتكي الأطفال والمراهقون آلام العظام في ال الساقين، في حين أن البالغين وكبار السن أكثر آلام العظام في ضلوع, العمود الفقري و ورك او نتوء للإبلاغ. آلام العظام يمكن أن تحدث أثناء الراحة أو تحت الضغط. علاوة على ذلك يمكنك ذلك آلام العظام تحدث محليًا (وهذا يعني أنه يتعلق بجزء معين من الجسم ، على سبيل المثال فقير) أو معمم (أي يؤثر على الجسم كله). بواسطة آلام العظام يمكن أن تنشأ الأمراض الثانوية. من عند آلام العظام يعاني الأشخاص المتأثرون من انخفاض حاد في نوعية حياتهم ، مما يؤدي أيضًا إلى ظهوره مرض عقلي، كيف المنخفضاتيمكن أن تروج.

بشكل عام ، من المرجح أن تعاني النساء من آلام العظام أكثر من الرجال. علاوة على ذلك ، يعاني كبار السن من آلام العظام أكثر من الشباب.

الأسباب

سبب شائع لألم العظام هو كسر العظام. يمكن أن تحدث كسور العظام في أي عمر وتكون ، على سبيل المثال ، نتيجة صدمة أو سقوط أو حادث. حتى لو كان العظم مثقلًا باستمرار ، على سبيل المثال أثناء الجري الطويل أو إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد ينكسر العظم. ثم يتحدث المرء عن ما يسمى بكسر التعب. يتم التمييز بين الكسور المفتوحة ، التي يخترق فيها العظم الرماح عبر الجلد ويكون مرئيًا من الخارج ، والكسور المغلقة ، حيث يظل الجلد فوق الكسر سليمًا. بالإضافة إلى جعل العظم مرئيًا في حالة حدوث كسر مفتوح ، يمكن أن يكون كسر العظام ملحوظًا أيضًا من خلال اختلال في المحاذاة وحركة محدودة أو متزايدة بشكل كبير في الجزء المصاب من الجسم. قد يكون هناك أيضًا ألم شديد في العظام ، فضلاً عن التورم والاحمرار. يمكن للعظم المكسور إتلاف الهياكل المجاورة مثل الأعصاب والأوعية. يمكن أن يحدث نزيف حاد أيضًا في سياق كسور العظام. هناك أيضًا مخاطر عالية للإصابة ، خاصةً مع الكسور المفتوحة. في حالة الإصابة ، يتلوث الجرح بالجراثيم. إذا وصلت الجراثيم إلى العظام ، فقد تؤدي إلى التهاب العظم ، وهو ما يسمى التهاب العظم والنقي. حتى أثناء العملية ، يمكن أن يؤدي تغلغل الجراثيم إلى التهاب العظم (التهاب العظم والنقي). علاوة على ذلك ، يمكن أن تنتقل الجراثيم من مصدر آخر للعدوى إلى العظام عن طريق الدم.

التهاب العظم (التهاب العظم والنقي) يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا كبيرًا في العظام. بالإضافة إلى آلام العظام ، من الممكن ظهور أعراض مثل التورم والاحمرار والقيود الوظيفية للجزء المصاب من الجسم.

يمكن أن تسبب كدمات العظام أيضًا ألمًا شديدًا. يمكن أن يكون سببها ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: كدمات والتهاب جلدي على العصعص

الأسباب المهمة الأخرى لألم العظام هي الأمراض التي يحدث فيها تغير مرضي في مادة العظام. أحد الأمثلة على ذلك هو هشاشة العظام ، والتي تُعرف باسم فقدان العظام. في فقدان العظام (هشاشة العظام) هناك انهيار مفرط في كتلة العظام. يحدث هذا الانهيار المفرط في معظم الحالات بسبب التقدم في السن أو عند النساء بسبب بداية انقطاع الطمث والتغيرات الناتجة في التوازن الهرموني.علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الانهيار المفرط للكتلة العظمية كأثر جانبي غير مرغوب فيه للعديد من الأدوية مثل الكورتيزون. في البداية ، يكون المرضى خاليين من الأعراض. ومع ذلك ، مع تقدم المرض ، تستمر كتلة العظام في الانخفاض ، مما يجعل العظام عرضة للكسور. إذا انكسر العظم ، فإنه يتسبب في ظهور مفاجئ لألم العظام. تسمى هذه الأنواع من الكسور الكسور العفوية ، لأنها تحدث بدون إجهاد مفرط وبدون قوة خارجية (بمعنى التأثيرات أو السقوط أو الحوادث). الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان العظام (هشاشة العظام) هي كسور الأجسام الفقرية للعمود الفقري ، وكسور عظام الفخذ ، وكسور عظام الساعد.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

هذا هو المرض الآخر الذي يتميز بتغير في مادة العظام تلين العظام. يتطور تلين العظام عند البالغين تليين مؤلم للعظام بسبب تمعدن غير كاف من العظم. غالبًا ما يكون ملف فيتامين د أو نقص الكالسيوم سببية. يمكن أن يحدث تليين العظام المؤلم أيضًا في مرحلة الطفولة ، ولكن عند الأطفال يشار إليه باسم الكساح. عادة ما يؤدي نقص تمعدن العظام إلى ألم خفيف مستمر في العظام. في الدورة الأخرى هناك واحد عدم استقرار العظم مع زيادة خطر الإصابة بكسور العظام ، والتي بدورها يمكن أن تترافق مع ظهور حاد ومفاجئ لألم العظام. تُستخدم الكسور العفوية هنا أيضًا ، حيث ينكسر العظم دون أي تأثير خارجي. كجزء من تلين العظام (لين العظام) ، تحدث الكسور الأكثر شيوعًا في عظم الفخذ. يمكن أن يحدث فقدان العظام (هشاشة العظام) وتلين العظام (لين العظام) معًا.

ال تشوه الحثل العظمي هو مرض آخر له مادة عظمية متغيرة يمكن أن يسبب آلام العظام. في تشوه الحثل العظمي هناك واحد إعادة التشكيل المرضي لمادة العظاممما يتسبب في زيادة سماكة العظام تدريجياً وتشوهها في النهاية. معظم هؤلاء من هذا التحويل العمود الفقري، ال ورك او نتوء و ال عظم الفخذ تتأثر. يمكن ملاحظة إعادة تشكيل العظام من الخارج من خلال الاحمرار والتورم. إعادة التشكيل المرضي لمادة العظام (تشوه الحثل العظمي) يحدث بشكل خاص عند الأشخاص في سن متقدمة.

الصورة السريرية الأخرى التي يجب على المرء أن يضعها دائمًا في الاعتبار عند الإصابة بألم العظام هي أورام العظام. هي أورام العظام كتل في العظام. يمكن أن تكون هذه الجماهير حميدة أو خبيثة. تتميز الكتلة الخبيثة بحقيقة أن نموها مستمر في التقدم ، ولها تأثير مدمر على الأنسجة السليمة ويمكن أن تتسبب في النهاية أيضًا في وفاة المريض ، في حين أن الكتلة الحميدة لا تنمو في الأنسجة السليمة ، بل تؤدي إلى إزاحة الأنسجة السليمة. أسباب الأنسجة. يمكن أن يكون أصل أورام العظام مباشرة في العظام ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون مستوطنات أورام من ورم خبيث آخر. إذا كان الورم العظمي عبارة عن استعمار للورم من نسيج بعيد ، يتحدث المرء عن أ نقائل العظام. تحدث النقائل العظمية في أغلب الأحيان سرطان الثدي، سرطان البروستات و سرطان الرئة على. في البداية يمكن أن يكون سببها ورم عظمي أو ورم خبيث في العظام تورم، إلى آلام العظام وواحد تقييد الوظائف في الجزء المصاب من الجسم. مع مزيد من النمو ، يمكن أن يؤدي تدمير الأنسجة السليمة إلى تشوهات في العظام وإلى كسور (كسور تلقائية) ، والتي بدورها يمكن أن تعبر عن نفسها في بداية مفاجئة شديدة لألم العظام. تؤثر أورام العظام الخبيثة على الجسم بالكامل ، وبالتالي يمكن أن تتسبب أيضًا في تدهور الحالة العامة. هناك سبب آخر محتمل لآلام العظام عند الأطفال. في الأطفال يمكن أن يحدث أثناء مرحلة النموخاصة بين سن الثانية والثامنة عشرة ، يحدث ألم شديد في العظام في أجزاء مختلفة من الجسم. عادةً ما تنمو دون ألم ، لكن يعاني بعض الأطفال من نوبات ألم مفاجئة ، خاصة في الساقين ، أثناء مرحلة النمو ، عادةً في الليل. تزول آلام العظام هذه من تلقاء نفسها بسرعة كبيرة. نظرًا لأن هذا النوع من آلام العظام يرتبط بعمليات النمو ، فإنه يُعرف باسم آلام متزايدة. لماذا يعاني بعض الأطفال من آلام النمو ليست مفهومة بشكل كامل حتى الآن. لا يمكن ملاحظة الأطفال المصابين في الفحص البدني ويظهرون الحركة الطبيعية للجزء المصاب من الجسم.

التشخيص

كل نوع آلام العظام يجب توضيحها من قبل الطبيب. بادئ ذي بدء ، يتم استجواب الشخص المعني بالتفصيل من قبل الطبيب من أجل استبعاد بعض الأسباب المحتملة لألم العظام. يمكن أن يكون التشخيص ناجحًا إذا كان المصابون قادرين على تحديد آلام العظام. تثمين و الفحص البدني المنطقة المصابة. في بعض الحالات ، لا يلزم إجراء مزيد من الفحوصات. هي آلام العظام على سبيل المثال من قبل واحد عظم مكسور محدودة ، يمكن في كثير من الأحيان إجراء التشخيص بالفعل من خلال النظر إليه ولمسه ببساطة.

في الحالات الأقل وضوحًا ، توجد إجراءات أخرى ، مثل أ الأشعة السينية للتخلص منها. تغييرات شديدة في مادة العظام أيضًا الكسور وأورام العظام ونقائل العظام غالبًا ما تكون مرئية بالأشعة السينية. يمكنك أيضًا استخدام ملف التصوير المقطعي (CT) و التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن عرض (MRI) للعظام والمساعدة في تحديد التشخيص. في حالة الاشتباه في إعادة تشكيل العظام (على سبيل المثال في هشاشة العظام) يمكن أن يحتوي أيضًا على ملف قياس كثافة العظام يتم تنفيذها. في حالة أورام العظام والنقائل العظمية ، يكون أخذ عينة من نسيج العظم المؤلم ، والتي يتم فحصها بعد ذلك تحت المجهر ، هو الطريقة المفضلة. يمكن أن يوفر فحص دم وبول الشخص مزيدًا من المعلومات حول سبب آلام العظام.

علاج نفسي

يعتمد العلاج على سبب آلام العظام ويتضمن إجراءات تحفظية أو طبية أو جراحية. ال علاج كسور العظام يمكن القيام به بشكل متحفظ عن طريق تثبيت العظم المصاب باستخدام الجبس. الكسور المعقدة ، التي ينكسر فيها العظم في عدة أماكن ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم تصحيحها جراحيًا. كجزء من العملية ، توضع القطع العظمية في موضعها الأصلي ، وإذا لزم الأمر ، تُثبَّت بالمسامير. أيضًا مع التهاب العظام (التهاب العظم والنقي) قد يكون الاستئصال الجراحي للجزء المصاب من العظم ضروريًا إذا أ العلاج بالمضادات الحيوية، ليس له نجاح. الهدف من علاج فقدان العظام (هشاشة العظام) هو إبطاء مسار المرض. العلاج غير ممكن حاليا. بمساعدة تدابير مختلفة ، مثل نشاط رياضي محاولة لتحفيز تكوين العظام. يمكن أن تساعد بعض الأدوية أيضًا في تعزيز تكوين العظام. بالإضافة إلى ذلك ، ابتلاع فيتامين د و الكالسيوم موصى به. يلعب فيتامين د والكالسيوم أيضًا في علاج تلين العظام المؤلم (لين العظام على التوالي الكساح) دور مهم. من خلال القضاء على فيتامين د أو نقص الكالسيوم ، يمكن إيقاف تقدم تليين العظام. مع إعادة التشكيل المرضي لمادة العظام ، فإن تشوه الحثل العظمي، لا يوجد علاج ممكن. الهدف من العلاج واحد تخفيف الانزعاج، مع مساعدة من العلاج الطبيعي والأدوية ذات التأثيرات المسكنة للألم. يمكن أيضًا استخدام الأدوية التي تحفز تكوين العظام. علاج أورام العظام و نقائل العظام يتكون من مزيج من الاستئصال الجراحي لورم العظام العلاج الإشعاعي والكيميائي. اعتمادًا على مدى ومكان ورم العظام ، يكون الشفاء ممكنًا. لا يوجد علاج ضروري لآلام النمو التي تحدث في الطفولة.

توقعات

يعتمد التشخيص بشكل كبير على سبب آلام العظام.

الوقاية

يمكن منع بعض أسباب آلام العظام من خلال اتباع نمط حياة صحي مع اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني بانتظام.

آلام العظام في حالات معينة

آلام العظام المصاحبة للأنفلونزا

الجميع تقريبا أنفلونزا بالإضافة إلى الأعراض الشبيهة بأعراض الأنفلونزا ، يشكو المرضى أيضًا من آلام العظام والمفاصل. لم يتم توضيح أسباب ذلك بشكل كامل. لكن يعتقد أنه كذلك اصغر التهاب في منطقة العضلاتالتي تمتد على العظام. ثم ينتقل هذا الألم الالتهابي ويعطي الانطباع بأن العظم قد يؤلم.
غالبًا ما يكون ألم العظام هو العرض الوحيد لظهور الأنفلونزا. قبل حدوث السعال أو سيلان الأنف والتهاب الحلق ، يشتكي المرضى منه في البداية تعتمد على الحمل، ثم حول ألم في العظام عند الراحة. مع تقدم الأنفلونزا مع الأعراض النموذجية ، غالبًا ما يختفي آلام العظام والمفاصل من تلقاء نفسها.

لعلاج أعراض آلام العظام ، مثل الأدوية باراسيتامول بجرعة 500 مجم على سبيل المثال 2-3 مرات في اليوم يمكن تطبيقها. أيضا واحد الحفظ المادي يمكن أن يساعد في التعافي من الأنفلونزا وتسكين آلام العظام.
يمكن أن يكون الطب البديل علاجًا متعددًا المكملات العشبية يتم تنفيذها. لذلك تقدم الصبغات أو المراهم نفسها فلفل حريف, زيت النعناع أو مخلب الشيطان مثل باتربور يمكن وضعه على العظام على العضلات المؤلمة لتخفيف الانزعاج.

آلام العظام بعد انقطاع الطمث

في كثير من الأحيان ، تشكو النساء على وجه الخصوص السن يأس يصادف آلام العظام والمفاصل في أجزاء مختلفة جدًا من الجسم. يمكن أن يحدث الألم أثناء الراحة أو بعد فترة قصيرة من المجهود البدني وأثناء الرياضة. الأكثر شيوعًا هي مفاصل الركبة, مفاصل الورك, مفاصل الكتف و مفاصل الكوع تتأثر.
يجب دائمًا استبعاد أحد الأمراض المسببة العديدة الأخرى من الناحية الطبية. هنا سيكون فوق كل شيء الروماتيزم و النقرس لاستبعاد. حتى ما يحدث بالتوازي عند بعض النساء أثناء سن اليأس هشاشة العظام يجب استبعادها.

لم يتم توضيح سبب معاناة بعض النساء من آلام المفاصل والعظام أثناء انقطاع الطمث بشكل كامل. ومع ذلك ، من المفترض أن الهرمونات التي تؤدي إلى مرونة النسيج الضام في سن مبكرة مفقودة في سن اليأس وبالتالي تؤدي إلى تصلب أغشية العظام و ال كبسولات مشتركة يأتي ، مما قد يؤدي إلى تكرار آلام العظام.
في أندر الحالات ، يتم إجراء العلاج بالهرمونات البديلة لألم العظام فقط. ما إذا كان علاج الأعراض مع أ دواء مضاد للالتهابات يجب أن يتم إجراؤها ، ويبقى للنظر فيها بسبب الآثار الجانبية المحتملة والوقت الطويل المطلوب.

آلام العظام بعد العلاج الكيميائي

بعد العلاج الكيميائي وأثناءه ، يحدث ألم العظام بشكل منتظم تقريبًا. عادةً ما يكون السبب عرضًا جانبيًا شائعًا لعامل العلاج الكيميائي ، والذي يمنع انقسام الخلايا في الجسم بأكمله. يؤدي هذا أيضًا إلى تثبيط الخلايا في منطقة العظم ، والتي يمكن أن تتفاعل أيضًا مع الألم.
علاوة على ذلك ، غالبًا ما تكون أدوية العلاج الكيميائي شديدة العدوانية نفسها مسؤولة عن آلام العظام أثناء العلاج الكيميائي. يتم توزيع الدواء الذي يتم إعطاؤه عبر الأوردة في جميع أنحاء الجسم ويبدأ في تهيج ليس فقط أعصاب الجلد الحساسة ولكن أيضًا السمحاق. في منطقة الجلد ، هناك دائمًا خدر وتنمل وألم ، وغالبًا ما تكون الأعراض الرئيسية في السمحاق هي آلام العظام ، والتي يمكن أن تكون شديدة جدًا ومؤلمة.

غالبًا ما يؤدي تهيج السمحاق إلى التهاب السمحاق. قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا المقال: التهاب سمحاق الكعب

عند اكتمال العلاج الكيميائي ، يختفي أيضًا ألم العظام ، وعادةً مع بعض التأخير. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يجب البدء في إدارة الألم المناسبة. نادرًا ما يجب إيقاف العلاج الكيميائي بسبب آلام العظام المنعزلة.