اكتئاب الحمل

تعريف

الحمل هو وقت مرهق ومثير ولكنه أيضًا وقت رائع لكل امرأة ، لكن للأسف هذا لا ينطبق على جميع النساء. تصاب كل امرأة حامل العاشرة تقريبًا باكتئاب الحمل ، حيث تظهر أعراض مثل الحزن والفتور والشعور بالذنب والفتور في المقدمة. يحدث اكتئاب الحمل هذا بشكل متكرر في الثلث الأول والثالث من الحمل (الثلث من الحمل) على.

يمكن أن تكون أسباب هذا الاكتئاب أثناء الحمل عديدة. تتراوح هذه من صدمات الطفولة غير المعالجة مثل الاعتداء الجنسي أو فقدان الأقارب ، إلى الاستعداد الوراثي للاكتئاب ، إلى المواقف المجهدة العامة قبل وأثناء الحمل (على سبيل المثال. تحركات ، أعراس ، وفيات). تعتبر الشكاوى الجسدية أو المضاعفات أثناء الحمل ، والتي تسمى حالات الحمل عالية الخطورة ، مهمة بشكل خاص في تطور اكتئاب الحمل.

ومع ذلك ، غالبًا ما تعاني العديد من حالات الحمل غير الخطرة من المخاوف والقلق بشأن مستقبل الطفل وشراكتهما. تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن ما إذا كن سيصبحن أماً جيدة أم أن أطفالهن سيكونون بصحة جيدة. غالبًا ما تصبح هذه العوامل مسببة لاكتئاب الحمل.

للحديث عن اضطراب اكتئاب ما بعد الولادة (اكتئاب ما بعد الولادة = اكتئاب ما بعد الحمل) ، يجب أن يكون اضطرابًا مزاجيًا طويل الأمد يستمر لعدة أشهر بعد ولادة الطفل. يتطابق مسار اكتئاب الحمل مع "الاكتئاب الشديدوفقًا لـ DSM IV (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية) ويختلف فقط في السمة الخاصة بوقت الحدوث ، أي بعد الولادة.
هذا هو بالضبط ما يجعل تأثيرات PPD على النفس أكثر خطورة من "الاكتئاب الشديد" بدون الولادة. لأنه بينما يتوقع المجتمع أن تكون الأم الجديدة سعيدة بسعادتها الجديدة ، يشعر الشخص المصاب بالعكس ويجب ألا يظهر ذلك بوضوح.
تتحدد مشاعر الأم تجاه الطفل بالغربة والبعد. إن مشاعر الأم التي لا تفهمها من الخارج ترد عليها بتوبيخ الذات. وهذا بدوره يزيد من حدة مرحلة الاكتئاب.
في التشخيص التفريقي ، يجب التمييز بين اكتئاب الحمل وما يسمى "الكآبة النفاسية". يستمر "الكآبة النفاسية" ، المعروفة أيضًا باسم "أيام البكاء" بعد الولادة ، لمدة أسبوع واحد كحد أقصى وتحدث في 80٪ من النساء اللواتي يلدن.
يمكن تفسير هذه التقلبات المزاجية بالانخفاض السريع في الهرمونات بعد الولادة. من أجل تطوير اكتئاب الحمل ، يجب أيضًا وجود العديد من العوامل الأخرى ، بحيث يمكن للمرء التحدث عن اكتئاب خطير.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن ذهان ما بعد الولادة (الذهان بعد الولادة) هو اضطراب نفسي آخر بعد الولادة. إنه مرض هوس عاطفي نادر الحدوث (2 من 1000 ولادة).

كيف تتعرفين على اكتئاب الحمل؟

ليس من السهل دائمًا اكتشاف اكتئاب الحمل للوهلة الأولى. غالبًا ما تظهر أعراضهم (شكاوى جسدية كيف ألم في الظهر, إعياء و الخمول) نتيجة الحمل ، أي "عادي“تصنيف. ومع ذلك ، فإن الحزن واليأس والفتور تحدث على مدى فترة من الزمن عدة أسابيع ينبغي النظر في اكتئاب الحمل.

ينبغي أيضا الشعور بالذنب، قوي دوائر الفكر ودائم يعتني, تجربة عدم كفاية، مثل أفكار انتحارية يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. لأن عواقب الحمل الاكتئاب يمكن المخاطرلتحملها معك للأم والطفل الذي لم يولد بعد. تأخيرات التنمية و الولادات المبكرة الطفل هي عواقب نموذجية. أظهرت دراسات أخرى أن المخاوف الخاصة بالولادة (نموذجي لاكتئاب الحمل) مع زيادة إدراك الألم وفترة ولادة ممتدة ، وكذلك بأثر رجعي اكتئاب ما بعد الولادة (ما يسمى. اكتئاب ما بعد الولادة) القدرة على القيادة.

هل يوجد اختبار اكتئاب الحمل؟

لا توجد اختبارات خاصة تكشف عن اكتئاب الحمل. ومع ذلك ، نظرًا لأن أعراض اكتئاب الحمل تتشابه في العديد من الأعراض مع أعراض غير الحوامل ، يمكن أن يكون الاختبار الذاتي للاكتئاب مفيدًا. هناك العديد من هذه الاختبارات على الإنترنت ، على سبيل المثال على موقع الويب الخاص بـ German Depression Aid. هنا يجب الإجابة على 9 أسئلة بأحد الخيارات الخمسة الممكنة للإجابة. ثم يتم التقييم. يمكن أن يوفر مثل هذا الاختبار معلومات حول احتمال وجود اكتئاب (الحمل) ، ولكنه ليس بديلاً عن زيارة الطبيب.

اقرأ أيضًا: اختبار الاكتئاب

الأسباب

في دراسة أجريت على أمهات يتمتعن بصحة جيدة ، لم تظهر النساء المصابات باكتئاب الحمل أي شذوذ فيما يتعلق بالطبيعة الاجتماعية والاقتصادية أو الهرمونية. لذلك ، يصف العرض متعدد العوامل نشأة (تطوير) PPD بدقة أكبر. هذا يعني أن العديد من الأسباب المختلفة تلعب دورها.
هناك أسباب أقل تحديدًا من مجموع العوامل التي تحدد في النهاية تطور اكتئاب الحمل.
النساء المهيبات وراثيا الذين كان أقاربهم من الدرجة الأولى مرضى عقليا معرضات لخطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
النساء المصابات بالاكتئاب قبل الولادة (قبل الولادة) معرضات أيضًا للخطر.
من الناحية العقلية ، هناك طلب على الموقف المعرفي (العقلي) للمرأة تجاه التحدي الجديد كأم.

تعتبر الأم الحمل والولادة حدثًا عميقًا في الحياة يتضمن الكثير من التغييرات. يجب أن تعالج المرأة التي تلد أولاً مسألة الفصل بين الأم والطفل.

يرجى قراءة: اكتئاب ما بعد الولادة

ثم هناك تغيير في الدور من امرأة إلى أم ومن رجل إلى أب. تفكر المرأة فيما إذا كانت هي وشريكها على مستوى المتطلبات الجديدة المفروضة على الوالدين المسؤولين. بالإضافة إلى ذلك ، تشعر المرأة بالقلق إزاء المدى الذي سيغير فيه الطفل علاقتها بشريكها ومكانتها في الحياة المهنية. إذا لم تستطع المرأة من الناحية المعرفية العثور على أي إجابات إيجابية لهذه الأسئلة ، فإنها تمر بمرحلة ما بعد الولادة كضغط.

من الناحية النفسية والاجتماعية ، فإن العلاقة المستقرة مع الشريك ودعم الأسرة والبيئة أمر بالغ الأهمية. إذا تراجعت هذه الدعامات ، فسيكون من الصعب على المرأة تطوير موقف واثق ورعاية تجاه مولودها الجديد.
فيما يتعلق بالهرمونات ، فإن الانخفاض في هرمون الاستروجين والبروجسترون هو فقط سبب اكتئاب الحمل. على وجه الخصوص ، يؤدي فقدان هرمون الاستروجين ، الذي يزيد بمقدار 200 مرة أثناء الحمل ، إلى تغييرات كبيرة في نظام الناقل العصبي المركزي. على سبيل المثال ، يعتمد توازن السيروتونين بشكل كبير على كمية الإستروجين. إذا انخفض مستوى هرمون الاستروجين ، فسوف يتأثر أيضًا إنتاج هرمون السعادة السيروتونين. انخفاض التركيز والمزاج.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: دور السيروتونين / الناقلات العصبية في الاكتئاب

متى يبدأ اكتئاب الحمل بعد الولادة؟

كما يوحي الاسم ، يحدث اكتئاب الحمل أثناء الحمل. من ناحية أخرى ، يُشار إلى الاكتئاب الذي يحدث فقط بعد الولادة باسم اكتئاب ما بعد الولادة. يمكن أن يحدث اكتئاب الحمل طوال فترة الحمل. يمكن أن يحدث اكتئاب ما بعد الولادة ، المعروف أيضًا باسم اكتئاب ما بعد الولادة ، في غضون عامين من الولادة. ومع ذلك ، في حوالي 70٪ من الحالات ، تبدأ أعراض الاكتئاب في وقت مبكر من الأسبوعين الأولين بعد الولادة.

الأعراض المصاحبة

يمكن أن تشمل الأعراض النموذجية لاكتئاب الحمل ما يلي:

• جسدي (جسدي)
  • إختلال النوم
  • فقدان الشهية
  • شكاوى الجهاز الهضمي
• عقليا
  • أفكار مهووسة
  • القلق
  • الالتباس
  • ساحق
  • لوم الذات

اقرأ المزيد عن الموضوع: اضطرابات النوم أثناء الحمل

ماذا يمكن أن تكون علامات اكتئاب الحمل؟

يمكن أن تشير العديد من الأعراض إلى وجود الاكتئاب أثناء الحمل. يمكن أن تحدث الأفكار السلبية ، والحالات المزاجية المنخفضة ، والمزاج الحزين باستمرار ، وقلة الدافع ، واضطرابات التركيز ، والقلق واضطرابات النوم.

يمكن أن تكون علامات اكتئاب ما بعد الولادة قلة الطاقة ، والمزاج الحزين ، وعدم الاهتمام واللامبالاة ، والمشاعر المتناقضة تجاه الطفل ، وقلة البهجة وقلة القيادة.

يمكن أن تحدث أيضًا أعراض مثل الضعف الجنسي وضعف التركيز والتهيج والدوخة والقلق. يمكن أن تلعب أفكار الانتحار دورًا أيضًا. يمكنك أيضًا تضمين الطفل حديث الولادة (أفكار الانتحار الممتد).

لذلك ، هناك حاجة ماسة للعلاج ، يجب استشارة طبيب الأسرة المعالج أو طبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن.

أكثر ما يزعج الأم هو مشاعر اللامبالاة تجاه طفلها. إن قلة القوة على الاستياء والفتور لهما تأثير مخيف على الأم. الأفكار المهووسة لإيذاء أنفسهم والطفل عبء إضافي على الأم. تتفاعل مع كونها أماً سيئة ولديها شعور بالذنب وتوبيخ الذات ، مما يعمق إحساسها بالنقص / العجز.

التشخيص

لا يزال الاكتئاب موضوعا من المحرمات. خاصة عندما لا يتماشى PPD (اكتئاب الحمل) مع الفكرة المجتمعية للأم السعيدة والعناية.
هذا هو أحد الأسباب التي تجعل تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة صعبًا وعادة ما يأتي بعد فوات الأوان. تتجنب الأم أي محاولة لإيصال مشاعرها ومخاوفها لأي شخص. لأن الخطوة نحو الانفتاح على الحالة الذهنية المكتئبة الحقيقية تسير جنبًا إلى جنب مع مشاعر الخزي ووصم المرض العقلي.
يمكن لطبيب أمراض النساء إجراء الفحص الأول بعد 6 أسابيع على أبعد تقدير لتقييم الحالة العاطفية للمريضة بمساعدة عملية الفحص التي تعتمد على EPDS (مقياس الاكتئاب بعد الولادة في إدنبرة). يحتوي EPDS على 10 أسئلة تتعلق بحالة المريض. إذا سجلت المريضة أكثر من 9.5 نقطة (قيمة عتبة) في التقييم ، فهناك احتمال كبير للمعاناة من اكتئاب الحمل.
تكون عملية الفحص أكثر جدوى (صحيحة) كلما كان الامتثال (التعاون) أفضل بين المريض والطبيب. وأفضل طريقة لتحقيق ذلك هي العلاج الذي يركز على المريض.

ما الذي تستطيع القيام به؟

إذا كانت هناك مؤشرات على اكتئاب الحمل ، فمن المستحسن استشارة الطبيب في أي حال. يمكن أن يوضح هذا ما إذا كانت الأعراض مجرد تقلبات مزاجية مؤقتة أو ما إذا كانت الأعراض هي اكتئاب حقيقي أثناء الحمل. من أجل التمايز والتشخيص ، لدى الطبيب استبيانات مختلفة (مثل. BDI) للتخلص منها.

يتكيف العلاج في النهاية مع شدة الاكتئاب.

إذا كانت مجرد حالة مزاج اكتئابي طفيف ، فعادة ما تكون نصيحة الطبيب أو مركز المشورة كافية (على سبيل المثال برو فاميليا) خارج. تتعلم النساء الحوامل المزيد عن مرضهن وكيف يمكن أن تساعد البيئة الاجتماعية الجيدة.

في الحالات الشديدة ، يُنصح بالعلاج النفسي ، والذي يمكن ، اعتمادًا على شدته ، دمجه مع الأدوية ، ما يسمى بمضادات الاكتئاب. هناك عدد من الأدوية الجيدة المعتمدة التي يمكن استخدامها بالتشاور مع طبيب نفسي.

علاج نفسي

التوضيح والتثقيف النفسي (وهذا يعني التدريب النفسي على كيفية التعامل مع المرض) يساهمان بشكل كبير في التخفيف من مشاعر الذنب والعار لدى الأم. إن معرفتها بأن افتقارها إلى الدافع وعدم إحساسها بالطفل يمكن تفسيره من خلال الصورة السريرية لاكتئاب الحمل يهدئ الأم. هناك استعداد لإجراء محادثة مع معالج نفسي. يمكن للمريضة المصابة أن تحيل حالتها إلى مرض يمكن أيضًا معالجته والتعامل معه علانية.

لا يمكن حتى الآن تشخيص مرض الاكتئاب بنسبة 100٪. ومع ذلك ، بمجرد ظهور علامات اكتئاب ما بعد الولادة ، يجب البحث عن التفاعل بين الأسرة والأخصائيين الاجتماعيين والقابلة. كل هذه الروابط يمكن أن تبذل جهدًا لتخليص المرأة المكتئبة من مهامها الجديدة كأم في الوقت الحالي.
الهدف هو خلق جو هادئ حول المرأة حتى تدرك دورها الجديد كأم أثناء العلاج النفسي وتتقبل ذلك بنفسها. من المرجح أن تفعل ذلك عندما تتعلم كيفية معاملة طفلها بشكل مختلف. يعد "العلاج باللعب بين الأم والطفل" و "تدليك الطفل" أحد البرامج العديدة التي تضع العلاقة بين الأم والطفل تحت ضوء مختلف وبالتالي تقويتها.
يجب تجنب محاولة فصل الطفل عن الأم لأنه لا يؤدي إلا إلى زيادة الشعور بالذنب والاغتراب عن الطفل.
حتى لا تشعر المرأة التي تعاني من اضطراب الشخصية الاضطهادية بالانطباع بأنها مريضة عقليًا ، فلا ينبغي قبولها في الطب النفسي. خيار العلاج داخل المستشفى هو الأفضل.

العلاج بالضوء

يستخدم العلاج بالضوء بشكل أساسي في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الموسمي. يحدث الاكتئاب الموسمي بشكل رئيسي في أشهر الخريف والشتاء المظلمة وينتج عنه ، من بين أمور أخرى ، قلة ضوء النهار. يظهر العلاج بالضوء أيضًا بعض النجاح في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب غير الموسمي. لذلك يمكن أن يكون العلاج بالضوء فكرة جيدة لمحاولة العلاج ، خاصة أثناء الحمل عندما يكون العلاج بالعقاقير للاكتئاب صعبًا بسبب الخطر على الطفل الذي لم يولد بعد.

اقرأ المزيد عن هذا تحت العلاج بالضوء للاكتئاب

علاج طبي

يتم حاليًا التحقيق في تأثيرات الهرمونات مثل الإستروجين على اكتئاب الحمل من حيث الأدوية. كان هناك بالفعل بعض الأدلة على أن إعطاء 200 ميكروغرام من الإستروجين عبر الجلد (عن طريق الجلد) يحسن الحالة المزاجية لدى الأشخاص المصابين باكتئاب ما بعد الولادة. مزيد من الدراسات تحتاج لمتابعة لتأكيد هذا الافتراض.
في معظم الحالات ، يتطلب الاكتئاب الشديد علاجًا دوائيًا بمضاد للاكتئاب. ومع ذلك ، فقد تم النظر إلى هذه بعين الشك منذ حادثة كونترغان (ثاليدومايد ، مهدئ) ، والتي تسبب عند تناولها أثناء الحمل في حدوث تشوهات عند الأطفال.
حتى بعد الولادة ، فإن استخدام المؤثرات العقلية / مضادات الاكتئاب له عيب يتمثل في أنه يمكن العثور على الدواء في حليب الثدي وبالتالي يدخل جسم الطفل عند الرضاعة الطبيعية.
من المهم أن يقوم الطبيب بإبلاغ المريض المعني بفرص ومخاطر المؤثرات العقلية / مضادات الاكتئاب.
الأدوية النفسية (SSRIs) اليوم لها آثار جانبية أقل بكثير من البنزوديازيبينات الكلاسيكية أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يتحمل الرضع كميات صغيرة من مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs) جيدًا لأن الدواء أقل من حد الكشف في لعاب المصل أو في حليب الثدي.
سيرترالين وباروكستين من بين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المعروفة. يتم إعطاء Sertraline في نطاق جرعة من 50-200 مجم ، بينما 20-60 مجم كافية للباروكستين. يمكن أن تترافق مرحلة الاستيعاب الأولية مع آثار جانبية مثل الأرق والرعشة والصداع لدى الأم.
يجب أن يدرك المريض أن كمية صغيرة من الدواء تجد طريقها دائمًا إلى الدورة الدموية للطفل عن طريق حليب الثدي. كلما كان الطفل أصغر ، كلما كان أسوأ في استقلاب المكونات النشطة في الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يتراكم المكون النشط في الجهاز العصبي المركزي (CNS) إلى حد أكبر منه عند الأطفال ، لأن حاجز الدم عند الرضع لم يتطور بشكل كامل بعد.
باختصار ، يمكن القول أن فعالية العلاج النفسي أكثر إنتاجية من العلاج الدوائي. في الحالات الصعبة التي لا يوجد فيها ضمان لسلامة الأم وطفلها ، لا يمكن الاستغناء عن المؤثرات العقلية / مضادات الاكتئاب.

يمكنك العثور على المزيد حول العلاج من تعاطي المخدرات في إطار موضوعنا: مضاد للاكتئاب

الأدوية المسموح بها في حالة اكتئاب الحمل

هناك عدد من الأدوية المدروسة جيدًا والتي يمكن استخدامها لعلاج اكتئاب الحمل والتي لن تؤذي الطفل. نظرًا للخبرة الواسعة ، فإن مضادات الاكتئاب التي تعتبر الخيار الأول لعلاج الاكتئاب أثناء الحمل هي أميتريبتيلين وإيميبرامين ونورتريبتيلين من مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ؛ وكذلك سيرترالين وسيتالوبرام من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI).

لا أحد من مضادات الاكتئاب الكلاسيكية (SSRI ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) لها ماسخة (تأثيرات مسخية) تظهر التأثيرات ، ولهذا السبب يمكن إجراء العلاج الدوائي دون مشاكل في معظم الحالات.

ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب الأخرى ، مثل أوبيبرامول ، على وجه الخصوص إذا ثبت أنها مفيدة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الذي يصعب السيطرة عليه. ومع ذلك ، لا يوجد سوى عدد قليل من الدراسات حول تأثيرها على الأطفال حديثي الولادة ، لذلك يجب النظر إلى تطبيقها بحذر.

بشكل عام ، ومع ذلك ، يجب على النساء اللاتي يتناولن بالفعل مضادات الاكتئاب الاستمرار في تناوله حتى الولادة. يجب تجنب إيقاف الأدوية أو تغييرها إن أمكن ، لأن ذلك قد يكون له آثار مدمرة على كل من الأم والطفل.

يجب تجنب فلوكستين فقط بسبب عمر النصف الطويل للغاية وما يرتبط به من ضعف التحكم.

أميتريبتيلين

ينتمي أميتريبتيلين إلى فئة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مما يجعله أحد أقدم المؤثرات العقلية وأكثرها فعالية.

إنه أحد الأدوية المفضلة لدى النساء الحوامل والمرضعات.

أظهرت الدراسات من السبعينيات والثمانينيات زيادة معدل تشوهات القلب والأطراف (الذراع والساق). ومع ذلك ، لم تتمكن الدراسات الحالية من إثبات هذه الآثار الجانبية.

إذا تم تناول الأميتريبتيلين حتى ولادة الطفل ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض انسحاب مؤقتة عند الوليد مع ضيق في التنفس وزيادة الرعشة. لتجنب أي مضاعفات ، يجب إدخال المولود في عيادة حديثي الولادة للمراقبة لبضعة أسابيع.

بسبب قلة تأثيره على الطفل ، يعتبر الأميتريبتيلين أفضل مضاد للاكتئاب للرضاعة الطبيعية.

سيتالوبرام وسيرترالين (SSRI)

ينتمي سيتالوبرام وسيرترالين إلى فئة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية وهما من أفضل الأدوية المدروسة فيما يتعلق بالحمل. بالإضافة إلى الأميتريبتيلين ، فهي أفضل بديل في العلاج الدوائي لاكتئاب الحمل.

هناك أكثر من 100000 دراسة حول تأثيرات سيتالوبرام وسيرترالين أثناء الحمل وبعده. لا يمكن أن يسبب ماسخة (تأثيرات مسخية) لوحظت الآثار الجانبية.

إذا تم إعطاء سيتالوبرام وسيرترالين حتى نهاية الحمل ، فإن أعراض الانسحاب المؤقتة (ضيق في التنفس ، وزيادة الرعشة ونقص سكر الدم (نقص سكر الدم)) تأتي في حديثي الولادة. مرة أخرى ، يجب مراقبة المولود في عيادة حديثي الولادة لبضعة أسابيع لمنع أي مضاعفات.

يُفضل العلاج باستخدام سيرترالين على العلاج باستخدام سيتالوبرام أثناء الرضاعة الطبيعية ، حيث لا توجد آثار جانبية معروفة لسيرترالين على الطفل. يمكن أن يؤدي Citalopram إلى سوء الشرب والأرق والغيوم العقلي عند الوليد. في مثل هذه الحالات ، يجب عليك دائمًا زيارة طبيب الأطفال.

اكتئاب الحمل والمعالجة المثلية

يمكن أيضًا علاج اكتئاب الحمل بطرق بديلة. وهذا يشمل أيضًا مناهج المعالجة المثلية.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه المعالجة المثلية واكتئاب الحمل

المدة الزمنية

يحدث اكتئاب الحمل بشكل متكرر في الأشهر الثلاثة الأولى أو الأخيرة من الحمل ويمكن أن يستمر لعدة أسابيع. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتحول اكتئاب الحمل إلى أ اكتئاب ما بعد الولادة، ما يسمى ب اكتئاب ما بعد الولادة عيد الفصح.

هذا الاكتئاب بعد الولادة يسمى الكآبة النفاسية („أيام عواء") ، والذي يحدث عادة بعد الولادة بـ 3-5 أيام ويختفي من تلقاء نفسه بعد أيام قليلة. هذا أمر طبيعي وقد يكون بسبب تغير مفاجئ في الهرمونات تنشأ. حافظ على الأعراض مثل التهيج, تقلب المزاج, الحزن و الشعور بالذنب ومع ذلك ، أكثر من أسبوعين ، يتحدث المرء عن اكتئاب ما بعد الولادة أو اكتئاب ما بعد الولادة ، والذي يمكن أن يكون مزمنًا في أسوأ الحالات.

كيف يمكنك منع اكتئاب الحمل؟

لا يمكنك دائمًا منع اكتئاب الحمل ، خاصةً إذا كان لديك استعداد وراثي له. ومع ذلك ، هناك أشياء يمكن القيام بها لمنع بداية اكتئاب الحمل.

إن وجود بيئة اجتماعية مستقرة تدعم المرأة الحامل وتريحها وحيث يمكن للمرأة الحامل أن تفهم مخاوفها ومخاوفها أمر مهم بشكل خاص. إذا لم تتمكن المرأة الحامل من الحصول على دعم من المنزل ، فيمكنها اللجوء إلى العديد من مراكز المشورة.

يجب أيضًا تجنب صعوبات العمل أو المواقف العصيبة مثل التنقل إن أمكن. هناك قوانين خاصة لإجازة الأمومة في مكان العمل.
اكتشف المزيد على: إجازة الأمومة - يجب أن تعلمي ذلك!

بعد الولادة

خاصة النساء اللاتي لديهن بالفعل كآبة عانى ، لديك مخاطر أعلى لتطوير الاكتئاب حتى بعد الولادة ، ما يسمى ب اكتئاب ما بعد الولادة. يبدأ هذا عادة ببطء بعد عدة أسابيع من الولادة ، ومثل حالة الكآبة النفاسية المعروفة ، يمر في البداية تقلب المزاج و زيادة التهيج ملحوظ؛ في وقت لاحق أيضا من خلال عدم وجود محرك, الخمول, اضطرابات التعلق للطفل و الشعور بالذنب.
في الحالات الشديدة يمكن أن يكون بعد الولادة ذهان (الذهان بعد الولادة) مع الهلوسة و أوهام تحدث تقع تظهر.

غالبًا ما يحدث اكتئاب ما بعد الولادة الإجهاض, المواليد الموتى أو عندما يولد طفل مريض أو معاق.

هنا ، أيضًا ، من المهم الاتصال بالطبيب أو مركز المشورة في وقت مبكر (برو فاميليا) ولا تحاول التعامل مع المرض بنفسك. في الحالات الخفيفة ، يكفي فهم ودعم الشريك والأسرة والأصدقاء. في الحالات الشديدة هنا أيضًا الدواء، مثل العلاج النفسي المستحسن.

اكتئاب الحمل عند الرجال

تظهر الدراسات الجديدة أن حوالي 10٪ من جميع الآباء يصابون باكتئاب الحمل بعد ولادة طفلهم الأول. الرجال ، الذين تعاني زوجاتهم أيضًا من اكتئاب ما بعد الولادة ، معرضون للخطر بشكل خاص.

غالبًا ما يظهر اكتئاب الحمل عند الرجال بشكل غير مباشر من خلال زيادة العمل أو ممارسة الهوايات. يظهر على عدد قليل فقط من الرجال أعراض كلاسيكية مثل قلة القيادة ، أو الخمول ، أو الحزن ، أو الحزن. غالبًا ما يكون ذلك فقط هو اضطرابات النوم والتعبعادي"انصرف.

عادةً ما يكون الانتقال إلى حياة جديدة مع طفل من الأسباب المهمة للإصابة باكتئاب الحمل عند الرجال. يشعر الكثير من الرجال فجأة بأنهم مستبعدون وأقل محبة بسبب علاقة زوجاتهم الوثيقة بالطفل. هذا يؤدي إلى صراعات الشراكة والإحباط. أخيرًا ، إذا كان هناك حرمان من النوم وضغط لإطعام الأسرة ، فعادة ما يكون الآباء مرهقين ، مما يؤدي في النهاية إلى الاكتئاب.

إذا ظهرت أعراض الاكتئاب ، فمن المستحسن استشارة الطبيب أو مركز المشورة. في الحالات الشديدة ، يساعد العلاج النفسي والأدوية ، ولكن في الغالب يستغرق الأمر وقتًا فقط للتأقلم مع حالة الحياة المتغيرة فجأة.

الوقاية

خطر تكرار الإصابة باكتئاب الحمل مرتفع ، خاصة عند النساء ذوات التاريخ العائلي. يمكن أن تساعد المراقبة الدقيقة لهؤلاء المرضى في ضمان عدم مرور PPD دون أن يلاحظه أحد وأن يتطور على حساب الطفل. تعاني علاقة الأم بالطفل إلى حد كبير من لامبالاة الأم. للإهمال الجسدي والعاطفي للطفل في الأشهر القليلة الأولى عواقب وخيمة على نمو الطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرغبة في تقديم المعلومات مطلوبة. يمكن أن تقلل الكتيبات والأذن المفتوحة من طاقم التمريض أو الطبيب من إحجام الأم عن الحديث عن أعراضها.