أعراض السعال الديكي

المرادفات بمعنى أوسع

الطب: السعال الديكي

اللغة الإنجليزية: السعال الديكي

تعريف

السعال الديكي مرض معدي في الجهاز التنفسي تسببه البكتيريا. يتميز هذا المرض عند الأطفال بنوبات السعال مع العديد من السعال القصير والواضح. غالبًا ما تنتهي نوبات السعال هذه بالتقيؤ.

عادة ما يصيب السعال الديكي الأطفال ، ولكن البالغين الذين لم يتم تطعيمهم أو لم يصابوا بالسعال الديكي من قبل يمكن أن يصابوا بالمرض أيضًا.
لسوء الحظ ، لا تدوم المناعة ضد هذه العوامل الممرضة مدى الحياة ويمكن أن تؤثر أيضًا على البالغين الذين عانوا من السعال الديكي من قبل. يتزايد حاليًا عدد الإصابات بالسعال الديكي بين البالغين مرة أخرى (اعتبارًا من عام 2017).

الأعراض العامة للسعال الديكي عند الطفل

للسعال الديكي عدة مراحل عند الأطفال.

في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة ، لا تظهر إلا أعراض البرد غير المؤذية ، والتي قد تكون مصحوبة بالحمى يتسم المرض بنوبات سعال شديدة مع استنشاق صعب وصاخب. يستنشق الطفل بعمق عدة سعال قصير نباح ومضغوط. يتحول الوجه في البداية إلى اللون الأحمر بسبب المجهود ويمكن أن يتحول بعد ذلك إلى درجة اللون الأزرق. هذا بسبب نقص الأكسجين الناجم عن عدم قدرة الطفل على التنفس بما يكفي من الأنفاس الطبيعية التي تملأ الرئتين أثناء نوبات السعال هذه. إذا ترك دون علاج ، فإن المرض يستمر لعدة أسابيع.

قد تكون مهتم ايضا ب: دورة السعال الديكي

الأعراض العامة للسعال الديكي عند البالغين

يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بالسعال الديكي.

عند البالغين عادة ما يكون المرض أكثر اعتدالًا من الأطفال. ليس من السهل التعرف على التقسيم إلى مراحل. غالبًا ما يصاحب المرض المرض أعراض الانفلونزا الحادة وبالتالي يتم تجاهله من قبل الأطباء المعالجين. تتكون أعراض الانفلونزا عادة من ألم شديد في الأطراف والشعور بالمرض, حمى و سعال قوي مع احتمالية حدوث تهيج في الجهاز التنفسي العلوي إلتهاب الحلق. ومع ذلك ، فإن الدورات الأكثر اعتدالًا التي تشبه البرد معروفة أيضًا.

الأعراض بعد التطعيم ضد السعال الديكي

بعد حقنة السعال الديكي ، يمكن أن تصبح كذلك تفاعلات التطعيم تأتي. ردود فعل التطعيم هي تعبير عن استجابة الجهاز المناعي للتطعيم المعطى. يتشكل الجهاز المناعي للأجسام المضادة ضد مكونات القشرة البكتيرية لبكتيريا بورداتيلا السعال الديكي ، الموجودة في اللقاح ، والتي يمكن أن تقاوم فيما بعد عندما تخترق البكتيريا الجسم.
تفاعلات اللقاح الشائعة هي احمرار الجلد في موقع الحقن, آلام العضلات بعد التطعيم في موقع الحقن. والتي غالبا ما توصف بأنها مؤلمة في العضلات و حمى. تظهر الأعراض في أول 72 ساعة بعد التطعيم وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام.

يمكن أن تكون الحمى مصحوبة بضمادات على الساق وكثير من السوائل أو بالأدوية باراسيتامول أو ايبوبروفين أن يعامل. مع العلاج الدوائي ، يجب تعديل الجرعة حسب وزن الطفل. مع الزيادات السريعة في درجة الحرارة ، يمكن في حالات نادرة نوبه حمويه تأتي. في حالات نادرة جدًا تم إجراء التطعيمات رد فعل تحسسي وصفها. تحدث هذه بسبب عدم توافق المكونات الفردية في التطعيم. عادة ما يحدث رد الفعل مباشرة بعد التطعيمحتى يتمكن الطبيب المعالج أو الطاقم الطبي من الاستجابة. احتمالية حدوث رد فعل تحسسي منخفضة للغاية.

الأعراض على الرغم من السعال الديكي

مع التطعيم ضد السعال الديكي هناك ما يسمى "فشل التطعيم ". هذا يعني الناس الذين على الرغم من إعطاء اللقاح ، إلا أن الأجسام المضادة لا تنتج أجسامًا مضادة كافية لضمان الحماية المناعية. قد يصاب هؤلاء الأشخاص بالعوامل الممرضة على الرغم من تلقيحهم. غالبا ومع ذلك ، فإن العدوى أكثر اعتدالًا من الأشخاص غير الملقحين، وبالتالي فإن التطعيم بالتأكيد يؤتي ثماره هنا أيضًا. في كثير من الأحيان ، إذا تم التطعيم ، يتم تشخيص الأعراض عن طريق الخطأ على أنها أنفلونزا. إذا كانت لديك شكاوى أو أعراض مستمرة تشبه عدوى السعال الديكي ، فيجب دائمًا مراعاة فشل التطعيم. عند تشخيص السعال الديكي ، على عكس عدوى الأنفلونزا ، يمكن استخدام المضادات الحيوية بنجاح.

دورة أعراض السعال الديكي

السعال الديكي له عدة مراحل خاصة عند الأطفال.

المرحلة الأولى ، والتي تستمر عادةً من أسبوع إلى أسبوعين ، وتسمى مرحلة النزل ، وتتميز بأعراض البرد البسيطة المرتبطة بالتهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة) يمكن أن يسير يدا بيد.

ويلي ذلك مرحلة تشنجية تستمر من أسبوعين إلى ستة أسابيع. هذا هو المكان الذي تظهر فيه الأعراض الفعلية لعدوى السعال الديكي. يتميز بنوبات السعال الشديدة التي تحدث غالبًا في الليل مع خروج اللسان. بعد نوبات السعال ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين الناتج أثناء السعال إلى تحويل الشفاه والفم إلى اللون الأزرق. بعد نوبة السعال ، يكون هناك استنشاق مرتفع وصعب ، مما قد يؤدي أيضًا إلى توقف التنفس لفترة وجيزة ، خاصة عند الرضع. عادة ما يتقيأ المخاط السميك أو يختنق. في هذه المرحلة ، يجب إدخال الأطفال الرضع والأطفال الصغار المصابين بالسعال الديكي إلى المستشفى من أجل الكشف عن فشل الجهاز التنفسي المحتمل وعلاجه في مرحلة مبكرة.

تدوم هذه المرحلة أكثر من أسبوع ، وهي تمثل مرحلة الشفاء ، إلا أن نوبات السعال يمكن أن تستمر.

في أي مرحلة ، قد تكون هناك نوبات من الحمى بسبب رد الفعل المناعي. عادة ما تكون الحمى في مرحلة النزل ، ولكن نادرًا ما تكون في مرحلة التشنج. يستمر مسار المرض لعدة أسابيع إذا ترك دون علاج.
من المضاعفات التي يمكن أن تنتج عن زيادة السعال ما يسمى استرواح الصدر. في هذه الحالة ، تتسبب الشقوق في غشاء الجنب أو الرئتين في إزالة الرئتين المصابة من الضلوع ، بحيث لا يمكن لهذه الرئتين التمدد عند الاستنشاق. لم تعد تشارك في التنفس. أعراض استرواح الصدر هي آلام الظهر المفاجئة ، وضيق في التنفس ، وربما تلون أزرق في الشفاه أو الجلد المحيط بسبب نقص الأكسجين في الدم.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات العامة حول هذا الموضوع على السعال عند الطفل

السعال الديكي مع الحمى

نظرًا لأن السعال الديكي هو عدوى شديدة ببكتيريا بورداتيلا السعال الديكي ، فمن المتوقع حدوث استجابة مناعية قوية وربما أيضًا حمى. من المرجح أن تحدث الحمى في المرحلة الأولى. في هذه المرحلة ، لا تظهر الأعراض النمطية للسعال الديكي بشكل واضح. في المرحلة الثانية ، وهي المرحلة مع الأعراض النموذجية لعدوى السعال الديكي ، هناك عدد قليل جدًا من نوبات الحمى. الاستثناءات تؤكد القاعدة هنا. في مرحلة الشفاء ، يجب أن يتراجع المرض. هجمات الحمى المتجددة ليست هي القاعدة هنا.

السعال الديكي مع الطفح الجلدي

عدوى السعال الديكي ليس طفح جلدي كلاسيكي. قد يكون الاحمرار على الجلد نزيف صغير في أرقى الأوعية الجلدية. تنفجر هذه الأوعية الجلدية عند زيادة الضغط في الصدر نتيجة زيادة السعال. هذه النزيف لا تهدد ويتم تقليلها في غضون أيام قليلة بعد زوال حافز السعال. بالإضافة إلى المظاهر الجلدية ، يمكن أن يحدث ذلك أيضًا نزيف في العين تأتي. وتنشأ هذه أيضًا من الضغط عند السعال من انفجار الأوعية الصغيرة في العين وتنحسر من تلقاء نفسها. نظرًا لموقعه في العين ، يمكن أن يبدو هذا النزيف مقلقًا ، لكنه عادة لا يكون مهددًا ولا مؤلمًا ولا يلاحظه الأطفال.

السعال الديكي مع التهاب الحلق

نوبات السعال الطويلة تسبب تهيج مجرى الهواء بأكمله. وهذا يشمل أيضًا العنق. إذا كنت تسعل كثيرًا ، فهذا كل شيء يكون الغشاء المخاطي في الحلق والبلعوم شديد الضغط لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى التهاب الحلق. عند النظر إلى الحلق ، ستلاحظ بعض الاحمرار. يمكن علاج هذا الألم بالمشروبات الباردة أو الثلج وكذلك الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق أو إذا كانت مجاري الهواء لديك منتفخة ، يجب أن ترى الطبيب على الفور.

المضاعفات

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، والتي ، مع ذلك ، تسببها مسببات الأمراض الأخرى. المضاعفات المحتملة الأخرى هي:

• التهاب الأذن الوسطى
• تلف الرئة (انفجار الحويصلات الهوائية)
• النوبات / الصرع
  

الأسباب

يحدث السعال الديكي بسبب بكتيريا تسمى بورداتيلا الشاهوق. تتكاثر البكتيريا فقط على سطح الجهاز التنفسي.
يؤدي العامل الممرض نفسه والسموم التي يطلقها إلى تلف هذا السطح.
بتعبير أدق ، تلف ما يسمى بالظهارة الهدبية. عادةً ما تستخدم الظهارة الهدبية لنقل الأجسام الغريبة (مثل الغبار) خارج الجسم. هذا فعال بشكل خاص عند السعال. دائمًا ما تضرب الشعيرات الرقيقة في الاتجاه الذي يجب أن تنتقل فيه الأوساخ ، أي للخارج.

تنتقل البكتيريا عن طريق الرذاذ ، على سبيل المثال عند السعال أو العطس. يتم الإرسال فقط من شخص لآخر. ثم ينتشر المرض في حوالي 70 في المائة من الحالات. الأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للخطر.

التشخيص

هل المرض موجود بالفعل المرحلة الثانية من السهل إجراء التشخيص بناءً على نوبات السعال.
ال بكتيريا إذا لزم الأمر ، مسحة من الحلق (على سبيل المثال الغشاء المخاطي للأنف) يتم الكشف عنها. شكله الجسم جسم مضاد لا يمكن الكشف عن العامل الممرض في الدم إلا بعد 2 - 4 أسابيع بعد ظهور المرض.

علاج نفسي

من السعال الديكي سوف مع مضادات حيوية يتم علاجه ، حيث يتم وقف العدوى. المضاعفات أيضًا أقل شيوعًا مع مضادات التضادات. يجب ملاحظة الرضع في المرحلة التي تتميز بنوبات السعال وعلاجهم في المستشفى. الاستعدادات التي توقف السعال أو تذوب البلغم لا تساعد هنا.

عادة ما تلتئم العدوى بالسعال الديكي دون عواقب ، ولكن تلك التي يسببها السعال تكون كذلك من الخطورة توقف التنفس ونقص الأكسجين أثناء نوبات السعال وبعدها. يمكن أن تكون قاتلة ، خاصة عند الرضع. لهذا السبب الأطفال الذين يدخلون المستشفى مصابين بعدوى السعال الديكي الحاد يجب ان يكون. يمكن ملاحظة توقف التنفس في وقت مبكر وعلاجه مبكرًا.

الوقاية

نظرًا لأن هذا المرض مرض خطير ، يتوفر لقاح ميت ضد السعال الديكي. وفقًا لتقويم التطعيم STIKO (لجنة التطعيم الدائمة التابعة لمعهد روبرت كوخ) ، يبدأ التحصين الأساسي بعد أن يبلغ الطفل شهرين من العمر. مزيد من التطعيمات ضرورية خلال الدورة. لتجنب السعال الديكي ، يجب تطعيم جميع الأطفال بعمر 3 أشهر. في الغالب هناك لا توجد حماية تطعيم آمنة تمامًا مدى الحياة، لكن مسار المرض يقل.

من المهم بشكل خاص حماية نفسك من المرض كشخص بالغ. يمكن للبالغين المصابين بالعدوى أن ينقلوا العدوى إلى الأطفال دون قصدالذين ليس لديهم حماية مناعية كافية. الحماية المناعية مكفولة بلقاح ميت. عادة ما يتم إعطاؤه للأطفال بعد بلوغهم شهرين من العمر ، ولكن إذا فاتت مواعيد التطعيم ، فيمكن أيضًا تلقي التطعيم في أي وقت لاحق. في مرحلة البلوغ ، يكون التطعيم المعزز ضروريًا مرة واحدة في العمر بعد التحصين الأساسي في الطفولة.

يمكن إثبات المناعة ضد السعال الديكي من خلال عدد الأجسام المضادة في الدم. هذا هو الكشف عن الأجسام المضادة ضد بكتيريا بورداتيلا الشاهوق. يعمل تطعيم السكان على سد فجوات التطعيم الحالية. وهذا يضمن الحماية من العوامل الممرضة في أجزاء كبيرة من السكان ويقل حدوث الأوبئة. لم يعد العامل الممرض قادرًا على الانتشار بسرعة.

إذا لم يتم تطعيم الرضع أو الأطفال وتلامس مع شخص مُعدٍ ، يمكن أن يحدث ما يسمى بالوقاية الكيميائية. ستكون مضاد حيوي يُعطى للوقاية من المرض أو تخفيفه.