أعراض الصرع

المقدمة

يتم التمييز في الصرع المعممة من عند نوبات جزئية. يمكن تقسيم هذا الأخير إلى مزيد من ببساطة بؤرية, بؤري معقد و ثانوي نوبات معممة. هناك أيضًا أشكال خاصة لها خصائص كلا النوعين من النوبات.

تتعلق المصطلحات المهمة المتعلقة بالصرع بوصف النوبات. وتشمل هذه التعبيرات "منشط" و "(Myo-) clonic" .

"منشط" يشير إلى العضلات ويصف التشنج. "كلونيك" يؤثر أيضًا على العضلات ويصف الارتعاش الإيقاعي اللاإرادي لمجموعات عضلية معينة.

أعراض الصرع النموذجية

أرتعاش العضلات

من الأعراض الشائعة جدًا للصرع نفضان العضلات. يمكن التمييز بين الأشكال المختلفة لارتعاش العضلات.
من ناحية ، هناك ما يسمى بالرمع العضلي ، وهي تشنجات عضلية شديدة العنف ومفاجئة وغير منسقة. من ناحية أخرى ، هناك مراحل رمعية في بعض أشكال الصرع ، والتي تشمل ارتعاشًا إيقاعيًا وحتى عضليًا. يمكن أن يحدث هذان الشكلان من ارتعاش العضلات بمفردهما أو معًا.

في الشكل الكلاسيكي لصرع نوبة الصرع الكبرى ، على سبيل المثال ، هناك مرحلة رمعية بعد التشنجات الأولية القوية التي تحدث فيها تشنجات عضلية صغيرة إيقاعية ، والتي تصبح بعد ذلك أكثر خشونة وغير منتظمة. في أشكال أخرى نادرة من الصرع ، هناك في البداية تشنجات عضلية قوية غير منسقة ، أي الرمع العضلي ، والتي يمكن أن تتحول أيضًا إلى تشنجات عضلية إيقاعية بمرور الوقت.

تستند تشنجات العضلات إلى تحول في الشوارد ، مما يؤدي إلى خفض عتبة الإثارة اللازمة لتنشيط العضلات وتحريكها.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تشنجات

تشنجات

التشنجات هي العرض المحدد الذي يمكن أن يحدث في الصرع. غالبًا ما يُشار إلى هذا النوع من نوبات الصرع باسم نوبة الصرع. هذا هو تشنج عضلي مفاجئ. في معظم الأحيان ، يفقد المصاب وعيه. إذا حدث مثل هذا الهجوم خلال النهار ، فعادةً ما يكون مصحوبًا بسقوط ، مما يؤدي إلى إصابة الشخص المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الشخص مستلقيًا على الأرض ، فعادةً ما يستمر التشنج ويكون هناك تمدد وانحناء مفرط في مناطق مختلفة من الجسم. يمكن أن تحدث هذه النوبات التوترية أيضًا أثناء النوم وتتعايش مع أنواع أخرى من النوبات.

على سبيل المثال ، في نوبة الصرع الكبير ، فإن أول شيء يحدث هو تشنج العضلات الذي يؤثر على الجسم بأكمله وعادة ما يستمر بضع ثوانٍ فقط. ثم يتبع ذلك أشكال مختلفة من ارتعاش العضلات.

اعتمادًا على انتشار نوبة الصرع ، يمكن أن تحدث تشنجات في أجزاء مختلفة من الجسم. إذا كانت تسمى نوبة بؤرية ، فغالبًا ما تحدث تشنجات في اليدين أو الساقين. ومع ذلك ، في نوبة الصرع المعقدة ، هناك تشنجات في جميع أنحاء الجسم.

بسبب التشنج الهائل للعضلات في جميع أنحاء الجسم ، تصبح العضلات مترهلة جدًا بعد نوبة الصرع. بسبب الضغط الشديد على العضلات ، يشعر المصابون بالإرهاق الشديد بعد مثل هذا الهجوم.

يرتعش

في الصرع ، يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من الانقباضات (مثل التوترات) في العضلات. يشمل هذا أيضًا الهزات ، أي تقلص العضلات القصير جدًا والسريع جدًا. غالبًا ما يوجد هذا في جميع عضلات الجسم وعادة ما يستغرق بضع ثوانٍ إلى دقائق.
إذا حدث بشكل مستقل عن نوبة صرع أو إذا كان موجودًا أثناء الراحة ، على سبيل المثال ، يجب استشارة الطبيب للتوضيح. يعاني العديد من مرضى الصرع أيضًا من مرض واحد ، على سبيل المثال رعشه (أي يرتجف في الراحة).

اغمى عليه

ترتبط بعض أنواع النوبات في الصرع بالإغماء أو فقدان الوعي. يصبح الناس فاقدًا للوعي مع تقدم الهجوم ، مما قد يكون خطيرًا للغاية. غالبًا ما يؤدي الخسارة الكاملة لوظائف الجسم الجسدية إلى إيذاء النفس غير المقصود.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يستطيع المصابون تذكره بعد النوبة. تحدث بعض أنواع الصرع في كثير من الأحيان في الليل ، لذلك عادة ما يمر الإغماء دون أن يلاحظه أحد.

رغوة في الفم

يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من الأعراض أثناء نوبة الصرع. يتضمن ذلك العديد من الأعراض الخضرية ، أي الأعراض التي تحدث بسبب خلل في النظم التي يتحكم فيها الجسم تلقائيًا.

لذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا إنتاج مفرط للعاب. هذا يسمي اللعاب المحددة. بالتزامن مع ارتعاش العضلات العنيف ، يصبح اللعاب الناتج زبدًا وتتشكل حويصلات. يمكن أن يؤدي هذا إلى ظهور صورة لشخص يرغى في الفم أثناء نوبة الصرع.

صداع

يمكن أن يكون الصداع من الأعراض المصاحبة للصرع. ينتج عن هذا عادة صداع يشبه إلى حد بعيد الصداع النصفي أو صداع التوتر.

يمكن أن يحدث الصداع قبل نوبة الصرع ، وكنوع من "الأعراض التحذيرية" ، يحدث قبل يوم واحد من النوبة الفعلية. ومع ذلك ، يعاني بعض المصابين أيضًا من الصداع بعد نوبة الصرع ، والذي يمكن أن يستمر بدوره لمدة تصل إلى يوم بعد النوبة.

غثيان

من حين لآخر ، قد تشمل أعراض الصرع الغثيان. وهذا ما يسمى نوبة نباتية أو نوبة ذاتية. يصف هذا نوعًا من الصرع يؤدي إلى أعراض تعطل التحكم في أعضاء الجسم ، مثل القلب أو الجهاز الهضمي. وفقًا لذلك ، يشمل ذلك ، على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب وزيادة الغثيان ، والتي يمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى القيء بعد نوبة الصرع.

ترطيب

في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث التبول كجزء من الصرع أو أثناء نوبة الصرع. يحدث هذا غالبًا خلال مرحلة النوبة عندما يحدث ارتعاش العضلات في نفس الوقت.

نظرًا لأن مناطق مختلفة من الدماغ لم تعد قادرة على العمل بشكل صحيح نتيجة الصرع ، يفقد الجسم مؤقتًا وظيفة التحكم في المثانة. غالبًا ما يحدث التبول مع أعراض أخرى ، مثل زيادة إفراز اللعاب وفقدان الوعي.

ضيق في التنفس

يعد ضيق التنفس من أعراض نوبة الصرع غير الشائعة ولكن لا تزال ممكنة. يحدث هذا عادة في نهاية الهجوم.
يفقد الشخص المصاب السيطرة على وظائف الجسم المختلفة. يحدث التنفس السريع المفرط ، الذي يسمى فرط التنفس. نتيجة لذلك ، تصبح عضلات التنفس ، مثل الحجاب الحاجز ، مرهقة بمرور الوقت. ينتابك شعور بأنه لا يمكنك التنفس جيدًا وأنك تشعر بضيق في التنفس.

لذلك من المهم جدًا تهدئة الشخص المصاب في مثل هذه الحالة حتى ينحسر ضيق التنفس مرة أخرى. في كثير من الأحيان ، يحدث ضيق في التنفس وغثيان في نهاية نوبة الصرع.

أعراض الصرع الليلي

تشمل الأعراض النموذجية للصرع الليلي صورة نوبة صرع ، والتي يتخيلها معظم الناس عندما يفكرون في الصرع.

تبدأ نوبة الصرع بزيادة قوية جدًا في توتر العضلات ، أي توتر مفاجئ وثابت في جميع العضلات ، والذي يتجلى في شكل تشنج. يمكن أن يحدث أيضًا أن الشخص المعني يعض لسانه. عادة ما يتم شد الذراعين ، ورفع الساقين قليلاً والعينين مفتوحتين. عادة لا يتنفس الشخص خلال هذه الفترة القصيرة جدًا.

ثم هناك ارتعاش عضلي متزايد. تحدث هذه أولاً بنمط إيقاعي وتصبح أقل تنسيقًا بعد فترة. قد يستمر الوخز لبضع دقائق. يتبع ذلك استرخاء أو ارتخاء لجميع العضلات. نظرًا لأن هذه التشنجات والتشنجات مرهقة جدًا للجسم ، فإن الشخص المعني يشعر بعد ذلك بالإرهاق والضعف الشديد في اليوم التالي.

من حين لآخر ، أثناء الصرع الليلي ، يمكن للشخص المصاب أن يبلل نفسه عن غير قصد أو حتى يخرج من البراز. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث رغوة أمام الفم ، خاصة أثناء التقلصات والوخز.

ما هي أعراض الصرع عند الأطفال؟

هناك العديد من أشكال الصرع المختلفة عند الأطفال ، وبالتالي الأعراض المصاحبة لها.

يُطلق على النوع الأكثر شيوعًا من الصرع عند الأطفال صرع غياب. هناك غياب ، أي غياب قصير ، والذي يستمر عادة ما بين حوالي 5 إلى 30 ثانية ويمكن أن يحدث حتى 100 مرة في اليوم بشكل واضح. لا يمكن معالجة الأطفال المتضررين لبضع ثوان وهم "غائبون عقليًا" ، إذا جاز التعبير. وبذلك ، يظلون في الحركة التي قاموا بها قبل فترة وجيزة من الغياب ، وتصبح النظرة ثابتة. بعد ذلك ، لا يتذكر المتأثرون هذه المرحلة من الغياب القصير.

ولكن هناك أيضًا أشكال من الصرع عند الأطفال ، من يُطلق عليهم عضل عضلي مصحوبة. هذه حركات قوية ومتشنجة وواضحة. غالبًا ما يبدو كما لو أن الأطفال المصابين ينتقدون. بالنسبة للبعض ، تحدث هذه الحركات القوية بشكل أساسي في الليل أو قبل الاستيقاظ في الصباح.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ أيضًا: الصرع عند الطفل.

النوبات المعممة

يتميز الصرع المعمم بحقيقة إصابة كلا نصفي الكرة الأرضية ، مما يؤدي إلى اضطرابات توتر العضلات والوعي.

يمكن أن ينشأ التعميم في المقام الأول ، أي من البداية ، أو بشكل ثانوي. هذا الأخير يعني أن الإفرازات تبدأ في الموقد ولا تنتشر إلا بشكل ثانوي إلى بقية الدماغ.

أمثلة على النوبات المعممة (الصرع):

1. نوبة صرع كبير:

تسلسل نموذجي: يبدأ أحيانًا بالهالة ، على سبيل المثال الأحاسيس الشمية أو المرحلة déjà-vutonic: السقوط ، تشنج العضلات ، زيادة النبض وضغط الدم ، مرحلة التعرق: هزات إيقاعية للجسم بأكمله ، أحيانًا ترطيب / تبرز / زيادة إفراز اللعاب / لدغة اللسان مرحلة ما بعد النشوة: حالة غيبوبة قصيرة الاستيقاظ أو "النوم النهائي" ، فقدان الذاكرة المتعلق بالنوبة

2. الغياب

يحدث هذا الشكل بين 6 و 10 سنوات من العمر. يعد اضطراب الوعي بنظرة ثابتة وآليات آلية مثل الوميض أو حركات اللسان أمرًا معتادًا. يمكن أن يحدث الأمر برمته حتى 100 مرة في اليوم دون أن يتمكن الشخص المعني من التذكر.

3. متلازمة الغرب / تشنجات Blitz-Nick-Salaam

بين 3 و 8 أشهر من العمر ، يحدث ارتعاش في العضلات ، مع رفع الذراعين والساقين وثني الرأس والجذع. إذا اشتدت التشنجات ، يتم تشبيك الذراعين أمام الصدر.

4. متلازمة لينوكس غاستو

توجد هذه المتلازمة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 8 سنوات وتنطوي على ارتعاش عضلي محدود أو عام. غالبًا ما تحدث أيضًا نوبات توترية أو ارتجاجية.

النوبات البؤرية

1.ببساطة بؤرية (الصرع):

لا اضطراب في الوعي

م.otoric = حدوث أعراض ارتجاجية أو منشط في منطقة معينة من الجسم (مثل اليد)

حساس = وخز ، ألم في جزء معين من الجسم

حسي = الأعراض المتعلقة بالبصر أو السمع أو الشم أو التذوق

نباتي = تنمل معدة من قلب, قلب متسابق، عرق

العقلية = تثبيط الكلام والهلوسة والأوهام والاضطرابات المعرفية

2. بؤرية معقدة

• اضطراب في الوعي
• في كثير من الأحيان هالة
• الأتمتة
• الأعراض الخضرية
• اضطرابات النطق
• الثانوية المعممة
• انظر النوبات المعممة

أشكال خاصة

1. صرع رولانديك:

يصيب صرع رولاندو الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 12 عامًا. السمة هي الحدوث أثناء النوم ، والذي يتجلى في إفراز اللعاب ، وتثبيط الكلام ، وارتعاش العضلات في جانب واحد من الوجه (كلوني) ، والتي يمكن أن تنتشر إلى باقي الجسم (التعميم). عادة ما يتم حل هذا النوع من الصرع من تلقاء نفسه في غضون عامين.

2. متلازمة الحبسة والصرع:

تُعد متلازمة الحبسة - الصرع أيضًا أحد أنواع النوبات التي تحدث عند الأطفال. بين 3 و 7 سنوات من العمر ، يعاني المرضى من تثبيط الكلام (الحبسة الكلامية) وارتعاش العضلات الإيقاعي (منشط الارتجاجية). كل شيء يخرج عادة من النوم وعادة ما يتراجع مع بداية سن البلوغ.

حالة صرعية

يمكن أن تؤدي نوبات الصرع جميعها إلى حالة صرع ، وهي حالة طارئة. من المفهوم أن هذا يعني النوبات التوترية الارتجاجية المعممة التي تستمر لأكثر من 5 دقائق أو الغياب الذي يستمر لأكثر من 20 دقيقة أو النوبات دون ارتعاش. يتضمن هذا أيضًا النوبات المتتالية التي لا يستيقظ فيها المريض والتي تكون موجودة بشكل دائم في مخطط كهربية الدماغ.