أسباب آلام الورك
المقدمة
ألم الورك هي ظاهرة شائعة يمكن أن تؤثر على كل من الشباب وكبار السن. أيضا أسباب ألم الورك يمكن أن تكون متنوعة. ومع ذلك ، يمكن ملاحظته في الممارسة السريرية اليومية أن أسباب مختلفة ألم الورك يمكن في الغالب تخصيصها لفئات عمرية محددة.
بشكل عام ، يقسم المرء أسباب ألم الورك في الأمراض الخلقية والمكتسبة. علاوة على ذلك ، يمكن دمج الأسباب المكتسبة لألم الورك في سبب واحد مؤلم (أثارها حادث) وواحد لا رضحي قسّم المجموعة (لم تنجم عن حادث). في هذا السياق يمكنك ألم الورك بواسطة اضطرابات الجهاز الحركي وعن طريق التغييرات في العظام ورك او نتوء تسبب. وهي شائعة بشكل خاص في المرضى الأكبر سنًا أسباب تنكسية لتطور آلام الورك.
نظرًا لتنوع الأمراض المحتملة التي تشعر بها من خلال آلام الورك ، يجب على المصابين أن يلاحظوا بدقة مكان الشكوى وفي أي سياق يتطور الألم. القاعدة العامة: إذا حدث ألم الورك بشكل متكرر و / أو استمر لفترة زمنية أطول ، يجب استشارة أخصائي على الفور وتوضيح السبب الدقيق.
ال الأسباب الأكثر شيوعًا ، التي تؤدي إلى تطور آلام الورك يمكن علاجها بشكل جيد ، خاصة في المراحل المبكرة. من ناحية أخرى ، تتطلب العمليات المتقدمة عادةً علاجًا أكثر شمولاً ويكون التشخيص سيئًا بشكل ملحوظ.
أسباب آلام الورك من جانب واحد
ألم الورك من جانب واحد هي في معظم الحالات تتعلق ب الموقف غير الصحيح لمحور الجسم. يميل العديد من المرضى المصابين إلى اكتساب جزء كبير من وزن الجسم ، على سبيل المثال أثناء الوقوف على ساق واحدة للانتقال.
بهذه الطريقة أ يميل الجسم كلهمما يؤدي إلى زيادة زيادة العضلات على جانب الحمل على مدى فترة زمنية أطول. يميل المرضى المصابون إلى القيام بذلك ليس فقط أثناء الوقوف ، بل بالأحرى حتى عند الجلوس أو المشي لاتخاذ التحيز.
مباشرة في النساء في كثير من الحالات ، يكون سبب آلام الورك هو حمل الأطفال الصغار على ورك او نتوء ضعها.
علاوة على ذلك يمكن تشوهات خلقية من مفصل الورك (على سبيل المثال أ ميل الحوض) يكون سبب ألم الورك من جانب واحد.
إذا كنت تشك في أن إمالة الحوض هي سبب شكواك ، فيمكنك معرفة المزيد عن هذا الموضوع منا تحت إمالة الحوض.
الأسباب النموذجية لحدوث ألم الورك من جانب واحد في الطفولة هي واحدة نضج مفصل الورك غير الكافي, ضعف في أجزاء مفصل الورك الفردية (على سبيل المثال مع مرض بيرثيس) و إصابات جرحية الهياكل العظمية أو جهاز الرباط العضلي.
يجب على المرضى الذين يعانون من آلام الورك أحادية الجانب ، إذا أمكن ، المراقبة في أي نقطة تحدث الأعراض وما إذا كانت تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن جودة آلام الورك يلعب (طعن ، حرق ، مملة) دورًا حاسمًا في اكتشاف الأسباب الكامنة.
ألم الورك ، الذي يمكن العثور على سبب في منطقة جهاز الرباط العضلي ، له سبب في معظم الحالات شخصية محترقة.
بالإضافة إلى ذلك ، يسمى ألم الورك في حالة وجود سبب عضلي مساحة كبيرة جدا ووصفها بشكل مؤلم.
غالبية المرضى يعطون واحدة لألم الورك ، وسببها لا يمكن العثور عليه في منطقة مفصل الورك نفسه إشعاع ألم في الساقين، ال ظهر أو ذاك ردفان على. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يكون ألم الورك المصحوب بأسباب عضلية أقوى في الصباح ، بعد الاستيقاظ أو بعد مرحلة المجهود مباشرة.
وحدات تمارين خفيفة وكافية خلال اليوم ، ومع ذلك ، تساهم أمراض العضلات أو أمراض في منطقة النسيج الضام لتخفيف آلام الورك في الغالب.
ال التهاب مفصل الورك (داء مفصل اللفافة) أحد أكثر أسباب آلام الورك شيوعًا بالإضافة إلى أمراض جهاز الرباط العضلي. هذا الشرط هو التغيير المرتبط بالتآكل ، التدريجي ببطء ، غير التهابي من مفصل الورك.
عادة ما يؤثر هذا السبب في آلام الورك بشكل أساسي كبار السن و / أو زيادة الوزن.
السبب الأكثر شيوعًا لحدوث مثل هذا المرض البلى هو عدم التناسب بين الحمل الذي يعمل على المفصل وقدرة الحمل الفعلية للأجزاء المختلفة من المفصل.
موعد مع خبير الورك؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
الأسباب الأخرى لألم الورك من جانب واحد هي:
التغيرات الالتهابية في مفصل الورك (داء الكلب)
التهاب معدي في مفصل الورك („سيلان الأنف“)
من سيلان الأنف يُعرف أيضًا باسم فوغاكسيس أو التهاب الغشاء المفصلي العابر يعين ويمثل أ غير بكتيري، هذا يعنى التهاب خالي من الجراثيم في مفصل الورك تركيز.
سيلان الأنف هو أكثر أنواع آلام مفصل الورك شيوعًا في سن النمو. يحدث هذا الاضطراب عادة بين سن 3 و 8 سنوات على ، حيث يمكن أن يمرض كل من الأطفال الصغار والكبار.
يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بسيلان الأنف ، لكن هذا نادر للغاية. سيلان الأنف الورك غير معدي.أمراض الهيكل العظمي
يمكن أن تؤثر اضطرابات الهيكل العظمي أيضًا على مفصل الورك و / أو عظم الفخذ ، مما يتسبب في ألم الورك على النحو التالي.
وتشمل هذه الأمراض هشاشة العظام التي تسببها أ انخفضت يتم تمييز كثافة العظام و تلين العظام، والتي نتيجة لنقص فيتامين د لدى البالغين ، أ تليين مؤلم للعظام يأتي.
أيضا واحد سماكة وتشوه موضعي بسبب زيادة إعادة تشكيل العظم المعروف بمرض باجيت ، يمكن أن يسبب ألم الورك.خلل التنسج الوركي الخلقي (اضطراب النمو في الحُق)
- تنزلق صفيحة النمو عندما ينفصل رأس الفخذ (انحلال المشاشية الرأس الفخذي)
- اصطدام الورك
مفهوم الاصطدامات يعني قدر فخ أو نتوء ويصف نتوء الورك عظم الفخذ على السطح الأمامي لل الحق.
سيحدث هذا في الناس مع انحرافات الشكل على أجزاء مفصل الورك تفضله حركات معينة. أن أذكر هنا هو ذلك الانحراف وكذلك ذلك يؤدي في الداخل من الفخذ. الناس المتضررين يشكون ألم موضعي عميق في الفخذهذا في البداية خاصة مع التعرض لفترات طويلة تحدث تقع تظهر. قبل كل شيء ، الأنشطة التي يسود فيها نمط الحركة الموصوف أعلاه ، مثل صعود السلالم أو ركوب الدراجات ، تسبب هذه الشكاوى.
- العقدة داخل العظام
العقدة داخل العظام (تحت الغضروف) هي أ صغيرة مدورة كيسهذا في أحد مفاصل الورك بالقرب من العظام مترجمة.
إما رأس الفخذ أو ال الحقحيث الكيس الصغير تحت الغضروف المفصلي يمكن ايجاده.
الكيس يسبب واحد تهيج مفصل الورك القريب، يمكن أن يسبب عدم الراحة في منطقة الورك.
مفهوم العقدة داخل العظام تعني شيئًا مثل الورم الحميد الموجود في العظام ، والذي يمكن اكتشافه بمساعدة الأشعة السينية.
- العمليات الروماتيزمية
- ألم الفخذ المذل (متلازمة برنهارد روث)
في ألم الفخذ المذل يشعر المصاب بواحد ألم عصبي المنشأ، ما يسمى ب الألم العصبي.
هذا من خلال أ التهاب من العصب الجلدي الفخذ الوحشي (العصب الجلدي الفخذي الجانبي) الشرط.
عادة ما يكون السبب في ذلك واحدًا ضغط العصب في منطقة الرباط الأربي أو أ ضغط ميكانيكي من الخارج، على سبيل المثال من خلال دهون الجسم أو الملابس الضيقة أو أحزمة المقاعد ("متلازمة حزام المقعد“).
وصف المرضى المصابين ألم حارق في ال الجزء العلوي من الفخذأي من تنملمثل وخز أو تنميل في الجلد قد يترافق.
- الم العضلات الروماتزمي
ألم العضلات الروماتيزمي هو مرض ينتمي إلى مجموعة التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية) تحسب. تظهر مع ألم حاد في الكتف وعضلات الحوض.
هذه الحالة تؤثر في الغالب العجزة، بشكل رئيسي بعد سن الخمسين ، حيث تتأثر النساء أكثر من الرجال. الأورام
يمكن للأورام الحميدة أو الخبيثة أيضًا في حالات نادرة يسبب ألم الورك.
هذه هي الأورام التي تنشأ من أنسجة العظام أو الغضاريف أو من الغشاء الزليلي (سينوفيا) يأخذ.
يمكن أن تسبب نقائل العظام (مستوطنات من أورام أخرى في أنسجة العظام) أيضًا ألمًا في الورك إذا حدثت في منطقة الورك.
أسباب آلام الورك الثنائية
بشكل عام ، يمكن أن تحدث جميع الأمراض التي تؤدي إلى ألم الورك من جانب واحد في نفس الوقت في كلا نصفي الجسم وبالتالي تكون سببًا لألم الورك في كلا الجانبين.
في معظم الحالات ، تستند أسباب آلام الورك الثنائية إلى سبب واحد من الواضح أن الموقف غير الصحيح لمفصل الورك والطرف السفلي. غالبًا ما يميل الرجال على وجه الخصوص إلى إبقاء مفاصل الورك في وضع مستدير للخارج. هذه الدوران الخارجي للساقين أثناء الوقوف والمشي و / أو الجلوس يؤدي إلى أ زيادة كبيرة في التوتر المكونات الفردية لمفصل الورك. مع مرور الوقت تنشأ العمليات التنكسية الناجمة عن الإجهاد ، وخاصة ال الأجزاء الغضروفية من مفصل الورك و ألم شديد في الفخذ القدرة على القيادة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جوفاء الموقف الخلفي ما يسمى "عضلة البداية" هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الورك في كلا الجانبين.
آلام الورك في الليل
يمكن أن تسبب بعض الصور السريرية الشعور بعدم الراحة ، خاصةً عند الراحة أو الاستلقاء ، وبالتالي وخصوصا في الليل يسبب ألم الورك.
منذ ألم الورك ليلا النوم المزعج وذلك من أجل جوهر ضعف جودة الحياة هم مسؤولون ، يجب أن يكونوا واحدًا سبب الاستشارة الطبية تركيز.
يمكن بعد ذلك أن يتم ذلك باستخدام الدراسة الاستقصائية (Anamnesis) للمريض واحد اختبار بدني جميلة القرائن الأولى الوصول إلى سبب الانزعاج. اعتمادًا على تقييم الأعراض ، قد يوصي تحقيقات أخرىمثل الأشعة السينية.
ال بعد العلاج يعتمد ألم الورك الليلي في النهاية على الصورة السريرية المسؤولة.
هذا هو السبب الشائع لألم الورك في الليل داء مفصل اللفافة، أي هشاشة العظام في مفصل الورك.
عادة ما يصيب التهاب مفاصل الورك الناس سن متقدم وهو مشروط ب تآكل الأسطح المفصلية (اقرأ أيضًا: تلف الغضروف).
في هشاشة العظام المتقدمة من مفصل الورك عادة أيضًا عند الاستلقاء أو الجلوس أو في الليل ، بينما في المراحل الأولية المرض آلام وجيزة فقط تهيمن في بداية الحركة.
أ تلميح جيد لِعلاج التهاب مفاصل الورك الذي قد يبدأ ، على سبيل المثال بدء الألم في الصباح أو شكاوى بعد التعرض.
أيضا واحد التهاب مفصل الورك (داء الكلب) معروف ، يمكن أن يكون مسؤولاً عن آلام الورك أثناء الراحة ، بما في ذلك في الليل.
المزيد من الأعراض التي تشير إلى أ داء الكلب تقترح تورم, احمرار, ارتفاع درجة الحرارة, الرقة والحنان، ألم عند المجهود ، ربما حمى و a تقييد الحركة من مفصل الورك المصاب.
يمكن أن تسبب الأمراض الروماتيزمية أيضًا ألمًا في الورك يؤثر على الباقي ليلًا. أحد الأمثلة على ذلك هو مجموعة التهاب مفاصل فقاري، وهو اندماج العديد من الأمراض الالتهابية المزمنة التي تتميز ببعض الخصائص السريرية والوراثية المشتركة.
لأمراض من مجموعة التهاب المفاصل الفقاري ، مثل مرض بشتيرو (التهاب الفقرات التصلبي) الألم والتصلب في النصف الثاني من الليل ، والذي يمتد حتى الصباح ، من السمات المميزة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم ، والذي يزيد عن قيم معينة إلى ترسبات مؤلمة من بلورات حمض البوليك في المفاصل ، إلى مشاكل في المفاصل يمكن أن تؤثر أيضًا على مفاصل الورك. ثم يتحدث المرء عن النقرس. يمكن أن يسبب النقرس أيضًا ألمًا في الورك ليلًا.
بالمناسبة ، التهاب كيسي في مفصل الورك (التهاب الجراب المدورى) إثارة شكاوى ليلية.
يوصف الألم في هذه الحالة بأنه شد أو طعن ويتم توطينه على تلة كبيرة لعظم الفخذ.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم أكبر للمدور.
عادةً ما تحدث بعد الضغط على الساق ، ولكن إذا كان الألم طويلًا ومزمنًا ، يمكن أن يحدث ألم الورك أيضًا أثناء الراحة.
بالإضافة إلى ذلك ، تبدو المنطقة المحيطة بالجراب منتفخة ومحمرّة ومسخنة جدًا وهي حساسة جدًا للحركة أو الضغط.
يمكن أن يشير ألم الورك الليلي أيضًا إلى إصابة العصب. هذا يعني أن الألم في الليل يمكن أن يكون سببه أيضًا انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني أو عرق النسا القطني (مرادف: عرق النسا).
يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار خاصة إذا كان الألم ينشأ في العمود الفقري أو أسفل الظهر ويشع إلى الوركين أو الفخذين.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم الورك في الليل - ماذا وراء ذلك؟
يمكن أن يحدث ألم الورك أيضًا أثناء الحمل ويكون بسبب العديد من الأسباب المختلفة. غالبًا ما تلاحظ النساء الحوامل الألم خاصة في الليل.
في حالة الشعور بعدم الراحة الطفيف ، يمكن أن توفر وسادة بين أو أسفل الساقين الراحة من خلال الراحة.
يمكن أيضًا للحركة الخفيفة قبل الذهاب إلى الفراش أو زجاجة الماء الساخن أن تخفف الألم.
قد تكون القابلة أيضًا قادرة على التوصية بتمارين مفيدة لتخفيف الوركين.
إذا لم تنجح هذه الطرق ، فيمكن أيضًا تناول مسكنات الألم مثل الباراسيتامول.
في مثل هذه الحالات ، لحماية الطفل الذي لم يولد بعد (اقرأ أيضا: باراسيتامول في الحمل) ، يجب البحث عن مناقشة مع الطبيب المعالج قبل تناوله.
اقرأ المزيد عن الموضوع: آلام الورك أثناء الحمل
ألم الورك عند الاستلقاء
أيضا ألم الورك عند الاستلقاء يمكن من خلال أ مجموعة متنوعة من الأسباب كن مشروطًا. غالبًا ما يكون الشعور بالألم أثناء الإلهاء الجسدي أو الحركة أقل مما يشعر به الجسم عند الراحة ويمكن للمرء التركيز على الشكاوى ، كما هو الحال ، على سبيل المثال ، عند الاستلقاء.
في التالي، الأسباب الشائعة لهذه الأعراض موضحة.
في كثير من الأحيان ألم الورك عند الاستلقاء لرؤية الناس الذين استلق على جانبك عند النوم.
نتيجة لذلك ، يكون لوزن الجسم تأثير معين تلقائيًا الضغط على ورك او نتوء يمكن أن يسبب الألم في منطقة الورك في الليل أو في الصباح.
هذا شائع بشكل خاص عندما يُعتبر وضع النوم والمرتبة (شديدة الصلابة أو لينة جدًا) أو الإطار الشرائحي غير مواتٍ.
أيضا التهابات تشبه الانفلونزا يمكن إلقاء اللوم على آلام الورك عند الاستلقاء وآلام الجسم المرتبطة بها.
في كثير من الحالات ، أ الإجهاد المفرط من مفصل الورك أو ال العضلات المحيطة يكون سبب ألم الورك عند الاستلقاء. مساعدة هنا فترات تدريب طويلة ضد الشكاوى. التهاب مفصل الورك (داء الكلب) أو واحد التهاب كيسي يمكن أن يكون (التهاب الجراب) هو سبب هذه الأعراض.
خاصة مع المتضررين سن متقدم يجب أن يكون أيضًا التهاب المفاصل في مفصل الورك (داء مفصل اللفافة) يعتبر.
مع تقدم المرض ، لا يؤدي هذا فقط إلى الألم الأولي ، ولكن أيضًا الألم أثناء الراحة.
كثيرا ما تشتكي النساء الحوامل من آلام الورك ، والتي غالبا ما تشعر بها بشكل رئيسي عند الراحة. يمكن أن يكون السبب ، على سبيل المثال ارتخاء الارتفاق، إذا واحد ارتخاء حزام الحوض مما قد يؤدي إلى ألم شديد.
أيضا في الأطفال والمراهقين يمكن أن يحدث ألم الورك ، والذي يمكن أن يظهر أيضًا عند الاستلقاء.
هنا استشارة طبيب مهم بشكل محدد، حيث يمكن أن تعزى الشكاوى ليس فقط إلى نمو العظام في مرحلة النمو ، ولكن أيضًا إلى الساقين ذات الطول غير المتكافئ.
لاستبعاد مرض خطير و تجميع العلاج المناسب زيارة جراح العظام ضرورية.
بمساعدة مسح المريض (anamnesis) ، أ اختبار بدني و ال تشخيص التصوير في معظم الحالات ، يمكن العثور على سبب لألم الورك أثناء الاستلقاء. إذا لم يتم اكتشاف سبب للشكاوى ، فإن تغيير وضع النوم الخاص بك، وشراء أ مرتبة أخرى و / أو إطار مضلع جديد تتكيف مع اللياقة البدنية الخاصة بك هي معالجة الوضع.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا شراء واحدة وسادة جانبية للنوم ليكون موصى به. في كثير من الحالات ، تساعد هذه الإجراءات التافهة بالفعل في القضاء على ألم الورك المزعج عند الاستلقاء.
في آلام الورك العضلية خاصة علاج بدني و أو التدليك أ خيار العلاج المناسب تركيز.
هذا يخلق ملف انخفاض في التوتر العضليالذين بدورهم تأثير إيجابي يجب أن يكون لديك ألم في الفخذ عند الاستلقاء.
أيضا واحد تغيير الحمولة، أو التدريب يمكن أن يساعد.
في حالة ألم الورك الحاد ، من المهم أن يكون لديك واحد لفترة زمنية معينة لأخذ استراحة من التدريب.
يمكن تناول المسكنات كيف باراسيتامول أو الإيبوبروفين أيضًا يخفف آلام الورك عند الاستلقاء ، ولكن هذا دائمًا ما يكون مجرد معالجة الأعراض وليس السبب الجذري.
وبالتالي ، يجب التوقف عن تناول مسكنات الألم فقط بعد استشارة طبية على التوالي.
اعتمادا على التشخيص لا يزال يأتي مزيد من التدابير العلاجية لألم الورك عند الاستلقاء.
لمزيد من المعلومات ، راجع أيضًا مقالتنا الرئيسية: ألم الورك عند الاستلقاء
