الإبهام

جنرال لواء

اعتادت القبائل الجرمانية على الإشارة إلى الإبهام بـ "دومو" أو "دومو" ، والذي يجب أن يعني شيئًا مثل "السمين" أو "القوي". مع مرور الوقت ، تطورت كلمتنا الحالية "الإبهام" من هذا التصنيف.

الإبهام (بوليكس) يشكل الإصبع الأول ليد ويمكن وضعه مقابل (مقابل) الأصابع الأربعة الأخرى. نظرًا لهذه الخصوصية التشريحية وخيارات الحركة الأكثر شمولاً المرتبطة بها ، يتم إعطاء الإبهام دورًا خاصًا تحت الأصابع. كل إصبع له ثلاثة عظام أصابع (الكتائب) على.
ومع ذلك ، فإن الإبهام هو الاستثناء هنا أيضًا ويتكون من عظام إصبعين فقط. كتيبة قريبة أقرب إلى الجذع وكتائب بعيدة بعيدة عن الجسم. لقد شغلت مسألة لماذا يتكون الإبهام من عظمتين فقط (الكتائب) علماء التشريح منذ بداية العصر ولا يمكن الإجابة عليها بشكل مؤكد حتى يومنا هذا.

مفصل الإبهام السرج

ال مفصل الإبهام السرج (مفصل carpometacarpalis pollicis) يمنح الإبهام تخصصه بالنسبة للأصابع المتبقية ويحسنها وظيفة الإمساك اليد الهائلة. يقع مفصل سرج الإبهام بين المفصل الكبير عظم متعدد الأضلاع (شبه منحرف) والأول عظام المشط. يحتوي السطح المفصلي للعظم هنا على كليهما مقعر (يميل إلى الداخل) ، كذلك محدب المناطق (المائلة للخارج). لهذا السبب ، يمكن تحريك العظام للخلف وللأمام ، أو من جانب إلى آخر. التقلبات (التناوب) ، مع ذلك ، ممكن فقط إلى حد محدود. حقيقة أن هذا المفصل يمكن أن يتحرك في محورين يجعله مشابهًا للمفصل التقليدي مفصل كروي.

الأربطة والعضلات

كثير الأشرطة ثبّت مفصل سرج الإبهام ، وأخذها من الأغماد الورقية النسيج الضام محاطة أغلفة الأوتار. هذه الأغطية الواقية تمنع الأشرطة, تزعج ومحيطها أوعية عند الانكماش عضلات الساعد تستخدم بكثافة وربما تتلف.
ال وتر الباسطة الطويلة (الوتر المثني) للإبهام له غمد وتر خاص به. الى تمتد من مفصل سرج الإبهام تنتمي إلى العضلة القطنية القصيرة الباسطة, عضلة Pollicis الطويلة و مبعد العضلة الطويلة.
العضلة المرنة pollicis brevis, العضلة المرنة الطويلة, العضلة المبعدة pollicis brevis, أوبونين عضلة بوليسيس و العضلة المقربة pollicis هي في المقام الأول إلى العضلة القابضة من مفصل سرج الإبهام (انظر أيضًا عضلات اليد).

ألم الإبهام

في مجموعة فوق الخمسينيات نساء يشكو بالفعل كل ثانية عن مشاكل وألم الإبهام. على حد سواء رجال ومع ذلك فهي فقط كل عشر. يمكن تفسير ذلك من خلال التأثير الهرموني الذي تتعرض له النساء أثناء انقطاع الطمث انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية) تجعل المفاصل والأعصاب والأربطة والرؤية أكثر حساسية وأكثر عرضة للإصابة بالأمراض.

يمكن أن يظهر الألم على شكل شد أو ثقب أو إطلاق نار أو طعن ، خاصة مع أي حركة من أي نوع ، ولكن نظرًا لأنك تحتاج إلى الإبهام في كل حركة تقريبًا ، فإنه يؤلم بشكل دائم ويمكن أن يؤدي إلى تقييد شديد للحركة. في الحالات القصوى يمكن أن يؤدي هذا إلى إعاقة مهنية.

التهاب مفاصل الإبهام المفصلي

في حالة هشاشة العظام في مفصل السرج ، يأتي الألم من تآكل الإبهام. من البلى متأثر هنا الجزء السفلي من الإبهام ، مفصل سرج الإبهام (هذا قريب جدًا من الرسغ). في المصطلحات الفنية ، يسمى هذا المرض أيضًا الجذور المحددة. البلى مع الجذور العمر، لذلك ليس من خلال أ الاستعداد الوراثي أو مرض أولي آخر.

عادةً ما يكون الألم الذي يحدث هو طعن وسحب ويحدث فقط في بداية داء الجذور عندما يكون المفصل شديد التوتر ، على سبيل المثال عند فتح زجاجة صودا. السبب الجذري الألم واحد التهاب، الذي بين مكونات العظام لمفصل سرج الإبهام والذي يسبب عدم الراحة مع كل حركة للإبهام وما يرتبط بها من احتكاك العظام ببعضها البعض.

يمكنك في المراحل المبكرة من المرض المراهم والكريمات المضادة للالتهابات لا يزال يوفر راحة كافية. إذا تآكلت المفاصل وتفاقم الألم ، يمكنك تناول الدواء القوي المضاد للالتهابات كورتيزون عن طريق حقنة مباشرة في كبسولة المفصل يحضر ويخفف الألم. في بعض الأحيان يُنصح أيضًا أن يكون لديك ملف سكة صلبة لبسها وإبقاء اليد ثابتة لفترة من الوقت وعدم الضغط على المفصل. إذا فشلت كل هذه الإجراءات في توفير الراحة الكافية واستمر الألم في التفاقم ، فعندئذٍ أ تدخل جراحي ضع في اعتبارك إزالة العظم المصاب بالتهاب المفاصل والتآكل وبدلاً من ذلك ربط المفصل بتثبيته. نظرًا لأنه ، بفضل أحدث التقنيات الطبية ، فهو إجراء صغير نسبيًا ، وعادة ما يكون المرضى قادرين على الضغط على مفصل الإبهام بعد أسابيع قليلة من العملية وتكون الوظيفة جيدة وقوية تقريبًا مثل المفصل الطبيعي. الاحتمال الآخر هو أن استخدام مفصل إصبع سرج الإبهام.

اقرأ أيضا المزيد عن هذا الموضوع : التهاب مفاصل الإبهام المفصلي

هشاشة العظام هيبردين

مرض آخر هو هشاشة العظام في هيبردين ، ويسمى أيضًا هشاشة العظام في بوشار. هذا المرض أيضًا في الغالب في النساء المسنات غالبًا ما يكون ملحوظًا بالعقيدات الصغيرة. هذه شكل عقيدات صغيرة خاصة في المفاصل النهائية والمفاصل الوسطى كل الأصابع أيضا في مفصل الإبهام وحول. تسبب الألم عند تحريك الإبهام. بالإضافة إلى ذلك ، فهي في الطريق وتعيق حركة الإبهام ، بحيث يمكن أن تكون هناك قيود هنا والإبهام على يفقد القوة.

لم يتم استكشاف مكان تكوّن هذه العُقد الصغيرة ولماذا بالضبط. ومع ذلك ، هناك علاقة مع علامات البلى في حالة قوية و التعرض لفترات طويلة, التهاب و التأثيرات الهرمونية. في كثير من الأحيان عندما تصاب المرأة بهشاشة العظام في هيبردين ، تتأثر الأم أيضًا.

ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لحسن الحظ ، لم تعد الكتل تسبب الألم وستتراجع قريبًا إذا عالجتها بالعقاقير المضادة للالتهابات ، مثل مراهم الكورتيزون أو الحقن. إذا لم تنجح جميع محاولات العلاج بالأدوية الشائعة ، فهناك خيار لإجراء عملية جراحية و جراحيا المفصل لتصلب بمسامير خاصة أو ليحل محله طرف صناعي.

كويرفين

ركلة ألم بشكل رئيسي في الإبهام أثناء التمدد في ، يمكن أن يكون التهاب الأوتار دي كيرفان ، المعروف باسم "إبهام ربة البيت" المحددة. هذه ظاهرة الحمل الزائد ، والتي هي أيضًا بشكل أساسي النساء فوق سن الخمسين اهتمامات. يمكن أن يؤدي الحمل الزائد المستمر للإبهام والأوتار والأربطة إلى أ التهاب الأوتار التي تسبب الألم دائمًا عند محاولة تقويم الإبهام. ليس الوتر نفسه هو الملتهب ، بل هو الغطاء الواقي الذي يعمل فيه الوتر.

إذا كان الإبهام مرهقًا بشكل دائم ، فإن الوتر يتحرك باستمرار في غمد الوتر هذا ، وبالتالي يؤدي إلى تهيج والتهاب الأنسجة. الحركات الكلاسيكية ، على سبيل المثال ، الأعمال المنزلية والعمل الطويل على الكمبيوتر والكتابة على الهاتف الذكي. عادة ما تساعد الأدوية المضادة للالتهابات المراهم المحتوية على الكورتيزون والكريمات. في الحالات الأكثر خطورة ، يمكن إزالة المفصل بمساعدة أ سكة حديدية يجمد ويحصل المفصل على الوقت الذي يحتاجه لتجديد نفسه. يوصى بإجراء واحدة بعد التئام التهاب الأوتار علاج بدني القيام به والتعرف على أنماط الحركة الخطرة والضارة من أجل التمكن من تجنبها في المستقبل وبالتالي منع تكرار المرض.

متلازمة النفق الرسغي

متلازمة النفق الرسغي هي التهاب و / أو إصابة في منطقة العصب المتوسط.

متلازمة النفق الرسغي واحدة مرض، ال بعد سنوات الإفراط في التحميل والحمل على المعصم وخاصة الإبهام. هنا أيضًا ، تلعب التغيرات الهرمونية دورًا مهمًا ، بحيث تمثل النساء فوق سن الخمسين مرة أخرى أكبر مجموعة من المرضى.

هل لدى أي شخص واحد بالفعل التهاب الأوتار يمر باليد ، مرتفع لنفسه / لها المخاطرةللإصابة بمتلازمة النفق الرسغي مرة أخرى. في حالة متلازمة النفق الرسغي ، يؤثر النسيج الضام على الرسغ ، والذي يكون مثقلًا باستمرار والذي أصبح التهابيًا وتنكسيًا بمرور الوقت ، على العصب المتوسط يضغط ، وهو عصب يمر عبر منتصف الرسغ مباشرة ، من الداخل من الساعد ، وهو المسؤول عن إمداد اليد. يشعر العصب بشكل دائم بالتعرض لمحفز ويرسل هذه المعلومات إلى الدماغ ، والذي بدوره يعالج المنبه الوارد كالمعتاد وكما الإحساس بالوخز غير مريح، مثل خدر في اليد أو يتم الحكم عليها ببساطة على أنها ألم ، تحدث الأعراض عادةً مع حركات معينة لليد حيث يكون العصب متضيقًا ومتهيجًا بشكل إضافي ، أو في الليل عندما تكون اليد في وضع حرج.

خيار العلاج الوحيد النهائي لمتلازمة النفق الرسغي هو أ تدخل جراحي، حيث يتم فتح وتوسيع كبسولة مفصل الرسغ ، مما يمنح العصب مساحة أكبر ويزيل التهيج الدائم من النسيج الضام. يعد الإجراء جزءًا من الروتين الطبي وعادة ما يكون غير معقد نسبيًا ، ولكن عليك أن تأخذ في الاعتبار أنه يجب تثبيت اليد لفترة من الوقت وبالطبع لا يمكن إعطاء وعد بالشفاء الكامل.

التقط الإبهام

من الأمراض الشائعة الأخرى التي تصيب الإبهام ما يُعرف عمومًا باسم "الإبهام السريع" أو "الإبهام المفاجئ" تندوفاجينوس ستينوسانز. هنا أيضًا ، الحمل الزائد الدائم ، إلى جانب التغيرات الهرمونية لانقطاع الطمث ، يعني أن النساء فوق سن الخمسين يتأثرن بشكل أساسي. كما تمت مناقشة الاستعداد الوراثي "للإصبع المفاجئ". بسبب العمليات المتغيرة في الأنسجة ، يتضخم الوتر المثني للإبهام على مر السنين ويتشكل عقيدات صغيرة على وتر المثنية خارج. هذه العقيدات الصغيرة ليست مشكلة في حد ذاتها ، لكنها تصبح مشكلة إذا كانت في مكان غير مريح ، أي بالقرب مما يسمى برباط الإبهام. يمر الوتر المثني من خلال هذا. ومع ذلك ، إذا كانت هناك هذه العقيدات الصغيرة هناك ، فإنها تعلق على الشريط الدائري ويستقر الإبهام بشكل مفاجئ عندما يتم دفعها من خلال الشريط الدائري ثم يتم فكها مرة أخرى.

من حيث المبدأ ، يمكن أن يؤثر مرض التهاب الوتر الخيطي على جميع الأصابع ، ولكن نظرًا لأننا نحن البشر نستخدم الإبهام في أغلب الأحيان وبشكل مكثف ، فإنه يحدث عادةً هنا. هنا يمكن أ عملية جراحية بسيطة العثور على علاج بسرعة. يتم قطع الرباط الحلقي للإبهام ولم تعد العقيدات قادرة على تقييد حركة الوتر المثني للإبهام.

العقدة

مرض آخر يمكن أن يصيب هذه المرة ليس فقط المسنات ولكن أيضًا الفتيات الصغيرات هو ذلك على الساق، وتسمى أيضًا العقدة. يمكن أن يظهر الجزء العلوي من الساق نظريًا أيضًا على جميع الأصابع ، ولكن في الغالب يتأثر مفصل الإبهام. ببساطة ، فوق الساق كبسولة صلبة، ال مليئة بالسائل هي وبنيتها الخشنة يضغط على كبسولة المفصل وهكذا التسبب في الألم. غالبًا ما تحدث هذه الأرجل المستعرضة من خلال ضعف النسيج الضام. هنا ، أيضًا ، يتكون العلاج من الاستئصال الجراحي للبالون المملوء بالسوائل.

اقرأ أيضا المزيد عن هذا الموضوع : العقدة

الروماتيزم والنقرس

يمكن لمفصل الإبهام أو الإبهام المؤلم والعقيدات الصغيرة الموجودة في المفاصل والأوتار والأربطة أن تخفي بالطبع أيضًا مرض الروماتيزم أو النقرس. يمكن للطبيب تشخيص ذلك عن طريق الفحص والجس والموجات فوق الصوتية واختبار الدم لمكونات معينة مميزة لمرض من هذا النوع. يختلف العلاج بالطبع تمامًا عن المشكلات التي تم وصفها حتى الآن.

ما هي أفضل طريقة لشريط إبهامي؟

إذا قمت بضغط إبهامك ، وهذه هي الإصابة الأكثر شيوعًا التي تحدث في منطقة الإبهام في الحياة اليومية ، فقد يكون من المفيد بالفعل لصق الإبهام. بالطبع ، من المهم قبل أن تبدأ العمل بضمادة الشريط ، أن يستبعد الطبيب وجود إصابة في العظام ، مثل كسر الإبهام.

العلاج بالشريط هو خيار للكدمات والالتواءات وكذلك إصابات الجهاز الرباطي في مفصل القاعدة ومفصل السرج للإبهام. ولكن ليس فقط مع هذه الإصابات الرياضية الكلاسيكية ، ولكن أيضًا مع الحمل النفسي الزائد للإبهام والمفاصل ، يمكن أن يوفر هذا الشريط الراحة. يُشار إلى هذه الظاهرة عمومًا باسم "إبهام الهاتف الخلوي" وتحدث في الواقع بشكل أساسي في الأشخاص الذين يقضون ساعات طويلة يوميًا مع هواتفهم الذكية ، وبالتالي يجهدون إبهامهم بشكل لا يمكن قياسه. في كل هذه الحالات ، يمكن لشريط حركي على مفصل الإبهام أن يثبته قليلاً وبالتالي يخفف الآلام.

تحتاج إلى شريطين على شكل I. لربط الإبهام. يجب وضع الضمادة بسحب قوي وارتداءها لمدة أقصاها سبعة أيام. من أجل التمكن من لصق الشريط بشكل صحيح ، يجب وضع اليد على الجانب الزندي ، أي الذي به إصبع صغير أو على طاولة أو أي سطح مستوٍ آخر. ثم يتم قياس طول الجزء الخارجي من الساعد بالكامل مرة واحدة على الجزء الداخلي من المعصم حتى كرة الإبهام والعودة مرة أخرى. نظرًا لأن الشريط يتم لصقه بتوتر شديد جدًا ، يمكن تقصير الشريط بحوالي ربع الطول.

البداية ، أي قاعدة الشريط ، تكون على الجانب الشعاعي من الساعد ، أي الذي عليه السبابة. أولاً ، ينتشر الإبهام بعيدًا بحيث يكون ، إذا جاز التعبير ، ممتدًا إلى أقصى حد (بالطبع دون التسبب في الألم). ثم لف الشريط حول مفصل الإبهام مرتين. ثم تستمر في لصق كرة اليد وعلى السطح الداخلي للمعصم. نهاية الشريط ثم يمتد جانب الكوع من الساعد إلى ظهره. استمر بنفس الطريقة تمامًا مع شريط الحركة الثاني ، فقط أن الدورة التدريبية ملتصقة قليلاً مع الشريط الأول.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الموضوع هنا: اضغط بأصابعك