تدريب الدوار
المقدمة
تسبب الاضطرابات المختلفة في عضو التوازن البشري أعراض الدوار. يهدف تدريب الدوخة إلى مواجهة هذا من خلال تدريب أجهزة التوازن لدينا. يمكن أن يخفف تدريب الدوخة الأعراض وفي بعض الحالات يقصرها. بالإضافة إلى التوازن والتنسيق ، يتم تعزيز الدورة الدموية والتنفس واليقظة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استكمال تدريب الدوار ببرنامج للاسترخاء.
دماغ الإنسان ليس بنية صلبة مكونة من الخلايا ، ولكن لديه القدرة على الاستجابة للمحفزات الخارجية وإعادة تشكيل هياكل الدماغ وفقًا لذلك. يمكن أيضًا ملاحظة هذه العلاقة في المخيخ والشعور بالتوازن. تمارين التوازن المنتظمة تروج يشجع يعزز ينمى يطور واحد عملية التعلميساعد المخيخ على التمييز بين المعلومات الصحيحة وغير الصحيحة حول التوازن. تسمى هذه العملية التعود أو التعود وتستغرق أسابيع إلى شهور. اعتمادًا على العمر ، يمكن ملاحظة عملية التعلم بشكل أبطأ أو أسرع.
التدريب مستقل عما تسبب في الدوار ويجب أن يبدأ بمجرد أن يتمكن الشخص المعني من الجلوس بشكل مستقيم. خاصة في بداية التدريب أ تكثيف الأعراض على المدى القصير ملاحظ. أخذ الدواء يأخذ مقعدًا خلفيًا عند إجراء التمارين ولا ينصح به إلا في حالة حدوث غثيان وقيء.
أسباب القيام بتمارين الدوار
تتنوع أسباب ممارسة تمارين الدوار بشكل كبير ، لأنه ، بشكل عام ، يمكن للجميع الاستفادة من تدريب الدوار.
إحدى المجموعات التي يتم توجيه تدريب الدوار لها بشكل خاص هي الأشخاص الذين يعانون حاليًا من الدوار. لا يهم ما إذا كانت الدوخة تحدث من حين لآخر أو تستمر. كما أن مدى الدوخة غير مهم في البداية. يمكن أن يتم تدريب الدوار مع الدوار وكذلك مع الدوار. الأشخاص الذين يعانون من الدوخة لا يستفيدون إلا قليلاً من التدريب على الدوخة تمامًا مثل أولئك الذين يعانون من قيود شديدة في حياتهم اليومية بسبب الدوار.
اقرأ المزيد عن الموضوع: نوبات الدوار وتشخيص الدوار
كلما زاد عبء الدوخة على شخص واحد ، زادت احتمالية التوصية بتدريب الدوار. على سبيل المثال ، إذا كان عليك أن تكون في إجازة مرضية بسبب الدوار ، يجب أن تقوم بتدريب على الدوار. حتى أولئك الذين يتعبون بسرعة أكبر من الدوار سيكتسبون تجارب إيجابية من التدريب على الدوار.
لكن تدريب الدوار ليس مناسبًا فقط للأشخاص الذين يعانون من الدوار. خاصة مع تقدم العمر ، تقل أيضًا القدرة على التنسيق والتوازن. نظرًا لأنه يتم التعامل مع هذه الجوانب في التدريب على الدوار ، يمكن لأي شخص يشعر بعدم الثبات على قدميه المشاركة في هذا التدريب.
اقرأ المزيد عن الموضوع: اضطراب التوازن والدوخة والدوخة في الشيخوخة
تدريب الدوخة في مرض منيير
شكل من أشكال مرض مينير يصف الدوار الذي يستمر لساعات مع القيء ، والذي يحدث جنبًا إلى جنب مع الشعور بالضغط في الأذن وزيادة فقدان السمع. غالبًا ما يتعرض المصابون لضغط كبير. يبدو أن سببها يعود إلى زيادة ضغط السائل في الأذن الداخلية.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا "الدوخة بسبب أمراض الأذن الداخلية".
بالإضافة إلى الإجراءات الجراحية والعلاج الدوائي ، يُستخدم تدريب الدوار أيضًا في العلاج. المرضى الذين يعانون بشكل خاص من أعراض الدوخة يستفيدون من تدريب التوازن. حتى لو لم يكن هناك تأثير مباشر على المرض ، تزول أعراض الدوخة. يتم تنفيذ التدريبات حتى يحقق جهاز التوازن التعويض الكامل.
يمكنك العثور على المزيد حول علاج مرض منيير هنا: "علاج مرض منيير"
تدريب الدوار للدوار الوضعي
يحدث دوار الوضعة الانتيابي Beninge ، كما يوحي اسمه ، عندما يكون هناك تغيير في الموقف. وهو شكل غير ضار من الدوخة يتميز بالدوار المفاجئ ويستمر لدقيقة واحدة كحد أقصى. غالبًا ما يشعر المصابون بالجلوس في دائري.
الدوار الموضعي هو شكل من أشكال الدوار يعتمد على مرض أحد جهازي التوازن. لأن أحد الأعضاء يعمل بشكل صحيح والآخر يرسل معلومات غير صحيحة إلى الدماغ ، فإن المعلومات لا تتطابق. يدخل الدماغ في تعارض في تفسير هذه الإشارات ويصاب الشخص المصاب بالدوار. ويستند التضليل عن عضو التوازن المريض على تشكيل ما يسمى Otoliths. هذه هي بلورات صغيرة تسبح في قناة الأذن وتهيج اهتزازات سائل التوازن هناك.
يعد علاج الدوار الوضعي بالشفاء في معظم الحالات. تقوم مناورات التخزين وفقًا لتسلسل ثابت بنقل حصوات الأذن إلى وضع ثابت. للقيام بذلك ، يجلس الشخص المصاب على أريكة مع ساقيه مستقيمة ويدير رأسه 45 درجة إلى الجانب المصاب. بعد ذلك ، يجب على الشخص الاستلقاء بسرعة والبقاء في الوضع لمدة دقيقة تقريبًا.عادة ما يثير هذا نوبة من الدوار ، ولكن يجب الحفاظ على الموقف لمدة دقيقة كاملة. ثم يتم لف الرأس بسرعة بحيث يتحول 45 درجة إلى الجانب الصحي. هنا أيضًا ، عليك أن تتوقف لمدة دقيقة. ثم يحدث الدوران مرة أخرى في اتجاه الجانب المصاب ، ولكن هذه المرة يجب أن يدور الجسم بالكامل. بعد دقيقة يتحول الجسم كله إلى الجانب الصحي. بعد دقيقة أخرى ، يجب على الشخص المعني أن يجلس مرة أخرى فجأة.
في حوالي 40٪ من المصابين ، تعود الدوخة في غضون بضع سنوات بغض النظر عن العلاج.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول تدريب الدوار على الدوار الوضعي هنا: تمارين ضد الدوار الموضعي
من يقوم بتدريب الدوار؟
عادة ما يتم تقديم تدريب الدوار للأفراد من قبل أخصائيي العلاج الطبيعي وأخصائيي العلاج الطبيعي. يمكن للطبيب المعالج في كثير من الأحيان أن يصدر وصفة طبية لهذه الأشكال من العلاج. أولئك الذين يعانون بشكل خاص من الدوخة يمكنهم القيام بتدريب على الدوار كجزء من إعادة التأهيل أو العلاج. كما يتم إجراء تدريبات الدوخة من قبل مراكز صحية خاصة ومجموعات رياضية صحية.
العلاج الوظيفي / العلاج الطبيعي
غالبًا ما تقدم مراكز وممارسات العلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي تدريبًا على الدوار تحت الإشراف. يأخذ الزناد السببي مقعدًا خلفيًا ، بينما يكون الدوخة كعرض رئيسي في مقدمة العلاج الفردي. بشكل عام ، يمكن القول أن الشخص المصاب يمكن أن يصل إلى حدود أدائه عند أداء التمارين. ال أعراض الدوار سوف تستخدم أثناء التمرين استفزاز وتحمل بوعي.
يعتبر العلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي تدابير إعادة التأهيل الطبية وعادة ما يتم وصفه من قبل الطبيب المعالج أو طبيب الأطفال أو الأخصائي. علاج أعراض الدوار هو علاج معترف به لدى شركات التأمين الصحي. اعتمادًا على التشخيص ، يمكن للمرء أن يأخذ الجلسة ما بين نصف ساعة وساعة كاملة. اعتمادًا على التنقل ، يتم التنفيذ في المبنى المعني أو أثناء زيارة منزلية.
غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بأعراض الدوخة من عدم أمان جسدي كبير مما يؤدي إلى حدوث أ انخفاض المهارات الحركية التلقائية و الكزازة يعبر. يتحدث المرء أيضًا عن سلوك الإبطال ، والذي يفضل أيضًا في ظل ظروف معينة الشكاوى. بالإضافة إلى التمارين المستهدفة ضد الدوخة ، تعال استرخاء- و تقنيات التنفس للاستخدام. بهذه الطريقة تحاول استعادة مهاراتك الحركية العفوية ومواجهة سلوك التجنب.
عادة ما يتم التدريب بشكل تدريجي. يبدأ عادةً بتمارين في وضعية الجلوس ، والتي تنتقل من الوقوف إلى المشي مع تحسن الأعراض.
يرجى أيضًا قراءة موضوعنا حول هذا علاج الدوار.
تمارين تدريبات الدوخة
تختلف تمارين تدريب الدوخة بشكل كبير ، اعتمادًا على مدى وضوح الدوخة لدى الشخص المصاب. يمكن إجراء التمارين في وضع الاستلقاء والجلوس والوقوف وأثناء المشي. تعتمد معظم التمارين في البداية على الحفاظ على الجسد ثابتًا وبالتالي الوصول إلى وضع يكون فيه الدوار غائبًا.
ثم ابدأ بحركات العين البطيئة. يتم تنفيذها لأعلى ولأسفل ، ثم إلى اليسار واليمين. إذا كان من الممكن القيام بالحركات البطيئة بدون رأس للارتفاعات ، ينتقل المرء إلى حركات عين أسرع.
يمكن فعل الشيء نفسه مع حركات الرأس. يمكن أيضًا إمالة الجزء العلوي من الجسم للأمام وللخلف وللجانب.
ثم تنتقل عادة إلى الحركات الدورانية. في البداية يتم تدوير الرأس ، ثم الجزء العلوي من الجسم بالكامل ، وحتى الجسم كله عند الوقوف. يمكنك زيادة صعوبة هذه التمارين عن طريق القيام بها مع إغلاق عينيك.
يشمل تدريب الدوخة أيضًا التقاط شيء من الأرض من الجلوس أو الوقوف ، والالتفاف ووضعه في مكان آخر. يعمل هذا أيضًا على تدريب التنسيق ويقلل من الدوار عند الدوران.
اقرأ المزيد عن الموضوع: تدريب التنسيق وتنسيق الحركة
يمكن للمستخدمين المتقدمين أيضًا تدريب الموقف ذي الأرجل الواحدة والمشي على الحبل المشدود ، أي المشي على خط مستقيم رفيع.
تدريب الدوخة حسب إيبلي
مناورة Epley تخدم القضاء على الزناد السببي لِعلاج دوار الوضعة الانتيابي الحميد. تنقل حصوات الأذن الحرة في القنوات نصف الدائرية معلومات مضللة إلى الدماغ. إنهم لا يتفقون مع أعضاء الحواس الأخرى. بمساعدة تسلسل مجموعة مختلفة مناورات الحركةجربت ذلك لاستخدام الجاذبية لتحريك حصوات الأذن إلى وضع ثابت.
التنفيذ على النحو التالي:
يجلس المريض على أريكة الفحص مع فرد ساقيه ويدير رأسه 45 درجة إلى الجانب المصاب. الآن ينتقل المريض بسرعة إلى وضع الاستلقاء مع بروز الرأس قليلاً فوق الجزء العلوي من السرير. يلامس الجانب المصاب السطح. أيضًا في حالة حدوث دوار ورأرأة ، يجب أن تظل هذه الوضعية لمدة دقيقة. ثم يحرك المريض رأسه بسرعة 90 درجة ويبقى على هذا الوضع لمدة دقيقة. ثم يدير المريض جسمه بالكامل 90 درجة نحو الرأس لمدة دقيقة واحدة. تنظر العيون نحو الأرض. في النهاية هناك استقامة سريعة في وضعية الجلوس.
بالفعل في 50 ٪ من المتأثرين ، يحدث تحسن كبير بعد التنفيذ الأول. في الحالات المتبقية ، يوصى بالتكرار حتى ثلاث مرات في اليوم ، حيث يمكن تقصير مدة أوضاع الرأس الفردية إلى 30 ثانية. تعتبر الحركات السريعة للرأس في الفضاء حاسمة لنجاح المناورة.
تمارين
ينصح التدريب على الدوار مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم وتكرار كل تمرين بشكل متكرر. تقوم بعض الأدوية بقمع أعراض الدوخة ، لكنها تعوق عملية التعلم الخاصة بالبنى الدماغية. مع وضع هذا في الاعتبار ، يجب أن يكون إلى حد كبير امتنع عن تناول الدواء ولا يلجأ إليها إلا في حالة الغثيان والقيء الشديد. يجب زيادة التدريب تدريجياً. فقط عندما تنجح التمارين في وضعية الجلوس ، تنتقل إلى الوقوف. إنه نفس الشيء مع الانتقال من الوقوف إلى المشي.
في حين يجلس:
- تبدأ بـ حركة العين البطيئة صعودا وهبوطا. بعد التكرار عشر مرات ، قم بنفس التمرين الآن حركة سريعة من الأعلى إلى الأسفل. مماثل للقيام بذلك ، تبطئ العين بعد ذلك عشر مرات ، ثم تصوم من اليسار إلى اليمين عاطفي.
- تمرين حركة الرأس مشابه. الممارس يميل ال توجه إلى الأمام ببطءبحيث تقترب الذقن من القص. ثم يحرك رأسه إلى نفس السرعة الاتجاه المعاكس و فوق طاقته ال رقبه. بعد التكرار عشر مرات ، يتم التمرين مماثل مع بسرعة نقل. ثم يتم استخدام نفس المبدأ عند تدوير الرأس من اليسار إلى اليمين مطبق.
- تمرين جلوس آخر هو ذلك ثني الجذع نحو الأرضكما لو كان الممارس يلتقط شيئًا. يجب أن يكون التمرين عشر مرات ببطء وعشر مرات بسرعة يتم تنفيذها.
- في نهاية تمارين الجلوس ، فإن الجزء العلوي من الجسم عشر مرات في البداية تحولت إلى كلا الجانبين بعيون مفتوحة. ثم كرر نفس التمرين عشر مرات بعيون مغلقة.
في الحامل:
- تمارين الوقوف متشابهة. لأول مرة حركات العين، ال حركات الرأس و ال حركة تحول بطيئة تتكرر عشر مرات في وضعية الوقوف.
- الآن يوفر الممارس كرسيًا يستخدمه عشر مرات من الجلوس إلى وضع مستقيم مع استقامة الساقين يأتي. يتم إجراء التمرين للتكرار العشر الأول مع فتح، في الثانية بعيون مغلقة.
- للتمرين التالي ، أ كرة صغيرة بحاجة. سوف يفعل عشر مرات من اليمين إلى اليسار وألقيت بالعكس. ينبغي الحرص على أن اليدين على مستوى العين تقع.
عند المشي:
- بعد التدريبات يمكنك الوقوف المهام الديناميكية أثناء المشي. في البداية ، يمشي الممارس حوالي واحدة عشر مرات نصف دقيقة بعيون مفتوحة من خلال الغرفة. يفعل نفس الشيء بعيون مغلقة بواسطة.
- من الموقف بساق واحدة يصبح بالتناوب تدربت خمس مرات في القدم اليمنى ، ثم خمس مرات في القدم اليسرى. ال عيون ابق هنا افتح.
- يشكل أداء نفس التمرين تحديًا بعيون مغلقة قد يستغرق الأمر بعض الوقت للنجاح. يمكن استخدام مساعدات الإمساك الثابتة في البداية.
- تمرينان الأخيران يدربان ما يسمى ب المشي مشدود. يضع الممارس قدمه أمام الأخرى على حبل وهمي وعيناه مفتوحتان. يكرر هذا خمس مرات. هل أتقن المشي على الحبل المشدود؟ بعيون مفتوحة، ثم القيام بنفس التمرين بعيون مغلقة خمس مرات.
تدريب الدوار مع الكرسي الدوار
غالبًا ما يستخدم الكرسي الدوار في البداية في التشخيص عند حدوث الدوخة. يوضع الشخص المعني على الكرسي ويجب عليه أيضًا ارتداء ما يسمى بنظارات Frenzel. العدسات قوية للغاية بحيث لا يمكن لأحد أن يرى بوضوح من خلالها. عند الدوران ، لا يستطيع الدماغ الاعتماد على المعلومات الواردة من العينين ، ولكنه يوجه نفسه فقط على الإشارات الواردة من عضو التوازن. يتحول الشخص المصاب في دائرة على الكرسي. ما يسمى نيستاجمين، حتى تكون قادرًا على مراقبة حركات العين السريعة.
في تدريب الدوار ، لا يمكن استخدام الكرسي الدوار إلا في نهاية العلاج.
ما هو تدريب الدوخة الذهنية
يجمع تدريب الدوخة الذهنية بين طريقتين علاجيتين. أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بالتعامل مع الضغط النفسي والمحفزات العقلية الأخرى للدوخة وبالتالي تقليل الأعراض. في الوقت نفسه ، يعتبر تدريب الدوخة الذهنية نوعًا من العلاج السلوكي ، حيث يتعلم الأشخاص المصابون أداء جميع الحركات اليومية على الرغم من الدوار. عادة ما يتحسن التعامل مع الدوخة والدوار نفسه ، بحيث يكون هناك تحسن كبير في الأعراض بعد فترة معينة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض الإجهاد
هل التدريب على الدوار يدفع للتأمين الصحي؟
يغطي التأمين الصحي تدريب الدوخة اعتمادًا على شدة الأعراض. خاصة إذا كان الشخص غير قادر على العمل بسبب الدوار أو لم يعد قادرًا على القيام بالأشياء اليومية ، يمكن للتأمين الصحي أن يدفع مقابل التدريب على الدوار. للقيام بذلك ، من الضروري وصف العلاج الطبيعي. تدفع شركة التأمين الصحي أيضًا تكاليف بعض الأمراض مثل الدوخة الموضعية أو مرض مينير.