ما هو التخدير القصير؟
التخدير القصير هو شكل من أشكال التخدير العام.
وهو يختلف عن التخدير العام العادي فقط في مدته القصيرة وجرعة أقل من التخدير.
ومع ذلك ، فأنت تنام مثل التخدير العام ولا تلاحظ العملية أو الإجراء.
حتى مع التخدير القصير ، يجب تأمين مجرى الهواء بتهوية القناع أو قناع الحنجرة أو أنبوب التهوية.
يستخدم التخدير القصير ، على سبيل المثال ، أثناء تنظير المعدة أو الفحوصات الغازية الأخرى التي لها إطار زمني يبلغ حوالي 15 دقيقة.
أسباب التخدير القصير
يستخدم التخدير القصير بشكل خاص في التشخيصات الغازية.
يعني التشخيص الجراحي أنه يجب عليك اختيار الإجراءات غير المريحة والمؤلمة ، مثل تنظير المعدة أو تنظير القولون.
يمكن بالطبع إجراء مثل هذه التدخلات بدون تخدير قصير.
في المرضى القلقين للغاية أو الحالات الصعبة ، قد يكون من المفيد في بعض الأحيان إجراء مخدر قصير. حتى التدخلات الجراحية القصيرة جدًا يمكن إجراؤها تحت التخدير القصير.
تنظير المعدة
لتنظير المعدة ، يتم إدخال أنبوب صغير فوق الفم ومن خلال المريء إلى المعدة والاثني عشر.
بمساعدة الكاميرا الموجودة في الطرف الأمامي للأنبوب ، يمكنك تقييم الغشاء المخاطي للقناة المعدية واكتشاف أي تشوهات ، مثل الالتهاب أو القرحة.
لا يلزم إجراء تنظير المعدة دائمًا تحت تأثير التخدير القصير.
بعض المرضى يريدون فقط قرصًا مهدئًا ومخدرًا موضعيًا في منطقة الحلق.
يمكن اختيار التخدير القصير كطريقة تخدير فقط إذا كان المريض خائفًا جدًا من الفحص أو إذا كانت الظروف صعبة.
ومع ذلك ، فإن هذا ينطوي مرة أخرى على مخاطر أخرى ، لذلك يجب تقييم الفائدة مقابل المخاطر مسبقًا.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: تنظير المعدة
تنظير القولون
أثناء تنظير القولون ، يتم إدخال أنبوب عبر فتحة الشرج إلى الأمعاء الغليظة.
يمكن للفاحص استخدام كاميرا لفحص الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة بأكملها ، وإذا لزم الأمر ، التصرف بشكل علاجي.
نادرًا ما يتم إجراء تخدير قصير أثناء تنظير القولون.
الفحص غير مريح ، لكنه ليس جائرًا لدرجة أن التخدير ضروري.
قبل الفحص ، يمكن إعطاء المريض مهدئًا عن طريق الوريد ، مما يقلل أيضًا من الألم.
اقرأ المزيد حول الموضوع تحت: تنظير القولون
عند طبيب الاسنان
التخدير القصير لإجراءات الأسنان هو استثناء أكثر من القاعدة.
لكي تكون قادرًا على إجراء تخدير قصير ، يجب أن يكون لعيادة طب الأسنان منطقة عمليات خاصة وأن تعمل مع طبيب تخدير يراقب وظائف الدورة الدموية أثناء التخدير.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن التخدير القصير مفيد فقط للعلاجات التي تصل مدتها إلى حوالي 15 دقيقة.
عادةً ما يستغرق علاج الأسنان الذي يتطلب مثل هذا التخدير وقتًا أطول.
لذلك ، من المرجح أن يتم استخدام المهدئات عند طبيب الأسنان ، أو يتم إجراء التخدير العام المناسب.
تعلم اكثر من خلال: التخدير عند طبيب الاسنان
ميزة التخدير القصير
ميزة التخدير القصير هي أنه خلال التدخلات القصيرة ، يمكن إيقاف الوعي وإدراك الألم بشكل فعال للغاية لفترة قصيرة. في الوقت نفسه ، لا يكون التخدير القصير مرهقًا مثل التخدير العام.
هذا يرجع أيضًا إلى حقيقة أنه ، نظرًا لقصر مدة التخدير ، لا يجب إعطاء الكثير من التخدير.
يجب تأمين مجرى الهواء أثناء التخدير ، ولكن عادة ما تكون التهوية من خلال القناع كافية.
هذا له ميزة أنه لا يتعين عليك تحمل مخاطر التهوية باستخدام أنبوب التنفس ، مثل تلف الهياكل في القصبة الهوائية أو الحبال الصوتية.
العيوب والمخاطر والآثار الجانبية للتخدير القصير
يرتبط التخدير العام بمخاطر أقل بكثير من التخدير العام.
ومع ذلك ، فهو تدخل لا ينبغي الاستهانة به.
قد يكون هناك نزيف في موقع الوصول الوريدي من الجلد أو قد يتهيج الأوردة بسبب التخدير.
هذا يعني أن الألم في هذه المرحلة يمكن أن يستمر بعد أيام قليلة من التخدير القصير.
عادة ما يستخدم القناع للتخدير قصير الأمد. ومع ذلك ، إذا كانت التهوية بالقناع غير كافية ، يضع طبيب التخدير ما يسمى بقناع الحنجرة في الحلق.
يحيط هذا القناع المنطقة فوق الحنجرة بوسادة ناعمة.
إنه ليس قريبًا من الغازية مثل أنبوب التنفس. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر الألم في منطقة الرقبة بعد أيام قليلة من التخدير القصير ، والذي يحدث بسبب الغشاء المخاطي المتهيج.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: تخدير عام لنزلات البرد
مع التخدير القصير ، من المهم جدًا أن يكون المريض متيقظًا تمامًا.
أثناء العملية ، يمكن أن يرتفع عصير المعدة ويتدفق عبر القصبة الهوائية إلى الرئتين.
إذا كان مجرد عصير معدي ، فهذا ليس خطيرًا تمامًا كما لو كانت جزيئات الطعام تدخل أيضًا إلى الرئتين.
هذا يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي. بعد التخدير العام ، يجب أن يشرف على المريض شخص آخر لمدة 24 ساعة.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يجوز تشغيل أي آلات وعدم المشاركة في حركة المرور على الطرق.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- آثار التخدير
ما هي الأدوية والوسائل المستخدمة؟
في التخدير القصير ، عادة ما يتم إعطاء مخدر (منوم) ومسكن للألم عن طريق الوريد.
غالبًا ما يستخدم عقار البروبوفول في المنومات.
له تأثير ضئيل على الدورة الدموية ولا يقيد التنفس بنفس القدر.
بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر النوم والاستيقاظ مع البروبوفول أمرًا ممتعًا للغاية.
أحد الآثار الجانبية للبروبوفول هو أنه يمكن أن يخفض ضغط الدم. لذلك من المهم فحص ضغط الدم بانتظام أثناء التخدير القصير.
نظرًا لأن البروبوفول ليس له تأثير مسكن ، فعادة ما يتم إعطاء مسكن للآلام أيضًا.
في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة مسبقًا ، يميل المرء إلى إعطاء عقار etomidate للحث على التخدير.
فائدة etomidate في هؤلاء المرضى هو أنه ليس له أي آثار في الدورة الدموية.
مثل البروبوفول ، فإن الإيتوميديت ليس مسكنًا للألم.
يسبب Etomidate أيضًا الألم عند حقنه في الوريد ، ولهذا السبب يجب عليك حقن مسكن الألم أولاً قبل إعطاء etomidate. يمكن استخدام مادة الريميفنتانيل الأفيونية كمسكن للألم للتخدير القصير.
له تأثير مسكن جيد ومدة قصيرة للعمل ، وهو مفيد لفترة التخدير القصيرة.
تسلسل تخدير قصير
يتم إجراء التخدير قصير الأمد بواسطة طبيب التخدير.
قبل التخدير يجب أن يكون المريض قد أبلغ عن مخاطر التخدير ويجب توضيح عوامل الخطر مثل الأمراض السابقة.
يمكن إعطاء الدواء المهدئ لبعض الوقت قبل الإجراء. من أجل إعطاء الأدوية للتخدير قصير الأمد ، يقوم الطبيب بإدخال مدخل إلى الوريد.
ثم يعطى المخدر ومسكن الآلام فوقها.
بعد وقت قصير فقط ، ينام المريض. من المهم الآن أن يقوم طبيب التخدير بتهوية المريض من خلال قناع ، حيث أن التخدير سيقلل من جهد التنفس.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص المعلمات الحيوية مثل ضغط الدم والنبض بانتظام.
مدة التخدير القصير
عادة ما يستمر التخدير القصير من بضع دقائق إلى ربع ساعة.
إذا تم تمديد الإجراء بشكل غير مخطط له ، يجب اتخاذ تدابير للحفاظ على التخدير لفترة أطول.
ويشمل ذلك إعطاء أدوية التخدير الأخرى والتنبيب بقناع الحنجرة أو أنبوب التهوية.
ما هي الآثار المحتملة بعد التخدير القصير؟
يمكن أن تسبب المخدرات الغثيان والقيء بعد التخدير القصير.
ومع ذلك ، يمكن علاج هذا بشكل جيد بالأدوية وبالتالي فهو طويل الأمد.
يمكن أن يستمر الألم في منطقة الوصول الوريدي أو أثناء التهوية بقناع الحنجرة في الحلق لبضعة أيام.
في بعض الأحيان ، قد يؤدي التخدير القصير إلى انخفاض الأداء لبضعة أيام.
ما هي بدائل التخدير القصير؟
بالنسبة لإجراءات مثل تنظير المعدة أو تنظير القولون ، غالبًا ما يكون التخدير القصير غير ضروري.
وبدلاً من ذلك ، يمكن تناول المهدئات مسبقًا أو التخدير.
المهدئات تعطى على شكل أقراص.
ستكون واعيًا تمامًا أثناء الإجراء ، لكن الدواء سيساعد في تقليل القلق.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام التخدير الموضعي لتخدير منطقة الفحص حتى لا يشعر بأي ألم.
التخدير هو دواء للنوم قصير المفعول يُعطى عن طريق الوريد. يغرق المريض في نوم الشفق الذي يستمر لفترة قصيرة فقط وبالتالي لا يلاحظ الكثير من الفحص.
الميزة هي عدم الحاجة إلى تهوية.
ومع ذلك ، لا يُسمح بقيادة أي سيارة أو تشغيل الآلات لبقية اليوم. بديل آخر للتخدير القصير هو التخدير العام.
قبل إجراء التخدير العام ، يجب موازنة الفوائد مقابل المخاطر.
يعتبر التخدير العام أكثر تعقيدًا من التخدير القصير ويرتبط بمخاطر أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، مع التخدير العام ، يجب عادةً تأمين مجرى الهواء بأنبوب تهوية.
.jpg)
