التهاب وتر أخيل الناجم عن المضادات الحيوية

المقدمة

يمكن للمضادات الحيوية أن تسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها بشكل متكرر بسبب تأثيرها الواسع. ومن الأمثلة الكلاسيكية على ذلك التهاب وتر العرقوب ، ونادرًا ما يحدث تمزق في وتر العرقوب ، والذي ينتج عن استخدام بعض المضادات الحيوية. الآثار الجانبية نادرة ، ولكن يتم تناول المضادات الحيوية في كثير من الأحيان ، ولهذا يتم تسجيل حالات التهاب وتر أخيل بسبب المضادات الحيوية مرارًا وتكرارًا.

يمكن أن تسبب هذه المضادات الحيوية التهابًا في وتر العرقوب

هناك مجموعة محددة من المضادات الحيوية التي يُعرف عنها أنها تسبب التهاب وتر العرقوب. هذه هي ما يسمى الفلوروكينولونات. أشهر الممثلين لهذه المجموعة من المضادات الحيوية هم سيبروفلوكساسين وليفوفلوكساسين. لكن نورفلوكساسين وأوفلوكساسين وجيميفلوكساسين ينتمون أيضًا إلى فئة المضادات الحيوية. هناك دراسات مختلفة حول موضوع التهاب وتر العرقوب والتمزق بالمضادات الحيوية.

إنه دائمًا ما يتعلق بالفلوروكينولونات. في أغلب الأحيان ، لوحظت الآثار الجانبية للليفوفلوكساسين ، حيث تم تسجيل معظم حالات التهاب وتر العرقوب مع هذا الدواء. تشير بعض الأبحاث إلى أن كبار السن أو الأشخاص الذين يتناولون الكورتيزون أيضًا يتأثرون بشكل أساسي بالأعراض الجانبية.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: الآثار الجانبية للكورتيزون

لا تستطيع دراسات أخرى اكتشاف أي اختلافات في التكرار بين الفئات العمرية ، وبالتالي خلصت إلى أن الفلوروكينولونات لها توزيع متساوٍ لالتهاب وتر العرقوب بغض النظر عن العمر. بعد تناول هذه المضادات الحيوية ، يمكن أن يتطور التهاب وتر العرقوب في أحد الجانبين أو كلاهما. نادرا ما تسبب الفلوروكينولونات تمزقات عفوية في وتر العرقوب.

موعد مع خبير في التهاب وتر العرقوب؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بمرض التهاب وتر أخيل. في كثير من الحالات ، لا يمكن تحديد سبب التهاب وتر العرقوب في البداية. لذلك ، يتطلب العلاج الكثير من الخبرة. أركز على التهاب وتر العرقوب.

الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

تشير هذه الأعراض إلى التهاب وتر العرقوب الناجم عن المضادات الحيوية

بادئ ذي بدء ، يجب التعرف على التهاب وتر العرقوب. عادة ما يكون هذا مصحوبًا بألم في الكعب ووتر العرقوب. قد يكون هناك انتفاخ في المنطقة. كما أن احمرار وتسخين الجزء السفلي من الساق المصابة ليس من غير المألوف. تكون الأعراض أسوأ بشكل خاص تحت الضغط ، ولكنها نادرًا ما تحدث أثناء الراحة.

إذا تم تشخيص التهاب وتر أخيل بناءً على أعراضه ، فيجب إنشاء ارتباط زمني مع تناول الفلوروكينولونات. هذا ممكن فقط مع تاريخ طبي جيد من قبل الطبيب. في معظم الحالات ، يجب على هذا الشخص أن يسأل الشخص المعني تحديدًا عن تناول المضادات الحيوية. ولكن حتى إذا كانت هناك علاقة زمنية بين العلاج بالمضادات الحيوية والتهاب وتر العرقوب ، فلا يمكن إثبات العلاقة السببية.

ومع ذلك ، إذا لم يكن لدى الشخص المعني أعراض لأوتار العرقوب من قبل أو إذا ظهرت الأعراض أيضًا ، على سبيل المثال ، على أوتار الذراعين ، فمن المحتمل جدًا حدوث اتصال. يجب أن تتحسن الأعراض أيضًا بعد التوقف عن تناول المضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإنها غالبًا لا تستجيب بشكل جيد لمضادات الالتهاب ومسكنات الألم.

ألم

مع التهاب وتر العرقوب ، يكون الألم عادةً أول أعراض المرض. إذا حدث ألم في وتر العرقوب بعد أيام قليلة من بدء استخدام المضادات الحيوية ، ينبغي النظر في الآثار الجانبية للفلوروكينولونات. في كثير من الأحيان ، لا تتأثر بالألم فقط أوتار العرقوب ، ولكن أيضًا الأوتار الأخرى ، على سبيل المثال على الذراعين.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا المقال: التهاب الأوتار في الذراع

علاج او معاملة

أهم علاج لالتهاب وتر العرقوب الناتج عن المضادات الحيوية هو التبديل الفوري للعلاج بالمضادات الحيوية من الفلوروكينولونات إلى مجموعة أخرى من المضادات الحيوية. ثم يتم تقليل محفز الالتهاب في الجسم بحيث لا يزيد الالتهاب أكثر من ذلك. في المرحلة الحادة ، يجب أيضًا إجراء علاج الأعراض باستخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. ومع ذلك ، عادة في التهاب وتر أخيل الناجم عن المضادات الحيوية ، لا توجد استجابة جيدة لمثل هذه الأدوية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التبريد واستخدام العلاجات المنزلية مثل كمادات الكوارك أو كمادات خل التفاح يمكن أن يساعد في تخفيف الألم والالتهاب. من المهم أيضًا حماية أوتار العرقوب باستمرار لتجنب أي تهيج إضافي للأوتار. على الرغم من أن المضاد الحيوي لم يعد موجودًا في الجسم ، إلا أن التهاب وتر العرقوب قد يتفاقم.

يمكن أيضًا استخدام الضمادات أو أسافين الكعب لتخفيف وتر العرقوب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتم العلاج الطبيعي حيث يتم تدريب وظيفة وتر العرقوب ببطء مرة أخرى. ومع ذلك ، يُشار إلى اتباع نهج حذر بحيث لا يتم إرهاق وتر العرقوب.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: تسجيل من التهاب وتر أخيل

مدة المرض

من الصعب للغاية التنبؤ بمدى استمرار التهاب وتر العرقوب من المضادات الحيوية. بادئ ذي بدء ، من المهم للشفاء التعرف على العلاقة بين تناول المضادات الحيوية والالتهابات. وإلا ستشتد الأعراض وسيتأثر وتر العرقوب بشدة. إذا تم تغيير العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب أن تتوقع فترة لا تقل عن 4 إلى 6 أسابيع حتى تصبح أوتار العرقوب مرنة.

خاصة عندما يتأثر كلا الجانبين ، فهذا يشير إلى رد فعل قوي من الجسم للمضاد الحيوي ، لذلك يجب توقع وقت أطول للشفاء. كما هو الحال غالبًا مع التهاب وتر العرقوب "الطبيعي" ، يمكن أيضًا الشعور بالأعراض على مدى فترة زمنية أطول بكثير. ليس من غير المألوف أن يستغرق الأمر عدة أشهر إلى ستة أشهر قبل أن تتعافى أوتار العرقوب تمامًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: مدة التهاب وتر العرقوب

ارتفاع خطر تمزق وتر العرقوب

من المعروف بشكل عام أن بعض المضادات الحيوية يمكن أن تسبب تمزقًا تلقائيًا في وتر العرقوب. وهذا ينطبق بشكل خاص على الفلوروكينولون الليفوفلوكساسين. ومع ذلك ، فإن تمزق وتر العرقوب هو أحد الآثار الجانبية النادرة جدًا للدواء. على الرغم من بعض الدراسات ، لم يتم التأكد بعد ما إذا كانت العوامل الأخرى تعزز تمزق وتر العرقوب. لذلك ، لا يمكن تحديد مخاطر هذا بدقة.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون الإجهاد الإضافي ، مثل التلف السابق للوتر أو المجهود البدني الشديد بالإضافة إلى تناول المضادات الحيوية ، هو سبب تمزق وتر العرقوب. هناك أيضًا افتراضات حول العلاقة بين تمزق وتر العرقوب وعمر الشخص المعني واستخدام الكورتيزون.

هذه المقالة قد تهمك أيضا: تمزق وتر العرقوب