تفاحة آدم

تعريف

"تفاحة آدم" هو الاسم الذي يطلق على الجزء البارز الذي يمكن ملاحظته بسهولة من الحنجرة في منتصف العنق ، وخاصة عند الرجال. بالنسبة لمعظم الرجال ، تظهر تفاحة آدم بوضوح في مقدمة العنق وتتحرك لأعلى ولأسفل عند البلع والتحدث. تفاحة آدم عبارة عن سماكة في مقدمة ما يعرف بالغضروف الدرقي ، وهو أكبر غضروف في الحنجرة.

حقيقة أن تفاحة آدم أكثر وضوحا عند الرجال منها عند النساء ترجع إلى تطور مختلف خلال فترة البلوغ. تساهم الهرمونات الجنسية الذكرية على وجه الخصوص في تكوين تفاحة آدم. يرتبط تطور تفاحة آدم خلال فترة البلوغ بتغيير في الصوت (انقطاع الصوت). لأن وراء الحنجرة توجد الحبال الصوتية ، وهي ممدودة من خلال النمو الحاد إلى الأمام لتفاحة آدم. وبما أن صوت الرجال أعمق من صوت النساء (يصل إلى أوكتاف أقل) ، يجب أن تكون أحبالهم الصوتية أطول بكثير.

لدى النساء أيضًا تفاحة آدم. ومع ذلك ، فهي أكثر غموضًا مع سماكة حوالي خمسة إلى ستة مليمترات فقط. عند الرجال ، تنمو الحنجرة بمقدار ستة إلى سبعة مليمترات إضافية بسبب زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون. لذلك يصبح الغضروف مرئيًا مثل تفاحة آدم.

تسمية

مصطلح "تفاحة آدم" ل نتوء الحنجرة يشير إلى الرواية الكتابية لسقوط آدم وحواء. بعد أن أغرتها الأفعى ، قامت حواء الغريبة بقضم الفاكهة المحرمة وجربها آدم أيضًا. هؤلاء الفاكهة المحرمة تُصوَّر شجرة المعرفة في الغالب على أنها تفاحة في فن العصور الوسطى. هناك اعتقاد شائع أن آدم كان لديه هذه التفاحة ، لأنه أخطأ ، علقت حرفيًا في حلق آدم كنتيجة لذلك ، أصبح الرجل الآن مميزًا إلى الأبد - مع "تفاحة آدم" على رقبته. حتى القرن التاسع عشر ، كان يُشار أيضًا إلى نتوء الحنجرة في الطب باسم "بوموم أدامي"الذي يترجم إلى تفاحة آدم. في الوقت الحاضر ، المصطلح اللاتيني هو "برومينتيا الحنجرة" (نتوء الحنجرة) قيد الاستخدام.

يمكن العثور على تفسير آخر لاسم تفاحة آدم في اللغة العبرية. الكلمة العبرية القديمة للغضروف الدرقي هي أيضًا كلمة تفاحة. وبما أن تفاحة آدم لا تظهر إلا عند الرجال ، فلديك ذلك كلمة عبرية قديمة تعني "رجل" بالإضافة إلى ذلك. في اللغة العبرية ، يعني الإنسان "آدم" - هكذا ربما نشأ مصطلح تفاحة آدم.

التخطيط والوظيفة

تفاحة آدم هي الجزء الغضروفي من الحنجرة. تفصل الحنجرة الممرات الهوائية عن ممرات الطعام. يحمي الحبال الصوتية ومدخل القصبة الهوائية. لسان المزمار (لسان المزمار) يغلق القصبة الهوائية عند البلع ، بحيث لا تنتقل الأطعمة والمشروبات إلا عبر المريء إلى المعدة ولا يمكن "استنشاقها" عبر القصبة الهوائية وينتهي بها الأمر بشكل غير صحيح في الرئتين. إذا تم "استنشاق" جسم غريب ، فهذا يسمى "طموح" ويمكن أن يؤدي ذلك إلى العديد من المضاعفات مثل ضيق التنفس والعدوى. يسمى الجدار الأمامي للحنجرة الغضروف الدرقي متعلم. وترتبط الحبال الصوتية أيضًا بالغضروف الدرقي. يتم ضبطها في الاهتزاز بواسطة التيارات الهوائية وبالتالي تجعل التدريب الصوتي ممكنًا. لذلك عندما تنمو الحنجرة إلى الأمام عند الرجال خلال فترة البلوغ وتشكل تفاحة آدم ، تنمو الحبال الصوتية في الطول وهذا يؤدي إلى صوت مكسور. مع تضاعف طول الحبال الصوتية تقريبًا (من حوالي اثني عشر ملمًا إلى 2.2 سم) ، يصبح الصوت أكثر قتامة. هذا هو السبب في أن صوت الشخص البالغ يبدو أعمق من صوت الطفل. لا تنمو الحبال الصوتية بشكل متساوٍ ، فبعضها يكون أقصر والبعض الآخر أطول. هذا هو السبب الذي يجعلك تسمع أحيانًا "اختلاس النظر" في الأولاد البالغين ، يقفزون ذهابًا وإيابًا بين صوت الطفل والرجل ، والصوت "ينكسر".

تفاحة آدم هي أيضًا واحدة من الخصائص الجنسية الثانوية. هؤلاء هم خصائص الجنس، والتي على أساسها يمكن تخصيص الفرد للجنس الذكر أو الأنثى. تتطور الخصائص الجنسية الثانوية خلال فترة البلوغ. يشيرون إلى ذلك بلوغ وإكمال المظهر الجنسي للرجال أو النساء. إلى جانب تفاحة آدم والصوت المكسور ، فإن التفاحة المتزايدة تخص الرجال أيضًا شعر الجسم ونمو اللحية ايضا.

الأمراض المتعلقة بتفاحة آدم

الأمراض التي تصيب الحنجرة يمكن أن تؤثر ، على سبيل المثال ، على التشوهات أو الأورام ، مثل سرطان الحنجرة، وهو مرض نموذجي للمدخنين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تلتهب الحنجرة ، خاصة إذا كان الجهاز التنفسي مصابًا بالعدوى. هذا هو العرض الرئيسي لمرض الحنجرة بحة في الصوت. ولكن أيضا صعوبات في البلع و ضيق في التنفس يمكن أن يعطي مؤشرا على مثل هذا المرض ويجب توضيحه من قبل أخصائي الأذن والأنف والحنجرة. عند الأطفال ، يجب أيضًا مراعاة الالتهاب الفيروسي للحنجرة ، ما يسمى الخانوق الزائف. يتمثل العرض الرئيسي للخناق في السعال النباحي والتشنج الذي يحدث بشكل خاص في المساء ويسبب ضيقًا شديدًا في التنفس عند الاستنشاق. نادرًا ما تتأثر تفاحة آدم بأي مرض.

إذا كان تحت تفاحة آدم تفاحة أكبر تورم في الرقبة عند حدوث ذلك ، يجب دائمًا مراعاة احتمال الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
تضخم الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، ينمو ببطء شديد وغير مؤلم ، ولهذا السبب غالبًا ما يتم اكتشافه متأخرًا.

فحص

من السهل جدًا استخدام الحنجرة بمساعدة أ المنظار فحص ، على سبيل المثال بمنظار القصبات أو منظار البلعوم. هذه هي الأجهزة التي أ البصريات المرآة أو يمكن مشاهدة تسجيل فيديو "قاب قوسين أو أدنى" من خلال الفم إلى الحلق من أعلى إلى الطيات الصوتية.

من السهل فحص الحنجرة من الخارج وخاصة الحنجرة تفاحة آدم يمكن التحقق من الرقة عند الضغط.

تأنيث تفاحة آدم (OP)

تفاحة آدم مع البشر وضوحا بشكل مختلف. بعض الرجال لديهم تفاح آدم بارز بشكل خاص ، والبعض الآخر لديهم تفاحة بالكاد مرئية. هناك أيضًا نساء ، نظرًا لتوازنهن الهرموني خلال فترة البلوغ ، لديهن تفاحة آدم واضحة جدًا على أعناقهن. إذن ، هناك مجموعة متنوعة من أحجام تفاح آدم في كلا الجنسين.

منذ فترة كبيرة بشكل خاص و تفاحة آدم البارزة يسبب مشاكل لبعض الناس من وجهة نظر جمالية ، يوجد الآن خيار عملي لطحن تفاحة آدم وبالتالي جعل الشكل أكثر أنوثة.
هذا الإجراء سهل التنفيذ ، لكنه يمكن أن يضعف بنية الحنجرة أو يغير خصائص الأحبال الصوتية بشكل دائم. لذلك فإن عملية تأنيث (رأب الحنجرة الغضروفية) من تفاحة آدم لا يمكن إجراؤها إلا من قبل جراح متمرس وفقط إذا كانت معاناة المريض كبيرة بشكل خاص.

تفاحة آدم في النساء

تفاحة آدم هي جزء بارز من غضروف الغدة الدرقية يؤدي إلى الحنجرة ينتمي. إنه موجود في كل من النساء والرجال. ومع ذلك ، فإن تفاحة آدم تتطور اعتمادًا على توازن الهرمونات البشرية. منذ "هرمون الذكورة“ التستوستيرون يضمن نموًا أكبر ، تكون تفاحة آدم أكثر وضوحًا عند الرجال منها عند النساء.

ومع ذلك ، هناك أيضًا نساء تبدو تفاحة آدم كبيرة نسبيًا بالنسبة لهن. يمكن أن يكون هذا ملف البديل القياسي له أو ، في حالات نادرة ، من خلال اضطرابات التوازن الهرموني تسبب.
في النساء ، يمكن أن تكون تفاحة آدم كبيرة أيضًا مشاكل جمالية يؤدي ، لأن هذا يبدو ذكوريًا جدًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى مستويات عالية من المعاناة. يمكن للنساء ، اللواتي تبدو تفاحة آدم كبيرة بالنسبة لهن ، أن يخفنها ببعض الحيل. على سبيل المثال ، يمكن إخفاؤه بغطاء أو وشاح أو وشاح أو بسلسلة جميلة. حتى مع تصفيفة الشعر المفتوحة يمكنك الاستفادة من ذلك رقبه يصرف.

في بعض الحالات ، يمكن أيضًا التفكير في تقليص تفاحة آدم (رأب الحنجرة الغضروفية) ، على الرغم من ضرورة توخي الحذر الشديد عند الإشارة إلى الجراحة.
ال غدة درقيةالتي تقع مباشرة أسفل تفاحة آدم يمكن أن تبدو مثل تفاحة آدم الكبيرة عند تكبيرها ويجب فحصها من أجل التشخيص التفريقي.

إصابة

إصابة طفيفة تفاحة آدم أو على القصبة الهوائية عادة ما تحتاج لا يوجد علاجلأنهم يشفون من تلقاء أنفسهم. يمكن أن تحدث الإصابات الخطيرة بسبب الصدمة الخارجية (مثل طرق حافة اليد) أو حادث مروري في الحنجرة أو القصبة الهوائية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تضييق محتمل يهدد الحياة في المسالك الهوائية. في حالة حدوث مثل هذه الإصابة ، فإن أهم إجراء علاجي هو ضمان التنفس ، على سبيل المثال باستخدام أنبوب تهوية. يمكن بعد ذلك معالجة الإصابة جراحيًا.لحسن الحظ ، فإن مثل هذه الإصابات الخطيرة في القصبة الهوائية نادرة الحدوث.

ألم الحلق لآدم

إذا كان هناك ألم في منطقة تفاحة آدم ، فغالباً ما تكون الحنجرة ملتهبة ، وهذا هو سبب تسميتها بالتهاب الحنجرة (التهاب الحنجره). غالبًا ما يحدث في سياق نزلات البرد ، حيث تتحرك الفيروسات بعيدًا عن موقع الإصابة الأساسي (أنف / حلق) في الحنجرة. تحدث هذه بشكل رئيسي بسبب الفيروسات وترتبط بإحمرار الغشاء المخاطي في الحلق. تشمل الأعراض الشائعة أيضًا السعال المؤلم وبحة في الصوت.
عندما يتضخم الغشاء المخاطي ، تصبح المسالك الهوائية ضيقة ، مما يؤدي إلى ضعف طفيف في التنفس. إذا حدث التهاب الحلق كجزء من عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي العلوي ، فيمكن أن يصاحبه سيلان بالأنف وسعال وحمى. يمكن أن يحدث ألم التوتر بسبب الغدد الليمفاوية المتورمة والمنشطة في منطقة الرقبة.
أفضل علاج للعدوى الفيروسية هو الحفاظ على الدفء والراحة. المشي في الهواء الطلق ينشط أيضًا جهاز المناعة ويوصى به. يجب على المرضى الامتناع عن التدخين ، حيث يؤدي الدخان أيضًا إلى تهيج الغشاء المخاطي وتأخير الشفاء. يمكن تخفيف الأعراض عن طريق المشروبات الدافئة (شاي أو حليب) بالعسل ، لأن ذلك يلين الحلق. بشكل عام ، يجب أن تشرب كثيرًا. وبالمثل ، فإن الحلويات التي تحفز تدفق اللعاب وتليين الحلق ، أو إذا لزم الأمر ، لها تأثير مخدر. غالبًا ما يكون استنشاق البخار أو الغرغرة أمرًا ممتعًا. عادة ما ينحسر الالتهاب في غضون أيام قليلة.
كوسيلة وقائية ، يُنصح بارتداء ملابس دافئة في أشهر الشتاء وتجنب الاتصال الوثيق مع المرضى. تنتشر الفيروسات من خلال عدوى الرذاذ ، أي من خلال الإفرازات والقطرات التي تدخل الهواء عند السعال ، على سبيل المثال.
يمكن أن يصبح التهاب الحنجرة مزمنًا ويؤدي إلى ضعف مستمر في الأحبال الصوتية مصحوبًا بحة في الصوت. لذلك ، إذا ظهرت عليك الأعراض ، فعليك بالتأكيد الاهتمام بصوتك واستشارة الطبيب. إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فقد يكون من الضروري استخدام مضاد حيوي.
يجب توخي الحذر بشكل خاص مع الأطفال ، لأن التهاب الحنجرة يمكن أن يكون حادًا وخطيرًا. عندما ينتفخ الغشاء المخاطي عند الأطفال ، يمكن أن يضعف التنفس بشدة بسبب ضيق الممرات الهوائية. غالبًا ما تحدث هجمات الخناق المزعومة في الليل وتكون مصحوبة بسعال نباح وبحة في الصوت. يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 5 أعوام بشكل خاص. معظم مسببات الأمراض هي فيروسات (فيروسات نظير الانفلونزا). تتحسن الأعراض فورًا في الهواء البارد النقي ، مما يساعد على الخروج مع الطفل في الهواء النقي وتهدئته. في حالة حدوث أول هجوم كاذب أو ضيق في التنفس ، يجب استشارة الطبيب على أي حال ، حيث يمكن أن تنتفخ المسالك الهوائية بحيث يكون إعطاء الكورتيزون أو حتى التهوية الاصطناعية عن طريق التنبيب ضروريًا.
على عكس الخناق الحقيقي (الدفتيريا) ، والذي نادرًا ما يحدث في ألمانيا بسبب التطعيم ، فإن الخناق الزائف / الخناق الزائف (التهاب الحنجرة تحت المزمار) غالبا.

التشخيص التفريقي النادر الآخر هو التهاب لسان المزمار (التهاب لسان المزمار) الناجم عن التطعيم ضد أنفلونزا المستدمية من النوع ب أصبح أيضًا نادرًا جدًا. في حالة التهاب لسان المزمار الخطير جدًا ، لا يوجد عادة سعال ، بل لغة متكتلة وصعوبات شديدة في البلع. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل الحالة العامة للطفل بشكل كبير.

يمكن أن تؤدي الأورام أيضًا إلى الألم من خلال النمو الغازي عن طريق إزاحة الهياكل الأخرى. يمكن أن تنشأ هذه الكتل أيضًا من الغدة الدرقية ، التي تقع مباشرة تحت الحنجرة. يمكن أيضًا تفسير الألم الناجم عن التهاب الغدة الدرقية على أنه مصدره تفاحة آدم نظرًا لقربها.
يجب على المدخنين استشارة طبيب الأذن والأنف والحنجرة على الفور إذا كان لديهم بحة مستمرة لأكثر من أسبوعين ، وصعوبات في البلع ومشاكل في التنفس ، لأن لديهم مخاطر أعلى بكثير للإصابة بسرطان الحنجرة

سبب نادر آخر يمكن أن يكون كيسات الرقبة / النواسير. تكيسات العنق / النواسير هي تشوهات تظهر أثناء التطور الجنيني ويمكن ملؤها بالسوائل. يوجد هذا ككيس عنق متوسط (في منتصف مقدمة العنق) أو بشكل جانبي (جانبي) ناسور العنق. إذا أصيب هذا الهيكل بالعدوى ، يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا وصعوبة في البلع. غالبًا ما يتم اكتشاف كيس العنق المتوسط ​​في مرحلة الطفولة ، وغالبًا ما يُلاحظ ناسور الرقبة الجانبي فقط في مرحلة البلوغ. للناسور فتحة على سطح الجلد يمكن أن تخرج منها الإفرازات. يمكن أن يتطور كيس عنق الرحم المتوسط ​​أيضًا إلى قناة ناسور.
يمكن إزالة كل من التشوهات الناتجة عن التطور الجنيني جراحيًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ناسور الحلق

نزع تفاحة آدم

عند رأب الحنجرة الغضروفية يتم عمل شق بطول 2-3 سم في طية الجلد بحيث تكون الندبة بالكاد مرئية لاحقًا. بعد انكشاف غضروف الغدة الدرقية ، يتم قطع الأجزاء العلوية من غضروف الغدة الدرقية. هذا يقلل من حجم الجزء البارز من تفاحة آدم.

تم إجراء العملية بشكل رئيسي حتى الآن على النساء المتحولات جنسياً كجزء من عملية تغيير الجنس.

يتم إجراؤه بشكل أساسي من قبل جراحي التجميل وله معدلات مضاعفات منخفضة نسبيًا. ومع ذلك ، فإن كل عملية تنطوي على مخاطر ويجب النظر بعناية في ما إذا كان ذلك ضروريًا. هناك الكثير على العنق أوعية و تزعج تشغيل ، يمكن أن تتضرر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث مشاكل في التنفس بعد العملية ؛ وعادة لا يتغير الصوت بعد هذه العملية. ومع ذلك ، إذا كان هذا مطلوبًا ، فيمكنك أيضًا تغيير طبقة الصوت جراحيًا في نفس العملية.
بعد العملية ، توضع ضمادة ضاغطة على الألم ويقاوم الألم بالتبريد والأدوية.