طب الأسنان على الانترنت

حشوة الملغم

المقدمة

إذا كان السن يعاني من تسوس ، فيجب إزالة المادة التي ألينتها البكتيريا. يتم إنشاء تجويف ، أي ثقب في السن يجب ملؤه. يعمل الحشو على منع المزيد من فقدان مادة الأسنان الصلبة واستعادة استقرار السن.

اقرأ عن: حشوات الأسنان - ما هي المواد الموجودة؟

تلك الحشوات المصنوعة من الملغم العرض القياسي من شركات التأمين الصحي في المنطقة الخلفية.

لماذا الملغم؟

إذا تم تدمير مادة الأسنان الصلبة عن طريق الأحماض ، فإن الترميم عن طريق ترميم الجسم نفسه لم يعد ممكنًا ، حيث لا يتم تزويد مادة الأسنان الصلبة بالدم. لذلك يجب إصلاح العيب بالحشو.

عدة مواد متاحة لهذا الغرض. تم استخدام حشوة الملغم في المنطقة الخلفية لعقود. الملغم سهل التطبيق ويمكن تحديده وله صلابة ضرورية في منطقة المضغ. بالإضافة إلى ذلك ، من السهل تلميع المادة وتتوسع قليلاً عندما تتماسك ، وهو أمر مهم لتقليل الفجوة الهامشية في الحشوة.

نظرًا لأن الملغم هو موصل جيد للمنبهات الحرارية ، يجب دائمًا وضع ملء ناقص للعزل. يتكون هذا الملء السفلي من الأسمنت ، الذي يتم تطبيقه بسمك حوالي 1 مم في قاع التجويف. هذا هو في الغالب الأسمنت الفوسفاتي المجرب والمختبر.

اكتشف المزيد على: الأسمنت الفوسفاتي

في الماضي ، كان الملغم يُمزج عن طريق فرك الملاط حتى يصبح قوامه مرنًا. اليوم يتم خلط المكونين في ملغم في كبسولات في الآلات. وهذا يمنع أبخرة الزئبق من التطور والانطلاق في البيئة. من عيوب حشوة الملغم لونها الفضي وإمكانية امتصاص كميات صغيرة من الزئبق من سطح الحشو.

المضاعفات المحتملة؟

بسبب هذه العيوب ، فإن حشوة الملغم مثير للجدل اليوم. من ناحية أخرى ، هناك الرافضون الصارمون لحشوات الملغم لأنهم يخشون أن يؤدي إطلاق آثار الزئبق إليها. التسمم بالزئبق يمكن أن تأتي. من ناحية أخرى ، هناك مؤيدو حشو الملغم ، الذين يشيرون إلى عقود من الاستخدام دون ظهور أعراض تسمم مؤكدة. أظهرت العديد من الدراسات العلمية أن حشوات الملغم لا تشكل مخاطر صحية.

إذا كان هناك أي زيادة في امتصاص أبخرة الزئبق ، فإن ذلك يكون لطبيب الأسنان وطاقمه. ولكن هنا أيضًا ، لا توجد حالة معروفة حدث فيها التسمم. الموانع الوحيدة لحشو الملغم واحدة حساسية. لكن هذا أيضًا نادر للغاية. وبالتالي فإن الموقف السلبي تجاه حشوات الملغم لا أساس له من الصحة. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لم يعد المرضى اليوم يريدون حشوات الملغم لأنهم قلقون من حملة الملغم ، ولكن أيضًا لأسباب جمالية. يجب أن يكون لديك حشوات بلون الأسنان تأتي معها أيضًا مواد تعبئة بلاستيكية ممكن. ومع ذلك ، فهي لا تتمتع بمقاومة التآكل التي تتمتع بها حشوة الملغم ولا تتوفر حتى الآن الخبرة طويلة الأمد كما هو الحال مع الملغم.

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها حشوة الملغم؟

أظهرت الدراسات أن هناك علاقة بين حشو الملغم وردود الفعل الموضعية على الغشاء المخاطي للفم أو اللثة. باعتبارها أكثر أشكال الآثار الجانبية النادرة شيوعًا ، يتم التعبير عنها عادةً في تفاعلات الحساسية أو مناطق صغيرة متغيرة اللون على الغشاء المخاطي.

ومع ذلك ، لم يتم تقديم أي دليل حتى الآن على حدوث أي ضرر تبعي للصحة.

عليك أن تختار بين واحد تسمم الملغمواحد عبء الملغم و واحد حساسية الملغم تميز. يتحمل المرضى المتأثرون الملغم بشكل سيئ للغاية حتى أقل من الحد السمي. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لمعدن الأسنان إرهاق / تعب ، طعم معدني ، طفح جلدي ، صداع نصفي ، ألم عصبي ، ضعف الإحساس ، التهاب الأغشية المخاطية ، مشاكل في الذاكرة أو أعراض عقلية يكون.

بشكل عام ، إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه بعد حشو الملغم ، يجب استشارة طبيب الأسنان المعالج. يمكن إجراء اختبار الحساسية بعد تسجيل النتائج. ثم هناك فحوصات للبول والدم لتحديد كمية الملغم في الجسم.

توقعات

لا تزال حشوة الملغم علاجًا جيدًا للأسنان في المنطقة الخلفية. إنه غير معقد للاستخدام ، ومستقر ضد ضغط المضغ ، وله عمر افتراضي طويل وقد تم تجربته واختباره لعقود.
باختصار ، فإن الموقف السلبي تجاه الملغم لا أساس له من الصحة وغير ضار من الناحية العلمية.
لأسباب جمالية ، فهي غير مناسبة للمنطقة الأمامية.

الإنذار في حالة الإصابة بالتسوس المتجدد

إذا تكرر تسوس الأسنان ، يجب إزالة حشوات الملغم القديمة. ينتج عن هذا غبار ملغم ، يتم خلطه بسائل التبريد واستخراجه. يتم جمع هذه الحمأة والتخلص منها.

يجب أن يكون لدى كل طبيب أسنان فاصل ملغم في نظام الشفط الخاص به وأن يقدم دليلًا على التخلص منه.

ما مدى ضرر حشوة الملغم؟

الزئبق ، الذي يشكل 50 في المائة من معظم حشوات الأسنان ، شديد السمية ويخضع لقانون المواد الخطرة. لهذا السبب ، يجب على طبيب الأسنان اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية عند وضع حشوة ملغم جديدة وعند إزالتها.

يمكن أن يدخل الزئبق من حشوة الملغم الجسم عن طريق التبخر أو من خلال تآكل الحشوة أو من خلال التآكل (= ترشيح أيونات الزئبق).

الأخطر هو ذلك بخار الزئبق. يتم تحرير هذا بشكل خاص عندما يكون الجو دافئًا. لهذا السبب ، لا يمكن أن يكون حفر حشوات الملغم القديمة خاليًا تمامًا من الإجهاد ، حيث تصل درجات الحرارة المرتفعة إلى الحشو لفترة وجيزة. الأمر الخطير في الأبخرة هو أنها تمتصها الأغشية المخاطية والرئتان عند استنشاقها ولا يمكن إخراجها بعد ذلك. يتم تخزين الزئبق الممتص في الخلايا العصبية ، في الدم ، في سوائل الأنسجة وفي اللمف.

محتوى الزئبق في حشوة الملغم ، والذي يتم إطلاقه من خلال سنوات كشط الحشوة ، منخفض. إذا كان لديك الكثير من حشوات الملغم في المنطقة الخلفية ، يجب أن تفكر في التجديد ، خاصة إذا كان يجب استبدالها على أي حال بسبب تسوس الأسنان المتجدد.

حشو الملغم أثناء الحمل

يجب اتخاذ احتياطات معينة أثناء الحمل لحماية الطفل الذي لم يولد بعد. خاصة في حالة علاجات الأسنان ، يجب الانتباه بعناية للمواد المستخدمة وللتخدير الموضعي للتخدير. يمكن أن يسبب العديد منهم مشاكل صحية للجنين. من أجل تقليل تعرض الطفل للزئبق إلى الحد الأدنى ، يجب على المرء الامتناع عن وضع حشوات الملغم أثناء الحمل. يجب أيضًا عدم إجراء أي إزالة للملغم أثناء الحمل.

إذا تلقيت حشوات الملغم قبل الحمل ، فإن حمولة الزئبق بأكملها غير ضارة للطفل الذي لم يولد بعد ، لأن الحشوات مصقولة ومختومة جيدًا.

نسبة الزئبق التي تدخل الجسم عن طريق التآكل في الفم أثناء الحمل صغيرة جدًا ولا تعرض الجنين للخطر.

إزالة حشوة الملغم / استعادة الملغم

يعتبر الملغم مادة غير مكلفة للغاية ومتينة لحشو الأسنان. لهذا السبب ، فإن حشوة الملغم هي مادة الحشو الوحيدة التي تتحملها شركات التأمين الصحي.

لكن الملغم يمكن أن يكون ضارًا بالصحة. تتبخر مكونات الزئبق في درجة حرارة الغرفة. يمكن للمرضى الذين يعانون من العديد من حشوات الملغم استبدال الحشوات بالبلاستيك.

لسوء الحظ ، لا يمكن إزالة حشوات الملغم بدون إجهاد تمامًا. والسبب في ذلك هو زيادة كمية أبخرة الزئبق التي يتم إطلاقها. عند حفر الحشوات ، تعمل درجات الحرارة العالية جدًا لفترة وجيزة على الحشو. نتيجة لذلك ، يتم إطلاق أبخرة أكثر خطورة.

لحماية المريض ، يجب على طبيب الأسنان اتخاذ تدابير وقائية مختلفة مثل سد مطاطي (= نوع من القماش المطاطي يفصل الأسنان عن تجويف الفم) ، توربينات منخفضة السرعة وأنظمة شفط قوية.

بعد إزالة الملغم ، يمكن استعادة السن باستخدام حشوات بلاستيكية ، أو ترميمات من السيراميك بالكامل ، أو تطعيمات ذهبية أو حشوات إسمنتية.

مزيد من المعلومات حول الموضوع سد مطاطي ستجد هنا.

كيف وماذا يتم استبدال حشوة الملغم؟

أثناء استعادة الملغم ، يتم حفر حشوة الملغم. تستخدم التدريبات منخفضة السرعة في الغالب لهذا الغرض. من ناحية أخرى ، لا ينبغي توليد درجات حرارة عالية جدًا من أجل الحفاظ على انخفاض أبخرة الزئبق. من ناحية أخرى ، لا ينبغي أن يكون هناك الكثير من شظايا الملغم عند حفر الحشوة.

علاوة على ذلك ، يجب اتخاذ بعض تدابير السلامة من قبل طبيب الأسنان. وتشمل هذه تطبيق السد المطاطي وأكواب الشفط الخاصة والمثاقب منخفضة السرعة. بعد إزالة حشوة الملغم ، يمكن استعادة التجويف (= الفتحة) بمواد مختلفة. في معظم الحالات ، الحشو البلاستيكي هو الاختيار.

يتم احتسابها لكل منطقة ويجب دفعها بشكل خاص. مزايا البلاستيك هي الجماليات وكذلك التكاليف. يمكن مطابقة لون البلاستيك بدقة شديدة مع لون السن الفعلي. من حيث السعر ، فإن تكلفة حشو البلاستيك أرخص بكثير من بدائل التوريد الجديد. هذه ترصيع ذهبي أو ترميم خزفي بالكامل. هذان الخياران مثيران للإعجاب بشكل خاص بسبب متانتهما وقوة تحملهما. ومع ذلك ، فهي أغلى قليلاً من الحشوة البلاستيكية.

تكاليف إزالة حشو الملغم

تعتمد التكاليف المرتبطة بترميم الملغم على حجم الحشوة المراد إزالتها. اعتمادًا على موضع وحجم السن والحشو ، يمكن أن يتراوح سعرها بين 40 و 80 يورو.

يضاف إلى ذلك تكاليف الترميم الجديد للتجويف (= الفتحة). تدفع شركات التأمين الصحي فقط تكلفة الحشو المركب (= بلاستيك بلون الأسنان) إذا كان واحدًا عدم تحمل الملغم حاضر. وإلا فإن الحشوات الجديدة يجب أن يتحملها المريض بنفسه.

في معظم الحالات ، يتم اختيار خيار التعبئة البلاستيكية. يتم دفع هذه الفاتورة وفقًا للمنطقة ويمكن أن تتراوح تكلفتها بين 50 و 350 يورو. خيارات أخرى هي ترصيع ذهبي أو ترميم سيراميك بالكامل. بالنسبة لهؤلاء ، يكون النطاق السعري أعلى بكثير.

إذا لزم الأمر ، يمكن أن يتسمم الجسم بالملغم (= إفرازات الملغم).

ماذا تفعل إذا ابتلعت حشوة الملغم؟

إذا كنت قد ابتلعت حشوة ملغم ، فلا داعي للقلق. سيترك الجسم بشكل طبيعي بعد يومين إلى ثلاثة أيام.

حشوة الملغم تتكون من 50٪ زئبق. تعتبر أبخرة الزئبق خطيرة جدًا على الجسم. يتم إطلاقها بشكل أساسي أثناء المعالجة عند حشو السن وعند الحفر. في حالة الأخير ، يتم إطلاق الأبخرة بسبب درجات الحرارة العالية التي تصطدم لفترة وجيزة بالحشوات من خلال المثقاب. من أجل تقليل الأدخنة قليلاً ، يجب على طبيب الأسنان اتخاذ الإجراءات الوقائية المناسبة للمريض ونفسه.

ومع ذلك ، فإن ابتلاع حشوة طويلة الأمد ليس خطيرًا.

إذا كنت لا تزال تشعر بالقلق ، يمكنك مستوى الزئبق في الدم دعونا نقرر ربما لإزالة السموم. ومع ذلك ، من المهم للغاية الآن زيارة طبيب الأسنان لاستعادة التجويف ، أي الفتحة. يجب عليك أيضًا توضيح سبب التساقط الأصلي من حشوة الملغم. غالبًا ما يكون تسوس الحشو سببًا في فقدان الحشو للالتصاق.

حشوة الملغم مكسورة - ماذا تفعل؟

اعتمادًا على عمر حشوة الملغم ، يمكن أن يحدث بعد فترة طويلة أن تتكسر قطعة من الملغم أو تتكسر قطعًا أكبر. في كثير من الأحيان يتم ابتلاع جزء. في هذه الحالة ، لا داعي للقلق. تجد قطعة الملغم المبتلعة طريقها للخروج من الجسم بشكل طبيعي بعد 2-3 أيام.

إذا تم كسر حشوة الملغم ، يمكنك الشعور بها بلسانك. يجب أن ترى طبيب الأسنان على الفور. يجب إزالة الحشوة القديمة بالكامل. ستطلق قطعة مكشوفة في الحشوة المزيد من الزئبق الضار في الجسم. بعد إزالة الحشوة القديمة ، هناك خيارات مختلفة لاستعادة السن. في معظم الحالات ، الحشو البلاستيكي هو الاختيار.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: حشو الأسنان مكسور - ماذا تفعل؟

مما يتكون الملغم؟

يشير الملغم عمومًا إلى سبيكة ، أي سبيكة تكوين معادن مختلفة ، مكون واحد منها يتكون من الزئبق.

يتكون نصف الملغم في الأسنان من الزئبق. يخلط هذا مع ما يسمى الايداع. يتكون هذا الإيداع من الفضة والنحاس والقصدير والزنك. في الماضي ، تم استخدام ملغم النحاس (65٪ زئبق و 35٪ نحاس) ، والذي كان لا بد من تسخينه للمعالجة. يمكنك التعرف على حشوات الملغم في الفم من خلال حشواتهم اللون الرمادي الفضي.

الملغم متين للغاية ويمكن معالجته بسهولة بالغة. يقسو نفسه بعد وقت قصير. إنها غير مكلفة وتستمر لفترة طويلة جدًا ، وهذا هو السبب في أنها كانت مادة لحشوات الأسنان لما يقرب من 200 عام.

ما يضر الجسم بالملغم هو الأبخرة من محتوى الزئبق ، والتي تنبعث عند وضع الحشوة وحفرها. لذلك يجب على طبيب الأسنان وضع حاجز مطاطي (نوع من القماش المطاطي) واستخدامه لحماية السن من باقي تجويف الفم.

اكتشف المزيد حول: حشوات الاسنان البلاستيكية

هل يمكن تلوين حشوة الملغم باللون الأبيض؟

يمكن التعرف على حشوات الملغم من خلال لونها الرمادي الفضي المعدني. بسبب جمالياتهم السيئة ، عادة ما يتواجدون في المنطقة الخلفية. لكن عندما تضحك أو تتحدث ، يمكن أن تصبح هذه المناطق مرئية في بعض الأحيان.

لسوء الحظ ، لا يمكن تلوين الحشوات الرمادية للأسنان باللون الأبيض. من أجل الحصول على حشو مطابق للون أسنانك ، يجب عليك إزالة حشوات الملغم القديمة واستبدالها بحشوات بلاستيكية عالية الجودة مصنوعة من مركب بلون الأسنان.

هل الملغم مغناطيسي؟

يتكون الملغم من الزئبق والفضة والنحاس والقصدير والزنك و إنديوم سويا. بسبب مكوناته ، الملغم غير مغناطيسي.

تظهر في شكل نقي كوبالد, النيكل و حديد الخواص المغناطيسية. ومع ذلك ، هذه هي غير موجود في حشوة الملغم.

هل يمكنني الذهاب إلى التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام الملغم؟

إذا كان لديك حشوات ملغم في أسنانك ، فلا داعي للقلق أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكنك أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام حشوات الملغم ، لأنها ليست ممغنطة. لا توجد مخاطر صحية ولا يمكن تزوير النتيجة بواسطة الملغم.

حسب تقارير المريض قد تكون هذه حشوات الملغم الحرارة. هذا شعور غريب بعض الشيء في الفم ، ولكن لا داعي للقلق.

ما هي المدة التي يمكن أن تحتفظ بها حشوات الملغم؟

حشوات الملغم تُصنع في طب الأسنان منذ أكثر من 100 عام لأنها غير مكلفة ولها عمر تخزين طويل. لقد ثبت أن الملغم يدوم في فم المريض لمدة 10 سنوات على الأقل في المتوسط. يتم استخدامه في المنطقة الخلفية ، حيث توجد قوى مضغ عالية بشكل خاص هنا. ومع ذلك ، أفاد العديد من المرضى أن الحشوات تدوم أكثر من 10 سنوات.

الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان العمر الافتراضي هي الكسر أو التساقط.