الشريان الكعبري

بالطبع التشريحي

يمتد على طول الخط (نصف القطر) على الجزء الأمامي من الساعد تحت عضلات Brachioradialis. في مساره مدعوم من قبل فرع سطحي من العصب الكعبري مصحوبة. إنه في foveola radialis ( علبة السعوط) من السهل الشعور به. هذا مقيد بأوتار العضلة الطويلة الباسطة والعضلة القصيرة الباسطة.

يعطي الشريان الكعبري في مساره الفروع التالية:

• ال الشريان الشعاعي الراجع هي سفينة رجعية وتزود مرفق.
• من راموس كارباليس بالماريس يرسم إلى شبكة الأوعية الدموية في عظام الرسغ و
• راموس بالماريس سطحية يسحب إلى الإبهام.
• من راموس كارباليس الظهراني يزود خارج اليد.
• فرع آخر يزود الإبهام (Arteria princeps pollicis) والسبابة (مؤشرات الشريان الشعاعي). باليد تدخل في راحة اليد (Arcus palmaris profundus) ، والتي تقع على قاعدة عظام المشط وبالتالي تزود راحة اليد بالدم المؤكسج.
• بعض الفروع الأصغر النخاع الشرياني يجري بين عظام المشط و anastomose مع الفروع الوعائية لقوس النخيل السطحي.

دورة

ينقسم في اعوج الكوع الشريان العضدي في شريانين آخرين: الشريان الكعبري و ال أ. الزندي. يمر الشريان الشعاعي فوق العضلة الكابة المدورة وبين ال العضلة المرنة carpi radialis و ال M. brachioradialis. من M. brachioradialis هو أيضًا الهيكل الرئيسي لـ الشريان الكعبري. يتم تشغيله أولاً تحت بطن العضلة وبعد ذلك بجوار وترها. ال الشريان الكعبري يرافقه عروقان الخامس. رادياليسوكذلك الأوعية اللمفاوية. في مجال ال علبة السعوط (الرسغ) يسحب الشريان الكعبري من خلال رؤوس M. interosseus dorsalis I. وبذلك ينجح في متناول اليد. هنا يعطي عدة فروع ، مثل A. princeps pollicis (للإبهام).

ال الشريان الكعبري ثم يتشكل مع أ. الزندي ال Arcus palmaris profundus التي تمد راحة اليد. قبل القيد الباسطة (على ظهر الرسغ) الانقسامات راموس الرسغ الظهراني من أأ. metacarpales الظهرية تنشأ. تشكل هذه الشرايين الصغيرة الشرايين الرقيقة أأ. الظهرانيات الرقمية وبالتالي تزويد الجزء الخلفي من الأصابع.

قطر الدائرة

الشريان الكعبري قطره تقريبًا 2 إلى 3 مم.

الأهمية السريرية

في ال معصم هل يستطيع نبض يمكن الشعور بالشريان الكعبري وقياسه جيدًا ، وذلك في كثير من الأحيان سحب الدم الشرياني للفحص سوف ، أو أ قياس ضغط الدم الغازية يمكن إنشاؤها.
في غسيل الكلى- المرضى عادة ما يتم استخدام الشريان الشعاعي حول أ تحويلة سيمينو لتضع.

جس النبض على الشريان الكعبري

الشريان الكعبري هو مكان مفضل في الطب حول ليشعر بالنبض. أسهل طريقة للعثور على النبض الشعاعي هي على الجانب السفلي من الساعد ، بالقرب من الرسغ. يمتد الشريان الكعبري على طول الساعد على جانب نصف قطر نظام التشغيل (سلك) ، أي على نفس جانب الإبهام. يمتد الشريان بالقرب من وتر العضلة المرنة carpi radialis و des M. Palmaris longus. عندما ينثني الرسغ ، تصبح أوتار العضلات بارزة بشكل خاص.

لكي تكون قادرًا على الشعور بالنبض ، عليك استخدام أصابعك (يفضل السبابة والإصبع الأوسط ، ولكن أبدا الإبهام) على جانب الإبهام مباشرة بجوار الأوتار المذكورة أعلاه ، حوالي واحد أو اثنين من الأصابع المتقاطعة أسفل كرة الإبهام. يمكن بعد ذلك الشعور بالنبض وحسابه على طرف الإصبع. إذا اختفى النبض ، يجب أن تقلل الضغط قليلاً أو ترفع أو تخفض أصابعك قليلاً.

مكان آخر حيث يمكنك الشعور بالنبض الشعاعي هو علبة السعوط. يقع صندوق التبغ على جانب الإبهام من الساعد أسفل الإبهام. من السهل العثور على هذا الاكتئاب بشكل خاص عندما يكون الإبهام منفصلاً. كما هو الحال مع قياس النبض على الجانب السفلي من الذراع ، عليك ببساطة الضغط بأصابعك برفق في هذه العطلة ثم قياس النبض.

إزالة الشريان الكعبري (ماذا ، كيف يعمل؟)

يمكن إزالة الشريان الكعبري كجزء من أ جراحة تحويل مجرى يتم تنفيذها. تُستخدم العملية الالتفافية لتوصيل أ انقباض الشرايين التاجية. إذا لم تعد الشرايين التاجية تسمح بمرور كمية كافية من الدم ، فقد يكون هناك نقص في إمداد عضلات القلب. لمنع ذلك ، يتم استخدام الشريان أو الوريد كجسر. على سبيل المثال ، يوضع الشريان قبل الانقباض وبعده حتى يستمر الدم في التدفق خلال هذا التحويل.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: مرض القلب التاجي

يتم استئصال الشريان الكعبري طفيف التوغل، هذا يعني مع القليل من التخفيضات. يمكن للجراح بعد ذلك ربط الشرايين وقطعها بالمنظار في مكانين. يتم إغلاق الطرفين لمنع النزيف. تضمن الضمانات أو المفاغرة المختلفة استمرار إمداد مناطق إمداد الشريان الكعبري بالدم ( أ. الزندي يتولى مهام الشريان الكعبري). بسبب المتغيرات التشريحية في الإمداد ، يجب اختبار تدفق الدم عبر الشريان الزندي.

تترك عملية الإزالة ندبة بطول 2 إلى 3 سم على الساعد. يمكن أن يكون سبب آخر لإزالة الشريان الكعبري ، على سبيل المثال ، كجزء من الجراحة التجميلية / الترميمية على التوالي. لاستعادة الأجزاء المفقودة من الجلد ، يجب التبرع بقطعة من الجلد بما في ذلك إمداد الدم من جزء آخر من الجسم. في هذا السياق ، يمكن اعتبار جلد الساعد مع الشريان الكعبري.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا المقال: مجازة القلب - متى يتم استخدامها؟

الشريان الكعبري والقسطرة القلبية

في قسطرة القلب إنه فحص جائر (ولكن ليس جراحيًا) للقلب الأيسر أو الأيمن مع الوصول عبر وعاء. لهذا يمكنك استخدام الأوعية في الفخذ أو على الذراع. يتم استخدام مدخل وريدي لفحص القلب الأيمن ، ويتم استخدام مدخل شرياني لفحص القلب الأيسر. أ فحص قسطرة القلب الأيسر يمكن على سبيل المثال استخدام الشريان الكعبري على التوالي. هنا يتم إدخال قسطرة في الشريان الكعبري ويتم دفعها إلى القلب تحت سيطرة الأشعة السينية. بمجرد وصول القسطرة إلى القلب الأيسر ، يمكن إجراء فحوصات مختلفة ، مثل الفحص قياس الضغط البطين الأيسر أو تمثيل البطين الأيسر باستخدام وسيط تباين.

من الممكن أيضًا استخدام هذه القسطرة لتقييم الأوعية التاجية فيما يتعلق بأمراض القلب التاجية أو لبدء الخطوات التدخلية. على سبيل المثال ، يمكنك استخدام ملف توسع البالون إعادة فتح وزرع الدعامات. في نهاية الفحص يتم سحب القسطرة وإغلاق الجرح. غالبًا ما يتم تطبيق ضمادة ضغط لمنع عودة النزيف.