العلاج بالتبريد
تعريف
مصطلح "العلاج بالتبريد" (kryos = بارد) يعني طريقة علاج بديلة غير دوائية في الطب يستخدم فيها البرد علاجياً. تستخدم تدابير العلاج بالتبريد في العديد من المجالات المتخصصة ، على سبيل المثال في الأمراض الجلدية و الروماتيزم. يستخدم العلاج بالتبريد الآن أيضًا في علاج الأورام.
من المتوقع حدوث التأثيرات التالية من العلاج بالتبريد:
-
مسكن للآلام
-
مضاد التهاب
-
مزيل الاحتقان
-
استرخاء العضلات
-
يوقف النزيف عن طريق تضييق الأوعية الدموية
-
يدمر الخلايا أو الأنسجة
يمكن استخدام البرودة بطرق مختلفة في سياق العلاج بالتبريد:
انصحوا:
نسيج مثلجمن خلال تطبيق درجات حرارة منخفضة للغاية محليًا على وجه التحديد. من خلال تطبيق البرودة الشديدة (-70 درجة مئوية إلى -200 درجة مئوية) يجب يتم تدمير الأنسجة المعدلة مرضيا. تتم الجراحة البردية بشكل خاص في كثيرا ما تستخدم طب الأمراض الجلديةأين عن طريق الجليد ، إلخ. الأورام, البثور, الثآليل ديلار، يجب إزالة الندبات الزائدة والأنسجة الأخرى. الأساليب الأحدث تستخدم هذا البرودة الشديدة أيضا لعلاج أورام الأعضاء الأخرى (على سبيل المثال الكبد-, سرطان البروستات).
علاج بارد للجسم بالكامل:
هنا الكائن الحي بأكمله يتعرض للبرد.
يحدث هذا على سبيل المثال في الغرف الباردةحيث تكون درجة الحرارة حوالي -110 درجة مئوية. الهدف هو للتأثير بشكل إيجابي على عمليات التمثيل الغذائي معينة. تستخدم هذه الإجراءات في أمراض الروماتيزم المزمنة (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي) ، ولكن أيضًا في مرض عقلي (على سبيل المثال الخوف-و و اضطرابات النوم). ومع ذلك ، فإن طريقة العلاج هذه مثيرة للجدل للغاية بين الخبراء.
- أيضا داخل علاج العناية المركزة يتم تطبيق انخفاض حرارة الجسم (انخفاض درجة حرارة الجسم الأساسية) ، على سبيل المثال بعد نوبة قلبية أو سكتة دماغية. نظرًا لانخفاض درجة الحرارة ، فإن انخفاض متطلبات الطاقة للأعضاء المقابلة (القلب والدماغ) تصبح وبالتالي في تلفها بسبب انخفاض تدفق الدم بشكل مؤقت انخفضت يصبح.
يرجى أيضا قراءة صفحاتنا علاج النوبة القلبية و علاج السكتة الدماغية.
تطبيق التبريد المحلي:
هنا سوف التبريد المحلي للأنسجة الأساسية تم تحقيقه (مثل كمادات الثلج). V.a. في سياق الطب الرياضي بعد الاصابات في كثير من الأحيان تبريد المفاصل المصابة مزيل للالم مستخدم. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل التبريد أيضًاب ـ تورم ومضاد للالتهابات.
يرجى أيضًا قراءة صفحتنا حول حكم PECH لعلاج الاصابات الرياضية.
طرق العلاج بالتبريد
فيما يلي ، سيتم فحص بعض مجالات تطبيق إجراءات العلاج بالتبريد بمزيد من التفصيل:
الاستئصال بالتبريد في طب القلب:
هذا هو المكان الذي يصبح فيه العلاج بالتبريد علاج عدم انتظام ضربات القلب التي تستخدمها تلك الخلايا في عضلة القلبالمسؤولة عن اضطراب الإيقاع يتم إيقافها عن طريق وضع طبقة من الثلج عليها. هذا الإجراء سوف يفعل كلا الأمرين التدخل الجراحي الدقيق في سياق فحوصات القسطرة القلبية، وكذلك في يتم استخدام جراحة القلب المفتوح. معدلات النجاح قابلة للمقارنة بالمعالجة بالحرارة (استئصال التردد اللاسلكي) ؛ ومع ذلك ، غالبًا ما يكون الاستئصال بالتبريد أقل إيلامًا.
استخراج عدسة العين بالتبريد في طب العيون:
تستخدم هذه الطريقة ل إزالة عدسة العين بالكامل في إعتام عدسة العين (إعتمام عدسة العين). العدسة مجمدة وبالتالي يمكن إزالتها بالكامل.
التبريد في طب الأوعية الدموية:
هنا يأتي البرد لعلاج الدوالي للاستخدام. يتم استخدام مسبار بارد لربط الوعاء المصاب بالقسطرة وتجميده. هذا يمكن إزالته تماما في غضون وقت قصير. ال هذا يقلل من خطر الانتكاس.
يرجى أيضا قراءة صفحتنا إزالة الدوالي.
العلاج بالتبريد في طب الأمراض الجلدية:
كما تستخدم طرق العلاج بالتبريد على نطاق واسع في طب الأمراض الجلدية. بجانب الثآليل بجميع أنواعها، هكذا سوف يستخدم للأورام الخبيثةما ورد أعلاه.
اقرأ المزيد عن الموضوع: تجميد البثور
العلاج بالتبريد في جراحة العظام:
أيضا في منطقة طب العظام يستخدم العلاج بالتبريد ، على سبيل المثال يمكن لآلام الظهر المزمنة، والسبب في منطقة مفاصل الوجه واحد إزالة التعصيب عن طريق الجلد توفير الإغاثة. هنا يجب منع انتقال الألم عن طريق قطع الألياف العصبية المقابلة. منذ أن كانت جليدية الألياف العصبية للتجديد بعد فترة ، هذا هو مدة العمل محددة بـ 6-18 شهرًا وبعد ذلك يجب تكرار الإجراء ، بالإضافة إلى العلاج بالتبريد مرضى التهاب المفاصل المزمنعلى سبيل المثال أمراض الروماتيزم مزيل للالم. إلى جانب ال انخفاض تدفق الدم بواسطة تضيق الأوعية الدموية يقود أيضًا انخفاض الانتقال من خلال ألياف الألم للراحة.
اقرأ عنها أيضًا آلام الظهر المزمنة - أيهما أفضل؟
فوائد العلاج بالتبريد
أحد فوائد العلاج بالتبريد هو ذلك تطبيق مستهدف. يمكن لتحقيقات مختلفة الحجم على سبيل المثال في طب الأمراض الجلدية ، تتم معالجة المناطق المصابة من الجلد فقط بينما تتم حماية الأنسجة المحيطة. يعتبر العلاج بالتبريد أيضًا غير مؤلم نسبيًا. V.a. في حالة الاستئصال بالتبريد ، أ ميزة واضحة على العلاج الحراري. بالإضافة إلى ذلك ، هم آثار جانبية عند استخدامها بشكل صحيح منخفضة نسبيًا. غالبًا ما يتم إجراء التدخلات أيضًا تحت التخدير الموضعي فقط لا يوجد خطر إضافي من التخدير.
مخاطر العلاج بالتبريد
بشكل عام ، لا تزال بعض طرق العلاج بالتبريد تعتبر كذلك طرق العلاج البديلة. أيضا الفعالية ليس دائمًا مؤسسًا علميًا. وبالتالي ، يجب دائمًا تقديم النصيحة أولاً حول فرص نجاح العلاج بالتبريد وبدائله ومخاطره. الأكثر أهمية المخاطر العامة ما يلي:
قضمة الصقيع: حتى الاستخدام السطحي للبرد لبضع دقائق يمكن أن يسبب قضمة الصقيع. هنا يمكن تموت الأنسجة. لذلك يجب استخدام الثلج لتبريد الأنسجة العميقة أبدا مباشرة على الجلد توضع. يجب أن تكون كمادات الثلج في قماش ملفوف يصبح.
في نطاق الجراحة البردية ، يمكن أن يكون هناك أ لاذعة تأتي. يمكن أن تفتح المثانة المليئة بسائل الأنسجة وهذا شيء بوابة دخول مسببات الأمراض تركيز. لتجنب ذلك ، من المستحسن استخدام المناطق الخارجية المعالجة دائما مغطاة حتى الشفاء لتحفظ.
العلاج بالتبريد للثآليل
البثور هي النمو الظهاري الحميد الأول طبقة الجلد (البشرة) والتي تختلف عن الجلد المحيط بشكل حاد دعونا وغالبا مرتفعة قليلا هي. سوف تمر الفيروسات الأسباب ويمكن بالتالي ربما تكون معدية يكون.
على الرغم من ميولهم أنفسهم لتتراجع من تلقاء نفسها بعد بضعة أشهر، هل هي معدل التكرار (معدل التكرار) مرتفع جدا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تمر الثآليل عدوى ذاتية انتشر أكثر. هذا هو السبب في كثير من الأحيان اللجوء إلى علاج الثآليل.
ال تثليج (العلاج بالتبريد) هو واحد من الطرق الأكثر شيوعًا والأكثر نجاحًا أيضًالعلاج الثآليل. من ناحية ، يعتبر أكثر فعاليةمن تطبيق حمض الساليسيليك ، من ناحية أخرى ، لا تسير الأمور على هذا النحو الاستئصال الجراحي للثؤلول مع تشكيل ندب يدا بيد. ميزة أخرى رائعة هي أنه مع المنتجات المتوفرة في الصيدليات ، فإن تطبيق مستقل بدون طبيب جلدية يمكن القيام به.
تطبيق
الأول هو أ قضيب (معظم الوقت يشار إليها باسم التحقيق) مع مبرد مناسب معبأ. عادة ما يتم ذلك نيتروجين سائل أو أ خليط ثنائي إيثيل إيثر - بروبان مستخدم. أيضا سائل غاز الضحك أو الثلج الجاف (ثاني أكسيد الكربون الصلب). يبرد المسبار المحضر بهذه الطريقة في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا أقل من -50 درجة مئوية من ويمكن الآن لمدة 15-25 ثانية يوضع على منطقة الجلد المصابة.
هذا يمكن ، إذا لزم الأمر ، يتكرر الآن عدة مرات يصبح. ومع ذلك ، ينبغي توخي الحذر طبقات أعمق من الأنسجة لا تتلف دون داع. الطبقة العليا من الجلد مغطاة بـ قتل البرد وفي الأيام القليلة القادمة صد. الثآليل السطحية خاصة مثل الثآليل الفسيفساء، يمكن أن يعامل بشكل جيد. أنواع الثآليل عميقة الجذور ، مثل الثآليل الأخمصية، ولكنها تتطلب عادةً واحدة العلاج الجراحي.
باستخدام أ البخاخات من الممكن أيضًا تطبيق المبرد. ومع ذلك ، يعتبر هذا الإجراء بشكل عام أقل فعالية، لأن التطبيق المستهدف أكثر صعوبة و ليست درجات الحرارة المنخفضة تمامًا يمكن تحقيقه. يمكن استخدام كلتا الطريقتين بواسطة واحدة طبيب الجلدية، وكذلك مع المنتجات المتوفرة في الصيدليات طبقت نفسي يصبح.
آثار جانبية
بشكل عام ، عند استخدام ملف العلاج بالتبريد للثآليل في المرضى الأصحاء ليس مع آثار جانبية خطيرة من المتوقع. أ لاذعة بعد العلاج ممكن ، ومع ذلك لا مشكوك فيهحتى لو كان مصحوبًا بألم.
اضطرابات التئام الجروح يمكن بشكل خاص مع مرضى السكري تحدث تقع تظهر. لا يجب أن تكون متأكدًا مما إذا كان هذا هو الحال منطقة الجلد المصابة هو في الواقع ثؤلول ، هو كذلك البحث عن طبيب جلدية أن يوصي.
العمود الفقري
تحت مفهوم العلاج بالتبريد يكون في حالة العمود الفقري علاجين مختلفين تلخيص. من ناحية أخرى ، أ العلاج البارد في غرفة باردة يقصد. في الغالب يفهم المرء المصطلح ، ومع ذلك ، يمكن مقارنته بمعالجة الثآليل ، واحد تثليج. في الحالة الخاصة للعمود الفقري ، هذا هو العمود الفقري تثليج طفيف التوغل للمفاصل الفقرية المصابة بالتهاب المفاصل ومنهم امداد الاعصاب (التعصيب) يقصد بها الأقسام التالية من النص سوف يعمل صفقة.
مجالات التطبيق
ال الحفظ بالتبريد في الآلام المزمنة المختلفة في منطقة الجذع إذا العلاج الطبيعي، التدابير الفيزيائية أو الطبية على شكل أقراص أو تخدير موضعي (الحقن) لا شيء تخفيف الآلام بشكل دائم يؤدى أكثر. وهذا يشمل ، على سبيل المثال متلازمة الوجه (التهاب المفاصل في المفاصل الفقرية) ، يشع الألم بعد أ هبوط القرص أو بعد واحد جراحة القرص والألم بسبب أ هشاشة العظام. كلما كان تحديد مكان الألم أسهل ، كلما كان أعلى فرص نجاح العلاج.
تنفيذ
العلاج الكروي للعمود الفقري تتم في العيادة الخارجية. بعد هنا واحد تشخيص شامل للعمود الفقري بما فيها الفحوصات العصبية والإشعاعية يمكن أن يتم العلاج بدون تخدير تجرى تحت التخدير الموضعي.
هنا ملف مسبار تبريد ثاني أكسيد الكربون تحت مراقبة التصوير واستخدام محفز العصب إلى موقع العلاج من خلال شق صغير و مثلج العصب المقابل.
ال مدة الإجراء المبالغ نفسها حوالي 15-20 دقيقة. بعد فترة قصيرة من المراقبة ، يمكن خروج المريض. السابقة توقف عن تناول الأدوية المسيلة للدم، مثل ماركومار، إلزامية كما هو الحال مع أي عملية أخرى.
توقعات
ال الحفظ بالتبريد يسمى لطيفة للغاية ومنخفضة المخاطر ولديها فرصة جيدة للنجاح حول 70% وصفها. أ الألم ينحسر يحدث على الفور أثناء التطبيق ويؤدي إلى النجاح في تقليل الألم ل العام أو العامين المقبلين. برنامج لاحق ل بناء ثقافة عضلات الظهر ينصح بشدة.
الغرفة الباردة
في بعض الأحيان أيضا العلاج بالتبريد وخيار آخر للعلاج آلام الظهر المزمنة و شكاوى الروماتيزم بشكل عام ، هو ما يسمى ب العلاج بالتبريد للجسم بالكامل (GKT). هنا ، يزداد برودة المريض في غرفة باردة حتى حوالي -110 درجة مئوية مكشوف. ومع ذلك آثار إيجابية تم وصفه عدة مرات ، ومع ذلك ، فإن الطريقة مثيرة للجدلمنذ حتى الآن لا دراسات مستفيضة المتاحة لتأثيرها.