تمرين تخطيط القلب

ما هذا؟

باستخدام مخطط كهربية القلب للضغط ، يتم تسجيل الإشارات الكهربائية للقلب وتسجيلها عبر جهاز تخطيط كهربية القلب ، بينما يكون الشخص الذي يخضع للعلاج نشيطًا بدنيًا وبالتالي يضغط على القلب والدورة الدموية. يعد تخطيط كهربية القلب أثناء الإجهاد أداة تشخيصية مهمة لتشخيص أمراض معينة للقلب.
على وجه الخصوص ، عادة ما يتم تشخيص الأمراض المرتبطة بنقص إمداد القلب بالأكسجين أو استبعادها من خلال تمرين تخطيط القلب. من حيث المبدأ ، الأجهزة المستخدمة هي تلك المستخدمة في رسم القلب العادي ، والتي يتم توصيلها بالجسم بكابلات طويلة بما فيه الكفاية.

يجب أن يكون الشخص الذي سيتم فحصه على قطعة من المعدات الرياضية ، وعادة ما يكون مقياس سرعة الدراجة ، وأداء معين (تقاس بالواط) تزود. إذا كان هناك نقص في الأكسجين في القلب ، فإن النشاط الكهربائي يتغير بشكل واضح أثناء النشاط البدني ويمكن إجراء تشخيص مشتبه به.
إذا لم يكن هناك مرض من هذا النوع ، فإن مخطط كهربية القلب يتغير بسبب تسارع ضربات القلب ، ولكن لا يمكن العثور على التغيرات النموذجية في نقص الأكسجين.

من يحتاج ذلك؟

عادةً ما يتم إنشاء تخطيط كهربية القلب أثناء التمرين عندما يشتبه الطبيب المعالج في أنه قد يكون هناك نقص في إمداد القلب بالأكسجين. لذلك فإن الأعراض التي يمكن أن تشير إلى وجود مثل هذا المرض هي سبب لإجراء تمرين تخطيط القلب. وهذا يشمل على وجه الخصوص ألم صدر. يمكن أن يكون الفحص مفيدًا حتى لو لم تكن هناك أعراض. إذا كان واحد أو أكثر عوامل الخطر لإنشاء ملف مرض القلب التاجي (CHD) يستحسن فحص القلب بانتظام. يمكن إجراء تخطيط القلب مع الإجهاد مدخن منذ فترة طويلة, الناس ذو السمنه المفرطه, زيادة نسبة الدهون في الدم أو ضغط دم مرتفع تساعد في منع العواقب الخطيرة لأمراض القلب.

يأتي تمرين رسم القلب أيضًا كملف فحص السيطرة العديد من أمراض القلب بعد العلاج. بمساعدة مخطط كهربية القلب الناتج عن الإجهاد ، يمكن ملاحظة النجاح طويل الأمد للعلاج ، وإذا لزم الأمر ، يمكن بدء علاج متابعة في الوقت المناسب.
يتم إجراء تمرين تخطيط القلب أيضًا كجزء من أ الفحوصات الطبية المنتظمة للرجال (من 45) والنساء (من 55) من عمر معين لمراقبة تطور أمراض القلب بصرف النظر عن عوامل الخطر والأمراض السابقة.

دورة تخطيط القلب الإجهاد

عادة ما يتم إجراء تمرين تخطيط كهربية القلب كجزء من الفحص الروتيني من قبل طبيب الأسرة أو طبيب القلب ، وكذلك في حالة الاشتباه المحدد في مرض القلب. عادة ما يكون الفحص نفسه مشابهًا دائمًا. أولاً ، يُطلب من الشخص الذي سيتم فحصه الذهاب إلى غرفة العلاج ، حيث يوجد جهاز رسم القلب وإما ممارسة الدراجة أو أ جهاز السير المتحرك مواقف.
حتى يمكن توصيل أقطاب مخطط كهربية القلب ، فإن تم تطهير الجزء العلوي من الجسم يصبح. الآن أقطاب كهربائية متصلة وكذلك أ صفعة ضغط الدم في أعلى الذراع أو الساق مرفق واحد القياس الأول عند الراحة تم تنفيذها.

الآن يُطلب من المريض الجلوس على مقياس الجهد أو الوقوف على جهاز المشي. بمجرد أن يصبح المريض جاهزًا ، يبدأ النشاط البدني ويسجله مخطط كهربية القلب نشاط القلب فضلا عن ضغط الدم على فترات منتظمة على. يمكن عادةً عرض الطاقة التي يجب تطبيقها مباشرة على مقياس الجهد على شكل واط.
الأداء في سياق التسجيل إلى أقصى حد ممكن زاد لإثارة التغييرات المحتملة في نشاط القلب. يتم إيلاء اهتمام صارم لما يشعر به الشخص الذي تم فحصه خلال الفحص بأكمله توعك الفحص _ الكشف إجهاض لتكون قادرة على. يتم أيضًا مراقبة ضغط الدم والنشاط الكهربائي للقلب بحيث يمكن أيضًا إجهاض الفحص في حالة حدوث تغييرات خطيرة.

بشكل عام ، يتطلب تخطيط القلب التمرين 10-15 دقيقة. مع التحضير للفحص وتقديمه من قبل الطبيب المعالج ، يمكن أن تصل المدة الكاملة للفحص 30 دقيقة الاستفادة من.
بعد الفحص ، يتم إغلاق الخدمة التي سيتم تقديمها من أجل تقليل الحمل بلطف. يمكن للمريض عادة العودة إلى المنزل بعد مناقشة النتائج. إذا أدى تمرين تخطيط القلب إلى الاشتباه في الإصابة بأمراض القلب ، فيمكنك ذلك مزيد من الفحوصات التشخيصية وقد تكون زيارة المستشفى ضرورية.

قيم واط لممارسة تخطيط القلب

القوة المحققة أثناء ممارسة تخطيط القلب تعطى بالواط. كن في بداية التحقيق 25 إلى 50 واط تم ضبطه على مقياس العمل ، وهو تقريبًا أداء المشي بشكل طبيعي أو أسرع قليلاً يتوافق.
بعد ذلك ، يتم زيادة مستوى الحمل بمقدار 25 واط كل دقيقتين. أداء بواسطة 75 إلى 100 واط يمكنك الذهاب معها ركوب الدراجات البطيء أو السباحة لمقارنة، 125 إلى 150 واط تطابق ركوب الدراجات أو الركض بسرعة. يصل المرء 150 واط أو أكثر هل هي الأداء الرياضي الشديد.

مدى زيادة الأداء يعتمد على القيم الفردية. يتم زيادته حتى الوصول إلى الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب ، والذي تحدده الصيغة 220 نبضة قلب / دقيقة - العمر (بالسنوات) +/- 12 نبضة قلب / دقيقة يمكن أن تحسب. في 40 عاما سيكون الحد الأقصى للتردد على سبيل المثال مع 186-192 نبضة في الدقيقة وصلت.
في كم واط ، أي في أي قوة ، يتم الوصول إلى هذا التردد ، يختلف من شخص لآخر.

ضغط الدم أثناء ممارسة تخطيط القلب

بالإضافة إلى نشاط القلب ، يلعب ضغط الدم أيضًا دورًا مهمًا في تقييم النتاج القلبي. يتم فحص ضغط الدم على فترات منتظمة أثناء إجراء مخطط كهربية القلب للضغط. يجب قياس ضغط الدم قبل الفحص. في ارتفاع ضغط الدم حتى أن هناك واحدة موانع لأداء تخطيط القلب الإجهاد.

أ ضغط دم مرتفع هو أحد الأمراض الأكثر شيوعًا في ألمانيا. على المدى الطويل ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في أضرار جسيمة للقلب. يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل التغييرات أيضا أثناء ممارسة تخطيط القلب يتظاهر. على المدى الطويل ، تتلف الأوعية التي تغذي القلب ويصبح القلب غير مؤكسج بشكل كافٍ ، خاصةً عند بذل مجهود. هناك أيضا واحد تضخم غير طبيعي للقلب الأيسر.

تشخيص ما يسمى ب ارتفاع ضغط الدم يمكن أيضًا إجراؤها بمساعدة تخطيط القلب الإجهاد. هذا هو ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث فقط مع إجهاد معتدل أو شديد.

تكلفة ممارسة تخطيط القلب

عادة ما يتم إجراء تمرين ECG كجزء من فحوصات تشخيصية تماما مثل اشتباه بأمراض القلب تم تنفيذها. في هذه الحالات ، لا يتعين على المؤمن عليهم دفع أي شيء مثل تأمين صحي يفترض تكاليف الفحص. لكن كجزء من الفحوصات الوقائية ، يجب بلوغ سن معينة بحيث يتم تغطية الفحص من قبل شركة التأمين الصحي دون أي أعراض سابقة. هذا هو 45 سنة للرجال و 55 سنة للنساء.

يمكن أن يكون إجراء تخطيط كهربية القلب للضغط مفيدًا أيضًا لأسباب أخرى. فحوصات الطب الرياضي على سبيل المثال ، غالبًا ما تتضمن إجراء تمرين رسم القلب. يعتمد ذلك على شركة التأمين الصحي الفردية ما إذا كانت تكاليف الفحص مغطاة أم لا. غالبًا ما تستخدم الفحوصات الطبية الرياضية من هذا النوع جزئيًا فقط أو لا على الإطلاقولهذا السبب يجب الاتصال بشركة التأمين الصحي مسبقًا. تمرين تخطيط القلب ، إذا كان التأمين الصحي لا يغطي تكاليف الفحص ، فعادة ما يتكلف بين 60 و 100 يورو.

تقييم ممارسة تخطيط القلب

عادة ما يتبع تقييم الإجهاد ECG مباشرة بعد الفحص وغالبًا ما يتم إجراؤه بالفعل أثناء التحقيق بدلا من. أثناء الفحص ، يجب الحرص على التأكد من أن الأقطاب الكهربائية لا تنزلق أثناء النشاط البدني وبالتالي تجعل التقييم مستحيلاً. ينبغي أيضا التغيرات المفاجئة يجب مراقبة القلب أو ضغط الدم حتى يمكن إنهاء الفحص في الوقت المناسب.

أثناء التقييم الفعلي لما يسمى بشريط رسم القلب ، تم تشغيل اضطراب نبضات القلب وكذلك تسجيل النشاط الكهربائي لنبض واحد. إذا لم يكن من الممكن رؤية أي تغير مرضي هنا أثناء الراحة وأثناء التمرين ، فمن غير المرجح الإصابة بأمراض القلب الخطيرة.
يجب أن يكون تجويع القلب بالأكسجين يمكن رؤية التغييرات في التسجيل ، خاصة تحت الضغط. يحتاج القلب إلى الكثير من الأكسجين ، خاصةً عندما يكون تحت الضغط. تقلل بعض أمراض القلب من إمداد القلب بالأكسجين ويحدث نشاط غير طبيعي يتم تسجيله في مخطط كهربية القلب.

تمرين تخطيط القلب لتشخيص CAD

الاشتباه في وجود ما يسمى ب مرض القلب التاجي (CHD) هو أحد الأسباب الرئيسية لإجراء تمرين تخطيط القلب. مع هذا المرض يأتي تغييرات في الأوعية الدمويةالتي تزود القلب بالدم وبالتالي بالأكسجين. الرواسب في جدران الأوعية تضيق هذه الأوعية المهمة للغاية ويمكنها حتى إغلاقها - في هذه الحالة يتعلق الأمر نوبة قلبية.

طريقة غير جراحية للكشف عن CAD هي إجراء تمرين ECG. في حالة الراحة ، غالبًا ما تظل الأوعية الدموية تمد القلب بالأكسجين الكافي. إذا كان هناك إجهاد جسدي وبالتالي أ زيادة الطلب على الأكسجين في عضلة القلب ، لم تعد الأوعية القلبية التي تضيق بسبب أمراض القلب التاجية قادرة على إمداد القلب بالأكسجين الكافي. يمكن تحويل هذا النقص في الأكسجين أثناء التمرين إلى أ تغير النشاط الكهربائي تحت الضغط تعرف في مخطط كهربية القلب.

يرجى أيضا قراءة صفحتنا تشخيص مرض الشريان التاجي.