Blopress®
العنصر النشط
كانديسارتان
تأثير Blopress®
يحتوي Blopress® على العنصر النشط كانديسارتان وهو دواء يستخدم بشكل أساسي في علاج ارتفاع ضغط الدم (عامل خافض للضغط) ينطبق. ينتمي كانديسارتان إلى مجموعة مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، أي أنه يحجب المستقبل وبالتالي يثبط تأثيرات هرمون الأنجيوتنسين.
وبالتالي ، يؤدي Blopress® ، من بين أمور أخرى ، إلى توسع الأوعية الدموية (توسع الأوعية) وتقليل احتباس الصوديوم والماء في الجسم. تتشابه مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 في طيف تأثيرها مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، لكن لها تأثير جانبي مختلف قليلاً.
التطبيق / الإشارة
المؤشر الرئيسي لاستخدام Blopress® / Candesartan هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يستخدم Blopress® أيضًا كعلاج أساسي لفشل القلب.
الآثار الجانبية لـ Blopress®
مع ما يسمى "سرطانات"يمكن - خاصة مع القيود الوظيفية الموجودة مسبقًا لـ الكلى - زيادة في مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) تحدث تقع تظهر. يمكن أن يسبب فرط بوتاسيوم الدم من بين أمور أخرى عدم انتظام ضربات القلب لذلك ، يجب مراقبة قيم الدم عن كثب ، خاصة في بداية العلاج. الآثار الجانبية الشائعة الأخرى للسارتان هي دوخة, صداع, ضعف وظائف الكلى و التهابات الجهاز التنفسي.
اعراض جانبية نادرة ل بلوبريس® هي الطفح الجلدي و مثير للحكة (حكة), تورم من عند وجه, لسان و الشفاه (وذمة وعائية), آلام العضلات (عضلي), غثيان وزاد ميل للعدوى عن طريق انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (نقص في عدد كريات الدم البيضاء). على عكس مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يحدث سعال بوضوح تحت العلاج مع السرطانات أقل شيوعًا على.
هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لتبديل العلاج من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى السارتان.
التفاعلات
مزيج من بلوبريس® مع أدوية أخرى ضد ضغط دم مرتفع (الأدوية الخافضة للضغط)، فمثلا حاصرات بيتا أو مثبطات إيس يجب تناول جرعاته بعناية بسبب مخاطر الزيادة خفض ضغط الدم. مزيج من بلوبريس® مع توفير البوتاسيوم مدرات البول هو بطلان. مزيج من سرطانات مع المسكنات من مجموعة أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود (NSAD / مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، فمثلا ايبوبروفين أو ديكلوفيناك، قد يضعف تأثير كانديسارتان الخافض لضغط الدم. عند أخذ الليثيوم (يستخدم بشكل رئيسي في علاج الأمراض العقلية) يمكن تقليل إفرازه وبالتالي زيادة التأثير. هذا أمر خطير مع الليثيوم على وجه الخصوص ، مثل زيادة طفيفة في مستوى الدم سامة يمكن أن يكون لها تأثير (سام).
موانع
لا ينبغي استخدام مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 مع ما يسمى "مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم"، لذلك أقراص الماء مثل أميلوريد, تريامتيرين و سبيرونولاكتون يتم الجمع بينهما ، لأن هذا يزيد من خطر ارتفاع مستويات البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم) لا يزال يزداد بشكل ملحوظ.
مزيد من موانع الاستعمال ثنائية تضييق الأوعية الكلوية (تضيق الشريان الكلوي)، شديد ضعف الكلى أو الكبد مثل حمل (خاصة الأشهر الستة الماضية) و الرضاعة.
إذا تم تشخيص الحمل أثناء العلاج باستخدام كانديسارتان ، فيجب إيقاف العلاج فورًا واستبداله بآخر.
جرعة
في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يجب أن تكون جرعة البدء بلوبريس® 8 مجم مرة في اليوم تبلغ. عادة ما تكون هذه هي جرعة العلاج طويل الأمد (جرعة الصيانة). إذا لم يكن هناك استجابة ، يمكن زيادة الجرعة 16 مجم و 32 مجم كحد أقصى يومياً يمكن زيادتها. في المرضى الذين يعانون من سكتة قلبية يجب أن يكون بجرعة 4 مجم مرة في اليوم التي ستبدأ. أ تزيد كل أسبوعين ما يصل إلى 32 ملغ يوميا ممكن.
التكاليف
الوصفة الطبية الخاصة تكلف 56 حبة Blopress® 4 ملغ تقريبا 39 يورو. 56 قرصًا بجرعة 8 مجم تكلف حوالي 49 يورو ، 16 مجم حوالي 57 يورو و 32 مجم تقريبًا 70 يورو. بوصفة طبية تكلفة 56 حبة Blopress® بجرعة 4 و 8 ملغ فقط رسوم الوصفة الطبية ، مقابل 16 و 32 ملغ حتى 2 يورو تضاف إلى رسوم الوصفة الطبية.
ملحوظة: يخفض ضغط الدم
لذلك من المهم جدًا أن يبلغ المريض الطبيب المعالج بجميع الأدوية التي يتناولها بانتظام. وذلك لأن ضغط الدم يمكن أن ينخفض بشكل حاد إذا تم تناول العديد من الأدوية التي تخفض ضغط الدم والتي لا يتم تنسيقها مع بعضها البعض. تشمل الأدوية التي تخفض ضغط الدم خزانات بيتا ومدرات البول والمهدئات ومضادات الاكتئاب والكحول.