كدمة في العين

المقدمة

يتم إمداد العين بالعديد من الأوعية الدموية. أنها تضمن وصول الدم الحيوي والغني بالأكسجين إلى جميع أجزاء العين ، على سبيل المثال العدسة وشبكية العين. يتم أيضًا تزويد العضلات التي تتحكم في العين جيدًا بالأوعية الدموية. يمكنك معرفة ما تعنيه كدمة العين وما هي خيارات العلاج المتاحة هنا. انظر ايضا: كيف تعالج الكدمة؟

ما هي اعراض كدمة في العين؟

مع وجود كدمة غير مؤذية في العين ، والتي تسببها الأوردة المكسورة ، لا توجد عادة أعراض أخرى. ومع ذلك ، يمكن أن يصاحب ذلك ألم حول العين والصداع الشديد. يمكن أيضًا أن تحدث اضطرابات بصرية من أنواع مختلفة. رؤية ضبابية, رؤية مزدوجة أو ذاك بداية مفاجئة للعتامة، مثل سرب من النقاط السوداء يمكن إدراكها.

هذا الأخير يشير إلى نزيف زجاجي أسفل. وهذا يشمل خطر حدوث تمزق في شبكية العين. إذا كان أكثر ومضات من الضوء يمكن أن يأتي هذا علامة على تمزق الشبكية الذي حدث بالفعل يكون. يجب استشارة الطبيب على الفور! علاوة على ذلك ، تبرز العين بالإضافة إلى ذلك تدهور الرؤية تحدث على كدمة خلف العين تسمى أ ورم دموي خلفي أدلة. في حالة وجود مثل هذا الشك ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

حتى في حالة حدوث آثار جانبية دائمة أو متكررة مثل الصداع والاضطرابات البصرية ، يجب أن يوضح الطبيب الأسباب ، وإذا لزم الأمر ، الأمراض الأساسية.

متى يجب مراجعة الطبيب وكيف يقوم بتشخيص المرض؟

عند وجود كدمة في العين لا يعود بعد يومين أو ذلك الأعراض المصاحبة مثل الصداع والاضطرابات البصرية أو شكاوى أخرى يجب استشارة الطبيب. حتى لو تظهر الكدمات بشكل متكرر في العينيجب إجراء تحقيق. يبدأ بمسح مستهدف.

ثم يلقي الطبيب نظرة فاحصة على العين. علاوة على ذلك ، يمكنه التفريق بين نزيف العين الشديد واحمرار العين. إذا تجمع الدم على مقلة العين ، فيمكن رؤيته على أنه بقع حمراء زاهية. من ناحية أخرى ، إذا كانت القزحية ملونة باللون الأحمر ، فهذه علامة على وجود الدم في مساحة زجاجيةجمعت خلف عدسة العين. إذا بدت العين بأكملها وكأنها "محتقن بالدم" ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب نزيف تحت الملتحمة. يأخذ الطبيب العين حرفيا "تحت المجهر" عند فحصها بالمصباح الشقي. يتم إجراء فحوصات إضافية بناءً على الشكاوى المصاحبة. في بعض الحالات ستتم إحالتك إلى أخصائي آخر في حالة الاشتباه ، على سبيل المثال ، في ما يسمى بالسبب العصبي.

كدمة على الجزء الخارجي من العين

كدمة خارجية (ورم دموي) عادة لا تكون خطيرة. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه لا توجد هياكل مهمة ، مثل أجزاء من العين ، مصابة أو مقيدة في وظيفتها. من ناحية أخرى ، يجب ألا تصبح الكدمة كبيرة لدرجة أنها تأخذ أبعادًا مزعجة. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث أن كمية الدم "المتسربة" كبيرة لدرجة أن الورم الدموي يمارس ضغطًا قويًا على هياكل العين ، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى ضعف الرؤية (انظر ايضا أعراض إصابات العين). في بعض الحالات قد يكون من الضروري إزالة الكدمة جراحيًا فوق أو أسفل العين من أجل تخفيف الضغط.

الكدمات حول العين شائعة جدًا. تحدث غالبًا نتيجة الصدمة ، على سبيل المثال المعارك أو الحوادث ، إذا كانت هناك صدمة حادة في منطقة العين (انظر ايضا كدمات مقلة العين). يؤدي هذا إلى تمزق الأوعية الدموية التي تغذي الجزء الخارجي من العين ، بما في ذلك جلد الوجه. إذا كانت الكدمة حول العين مثل الحلقة ، فإنها تُعرف أيضًا باسم ورم دموي أحادي. بسبب قوة الجاذبية ، يتدفق الدم دائمًا إلى أسفل ، مما يعني أنه حتى في حالة حدوث كدمة في المنطقة العلوية من العين ، فإنها ستستقر على الجفن السفلي بمرور الوقت.

كدمة داخل العين

الكدمات داخل العين متناسبة نادر من قبل ، لكنها أكثر خطورة بسبب منطقة انتشارها. يوجد داخل العين هياكل مهمة جدًا لا غنى عنها للعملية البصرية. العدسة مع العضلات الهدبية والخلط الزجاجي وشبكية العين والعصب البصري هي مكونات العين التي تتيح رؤية مثالية.

يمكن أن تؤدي الكدمات في هذه المناطق إلى إزاحة هذه الهياكل وبالتالي إلى الإصابة وضعف شديد في الرؤية. علاوة على ذلك ، يجب ملاحظة أنه عند حدوث الكدمة ، ربما تكون هذه القوة الكبيرة قد أثرت بالفعل على العين مما أدى إلى إصابة الهياكل الموجودة في منطقة العين.
يجب فحص الأورام الدموية في العين بعناية من قبل طبيب عيون ويجب موازنة آثارها على وظيفة العين. في بعض الحالات ، لا يكون العلاج ضروريًا لأن الكدمة ستختفي من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. ولكن قد يكون من الضروري أيضًا إزالة الكدمة عن طريق الإجراءات الجراحية.

أنظر أيضا:

• جراحة العيون
• نزيف زجاجي
• ألم في العين

اسباب كدمة في العين

السبب الأكثر شيوعًا للورم الدموي داخل العين وخارجها هو الصدمة. كقاعدة عامة ، فإن الضربات أو الإصابات الحادة في حادث ما هي التي تسرع من وضع العين بطريقة غير فسيولوجية بحيث يتمزق الأوعية الدموية الأصغر ويحدث نزيف.

نزيف تحت الملتحمة يسمى أ hyposphagma ، يمكن أن يكون بسبب الأوردة المكسورة. يمكن القيام بذلك عن طريق اتخاذ ما يسمى مخففات الدم (مثل ASA) تحدث بشكل متزايد. يمكن أن يسبب السعال أو العطس نزيفًا في العين بسهولة. عادة ما يكون السبب هو ارتفاع ضغط الدم ، مما يخلق هذا النوع من الكدمات في العين. قد يبدو هذا مرعبًا ، ولكنه عادة ما يكون غير ضار وغير مؤلم.

أيضا اضطرابات النزيف ، من بين أمور أخرى في سياق أ مرض الكحوليات يمكن أن يحدث ، يمكن أن تنفجر الأوردة في العين. هذا معروف في المصطلحات الفنية باسم التحدمية. هذا يمكن أن يعطل تصريف المياه ويؤدي إلى زيادة ضغط العين.

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم المرتبط بأمراض التمثيل الغذائي أيضًا إلى حدوث نزيف صغير في شبكية العين ، مما قد يؤدي أيضًا إلى اضطرابات بصرية (اقرأ عن هذا اعتلال الشبكية السكري). ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يتحدث المرء عادة عن كدمة. عند الأطفال الصغار ، تكون الكدمة الموجودة داخل العين مرتبطة دائمًا بالصدمة.
تؤدي التدخلات الجراحية أيضًا إلى كدمات. ال جراحة الساد (إعتام عدسة العين) يسبب أيضًا كدمات داخل العين وخارجها ، وعادة ما تنحسر بسرعة.

كدمة في العين من ضربة

الضربة التي تلحق بالعين غير المحمية هي السبب الأكثر شيوعًا للكدمة خارج العين وداخلها. اعتمادًا على القوة المؤثرة على العين وفي أي وضع تكون العين في ذلك الوقت ، يمكن أن تحدث إصابات هيكلية شديدة بالإضافة إلى وجود ورم دموي في العين تظهر العين. يمكن لبعض هذه أيضًا أن تعرض البصر للخطر. إن تمزق العدسة والعضلات الهدبية أو العصب البصري أو إصابات الجسم الزجاجي المصحوبة بالنزف تجعل منهجًا دقيقًا بشكل خاص ضروري في التشخيص.

عادة ما تكون الأعراض الأولى بعد ضربة للعين غير المحمية هي العمى المؤقت ، الذي يختفي في غضون بضع ثوانٍ أو دقائق ، وكذلك وميض في العين (من هنا تبدأ أسباب العمى). إن أهم إجراء بعد فعل عنيف على العين هو توضيح مدى الإصابة. تستخدم هنا فحوصات الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يكون من الضروري إزالة الورم الدموي الناجم عن ضربة في العين جراحيًا. إذا لم تكن الهياكل معرضة للخطر ، فيمكن اختيار نهج الانتظار والترقب.

كدمات في العين من العدسات اللاصقة

يمكن أن تؤذي حواف العدسات اللاصقة العين وتتسبب في انفجار الأوردة وكدمات العين. في حالة حدوث ألم واضطرابات بصرية في نفس الوقت ، يجب استشارة الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التعامل غير المناسب مع العدسات اللاصقة إلى حدوث القرنية من العين المراد كشطها. يُعرف هذا أيضًا باسم ما يسمى ب القرنية إيروسيو. عادة ما يعاني الشخص المصاب من ألم شديد بسبب إصابة أعصاب القرنية ليس فقط بالأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث دموع قوية تشنج الجفن و احمرار العين على. غالبًا ما يكون تآكل القرنية غير مرئي للعين المجردة. إذا تم تجاهل هذا وعدم معالجته ، أ عدوى القرنية طور. إذا انفجر الوريد بالفعل لأسباب أخرى ، فقد يؤدي ارتداء العدسات اللاصقة في بعض الحالات إلى زيادة الكدمة في العين.

إذا ضغطت حافة العدسة اللاصقة على الأوعية الدموية المصابة ، فقد يؤدي ذلك إلى تجدد الضرر أو حدوث مزيد من الضرر. ظزولاؤ يوصى باستخدام النظارات كوسيلة مساعدة بصرية بدلاً من العدسات اللاصقةحتى تهدأ الكدمة في العين. إذا تسبب المحلول المركب في إحساس بالحرقان عند إدخال العدسات اللاصقة ، فيجب استشارة الطبيب. إذا كان لديك بالفعل جروح وإصابات ، يمكنك ذلك كدمات ثانوية من خلال العدسات اللاصقة تنشأ في العين.

كدمات في العين بعد جراحة الليزك

مثل جراحة الليزك يستخدم هذا المصطلح لوصف إجراء جراحي يمكن من خلاله ، من خلال العلاج بالليزر ، علاج عدم الانزلاق في غضون بضع دقائق. يتم فتح جزء من القرنية باستخدام الليزر وإزالة بنية القرنية ، مما يغير بعد ذلك قوة انكسار العين. في بعض الأحيان قد تكون هناك كدمة صغيرة داخل العين بعد وقت قصير من العملية. كقاعدة عامة ، يلاحظ المرضى هذه الكدمة من خلال ضعف الرؤية (على سبيل المثال ، من خلال بقعة مظلمة عند تحديد نقطة).كقاعدة عامة ، سوف تنحسر الكدمة في غضون ساعات أو أيام قليلة ولن تسبب أي إزعاج.

علاج كدمة في العين

على وجه الخصوص ، لا تحتاج الكدمة الخارجية للعين إلى العلاج عادةً. من ناحية ، يرجع هذا إلى حقيقة أن المساحة الموجودة خارج العين أكثر سخاء منها داخل العين. يمكن أن يتوسع الدم دون إزاحة أو إصابة بنى مهمة في العين. من ناحية أخرى ، غالبًا ما ينهار الورم الدموي من تلقاء نفسه ولا يتطلب أي علاج إضافي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تتسبب الكدمة في انتشار الكثير من الدم حول العين مما يؤدي إلى زيادة الضغط على مقلة العين. هذا أمر خطير لأنه يصبح ملف تلف العصب البصري يمكن أن تأتي.

الكدمات التي لا تحل نفسها وتوجد خارج العين يجب إزالتها جراحيًا. نادرًا ما يتم استخدام هذا الإجراء ، ولكنه ضروري في بعض الأحيان. لهذا الغرض ، يتم تحديد انتشار الكدمة أولاً عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية في عيادة طب العيون. ثم يتم عمل شق صغير في المنطقة التي يتجمع فيها معظم الدم ويتم إزالة الانصباب عن طريق الشطف. ثم يتم إغلاق الجلد مرة أخرى. تتم العملية تحت تأثير التخدير الموضعي وتستغرق حوالي عشر دقائق إلى ساعة ، اعتمادًا على مدى الكدمة.

يجب أولاً تصور الكدمات التي تحدث داخل العين فيما يتعلق بحجم الدم وانتشاره. قبل البدء في أي علاج ، من المهم بشكل خاص معرفة حجم الورم الدموي وأي الهياكل في العين من المحتمل أن تضغط عليها أو تنقبض. تستخدم الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لهذا الغرض. إذا لم يتم تقييد أي هياكل مهمة بسبب الكدمة ولم تتعرض العملية البصرية للخطر ، فيمكن للمرء الانتظار أولاً.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس

في كثير من الحالات ، تختفي الكدمة نفسها داخل العين أيضًا. لكن من المهم التحقق من حجم وانتشار الانصباب من وقت لآخر. إذا زاد حجم الكدمة ومحيطها أو إذا كانت هناك بنى مهمة مثل العدسة أو الجسم الزجاجي أو الشبكية أو حتى العصب البصري في خطر ، فيجب إجراء عملية إزالة جراحية بسيطة.
في عيادة طب العيون ، يتم عمل شقوق صغيرة بجوار مقلة العين لإتاحة الوصول إلى العين. ثم يتم شفط الورم الدموي ببطء باستخدام أصغر الأدوات. يمكن أن يستغرق الإجراء ما يصل إلى ساعتين ، حسب الموقع والحجم. من المهم المضي قدمًا بحذر شديد حتى لا تعرض الهياكل المهمة في منطقة العين للخطر.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا علاج العين الزرقاء

العلاج البديل من خلال المعالجة المثلية

لا يلزم العلاج إذا كانت كدمات العين غير ضارة. ومع ذلك ، يجد بعض المرضى أن العلاج المثلي المصاحب له داعم. يجب أن يكون العلاج تحت إشراف متخصص. العلاج المثلي لا يحل محل العلاج الطبي التقليدي. خاصه لكدمات العينالتي تترافق مع الألم والتورم ، ولكن أيضًا مع كدمات غير ضارة في العين زهرة العطاس لها تأثير مهدئ. بالنسبة للساعة الأولى بعد الحدث المسبب ، ينصح البالغون بـ 5 كريات بقوة C5 كل 15 دقيقة ثم 5 كريات كل ساعة. يمكن أن يُنصح باستخدام Arnica بقوة C9 للأطفال. في كدمات مقلة العينيمكن أن يصاحب ذلك أوجاع وآلام خفيفة ومشاكل في فتح العينين أو نزيف في العين أو الجفون في بعض الحالات ليدوم دعم عملية الشفاء. كقاعدة عامة ، يوصى هنا بـ 3 كريات في الفاعلية المتفق عليها بشكل فردي المقابلة 3 مرات في اليوم. إذا لم يوفر Arnica و Ledum الراحة ، فقد يكون ذلك ممكنًا سيمفيتيوم يدعم أيضًا التئام الجروح السابقة في العين وداخلها.

مدة الكدمة

اعتمادًا على سبب وحجم الكدمة على العين ، يختلف طول الوقت الذي يستغرقه الورم الدموي في الانهيار. تتحلل الأورام الدموية الأصغر بشكل أسرع من الأورام الدموية الكبيرة. عادة ما يكون وقت انهيار الكدمات الداخلية والخارجية هو نفسه تقريبًا. يمكن أن تستغرق الكدمات ما يصل إلى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع لتختفي. في هذه الحالة ، فإن أحد العوامل الحاسمة هو ما إذا كان النزيف قد توقف أو ما إذا كان النزيف يحدث بشكل متكرر في منطقة العين. سيؤدي التدفق المستمر للدم إلى إطالة وقت الشفاء.

كدمات في عين الطفل

كدمات في عين الطفل يجب أن تؤخذ على محمل الجد في أي حال. يمكن أن يكون السبب صدمة بمعنى وقوع حادث أو عنف.
إجراء العلاج هو نفسه بالنسبة للبالغين. أولاً ، يجب تقييم ما إذا كانت الهياكل المصابة في منطقة عين الطفل مصابة وأيها. لذلك يجب أن يكون الهدف من الانتظار والمراقبة أو السلوك التشغيلي المناسب. يصعب إجراء اختبارات العين عند الأطفال ، لذلك من المهم بشكل خاص إجراءها بالموجات فوق الصوتية والتصوير إصابات في العين لاستبعاد.

غالبًا ما تحدث الكدمات داخل عين الطفل بسبب ما يعرف بصدمة الاهتزاز. في حالة الإساءة للأطفال بمعنى هز الطفل ، يتم ضبط رأس الطفل في حركة سريعة جدًا ذهابًا وإيابًا ، مما قد يتسبب في تمزق أصغر الأوعية الدموية في العين وبدء النزيف. في منطقة الجسم الزجاجي وشبكية العين ، يمكنك بعد ذلك رؤية أصغر نزيف يمكن أن يحد مؤقتًا من رؤية الطفل (انظر ايضا نزيف زجاجي). يمكن أن يشير هذا النزيف إلى حدوث إساءة.

يعتمد مدى تنفيذ العلاج أيضًا على المدى وعلى ضعف البصر لدى الطفل وعلى إزاحة الهياكل الأخرى للعين. إذا لم يكن هناك سبب آخر لحدوث الكدمة ، فيجب الشروع في تحقيق جنائي فيما يتعلق بأصل الإصابات.

اقرأ أيضًا موضوعنا: كدمة في الطفل