الحمى الغدية المزمنة
التعريف - ما هي الحمى الغدية المزمنة؟
حمى فايفر الغدية المزمنة النشطة ، كما يوحي الاسم ، هي شكل مزمن من حمى فايفر الغدية الحادة ، "كريات الدم البيضاء المعدية". يتم تعريفه على أنه ظهور أعراض المرض حتى بعد 3 أشهر بعد الإصابة بفيروس إبشتاين بار.
إنه مرض نادر تقدمي يبدأ بعدوى حادة بحمى فايفر الغدية. يمكن أن يتأثر كل من البالغين والأطفال. النوع النشط بشكل مزمن من كريات الدم البيضاء المعدية نادر جدا.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: مرض مزمن أو ل ال العواقب المتأخرة للحمى الغدية لفايفر
أسباب تأريخ الحمى الغدية لفايفر
هناك بعض الظروف المعقدة التي تؤثر على جسم الإنسان والتي يمكن أن تتسبب في أن تصبح عدوى EBV مزمنة. وتجدر الإشارة ، على سبيل المثال ، إلى أنه في ألمانيا يبلغ معدل الإصابة بعدوى سابقة من حمى فايفر الغدية جميع السكان تقريبًا في سن الأربعين. هذا يعني انه جميع الأشخاص الذين يبلغون من العمر 40 عامًا تقريبًا في ألمانيا يعانون من مرض EBV في حياتهم امتلاك.
من ناحية أخرى ، فإن الأجسام المضادة تكمن في دم الشخص مدى الحياة بمعنى الذاكرة المناعية. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة من أعراض أكثر حدة من الأشخاص ذوي الكفاءة المناعية. والسبب في ذلك هو أن فيروس إبشتاين بار يهاجم خلايا مناعية معينة مهمة للدفاع المناعي الكافي.
وبالتالي ، فإن الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة هم أكثر عرضة للشفاء بشكل كاف من العدوى النشطة بشكل حاد أو لتطوير شكل نشط مزمن من حمى فايفر الغدية. لسوء الحظ ، لم يتم اكتشاف الأسباب الدقيقة للتأريخ.
يمكن التعرف على الحمى الغدية المزمنة من خلال هذه الأعراض
تتشابه أعراض الحمى الغدية المزمنة النشطة إلى حد كبير مع أعراض الشكل الحاد ، حتى لو كان الشكل المزمن أقل تحديدًا إلى حد ما. يصاب معظم الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة بالحمى مع القشعريرة والتهاب الحلق. إن حدوث التعب الواضح ومشاكل التركيز وصعوبات تذكر كل شيء وانخفاض الحالة العامة متغيرة. بالإضافة إلى ذلك ، كما في الشكل الحاد ، يمكن أن يحدث التهاب في اللوزتين وتضخم في الطحال. يمكن تحديد ذلك من خلال فحص البطن بالموجات فوق الصوتية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتورط الكبد في اصفرار الجلد المحتمل ، ما يسمى اليرقان، تأتي.
في مقدمة الشكل النشط المزمن يوجد تقييد للأنشطة بسبب التعب الواضح ، وهو أمر مرهق للغاية بالنسبة للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى انتشار الألم في جميع أنحاء الجسم. في الشكل المزمن للحمى الغدية ، يجب أن تستمر الأعراض ، حسب التعريف ، لأكثر من 3 أشهر.
اقرأ مقالتنا عن العواقب المتأخرة للحمى الغدية لفايفر
تشخيص الحمى الغدية المزمنة
يمكن تشخيص الشكل النشط المزمن من كريات الدم البيضاء المعدية إما من خلال فحص الدم أو من خلال عينة من الأنسجة اللمفاوية. ينص التعريف المختبري على أنه يمكن العثور على الحمض النووي لفيروس إبشتاين بار في الدم أو أنه يمكن العثور على الخلايا الليمفاوية الإيجابية لـ EBV في الأنسجة اللمفاوية للمريض. لهذا ، يجب أخذ عينة من الأنسجة ، على سبيل المثال ، من اللوزتين أو العقد الليمفاوية.
قيم الدم في الحمى الغدية المزمنة
إذا كنت تعاني من الحمى الغدية ، فيمكن أن توفر قيم الدم بعض المعلومات المهمة. لذلك غالبا ما تكون بالفعل مع العدوى الحادة زاد LDH (مؤشر موت الخلايا) و transaminases (مؤشر لتورط الكبد). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الكشف عن بعض الأجسام المضادة ، وتشير الأجسام المضادة IgM إلى وجود مرض نشط ، بينما تُظهر الأجسام المضادة IgG أن العدوى قد حدثت في الماضي.
إذا تم إجراء مسحة دم ، يمكن للفاحص فحص خلايا الدم المختلفة بالتفصيل. في حالة المرض ، يمكنك رؤية المزيد من الخلايا الليمفاوية هنا ، والتي تم تغييرها من خلال مكافحة الفيروس وتشبه الخلايا الوحيدة. وهذا هو سبب تسميته أيضًا "عدد كريات الدم البيضاء المعدية". يعد فحص الحمض النووي للفيروس في الدم ومدة المرض التي تزيد عن 3 أشهر بمثابة حجر الأساس لتشخيص الشكل النشط المزمن. يتم زيادة IgG ويمكن أن يكون IgM مرتفعًا أو طبيعيًا.
متلازمة التعب المزمن
متلازمة التعب المزمن هي صورة إكلينيكية معقدة تتميز بالإرهاق الشديد ولا يمكن تفسيرها بعد لأسباب عضوية. غالبًا ما يكون مرتبطًا بحمى فايفر الغدية. غالبًا ما يُنظر إلى المرض المصحوب بأعراض الحمى الغدية على أنه ضعف جسدي واضح وإرهاق ، يمكن أن يستمر لعدة أسابيع حتى بعد شفاء الأعراض الأخرى. مع متلازمة التعب المزمن ، يتم تقييد أداء الأنشطة اليومية والراحة في الفراش لا تحسن الحالة العامة.
علاج الحمى الغدية المزمنة
في الأساس ، في علاج الحمى الغدية لفايفر ، يكون تحسين الأعراض وتخفيفها في المقدمة.
- يجب مراعاة الحماية المادية.
- للألم الشديد والحمى ، يمكنك استخدام مسكنات الألم مثل ايبوبروفين و أسبرين® أو غيرها من مسكنات الآلام خافضة للحرارة مثل باراسيتامول مساعدة.
- يتعرض الشخص المريض لخطر فقدان الكثير من السوائل بسبب الحمى وعمليات الدفاع في الجسم. لذلك ، يجب الحرص على شرب كمية كافية.
- لا ينبغي إعطاء الأمبيسلين لعلاج التهاب الحلق لأن هناك عدوى فيروسية وبعض المضادات الحيوية في فيروس إبشتاين بار تسبب طفح جلدي.
يتوفر مزيد من المعلومات هنا: علاج الحمى الغدية لفايفر
لم تثبت الدراسات السريرية علاج الحمى الغدية المزمنة بشكل كافٍ حتى الآن. بعض المهنيين الطبيين سيفعلون ذلك الأسيكلوفير أوصى بعقار مضاد للفيروسات يمنع الفيروس من التكاثر. هو أيضا انترلوكين 2 في المحادثة ، وهو هرمون الأنسجة الذي هو جزء من جهاز المناعة البشري. في حالات فردية ، أدت عملية زرع الخلايا الجذعية إلى الشفاء.
باختصار ، يمكن القول أنه لا يوجد حتى الآن شكل ثابت من العلاج للشكل النشط المزمن من حمى فايفر الغدية وأنه يجب اتخاذ قرار في حالات فردية اعتمادًا على حالة المريض.
قد تكون مهتم ايضا ب: مرض مزمن - ماذا تفعل؟
المعالجة المثلية للحمى الغدية المزمنة
كان النهج العلاجي الشامل للمعالجة المثلية مهتمًا بالتحسينات المحتملة لأعراض عدوى فيروس إبشتاين بار النشط بشكل مزمن لسنوات. هنا ، يتم استخدام المكونات النشطة المخففة لمحاولة تشغيل العمليات التنظيمية للجسم ودعم عملية الشفاء. الهدف هو الحفاظ على التغيير في خلايا وأعضاء الجسم عن طريق تقوية جهاز المناعة. إذا كنت مهتمًا بالعلاج الطبيعي ، يمكنك الذهاب إلى عيادة المعالجة المثلية.
ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: المعالجة المثلية للحمى الغدية
المدة / التوقعات
نظرًا لأن الشكل النشط المزمن لحمى فايفر الغدية نادر جدًا ، فلا يمكن إصدار بيان عام حول مدة المرض أو تشخيصه. في الأساس ، يجب أن تستمر الأعراض لأكثر من 3 أشهر من أجل وجود المتطلبات الأساسية لمرض مزمن. تختلف مدة الأعراض حسب الحالة الفردية والاستجابة للعلاج. يعتمد تشخيص المرض بشكل أساسي على المضاعفات التي قد تنشأ.
متى يمكنك ممارسة الرياضة مرة أخرى؟
من حيث المبدأ ، من المهم أيضًا عند استئناف الأنشطة الرياضية أن يتم تقييم الحالة العامة لكل مريض على حدة واتخاذ القرار وفقًا لذلك. إذا تضخم الطحال ، فمن المهم الاعتناء بالجسم حتى يتم قياس الحجم الطبيعي للطحال من قبل الطبيب في الموجات فوق الصوتية.
فيما يتعلق بتعداد الدم ، يجب فحص الحمل الفيروسي بشكل خاص ويجب استئناف الرياضة فقط عندما يتعذر اكتشاف الحمض النووي للفيروس. يمكن أن يؤدي الجهد المفرط إلى زيادة الضغط على جهاز المناعة وتعطيل عملية الشفاء.
من المستحسن أيضًا انتظار تعداد الدم وقيم الكبد لتطبيع.
