مفصل اصبع القدم الكبير
تعريف
المفصل المشطي السلامي (مفاصل مشطية الملائكة أنا) يشكل الرابط بين عظم مشط القدم (مشط القدم Os أنا) والرابط المقابل القريب من إصبع القدم.
إنه يتيح حركتين رئيسيتين مقيدة بشدة بواسطة الأربطة المشدودة.
وظيفة
ال مفصل اصبع القدم الكبير هو مفصل كروي ويشار إليها من قبل متحدة المركز (متقاربة) الأربطة الجانبية المرتبة مقيدة بشدة في حركتها.
لهذا السبب ، هناك حركتان فقط في هذا مشترك ممكن:
يكون الانثناء نحو نعل القدم واضحًا بشكل خاص (انثناء أخمصي) حتى 40 درجة تقريبًا بالإضافة إلى الامتداد إلى الجزء الخلفي من القدم (عطف ظهري) ما يصل إلى حوالي 50 درجة.
حركات اللعب (الاختطاف والتقريب) من المفصل الأساسي ممكن إلى حد أقل عندما يكون المفصل في الوضع الممتد.
ينثني مفصل القاعدة بواسطة العضلات المثنية الطويلة والقصيرة لإصبع القدم الكبير (مم. Flexores الهلوسة الطويلة والقصيرة). يتم تحقيق التمدد من خلال العضلات الباسطة الطويلة والقصيرة لإصبع القدم الكبير (مم. extensores hallucis longus and brevis) يسمح.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
هيكل المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
ال مفصل اصبع القدم الكبير من الأول عظام مشط القدم وقاعدة كتيبة إصبع القدم القريبة الأولى.
يتم دعم كبسولة المفصل الرخو برباطين جانبيين (الرباط الضمني الإنسي والجانبي) على جانب المفصل ، وكذلك عدة أربطة على نعل القدم (ليج. بلانتاريا) عززت. هذه الأربطة هي سبب التقييد الشديد لحركة المفصل الأساسي.
في الشريط الأوسط والجانبي (الأربطة الأخمصية الإنسي والجانبي) سمسمي مدمج في كل منهما. تستخدم هذه المفصل مع رأس أول عظم مشط المشط وتشكيل مفصل منفصل هنا. على جانب مؤخرة القدم (ظهري) المفصل الأساسي مغطى بخيوط من الألياف. تنشأ هذه من أوتار عضلات إصبع القدم الباسطة (الباسطات).
أمراض المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
من أروح الإبهام يتم إنشاؤه بواسطة مفصل إصبع القدم الكبير بزاوية على الجانب. هذا يجعل كرة إصبع القدم بارزة.
في النساء ، يُقال إن ارتداء أحذية ضيقة جدًا ومدببة جدًا تساهم في تطوير أروح الإبهام.
مرض آخر هو جامدة Halluxنحن. هذا يؤدي إلى تصلب مرتبط بالتآكل في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير. هذا يؤدي إلى تقييد الحركة و ألم.
الصورة السريرية لـ نفسهر ينتج عن تراكم بلورات حمض اليوريك ، خاصة في المفاصل. غالبًا ما يتأثر المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير.
التهاب في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
ال التهاب المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير عموما يسمى "إبهام القدم الجامد" معروف. هذا هو تغيير التهاب المفاصل الذي ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى إعاقات وظيفية شديدة وحتى تصلب كامل (انظر أدناه).
والسبب هو تآكل وتمزق في الغضروف ، والذي يمكن أن يحدث بدون سبب واضح أو ناتج عن ضغط قوي غير لائق على الشخص. النقرس ، أي تراكم بلورات حمض اليوريك في المفصل ، يمكن أن يكون أيضًا سبب تلف الغضروف. على المدى الطويل ، يؤدي مثل هذا الالتهاب إلى تورم وألم ووضعية مريحة عند دحرجة القدم ، والتي تنتج عن الألم وتزايد الصلابة والضعف الوظيفي.
يمكن علاج الالتهاب في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير بمزيج من إبراء الذمة و أخذ العلاج. يمكن أن تدعم الأحذية والنعال الخاصة حركة التدحرج وفي نفس الوقت تخفف من المفصل. للقيام بذلك ، يوصى أيضًا بالعقاقير المضادة للالتهابات حقن حمض الهيالورونيك، والتي ينبغي أن تحافظ على قوة ضغط الغضروف.
على سبيل المثال ، إذا كان العظم مشوهًا ، يمكن أن تكون الإجراءات الجراحية على شكل استئصال جزئي للعظام مناسبة أيضًا لتخفيف المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير.
ألم في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
سبب ل ألم في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير يمكن أن تشمل التغيرات المؤلمة مثل الكسور والنقرس في المفصل أو أحمال الضغط غير الفسيولوجي ، حتى العظام المشوهة.
حتى العمر أو الظروف "إبهام القدم الجامد"الالتهاب سبب شائع للألم. غالبًا ما يمكن استخدام شكل الألم وحدوثه لتضييق نطاق الأسباب. هنا يجب عليك فحص ما إذا كان الألم يحدث دائمًا أم عند التحرك أو الضغط فقط.
من الأمثلة النموذجية المشي اللطيف الذي يعرج ، والذي يستخدم غالبًا للتغيرات الالتهابية في المفصل. عند مكافحة السبب ، من المهم التأكد من عدم حدوث مثل هذه المشية اللطيفة أو حالات سوء التموضع بحيث يمكن للمفصل أن يشفى تمامًا وبدون قيود وظيفية دائمة.
تصلب المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
تصلب المفصل المشطي السلامي („إيثاق المفصل") إجراء محتمل لتوفير راحة دائمة. هذا شائع جدًا ، خاصة مع المرضى الرياضيين الشباب. للقيام بذلك ، يتم إزالة المفصل المشكل ، بما في ذلك الغضروف ، ووضعه في وضع فسيولوجي طبيعي ، ويتم توصيل العظمتين المتجاورتين الآن ببعضهما البعض باستخدام البراغي.
بديل التقوية واحد بدلة المفصل. على الرغم من النظر في هذا الاحتمال ، إلا أنه لا يزال غير مستكشف إلى حد ما. يؤدي تصلب المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير إلى إعاقة حركة التدحرج ، ولكنه يوفر راحة فورية ودائمة من الأعراض الأخرى. ومع ذلك ، يعتبر الضعف على أنه طفيف.
تقريبا. تستغرق الرعاية اللاحقة لإثبات المفاصل 6-8 أسابيع. خلال هذا الوقت من المهم عدم ممارسة أي ضغط على المفصل.
ملخص
ال مفصل اصبع القدم الكبير بمثابة صلة مفصلية بين عظام مشط القدم و إصبع قدم. يتم تثبيت كبسولة المفصل الرخوة عن طريق أربطة ضيقة مختلفة وبالتالي تقيد الحركة على محورين رئيسيين. الحركات الرئيسية ، ثني وتمديد إصبع القدم الكبير ، أصبحت ممكنة من خلال 4 عضلات.