ارتفاع الحجاب الحاجز
نظرة عامة
يحتل الحجاب الحاجز مكانة مركزية في جسم الإنسان. يفصل الصدر عن البطن وبالتالي الجهاز التنفسي عن أعضاء البطن. يشبه الحجاب الحاجز صفيحة مكونة من عضلات وأوتار تسحب من خلالها الأوعية الدموية الكبيرة والأعصاب والمريء إلى البطن. يلعب دورًا مركزيًا في التنفس.
يمكن أن ينحرف الحجاب الحاجز لأسباب مختلفة وينتفخ في الصدر. يمكن أن يحدث هذا ما يسمى بالحجاب الحاجز المرتفع في أحد الجانبين أو كلاهما وله أسباب مختلفة.
الأسباب
كقاعدة عامة ، ينتفخ الحجاب الحاجز في تجويف الصدر عندما يحدث تغير في أعضاء الصدر أو البطن. يمكن أن يحدث هذا مع تشوه رئة أو في واحد عدوى الرئة هذا هو الحال عندما يكون التنفس مقيدًا وتدفع أعضاء البطن الحجاب الحاجز لأعلى.
يمكن أن يؤدي تضخم أعضاء البطن أيضًا إلى ارتفاع الحجاب الحاجز. هل هي الكبد بسبب أمراض مختلفة مثل تضخم الكبد, احتقان الكبد, الكبد الكثير الدهون, الخراجات أو الأورام يؤدي تضخمه إلى ارتفاع الحجاب الحاجز في الجانب الأيمن.
مكبر طحال يؤدي إلى موضع مرتفع على اليسار. يمكن أن تمثل الأورام الكبيرة في أعضاء البطن الأخرى أيضًا كتلة كبيرة وتضغط على الحجاب الحاجز باتجاه الصدر. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا أيضًا بسبب الهواء الزائد في البطن (انتفاخ البطن).
العصب الذي يغذي الحجاب الحاجز (العصب الحجابي) يمكن أن يتلف ، مما يؤدي أيضًا إلى ارتفاع الحجاب الحاجز. بالإضافة إلى حدوث تشوه في العمود الفقري ، أ الجنف، يكون سبب ارتفاع الحجاب الحاجز.
ليس مرضا ولكن الحالة الطبيعية حمل يمكن أن يتسبب أيضًا في انتفاخ الحجاب الحاجز في القفص الصدري.
الأعراض
نظرًا للدور المهم الذي يلعبه الحجاب الحاجز في التنفس ، يمكن أن يؤدي ارتفاع الحجاب الحاجز إلى تقييد القدرة على التنفس حتى ضيق في التنفس. قد تشعر بالألم عند التنفس والشعور بالضغط في القوس الساحلي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح الحجاب الحاجز المرتفع الدائم مؤلمًا التهاب الحجاب الحاجز لقيادة.
اعتمادًا على المرض الكامن وراء الحجاب الحاجز المرتفع ، تحدث أعراض مصاحبة مختلفة.
التشخيص
إذا كان هناك شك في ارتفاع الحجاب الحاجز ، فيمكن القيام بذلك باستخدام رونتجن-تم تأكيد التحقيقات. يمكن رؤية إزاحة أعضاء البطن والصدر ، والتي يتم إزاحتها بواسطة الحجاب الحاجز البارز ، في صور الأشعة السينية.
علاج نفسي
اعتمادًا على المرض الكامن وراء الحجاب الحاجز المرتفع ، يبدأ العلاج المناسب.
إذا حدث الوقوف العالي تحت أ حمل لأعلى ، لا يلزم العلاج ويختفي الوضع المرتفع بعد ولادة الطفل إذا كان الرحم عاد إلى حجمه الطبيعي.
في عدوى الرئة يتم التعامل مع الأدوية المناسبة ، وعادة ما تكون هذه مضادات حيوية. تتطلب أمراض الكبد أيضًا العلاج المناسب. في الكبد الكثير الدهون أو السمنة التي أدت إلى ارتفاع الحجاب الحاجز ، فإن تخفيض الوزن يأتي أولاً.
يمكن علاج الأعراض المصاحبة لارتفاع الحجاب الحاجز ، مثل مشاكل التنفس أو انتفاخ البطن ، بالأدوية.
ارتفاع الحجاب الحاجز من جانب واحد
اعتمادًا على الجانب الذي يحدث فيه الحجاب الحاجز المرتفع من جانب واحد ، يمكن أن تكون هناك أسباب مختلفة ، عادة تكبير الأعضاء كن السبب.
حق
إذا كان الحجاب الحاجز المرتفع يحدث فقط على الجانب الأيمن ، فغالبًا ما يكون تضخمًا في الكبد الزناد لذلك. يمكن أن يحدث هذا بسبب أمراض الكبد المختلفة. الخراجات أو الأورام في الكبد يؤدي إلى تضخم ، ولكن أيضا واحد الكبد الكثير الدهون أو يمكن أن يكون احتقان الكبد هو السبب.
اليسار
يمكن أن يكون ارتفاع الحجاب الحاجز الأيسر بسبب تضخم طحال التي يمكن أن تحدث في سياق الأمراض الكامنة المختلفة.
ألم
يحدث هذا عادة مع غشاء مرتفع معزول لا ألم مباشر. ومع ذلك ، قد يكون هناك ألم عند التنفس أو عند الضغط.
غالبًا ما يرتبط الألم بالحالة الطبية الأساسية ، مثل أ عدوى الرئة أو مرض الكبد.
تمارين
في حالة ارتفاع الحجاب الحاجز الذي يحدث بشكل مؤقت فقط ، مثل في انتفاخ أو خلال حمل، لا يوجد علاج ضروري. ومع ذلك ، يمكن إجراء تمارين علاجية للمساعدة في التنفس المقيد بسبب الحجاب الحاجز المرتفع.
أطفال
في الأطفال هناك ما يسمى أكثر فسيولوجية ارتفاع الحجاب الحاجز. هذا يعني أنه من الطبيعي تمامًا أن يكون لدى الأطفال غشاء مرتفع. لذلك فإن حدود الرئة مرتفعة جدًا في الصدر ، والتي يجب أخذها في الاعتبار أثناء الفحوصات. خصوصا بعد الوجبات هل هذا الحجاب الحاجز مرتفع بشكل خاص وبالتالي يؤثر على انتشار الأعضاء. نتيجة لذلك ، يتم تغيير حدود القلب أيضًا ، وهذا هو سبب صعوبة التعرف عليها أثناء الفحص.
