سبرالكس
المقدمة
®Cipralex مضاد للاكتئاب يحتوي على المادة الفعالة إسيتالوبرام يحتوي على. وهو أحد مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية) ومن خلال زيادة مستوى السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي ، يؤدي إلى زيادة الدافع وتقليل القلق.
بالإضافة إلى استخدامه لعلاج الاكتئاب الشديد ، فإنه يوصف أيضًا لاضطرابات القلق المختلفة.
Cipralex® غير معتمد للاستخدام في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: دور السيروتونين / الناقلات العصبية في الاكتئاب
إشارة
العنصر النشط escitalopram الموجود في Cipralex® له تأثير مضاد للاكتئاب. لهذا السبب ، يتم استخدام الدواء في سياق الاكتئاب الشديد. ومع ذلك ، يجب ملاحظة أن التأثير يتأخر وأن العلاج طويل الأمد ضروري حتى يكون التحضير فعالًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصف ليكسابرو لعلاج اضطرابات القلق المختلفة. من ناحية ، يتم استخدامه لعلاج اضطرابات الهلع. تتميز بنوبات الهلع المتكررة ، والتي تحدث غالبًا مع رهاب الخلاء (الخوف أو الانزعاج الشديد في أماكن معينة).
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المستحضر أيضًا لاضطرابات القلق الاجتماعي (الرهاب الاجتماعي) ، حيث يشعر المريض بمخاوف قوية أثناء الاتصال الاجتماعي (خاصة مع الغرباء).
إشارة أخرى لاستخدام ليكسابرو هي اضطرابات القلق العامة. انتشر الشعور بالخوف في جميع مجالات الحياة اليومية. يتميز المرضى بالتململ الداخلي ، والتعب السهل ، والتهيج السهل. بالإضافة إلى ذلك ، يظهرون صعوبة في التركيز.
اقرأ المزيد عن هذا تحت اضطراب القلق المعمم
أخيرًا ، يمكن أيضًا وصف ليكسابرو لعلاج اضطراب الوسواس القهري. الأفكار والأفعال الوسواسية القهرية تضع عبئًا ثقيلًا على المريض وبيئته.
اقرأ المزيد عن هذا تحت
- اضطراب الوسواس القهري
- أنواع اضطراب الوسواس القهري
المادة الفعالة وآثارها
العنصر النشط في Cipralex® إسيتالوبرام يعمل كمثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI) عند نقاط الاشتباك العصبي بين خليتين عصبيتين في الجهاز العصبي المركزي. لنقل الإشارات ، تطلق خلية عصبية نواقل عصبية مختلفة في الفجوة المشبكية ، والتي ترتبط بالمستقبلات في خلية عصبية أخرى وتنقل الإشارة. ثم يتم تفكيك النواقل العصبية المتبقية وأخذها مرة أخرى إلى الخلايا العصبية عبر الناقلات. يحجب Escitalopram ناقلات السيروتونين هذه ويمنع بشكل انتقائي امتصاص السيروتونين. بسبب زيادة مستوى السيروتونين في الفجوة المشبكية ، يتم إطالة وتقوية نقل الإشارة بين خليتين عصبيتين.
لم يتم بعد فهم السبب الدقيق للاكتئاب وتطوره. ومع ذلك ، يبدو أن النقص في الناقلات العصبية مثل السيروتونين والنورأدرينالين يساهم بشكل رئيسي في تطور الاكتئاب. من خلال زيادة مستوى السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي أثناء العلاج باستخدام إسيتالوبرام ، يتم تحقيق تأثير تقليل القلق وتحسين المزاج وتعزيز القيادة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت
- SSRI
- السيروتونين
الآثار الجانبية لسبرالكس
مثل جميع مضادات الاكتئاب ، يتميز Cipralex أيضًا بمجموعة واسعة من الآثار الجانبية المحتملة. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، والتي تتضمن المكون النشط escitalopram ، يمكن تحملها بشكل أفضل من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات المفضلة منذ فترة طويلة.تحدث معظم الآثار الجانبية بشكل أساسي في بداية العلاج بـ Cipralex® وتنخفض تدريجيًا في مسار العلاج.
في كثير من الأحيان (في أكثر من 10 ٪ من المرضى) يحدث الصداع والغثيان أثناء العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يبلغ المرضى عن تغيرات في الوزن. يُظهر غالبية المرضى زيادة في الوزن بسبب زيادة الشهية. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أيضًا فقدان الوزن. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث شكاوى في الجهاز الهضمي (الإسهال والإمساك والقيء) واضطرابات النوم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يؤدي العلاج باستخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية إلى اختلال وظيفي جنسي مع فقدان الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية). يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات القذف والدورة الشهرية. يمكن العثور على العديد من الآثار الجانبية الأخرى في النشرة الداخلية للحزمة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على صفحتنا الرئيسية سيتالوبرام
التفاعلات
بعد امتصاص Cipralex® على شكل أقراص ، يتم استقلاب المادة الفعالة في الكبد ثم توزيعها في الجسم. يمكن أن تحدث تفاعلات مع العديد من الأدوية الأخرى.
يجب عدم دمج Cipralex® تحت أي ظرف من الظروف مع مثبطات MAO (بما في ذلك موكلوبميد ، سيليجيلين ، ترانيلسيبرومين). هناك خطر حدوث آثار جانبية خطيرة للغاية ومهددة للحياة في بعض الأحيان. من بين أمور أخرى ، يُخشى تطور متلازمة السيروتونين بسبب الارتفاع الكبير في مستوى السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي. لهذا السبب ، فإن الجمع بين Cipralex® ومكونات نشطة أخرى تزيد من مستويات السيروتونين (أدوية هرمون السيروتونين) يجب تجنبه إن أمكن.
نظرًا لأن المكون النشط escitalopram يؤدي إلى إطالة زمن QT في تخطيط القلب أيضًا في القلب ، فلا ينبغي الجمع بين المستحضر والأدوية الأخرى التي تطيل وقت QT. هناك خطر الإصابة باضطرابات ضربات القلب الخطيرة جدًا والتي تهدد الحياة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت
- رسم القلب
- أدوية عدم انتظام ضربات القلب
يمكن أن يؤدي استقلاب escitalopram بواسطة إنزيمات معينة في الكبد أيضًا إلى تفاعلات مع المواد الفعالة الأخرى التي يتم تنشيطها أو تفكيكها بواسطة هذه الإنزيمات. لذلك يجب توخي الحذر عند الجمع بين escitalopram و omeprazole و fluvoxamine و ticlopidine و cimetidine.
اقرأ المزيد عن هذا تحت أوميبرازول
جرعة
الجرعة المعتادة لعلاج الاكتئاب هي 10 ملغ. إذا كان المنتج لا يعمل أو لا يعمل بشكل جيد ، يمكن زيادة الجرعة حتى 20 مجم. لا توجد نتائج دراسة متاحة لجرعات أعلى من 20 ملغ. يمكن توقع ظهور التأثيرات المضادة للاكتئاب بعد بضعة أسابيع على أقرب تقدير. كقاعدة عامة ، يجب أن يستمر العلاج الدوائي لعدة أشهر وسنوات لضمان نجاح العلاج.
عادةً ما يبدأ علاج اضطرابات القلق باستخدام ليكسابرو بجرعة 10 مجم. يبدأ العلاج بـ 5 ملغ فقط لاضطرابات الهلع (مع أو بدون رهاب الخلاء). يمكن أيضًا زيادة الجرعة حتى جرعة 20 مجم ، حسب المريض.
اقرأ المزيد عن هذا تحت علاج رهاب الخلاء
يجب تعديل الجرعة وفقًا لذلك في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد أو اعتلال كبدي خفيف إلى متوسط. لهذا السبب ، يشار مبدئيًا إلى جرعات 5 ملغ للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
يمكن تناول التحضير بشكل مستقل عن الوجبات. يجب تجنب التوقف المفاجئ عن الدواء ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى مجموعة واسعة من أعراض الانسحاب النموذجية (الدوخة ، واضطرابات النوم ، والغثيان ، والقيء ، والرعشة ، وما إلى ذلك).
السعر
يتوفر Cipralex® في الصيدليات بجرعتين مختلفتين (10 مجم و 20 مجم) على شكل أقراص بوصفة طبية. يمكنك شراء ثلاث عبوات مختلفة الأحجام (20 ، 50 ، 100).
يمكن شراء عبوة تحتوي على 20 قرصًا يحتوي على 10 ملغ من أقراص Cipralex مقابل 30 يورو تقريبًا. تبلغ تكلفة العبوة الـ 50 في نفس الجرعة حوالي 45 يورو. تتوفر الحزمة الكبيرة المكونة من 100 قطعة بسعر يبدأ من حوالي 85 يورو.
