التهاب الدم
المرادفات
عوامل الالتهاب ، قيمة الالتهاب ، بروتين المرحلة الحادة ، معايير الدم للالتهابات ، قيمة الدم للالتهاب
معدل النمو
قياس معدل النمو (BSG)، أيضا تفاعل الترسيب أو معدل الترسيب (ESR) ، طريقة قديمة جدًا ولكنها لا تزال مناسبة لتحديد الحالة الالتهابية العامة للشخص.
وفقًا للطريقة التي تم تطويرها عام 1921 ، يتم خلط 1.6 مل من دم المريض مع 0.4 مل من محلول سترات الصوديوم 3.8٪ لمنع الدم من التجلط. يُسحب هذا الخليط في أنبوب زجاجي رفيع للغاية طوله 20 سم ويترك ليقف عموديًا. بسبب قوة الجاذبية ، فإن تلك الموجودة في الدم تغرق خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) ببطء على الأرض ، وفي الجزء العلوي من الأنبوب توجد منطقة خالية من الخلايا تقريبًا يمكن تحديدها بوضوح بالعين المجردة. يتم قراءة ارتفاع هذه المنطقة (يقاس بالملم) بعد ساعة واحدة (لأسئلة معينة أيضًا بعد ساعتين أو حتى 24 ساعة). في حالة الالتهاب ، تميل تغيرات الدم المصاحبة إلى التسبب في تجمع خلايا الدم الحمراء معًا ثم ، بسبب مقاومة التدفق المنخفضة الآن ، تغرق بسرعة أكبر على الأرض.
واحد هو إشكالية تقييم BSG لعدة أسباب. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على ESR.
هذه هي الطريقة التي انخفض بها عدد خلايا الدم (الهيماتوكريت)، مختلف الدواء (مثل منشطات) ، العمر ، الحمل ، زيادة الفيبرينوجين ، وكذلك الغلوبولين المناعي و آكبروتينات المرحلة ute إلى واحد زيادة واسبينما كثيرا الزلال (بروتين الدم الأكثر شيوعًا) ، وسائط التباين التي تحتوي على اليود ، الكثير رياضات التحمل تؤدي خلايا الدم الحمراء المشوهة أو ذات الأحجام المختلفة إلى انخفاض ESR.
حقيقة وجود العديد من العوامل المؤثرة تعني ، من ناحية ، أن هناك الكثير في حالة زيادة SPA الأمراض (أمراض المناعة الذاتية ، الالتهابات ، السرطان) أو ظروف أخرى قد تكون السبب ، ومن ناحية أخرى ، فإن ESR الطبيعي لا يستبعدهم دائمًا.
علاوة على ذلك ، تختلف القيم المحددة بشكل كبير حسب المصدر.
يصف الباحثون أيضًا ثروة من الاحتمالات ، على سبيل المثال للحصول على قيم ESR مختلفة مع نفس دم المريض بسبب درجات حرارة مختلفة أو أخطاء في قياس حجم الدم وسيترات الصوديوم. بعد الإصابة ، يستغرق الأمر حوالي 4 أسابيع حتى يعود ESR إلى طبيعته.
في معظم الحالات ، يكون الحد الأعلى لـ ESR بعد ساعة واحدة من وقت التخفيض لمن هم دون سن 50 عامًا هو 15 ملم للرجال و 20 ملم للنساء ، والذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا 20 ملم أو 30 ملم. يجب تقييم قيمة ESR فقط في سياق سريري ويفضل أن يكون ذلك بالاشتراك مع معلمات التهابية أخرى.
المقدمة
على العديد من الضغوط الصحية مثل إصابات, عمليات, أمراض المناعة الذاتية، ولكن قبل كل شيء الالتهابات لا يتفاعل الجسم محليًا فحسب ، بل يتفاعل أيضًا بشكل منهجي. جزء لا يتجزأ من هذا التفاعل - ال التهاب - هو التغير في تركيز بعض الخلايا والمواد في الدم.
بعضهم - هم قيم الالتهاب - تستخدم بشكل روتيني لأغراض المراقبة التشخيصية والعلاجية في مختبر تقاس. يمكن الآن تعيين العديد من المهام الدقيقة داخل الإنسان الجهاز المناعي تعيين.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الموضوع هنا: مستويات الالتهاب في الدم
الأسباب
ستكون الجهاز المناعي من وضع الشخص في حالة تأهب بسبب تهديد مثل جرثومة ، تتدفق الخلايا التي لاحظت هذا الخطر مواد الرسول خارج. هذه المواد الرسولية تحفز الكبد لزيادة إنتاج بروتينات المرحلة الحادة وتمنع تكوين بروتينات المرحلة الحادة. بروتينات المرحلة الحادة هي بروتينات توجد في الدم إلى حد كبير في حالة الالتهاب ، يتم تقليل بروتينات المرحلة الحادة المضادة. يتم إطلاق كل هذه المواد في الدم عن طريق خلايا الكبد ويتم نقلها معها إلى أبعد ركن من الجسم.
وبالمثل ، في نخاع العظم زاد خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) - الخلايا المناعية أو الالتهابية - تتشكل وتُطلق في الدم. بهذه الطريقة ، يريد الجسم أن يضع نفسه في وضع يمكنه من مواجهة التهديد بشكل أفضل. حتى مع المزيد عوامل التخثر (كيف الفيبرينوجين و العامل الثامن) تزداد قدرة الدم على التجلط في حالة الالتهاب نتيجة تكوينه جلطات (ثرومبي) لمنع انتشار العامل الممرض عبر مجرى الدم في منطقة الالتهاب.
مواد أخرى من هذا القبيل بروتين سي التفاعلي (CRP) تحديد المتسللين وجعلهم أكثر قابلية للتعرف عليها للخلايا المناعية. تؤدي الخلايا المناعية العديد من المهام داخل الجهاز المناعي للإنسان ، وبالتالي تطلق العديد من المواد المرسال في حالة الالتهاب ، والتي تعمل على تنسيق وتنظيم الاستجابة المناعية ، ولكن أيضًا لبعض أعراض المرض مثل هذا حمى هم مسئولون.
بروتين سي التفاعلي
بروتين سي التفاعلي هو "" الكلاسيكي " بروتين المرحلة الحادة. يتشكل في الكبد عند التهابه ويطلق في الدم. وتتمثل مهمتها في الالتصاق بالخلايا الميتة والبكتيريا وبالتالي تحويلها إلى خلايا بلعمية (البلاعم) لتحديد. يتم تنشيطه أيضًا مع نظام كامل جزء أساسي من عدم الدقة (غير محدد)، تم حلها (الخلطية) ، ولكن استجابة مناعية سريعة جدًا. هذا يجعله مكونًا أساسيًا لآلية الدفاع البشري.
على غرار الزيادة في ESR ، تشير قيمة CRP المتزايدة إلى حدوث عملية التهابية ، ولكنها لا تعطي أي استنتاج بشأن أي منها. على عكس ESR ، ترتفع قيمة CRP بسرعة أكبر عند وجود التهاب ثم تعود إلى المستوى الطبيعي بسرعة أكبر (بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين). ميزة أخرى لقيمة CRP هي أن الالتهابات البكتيرية تدفعها للأعلى أكثر من الفيروسات ، وبالتالي يمكن أن تكون بمثابة مؤشر للتمايز. تعتبر القيم التي تقل عن 5 مجم / لتر غير ضارة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: قيمة CRP وأسباب زيادة قيم CRP
أيضا ، تعرف على قيمة CRP في السرطان
الكريات البيض
ال خلايا الدم البيضاء - أيضا الخلايا الالتهابية, الخلايا المناعية أو الخلايا المناعية دعا - هي الدردشة نخاع العظم تشكلت وهي المكون الرئيسي للإنسان نظام الدفاع. هناك عدد من الممثلين المختلفين الذين يؤدون مجموعة متنوعة من المهام. لا تزال بعض آليات عملهم وتفاعلهم موضوع بحث مكثف اليوم.
في دم المريض الوريدي يمكن للمرء في سياق ما يسمى تعداد الدم الصغير كميات حمر (كريات الدم الحمراء) و خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض)، مثل الصفائح (الصفائح) تحديد. كالمعتاد يفعلون هذا 4000 إلى 12000 خلية دم بيضاء برو؟ لتر الدم ينظر. هل لوحظ أكثر منهم (زيادة عدد الكريات البيضاء) ، فهذا مؤشر على وجود عدوى ، ولكنه قد ينتج أيضًا عن أمراض أخرى ، مثل أحد الأمراض سرطان الدم (سرطان الدم) يكون. أيضا التمتع الدائم دخان التبغ أو الاستخدام طويل الأمد لـ منشطات يمكن أن يفسر زيادة طفيفة في خلايا الدم البيضاء.
كجزء من أ تعداد دم كبير (تعداد الدم الصغير بالإضافة إلى تعداد الدم التفاضلي) يتم تحديد النسبة المئوية للأنواع الرئيسية لخلايا الدم البيضاء في الكمية الإجمالية. هذا ضروري بشكل خاص لتوضيح التعداد غير الطبيعي لخلايا الدم البيضاء أو إذا كان هناك شك في الإصابة بسرطان الدم. تكاثر الشباب (مثل قضيب) ما يسمى العدلات المحببة يمكن اعتبار (التحول الأيسر) مؤشرا على النشاط البكتيري.