الغضروف المفصلي الخارجي
المرادفات بمعنى أوسع
الغضروف المفصلي الجانبي
الإنجليزية: الغضروف المفصلي
تعريف
الغضروف المفصلي الخارجي - مع الغضروف المفصلي الداخلي والأربطة الصليبية والجانبية - جزء من مفصل الركبة. إنه يحسن ملاءمة أسطح المفاصل ويضمن توزيع الضغط الأمثل للقوى. لأنه - على عكس الغضروف المفصلي الداخلي - لا يندمج مع الرباط الجانبي ، فهو أقل توترًا عند الحركة وبالتالي نادرًا ما يتأثر في حالة الإصابات.
تشريح ووظيفة الغضروف المفصلي
ال مينيسكي تتكون من الركبة الغضروف الليفي. هم داخل مفصل الركبة، والتي تأتي من العقد المفصلية (اللقاحات) لـ عظم الفخذ (فيمور) و عظم الساق (الساق) و Kneecap (الرضفة). عند النظر إليها من الأمام ، فإنها تكمن مثل أسافين في مفصل الركبة ، والقاعدة من الخارج وتضيق باتجاه الداخل. بالنظر من أعلى ، لديهم تقريبي شكل C.
نظرًا لصغر مساحة التلامس نسبيًا بين عظام الساق العلوية والسفلية ، والتي لا تتلاءم معًا تمامًا (لذلك فهي كذلك متعارض) الغضروف المفصلي ضروري ل طريقة التعبير اللفظي لتحسين (التفاعل) بين هذين السطحين والتوزيع الأمثل للقوى القوية التي تعمل هنا. لذلك يكذبون كنوع من "قابس كهرباء"على لقم الظنبوب (عقدة مفصلية من عظمة القصبة). في الانحراف في مفصل الركبة ينزلقون للخلف حتى سنتيمتر واحد للعودة إلى وضع البداية عند التمدد. هذه أحمال شد وضغط قوية يوضح قابلية الإصابة (على الأقل من الغضروف الإنسي) للإصابات.
موعد مع أخصائي الركبة؟يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
رسم توضيحي للهلالة الخارجية
- الغضروف المفصلي الداخلي -
الغضروف المفصلي الإنسي - عقدة مفصلية داخلية
(شينب) -
اللقمة الإنسي - الرباط المستعرض لمفصل الركبة -
جنس مستعرض - رباط الركبة -
رباط الرضفة - بورصة - بورصة
- الغضروف المفصلي الخارجي -
الغضروف المفصلي - عقيدات المفصل الخارجي
(شينب) -
اللقمة الجانبية - الرباط الصليبي الأمامي -
ليج. Cruciatum anterius - الرباط الصليبي الخلفي -
الرباط الصليبي الخلفي - عظم الفخذ - عظم الفخذ
- قصبة - قصبة الساق
- Kneecap - الرضفة
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
تشريح ووظيفة الغضروف المفصلي الخارجي
من الغضروف المفصلي الخارجي أقوى منحن مثل الغضروف الإنسي، لديه - باستثناء فتحة باتجاه الداخل - تقريبًا يا الشكل. تقع على النصف الخارجي من الهضبة الظنبوبية (السطح المفصلي الظنبوبي). هناك هو أن الغضروف المفصلي الخارجي عليه البوق الأمامي كذالك هو قرن خلفي في ال عظم الساق، بشكل أكثر دقة في المنطقة بين اللقمتين (أي المنطقة الواقعة بين الغضروف المفصلي).
بالإضافة إلى ذلك ، فإن القرن الخلفي من الغضروف المفصلي الخارجي مغطى برباط الرباط الغضروفي الخلفي (أيضا الرباط Wrisberg يسمى) ، تعلق على السطح الداخلي للقمة الفخذية الإنسي (الغضروف المفصلي الداخلي للفخذ). لذلك يتم سحبها قطريًا وتجلس مباشرة خلف الرباط الصليبي الخلفي (الرباط الصليبي الخلفي) على.
يندمج الغضروف المفصلي مع كبسولة المفصل ، لكن الجزء الخارجي رقيق نسبيًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغضروف المفصلي الخارجي - على عكس الداخلي - غير متصل بالرباط الجانبي (الرباط الضمني الوحشي) نمت معًا. لذلك فهو أفضل بكثير متحرك. هذا يعني أيضًا أنه عندما يتحرك ، فإنه لا يتعرض بقدر كبير من التوتر مثل الغضروف المفصلي الإنسي. لذلك هو فقط في أندر حالات استثنائية تتأثر بالإصابات.
إمداد الدم إلى الغضروف المفصلي الخارجي
على حد سواء مينيسكي ليست في الجزء المركزي على الإطلاق ولا تتخللها إلا القليل من الأوعية الدموية في الخارج. لذلك فإن خارجي - منطقة الغضروف المفصلي مع أفضل إمداد بالدم أيضا الاسم "منطقة حمراء“.
يحدث إمداد الأجزاء الداخلية من الغضروف المفصلي بالمغذيات بشكل رئيسي من خلال كبسولة مشتركة و ال السائل الزليلي (سينوفيا).
يتسبب ضعف إمداد الدم في ذلك الآفات الغضروف المفصلي بطيء في الشفاء (الضرر). أبدا مزيد من الداخل الضرر يكمن أكثر أسوأ الشفاء يحدث.
هذا مهم في رعاية دموع الغضروف المفصلي، لأن التشققات في المنطقة الخارجية بسبب تحسين إمدادات الدم تعني في الأساس التماس ويمكن علاج. هذا أقل احتمالا في حالة حدوث تلف في الجزء الداخلي من الغضروف المفصلي ؛ هنا من المرجح أن يكون جزئيًا مسافة يشار إليها بواسطة نسيج الغضروف المفصلي.
في الأساس ، لا ينبغي إزالة أنسجة الغضروف المفصلي إلا إذا كان الخيط غير ممكن ، وهذا ما يفسر بحقيقة ذلك مخاطر الإصابة بهشاشة العظام من مفصل الركبة كلما قل النسيج الهلالي ، زاد ارتفاعه.
الأهمية السريرية
العد آفات الغضروف المفصلي من بين الإصابات الأكثر شيوعًا مفصل الركبة، ولكن هذا دائمًا ما يكون الغضروف الإنسي (غالبًا مع بعض أربطة مفصل الركبة). لا يصاب الغضروف المفصلي الخارجي إلا في حالات نادرة بسبب ظروفه التشريحية.
تمزق الغضروف المفصلي الخارجي
إصابة طفيفة في الغضروف المفصلي الخارجي مثل أ تمزق الغضروف المفصلي الخارجي أندر بكثير من مثال واحد تمزق الغضروف المفصلي الإنسي.
الغضروف المفصلي الخارجي على شكل منجل ويمكن أن يتحرك بحرية أكبر من الغضروف المفصلي الداخلي في الركبة ، مما يعني أن الغضروف المفصلي الخارجي يمكن أن يتجنب بشكل أفضل الضرر الناجم عن حادث.
من الغضروف المفصلي الخارجي الممزق خاص رياضي (مثل المتزلجين ولاعبي كرة القدم ولاعبي كرة اليد) لأن الالتفاف السريع للركبة غالبًا ما يكون كافياً للحصول على إصابة الغضروف المفصلي أحيانًا أيضًا الأشخاص الذين لديهم وظائف مجهدة للركبة (مثل القرميد). لكن كبار السن هم أيضًا أكثر عرضة لإصابات الغضروف المفصلي الخارجية ، حيث تصبح مادة الغضروف هشة ومتشققة على مدار الحياة.
أ الغضروف المفصلي الخارجي الممزق يسبب آلام في الرسم والطعن في منطقة الركبة. عادةً ما يكون الألم الأكبر موضعيًا حول الفضاء الخارجي لمفصل الركبة ، ولكن غالبًا لا يمكن تحديد منطقة الألم الدقيقة.
لا يؤلم الغضروف المفصلي الخارجي نفسه لأنه لا يحتوي على قنوات عصبية. من حين لآخر ، قد يكون هناك انسداد في الركبة لأن الغضروف المفصلي الخارجي الممزق غالبًا ما يقيد الحركة في مفصل الركبة. قد تكون هناك أيضًا مشاكل في الحركات الطبيعية مثل شد أسفل الساق أو القرفصاء. غالبًا ما يصاحب الألم تورم في الركبة ، والذي يمكن أن يحدث في غضون ساعات قليلة من الإصابة. شدة ومدة الانزعاج تعتمد على شدة تمزق الغضروف المفصلي الخارجي من عند.
عند كبار السن والرياضيين ذوي الأداء العالي ، يمكن أن يكون تمزق الغضروف المفصلي الخارجي أيضًا تنكسيًا (بسبب الشيخوخة / الإجهاد) ، والذي غالبًا ما يرتبط بعدم وجود ألم أو إزعاج.
حتى التمزقات الصغيرة في الغضروف المفصلي الخارجي يمكن أن تؤدي إلى أضرار لاحقة ، ولهذا السبب يجب البحث عن العلاج المناسب في مرحلة مبكرة.
يعتمد نوع العلاج الذي يتم اختياره لتمزق الغضروف المفصلي الخارجي على عوامل مختلفة مثل العمر والنشاط البدني ومدى الأعراض.
يمكن أن تحدث التمزقات الصغيرة في الغضروف المفصلي الخارجي بسبب:
- العلاج بالتمرين
- العلاج الطبيعي
- العلاج الكهربائي
أو - الدواء
ولكن في كثير من الحالات هو واحد جراحة ضروري. أ تنظير مفصل الركبة (تنظير المفصل) تم إجراؤها وإما إزالة الغضروف المفصلي الخارجي جزئيًا أو خياطة.
مع تلف الغضروف المفصلي الخارجي غير المعالج يمكن أن يحدث التهاب الغشاء المخاطي المشترك أو حتى واحد هشاشة العظام في الركبة تأتي.
لتجنب تمزق الغضروف المفصلي الخارجي ، يجب ممارسة الرياضة اللطيفة على المفاصل (السباحة، ركوب الدراجات).
في الرياضة التي تفعل ذلك مفصل الركبة الإجهاد الشديد ، يجب أن تقوم بالإحماء جيدًا وارتداء واقيات مناسبة تحمي الركبة وتثبتها.