التشخيص

فحص المجال البصري

ما هو مجال الرؤية؟

يصف مجال الرؤية المنطقة أو البيئة التي يمكن للعين فيها إدراك الأشياء.
إذن ، إلى أي مدى يمكن للمريض أن يرى شيئًا ما في مجال الرؤية العلوي دون النظر لأعلى ، على سبيل المثال؟ الأمر نفسه ينطبق على مجال الرؤية أدناه ، اليمين ، اليسار وبالطبع كل شيء بينهما (أعلى اليمين ، إلخ).
يتم إعطاء القيم التي يحددها فحص المجال البصري بالدرجات.

إن تعاون المريض له أهمية كبيرة من أجل تحقيق نتائج تمثيلية وقابلة للاستخدام.

جنرال لواء

للتوجيه ، حتى الممارس غير الطبي يمكنه استخدام وسائل بسيطة جدًا للحصول على انطباع عن مجال الرؤية وأيضًا عن أي إخفاقات محتملة.

كل ما هو مطلوب هو جسم ضيق (يمكن تصور قلم) وغطاء للعين (عادة ما يقوم المريض ببساطة بتغطية عينه براحة يده).
هنا أيضًا - كما هو الحال مع اختبار حدة البصر - يتم اختبار كل عين على حدة. لأن كل عين يمكن أن يكون لها فشل يمكن تعويضه بالعين الأخرى. يتم فحص كلتا العينين على حدة حتى لا يتم التغاضي عن مثل هذه التفاصيل المهمة.

الفاحص يجلس مقابل المريض. كلاهما يحمل العين المعاكسة لبعضهما البعض.
(إذا غطى المريض عينه اليسرى ، يجب على الفاحص تغطية عينه اليمنى والعكس صحيح).
تستخدم حقيقة أن الفاحص يغض الطرف عن المقارنة.
في اختبار الهواة ، يعمل مجال رؤية الفاحص كقيمة مرجعية حتى يتمكن من اكتشاف الانحرافات الإجمالية.

الآن يتم إحضار كائن - القلم - إلى مجال الرؤية من جميع الجوانب. يشير المريض عندما يرى الشيء لأول مرة. من المهم أن تكون العيون مثبتة على بعضها البعض ولا تتحرك ، ولكن دائمًا ما تنظر مباشرة إلى الأمام. يجب أيضًا إبقاء الرأس ثابتًا تمامًا.
إذا كان مجال الرؤية طبيعيًا ، يرى الطبيب والمريض الكائن في نفس الوقت. تتكرر هذه العملية للعين الأخرى.

يمكن استخدام هذه الطريقة التقريبية لتحديد حالات الفشل بسرعة. هنا ، على سبيل المثال ، هناك احتمال فشل ربع أو حتى نصف (يمينًا أو يسارًا) من مجال الرؤية. كما تحدث حالات فشل متفرقة.
في حالة الجلوكوما ، على سبيل المثال ، قد تفشل فقط الأجزاء المركزية من مجال الرؤية.

كيف هي العملية؟

تعتمد عملية الفحص الميداني البصري على نوع الاختبار.
هناك أنواع مختلفة من الفحص:

في ما يسمى قياس محيط الإصبع ، يقوم الفاحص بفحص المجال البصري عن طريق تحريك أصابعه من الخلف إلى الأمام إلى مجال رؤية المريض.
بمجرد أن يدرك المريض ذلك ، يقوم المريض بالإبلاغ.
بهذه الطريقة ، يمكن تقييم حدود مجال الرؤية بشكل تقريبي وسريع.

باستخدام ما يسمى بالقياس الثابت ، يجلس رأس المريض بثبات في الجهاز. عيناه تثبتان مركز نصف كروي تتألق فيه نقاط الضوء. يقول إذا كان المريض يدرك ذلك في مجال رؤيته.
مع الجهاز ، يمكن أيضًا قياس الفحص بدرجات شدة إضاءة مختلفة لتحقيق نتيجة أفضل.

كم من الوقت يستغرق الفحص؟

يستغرق الفحص المحيط بالإصبع الموجه تقريبًا للمجال البصري بضع دقائق فقط.

يستغرق الفحص الساكن لمجال الرؤية حوالي 15-20 دقيقة.
العلاج ليس جراحيًا ولا مؤلمًا.
لا تحتاج إلى الكثير من التحضير ولا يجب أن تكون متيقظًا.

الشيء الوحيد المطلوب هو مستوى عالٍ من التركيز والاستعداد للتعاون.

محيط ثابت

يتم قياس مجال رؤيتنا بدقة باستخدام القياس المحيط.

في عيادة طبيب العيون أو عيادة العيون ، يتم قياس مجال الرؤية بدقة أكبر: بمساعدة جهاز يسمى محيط. هنا ، أيضًا ، يتم قياس كل عين على حدة ، مع إبقاء الرأس ثابتًا والعين تنظر للأمام بشكل مستقيم. يظهر الجهاز على شكل نصف كرة في وسطه توجد نقطة تثبيت ، والتي يجب على المريض أن يستهدفها. الآن يتم إحضار نقطة ضوء إلى نصف الكرة الأرضية من الخارج. مرة أخرى ، يجب أن يعطي المريض إشعارًا عندما يدرك هذه النقطة لأول مرة. مرة أخرى ، يتم اختبار جميع الاتجاهات (أعلى ، أسفل ، يمين ، يسار ، أعلى يسار ، أعلى يمين ، إلخ). بهذه الطريقة ، يمكن تحديد الأبعاد والفشل المحتمل بدقة وبدرجات دقيقة.

يشار إلى "النقطة العمياء" على أنها نتيجة فسيولوجية. هذا طبيعي تمامًا وموجود في الجميع. هذه هي نقطة الخروج للأعصاب البصرية في القطب الخلفي للعين.
لا توجد خلايا مستقبلة للضوء هنا. في الحياة اليومية لا نلاحظ "النقطة العمياء" ولا تؤثر علينا بأي شكل من الأشكال.

كيف يتم التقييم؟

تقع مسؤولية تقييم الفحص الميداني البصري على عاتق طبيب عيون أو أخصائي بصريات متخصص.
يوفر التحقيق عددًا من البيانات والرسوم البيانية. بمساعدة هذه البيانات ، يمكن للطبيب الآن تحديد المنطقة التي يوجد فيها فقدان للمجال البصري وبالتالي استنتاج الأسباب المحتملة.

كقاعدة عامة ، يظهر صليبان في الرسوم التي تمثل العينين.
هناك نقاط أو ما شابه ذلك حول الصلبان. أدخلت لتتمكن من عرض مجال الرؤية.
من الناحية المثالية ، يجب أن يظهر شكل دائري تقريبًا على كلا الجانبين في النهاية.

من الناحية الفسيولوجية ، يكون مجال الرؤية أوسع للخارج منه للداخل ، حيث يقيد الأنف مجال الرؤية داخل كلتا العينين.
إذا كان هناك الآن مرض يؤدي إلى عيوب في المجال البصري أو ما شابه ، فيمكن رؤية ذلك من الإدخالات المفقودة في الرسم التخطيطي.

من خلال تفسير هذه الإخفاقات ، يمكن للمرء الآن أن يستنتج مدى اكتمال المجال البصري ، ولكن أيضًا حجم وموقع البقع الداكنة ، والتي تسمى scotomas.
يمكن بعد ذلك تحديد أسباب أخرى للتشخيص الدقيق.

النتائج الممكنة

تسمى العيوب في المجال البصري بالأورام العظمية. هناك أنواع مختلفة من الأورام العتارية.

يمكن أن يكون العجز في موقع مركزي عند نقطة الرؤية الأكثر حدة وبالتالي يضعف حدة البصر ، أو يمكن أن يكون خارج المركز.

كما تحدث حالات فشل كاملة. ربما فشل ربع أو حتى نصف مجال الرؤية.

ماذا تفعل إذا كانت النتيجة سيئة

إذا كانت النتيجة سيئة ، فعادة ما يتم إجراء مزيد من الفحوصات.

في كثير من الأحيان يشكو المرضى من وجود بقع داكنة في رؤيتهم ، لذا فإن النتيجة السيئة ليست مفاجئة.
على العكس من ذلك ، فإن التشوهات في المجال البصري نادرة نسبيًا في المرضى الأصحاء.

من خلال الفحص ، يمكن للطبيب الآن تحديد السبب بدقة أكبر وبالتالي إجراء فحوصات أكثر تحديدًا.
في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية للرأس.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: التعرض للإشعاع في التصوير المقطعي

ما مدى ارتفاع التكاليف؟

تعتمد تكلفة الفحص الميداني البصري على المرض الأساسي والتأمين.
بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من اضطرابات بصرية مثبتة أو أمراض عيون ، فإن الفحص مشمول بالتأمين الصحي ، القانوني والخاص على حد سواء ، وبالتالي فهو مجاني للمريض.

يكون الفحص أيضًا في كثير من الأحيان مجانيًا لمختلف المجموعات المهنية التي يتعين عليها الخضوع لفحوصات عين منتظمة.
وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الطيارين أو السائقين.

إذا كنت ترغب في إجراء فحص ميداني بصري لأسباب أخرى ، فعادةً لا تكلفك أكثر من 15-20 يورو.

هل يغطي ذلك التأمين الصحي؟

في معظم الحالات ، يتم تغطية تكاليف الفحص الميداني البصري من قبل شركات التأمين الصحي.
يمكن أن يكون سبب سداد التكاليف ، على سبيل المثال ، أحد أمراض العيون الموجودة التي تتطلب فحوصات متكررة.

ومع ذلك ، غالبًا ما يعتمد افتراض التكاليف أيضًا على ما إذا كان لديك تأمين قانوني أو خاص.
لتكون في الجانب الآمن ، يجب عليك الاتصال بشركة التأمين الصحي لمعرفة ما إذا كانت التكاليف مغطاة.

في حالة التأمين الصحي القانوني ، غالبًا ما يُعتبر العلاج خدمة IGeL فقط.