التهاب الدماغ الياباني
تعريف
التهاب الدماغ الياباني مرض استوائي يحدث بشكل رئيسي في شرق وجنوب شرق آسيا. يسببه فيروس التهاب الدماغ الياباني ، الذي ينتقل إلى الإنسان عن طريق لدغة البعوض.
في معظم الحالات ، تستمر العدوى بدون أعراض خطيرة. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) يتطور مع ضعف الوعي والشلل ونوبات الصرع.
العلاج السببي غير متوفر. التطعيم ضد المرض ممكن.
قد تكون مهتم ايضا ب: بعوض الأدغال الآسيوي (الياباني)
أسباب التهاب الدماغ الياباني
التهاب الدماغ الياباني مرض استوائي تسببه الفيروسات. ينتمي فيروس التهاب الدماغ الياباني إلى نفس مجموعة الفيروس المسبب للحمى الصفراء. يمكن لأي شخص أن يصاب بها من خلال لدغة البعوض.
المرض هو الأمراض الحيوانية المنشأ. هذه أمراض يمكن أن تنتقل من الفقاريات إلى البشر.
تعمل البعوضة كناقل للأمراض. العوائل الوسيطة للعدوى في البشر هي في الغالب الحيوانات الأليفة مثل الخنازير أو الخيول. المرض منتشر في آسيا. خطر الإصابة مرتفع بشكل خاص في المناطق الريفية ؛ في نهاية موسم الأمطار.
قد تكون مهتم ايضا ب: حمى صفراء
تشخيص التهاب الدماغ الياباني
يظهر التهاب الدماغ الياباني سريريًا مع الأعراض النموذجية لالتهاب الدماغ: ضعف الوعي والشلل ونوبات الصرع.
يُظهر فحص الدم زيادة في خلايا الدم البيضاء (زيادة عدد الكريات البيضاء). يمكن أيضًا في بعض الأحيان اكتشاف الأجسام المضادة ضد الفيروس. يمكنك أيضًا استخدام مياه الأعصاب (الخمور) فحص؛ هنا يمكنك رؤية المزيد من الخلايا الالتهابية ذات التركيز الطبيعي للسكر.
هذه نتيجة نموذجية للالتهابات المرتبطة بالفيروسات. يمكن أيضًا استخدام طريقة اختبار خاصة (PCR) للكشف عن الفيروس مباشرة في مياه الأعصاب.
الأعراض المصاحبة لالتهاب الدماغ الياباني
معظم المرضى لا يعانون من أعراض أو يعانون من أعراض منفصلة فقط مثل التعب والصداع والحمى الطفيفة. على الأرجح يمكن مقارنته بعدوى تشبه الأنفلونزا.
ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) طور. من السمات المميزة لهذه المرحلة الظهور المفاجئ للحمى الشديدة والقشعريرة والصداع وآلام الجسم.
تظهر الأعراض العصبية بعد وقت قصير. هذه في الغالب اضطرابات شديدة في الوعي تصل إلى غيبوبة. يمكن أن يحدث أيضًا شلل أو اضطرابات في الكلام أو نوبات صرع.
قد تكون مهتم ايضا ب: التهاب في الدماغ
علاج التهاب الدماغ الياباني
ينتج التهاب الدماغ الياباني عن فيروس. لسوء الحظ ، لا يوجد حاليًا أي دواء يمكن استخدامه لعلاج سبب المرض. فقط علاج الأعراض البحتة ممكن ، أي يتم علاج الأعراض المقابلة. لا يمكن أن يتأثر مسار المرض بهذا.
في معظم الحالات ، تكون مسكنات الألم أو العقاقير المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين كافية لتحسين الحالة العامة.
إذا كان الأمر يتعلق بالتهاب الدماغ (التهاب الدماغ) مع ضعف في الوعي ، يجب أن يعالج المريض في وحدة العناية المركزة. عادة ما يكون التنفس الاصطناعي ضروريًا.
التطعيم ضد التهاب الدماغ الياباني
منذ عام 2009 ، ظهر لقاح جديد معطل جيد التحمل ضد فيروس التهاب الدماغ الياباني. إنه متوفر تجاريًا تحت اسم Ixiaro ®. يمكن تطعيم الأطفال من عمر شهرين به.
التطعيم ليس من التطعيمات القياسية الموصى بها في ألمانيا. يوصى به للرحلات الطويلة أو المتكررة إلى المناطق الريفية في جنوب شرق آسيا. يكون خطر الإصابة بالعدوى مرتفعاً خاصةً بالقرب من حقول الأرز في نهاية موسم الأمطار. يتلقى البالغون جرعتين ، في اليومين 0 و 28. الحماية من التطعيم موجودة بعد 7 أيام من الجرعة الثانية لمدة 10 سنوات تقريبًا.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التطعيم ضد التهاب الدماغ الياباني
مدة التهاب الدماغ الياباني
قد تظهر الأعراض بعد فترة حضانة من 5-15 يومًا. في معظم الحالات يكون للمرض أعراض قليلة نسبيًا. يشكو بعض المرضى من صداع خفيف وحمى تشبه عدوى تشبه الانفلونزا.
انتهى هذا بعد أسبوع واحد في المتوسط. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، تظهر أعراض الالتهاب الدماغي فجأة بعد بضعة أيام دون أعراض. تتدهور حالة المريض بشكل كبير مع ارتفاع درجة الحرارة وضعف الوعي والشلل.
العلاج الطبي المكثف ضروري خلال هذا الوقت. إذا نجا المرض ، يستغرق الأمر أسابيع إلى شهور حتى يتعافى المريض منه. غالبا ما تستمر الأضرار اللاحقة.
تنبؤات التهاب الدماغ الياباني
يعتمد التكهن على مسار المرض. يعاني معظم البالغين الأصحاء من أعراض أقل. كبار السن والأطفال أكثر عرضة للإصابة بدورة التهاب الدماغ (مع التهاب الدماغ).
هنا التكهن سيء إلى حد ما. ما يصل إلى 30٪ يموتون من التهاب الدماغ. عادة ما يستغرق التعافي شهورًا ؛ تبقى العواقب العصبية.
الأضرار اللاحقة في التهاب الدماغ الياباني
إذا تسببت الإصابة بفيروس التهاب الدماغ الياباني في حدوث التهاب في الدماغ ، فإن التشخيص سيئ. حوالي 30٪ من المصابين يموتون من المرض. غالبًا ما يعاني الآخرون من أضرار لاحقة.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يستغرق الأمر أسابيع إلى شهور حتى يتعافى المريض من المرض. تم وصف العديد من الأضرار اللاحقة. يتراوح هذا من العجز المعرفي (انخفاض الذاكرة ، صعوبة التركيز) إلى اضطرابات الحركة. يمكن أن يكون هذا شللًا أو عدم توازن.
أحيانًا يعاني المرضى أيضًا من مشاكل في التحدث أو البلع ؛ علاج متابعة علاج النطق مهم هنا.