حزام الرسغ
تعريف
الفرقة الرسغية - باللاتينية أيضًا القيد المرن - عبارة عن رباط في منطقة الرسغ ويتكون من نسيج ضام محكم.
تشريح
من وجهة نظر تشريحية ، فإنه يمر عبر أوتار العضلات المسؤولة عن ثني الرسغ. جذر كلمة carpal - أو باللاتينية كاربي - يدل على توطين الهياكل في الرسغ. يشكل الرباط الرسغي ، إذا جاز التعبير ، سقف ما يسمى بالنفق الرسغي ، والذي يقع بالتالي داخل الساعد عند الانتقال بين الساعد واليد. تمثل الحدود الجانبية والخلفية لهذا النفق عظام رسغ مختلفة.
بالمعنى الدقيق للكلمة ، يمثل الرباط الرسغي لا توجد فرقة مستقلة عوضا عن سماكة اللفافة لفهم ما يحيط بالساعد بأكمله.
وظيفة الرباط الرسغي هي تقصيرها من ناحية الأوتار مسطحة على الرسغ عند ثني اليد ل يصلح. من ناحية أخرى ، فإنه يشكل ستة ما يسمى بأشعة النسيج الضام التي تنزل عموديًا في الأعماق مروحة وتر حيث تستريح الأوتار والأعصاب الفردية. وبالطبع يحمي إلى حد ما ، بسبب تناسقها الخشن ، الهياكل الأساسية ضد التأثيرات الخارجية.
ألم الرباط الرسغي
عادة ما يحدث الألم في المنطقة المحيطة بالرباط الرسغي كجزء من العمليات الالتهابية في الرباط نفسه أو الهياكل الموجودة تحته ، مثل التهاب الأوتار (يرجى الرجوع: التهاب الأوتار على الرسغ) أو ال تضييق الأعصاب التي تعمل هناك. على وجه الخصوص العصب المتوسط يشارك عادةً في مثل هذه العمليات وغالبًا ما يكون السبب وراء ظهور أعراض متلازمة النفق الرسغي.
الأسباب الرئيسية لهذا النوع من العملية الالتهابية هي في الغالب الزائد في سياق العمل الشاق باليدين ، العديد من الأنشطة ذات الأيدي المثنية مثل الأمهات المرضعات أو العمل المنزلي. ومع ذلك ، فإن النسبة الأكبر من المرضى الذين يعانون من أعراض الألم هذه النساء في سن اليأس بين سن 50 و 60.
يزداد الألم سوءًا ، خاصة بعد الضغط الشديد على الهياكل المذكورة. أ التثبيت بواسطة جبائر الساعد ومع ذلك ، يمكن أن تساعد.
متلازمة النفق الرسغي
تحت متلازمة النفق الرسغي يفهم المرء الصورة السريرية ، والتي من خلال ضيق النفق الرسغي ينشأ. يمكن أن تختلف الأسباب من حالة إلى أخرى. ومع ذلك ، فإن القاسم المشترك بينهم جميعًا هو ضغط ملف العصب المتوسط، العصب المتوسط للذراع. إذا كان هذا خفيفًا فقط ، فعادة ما يكون لدى المصابين واحد فقط خدر في داخل الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط. كلما زاد ضغط هذا العصب ، زادت حدة الأعراض. هذا يمكن بعد ذلك من آلام الرسغ و ساعد يصل إلى ضعف و تلاشي عضلات اليد الفردية كافية. في المرحلة المتأخرة من المرض عادة ما يكون مجموعة العضلات حول الإبهام الأكثر تضررًا من ضعف العضلات ، مما قد يجعل حركات القبضة والإمساك أكثر صعوبة في ظل ظروف معينة.
في الحالات الأكثر اعتدالًا ، يمكن إجراء علاج متلازمة النفق الرسغي في البداية بإجراءات تحفظية ، مثل ارتداء أ جبيرة ليلية لتخفيف الرسغ (انظر: جبيرة النفق الرسغي). ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض على الرغم من هذه التدابير ، فعادةً ما يتكون العلاج المختار من القطع الجراحي للرباط الرسغيمن أجل خلق مساحة أكبر للتركيبات السفلية ، وخاصة للأعصاب.