والأنف والحنجرة

التهاب لسان المزمار - ما هو؟

تعريف

عادة ما يكون التهاب لسان المزمار عدوى بكتيرية تصيب البطانة المحصورة في الحنجرة. وهذا يعني أنه يمكن العثور عليها في المنطقة الواقعة بين الحلق والقصبة الهوائية. عادة ما يتجلى في ظهور سريع للحمى مع التهاب الحلق. قد يحدث أيضًا صوت صفير أثناء الاستنشاق والكلام المتكتل مع تقدم العدوى. هناك حاجة دائمًا إلى رعاية طبية لهذا المرض ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي إلى انسداد الشعب الهوائية.

الأسباب

عادة ما يكون سبب التهاب لسان المزمار هو عدوى بكتيرية في الغشاء المخاطي. على وجه الدقة ، فإن العامل الممرض المسمى "المستدمية النزلية من النوع ب" هو الذي يطلق هذه الصورة السريرية. ينتقل عن طريق عدوى الرذاذ.

في الوقت الحاضر ، تعد العدوى بهذه البكتيريا نادرة إلى حد ما ، حيث يوجد لقاح وقائي للوقاية. لم يعد الأطفال الذين تم تلقيحهم يصابون بالتهاب لسان المزمار عندما يتلامسون مع البكتيريا ، أو تظهر عليهم أعراض خفيفة فقط. ومع ذلك ، إذا حدث مرض ، فإنه يصيب البالغين في كثير من الأحيان. تمت مناقشة تقليل حماية التطعيم على مر السنين. ثم تفضل مسببات الأمراض الاستقرار في منطقة الحنجرة وتؤدي إلى الالتهاب.

على عكس الأطفال ، يمكن أن تكون البكتيريا الأخرى مثل المكورات العقدية هي سبب المرض. مطلوب هنا علاج محسوب وربما الكشف عن العوامل الممرضة من خلال اللطاخة.نادرًا ما يُنظر إلى مسببات الأمراض الفيروسية في التهاب لسان المزمار ولا تسبب الأعراض النموذجية. التهيج الميكانيكي أو الحراري البحت لسان المزمار شاذ للغاية. لا يمكن عادةً الاشتباه في أن شرب المشروبات الساخنة جدًا أو إتلاف لسان المزمار بمكونات غذائية هو سبب التهاب لسان المزمار. من وجهة نظر تشريحية ، إنه عميق جدًا. لذلك تميل السوائل أو المشروبات إلى تهيج الهياكل الأعلى ، مثل البلعوم أو اللوزتين.

التشخيص

يتم تشخيص التهاب لسان المزمار عند البالغين في معظم الحالات بواسطة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. ومع ذلك ، فإن طبيب الأسرة قادر أيضًا على تشخيص التهاب لسان المزمار ، ولكن قد يشمل أخصائيًا في العلاج. طبيب الأطفال مسؤول عن الأطفال. يقوم جميع الأطباء بتشخيصهم من خلال النظر إلى لسان المزمار بالتزامن مع أعراض الشخص المصاب. بالإضافة إلى المسح التفصيلي ، يتم دائمًا فحص لسان المزمار من خلال الفم باستخدام مرآة صغيرة.

ما هي الأعراض المصاحبة؟

يظهر التهاب لسان المزمار في المقام الأول في التهاب الحلق شديد أو أكثر. ويرجع ذلك إلى الانتفاخ الموضعي للغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى توتر مفرط على السطح. إذا لامس الغشاء المخاطي الغشاء المخاطي للحلق المحيط أثناء عملية البلع ، فإن هذا يؤدي إلى إحساس مؤلم بسبب زيادة الضغط على الأنسجة. كلما تقدم التورم ، زاد تأثيره على اللغة. في حالة المتضررين ، يتم التعبير عن ذلك بلغة متكتلة. لا يُتوقع حدوث بحة في الصوت لأن الطيات الصوتية لا تتأثر بالعدوى.

يمكن أن تشمل الأعراض الإضافية زيادة إفراز اللعاب وأصوات التنفس أثناء الشهيق (الاستنشاق). يمكن تفسير تدفق اللعاب من خلال التهيج الموضعي للغشاء المخاطي. يتم تحسس الغدد اللعابية في منطقة الحلق بشكل تفاعلي وتنتج المزيد من الإفرازات. لذلك يشعر المتأثرون بأنهم مضطرون إلى البلع في كثير من الأحيان. ينتج ضجيج التنفس بدوره عن ضيق مجرى الهواء. يمكن أن يختلف من صافرة إلى هسهسة. إن إدراك صوت التنفس هو مؤشر على خطر التورم. في هذه المرحلة على أبعد تقدير ، يجب على المتضررين طلب المشورة الطبية. اعتمادًا على الحالة العامة للمريض ، غالبًا ما تحدث زيادة في درجة الحرارة أو حتى الحمى. له ما يبرره من خلال رد فعل جهاز المناعة على العامل الممرض.

العلاج والعلاج

في حالة التهاب لسان المزمار ، يعتمد العلاج على شدة الأعراض. لكن كحجر زاوية في العلاج ، سيصف الطبيب المعالج دائمًا مضادًا حيويًا. هذا بسبب القلق من أنه في حالة تقدم العدوى ، سيتم انسداد الشعب الهوائية. إذا كانت هناك أعراض خفيفة فقط بالإضافة إلى الالتهاب ، يكفي علاج الأعراض البحتة بأدوية إضافية خافضة للحرارة ومسكنات للألم.

ومع ذلك ، إذا كان هناك ضجيج واضح في التنفس أو حتى صعوبة في التنفس ، يشار إلى علاج المرضى الداخليين في المستشفى. في الأطفال على وجه الخصوص ، يكون خطر انقباض مجرى الهواء مرتفعًا جدًا ، حيث يكون قطر مجرى الهواء لديهم أصغر. الانتفاخ هنا يعني تطور ضيق التنفس. اعتمادًا على شدة التورم ، يمكن الإشارة حتى إلى التهوية قصيرة المدى من أجل الحفاظ على الشعب الهوائية خالية. في مثل هذا المسار الحاد للمرض ، يتم أيضًا إعطاء الجلوكورتيكويد مثل الكورتيزون للسيطرة على الأعراض. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكفي إعطاء المضادات الحيوية في الوقت المناسب والمراقبة الدقيقة للشخص المعني.

مدة التهاب لسان المزمار

يجب ألا تستمر مدة التهاب لسان المزمار أكثر من عشرة أيام مع العلاج المناسب. يحتاج البالغون إلى فترة نقاهة أطول قليلاً مقارنة بالأطفال. عند الأطفال ، يمكن عادة ملاحظة تحسن كبير بعد حوالي ثلاثة أيام. ومع ذلك ، ما إذا كان الشفاء يستغرق يومًا أطول أو أقصر ليس أمرًا حاسمًا. من المهم فقط أن يتجه الاتجاه دائمًا نحو تراجع الأعراض. يجب أن يكون تفاقم الأعراض سببًا مباشرًا للذهاب إلى الطبيب مرة أخرى.

الفرق بين البالغين والأطفال

أكبر اختلاف في لسان المزمار بين البالغين والأطفال هو حجم الشعب الهوائية. يحدد القطر بشكل أساسي المضاعفات المحتملة ويحدد فترة العمل من أجل علاج ناجح. كلما كان تجويف الشعب الهوائية أصغر ، كلما أدى تورم الغشاء المخاطي إلى انسداد بشكل أسرع. يمكن أن تكون النتيجة صعوبة في التنفس أو حتى ضيق في التنفس. في البالغين ، يكون هذا التجويف كبيرًا نسبيًا ويمنح المتأثرين وقتًا كافيًا للتعرف على الأعراض بشكل مستقل وتصنيفها على أنها خطيرة. لا يتمتع الطفل بالكفاءة للإبلاغ في الوقت المناسب ولا الإبلاغ عن مشكلته. هنا يعتمد على المراقبة الجيدة للوالدين للتعرف على وقت العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يبدأ العلاج بسرعة وبشكل جذري أكثر من البالغين من أجل تجنب تفاقم الحالة.

ولكن ليس فقط المضاعفات وتطورها بمرور الوقت هو ما يصنع الفرق في التهاب لسان المزمار بين البالغين والأطفال. يمكن أيضًا أن تكون مسببات الأمراض ذات طبيعة مختلفة. في الأطفال ، البكتيريا هي التي تؤدي إلى التهاب لسان المزمار. على وجه الدقة ، هو "المستدمية النزلية من النوع ب". ومع ذلك ، في البالغين ، يمكن أن تؤدي البكتيريا الأخرى ، مثل المكورات العقدية ، إلى تحفيز العدوى. في حالات نادرة جدًا ، تكون الفيروسات محفزات محتملة. وبالتالي ، عند البالغين ، يتم وضع مجموعة واسعة من مسببات الأمراض في الاعتبار وقد تتطلب تشخيصات إضافية محددة. ومع ذلك ، إذا ظهرت مضاعفات في حالة المرض ، يتم التعامل معها بنفس الطريقة التي يتم علاجها مع الطفل. ومع ذلك ، فهي نادرة لأن معظم البالغين يتمتعون بحماية كافية من التطعيم.

ما مدى عدوى التهاب لسان المزمار؟

في حد ذاته ، التهاب لسان المزمار شديد العدوى. تنتقل مسببات الأمراض عن طريق عدوى الرذاذ. يعاني المصابون عادة من التهاب حاد في الحلق وغالبًا ما ينظفون حلقهم ، لذلك من المرجح نسبيًا أن يهرب العامل الممرض عبر تجويف الفم.

لكن الخبر السار هو أن الكثيرين في ألمانيا يتم تطعيمهم ضد مسببات المرض النموذجية لالتهاب لسان المزمار وبالتالي يتمتعون بالحصانة. من غير المحتمل حدوث العدوى في هذه الحالات. لذلك فإن الاتصال بالمريض غير ضار عادة. ومع ذلك ، فإن المرض يتطلب الراحة الجسدية ، لذلك يجب على المصابين البقاء في المنزل. وأخيرًا ، هناك خطر من مسببات الأمراض الأخرى كسبب للمرض ، لذلك يجب تجنب الاتصال الاجتماعي في الوقت الحالي.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: