ليفودوبا

جنرال لواء

ليفودوبا دواء مضاد لمرض باركنسون يستخدم لعلاج مرض باركنسون ، والهدف من هذا العلاج هو زيادة تركيز الدوبامين في الخلايا القاعدية في المخ.
Levodopa هو ما يسمى بالأدوية الأولية ، وعلى النقيض من الدوبامين المكون النشط الفعال ، فإنه يمكن أن يعبر الحاجز الدموي الدماغي بحيث يعمل حيث يرغب المرء في تحقيق زيادة في تركيز الدوبامين.
يتم إعطاء ليفودوبا دائمًا مع مثبط ديكاربوكسيلاز (مثل كاربيدوبا ، بنسيرازيد) من أجل تقليل الآثار الجانبية المحيطية (مثل الغثيان والقيء).
إذا تم علاج المريض باستخدام ليفودوبا لفترة أطول من الوقت ، يمكن أن تحدث اضطرابات في الحركة ، والتي بدورها يمكن علاجها علاجيًا بالأدوية (مضادات الدوبامين).

طريقة عمل

يستخدم ليفودوبا للتعويض عن نقص الدوبامين في الدماغ ، والذي ينتج عن فقدان الوظيفة وتدمير الخلايا العصبية الدوبامينية في المادة السوداء للدماغ عند وجود مرض باركنسون.
يمكن علاج أعراض مرض باركنسون مثل الحركة البطيئة والتصلب بشكل جيد من خلال استخدام ليفودوبا. من ناحية أخرى ، لا يمكن علاج أعراض الهزات ، واضطرابات الكلام ، واضطرابات البلع ، والمشية الصلبة باستخدام ليفودوبا ، بحيث يمكن تحقيق تحسن جزئي فقط مع الدواء.
يعتمد تأثير ليفودوبا على حقيقة أن الدوبامين يتفاعل مع مستقبلات الدوبامين D1 و D2 بعد المشبكي.

مجالات التطبيق

لا ينبغي استخدام ليفودوبا في مرض باركنسون الناجم عن الأدوية.
تطبيق جيد ومع ذلك ، في علاج مرض باركنسون "الطبيعي" وما يسمى ب "متلازمة تململ الساق".

موانع

غير مطبق قد يكون ليفودوبا حساسية (فرط الحساسية) ، في زرق انسداد الزاوية (اضطراب تصريف السائل الدمعي الزائد وبالتالي زيادة الضغط في العين) ، فيه وجود سرطان الجلد, الاستخدام المتزامن لـ MAOIs غير الانتقائية أو ال استخدام ميتوكلوبراميد.

التفاعلات

يصبح في نفس وقت تناول الدواء ليفودوبا وجبة عالية البروتين ، مضادات الحموضةمضادات الدوبامين (مضادات الذهان) أو الحديد ، فهناك احتمالية عالية لوجود واحد فعالية منخفضة ليفودوبا.
سوف ليفودوبا جنبا إلى جنب مع مثبطات MAO-A، يمكن أيضًا تأتي الزيادات الحرجة في ضغط الدم. لهذا السبب ، يجب أن يكون العلاج بليفودوبا قبل أسبوعين من بدء العلاج يتم إيقاف مثبطات MAO-A.
سوف ليفودوبا مع الأدوية الخافضة للضغط ابتلعها حتى يمكن أن تصبح هبوط ضغط الدم الانتصابي (اضطراب الدورة الدموية) يأتي.
أيضا التفاعلات مع ليفودوبا كانوا في تناول الفينيتوين والبابافيرين ملاحظ. جاء هنا واحد انخفاض في فعالية ليفودوبا في علاج مرض باركنسون.

آثار جانبية

الآثار الجانبية الشائعة عند تناول ليفودوبا:

• القيء
• غثيان
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية

هذه التفاعلات الدوائية الضارة يمكن أن يكون من خلال انخفاض مزيج ليفودوبا مع مثبطات ديكاربوكسيلاز.سوف يكون العلاج طويل الأمد أجريت مع Levodpoa ، لذلك يحدث غالبًا تقلبات في فاعلية واضطرابات تسلسل الحركة.

الشكل الأكثر تطرفًا هنا هو ذلك ظاهرة على الخروج معروف من خلاله مراحل متناوبة من التنقل الجيد والصلابة الكاملة يأتي. يُعزى ذلك إلى تركيز الدوبامين خارج الخلية في الخلايا القاعدية الذي يُفترض أنه لا يظل ثابتًا.
بواسطة أقراص ريتارد أو ال مزيج من ليفودوبا مع مضادات الدوبامين يمكن هذا يتم تقليل تقلبات التأثير.