مراحل سرطان الرئة
التدريج والدرجات
انطلاق يصف الإجراء التشخيصي بعد تشخيص الورم الخبيث. بالإضافة إلى علم الأنسجة ، يلعب التدريج دورًا حاسمًا في اختيار العلاج والبيانات المتعلقة بالتشخيص.
التدريج يقيم انتشار الورم في الكائن الحي.
كجزء من التدريج ، ما يسمى ب وضع العلامات. تصنف الخلايا السرطانية حسب تمايزها. في هذه الحالة ، يعني التمايز إلى أي مدى لا تزال الخلايا المأخوذة من الخزعة مشابهة للخلايا الأصلية التي نشأت منها (خلايا الشعب الهوائية). هناك أربعة مستويات مختلفة:
ش 1 - خلايا الورم متمايزة جيدًا ، أي إنها تشبه الأنسجة الأصلية باستثناء التغييرات الطفيفة
G2 - خلايا متباينة بشكل معتدل
G3 - خلايا سيئة التمايز
ش 4 - الخلايا غير متمايزة ، أي لم يعد من الممكن التعرف عليها على أنها خلية قصبية سابقة.
يقول التصنيف شيئًا عن عدوانية الورم ومعدل نموه. كلما كانت الخلايا غير متمايزة ، زادت سرعة نموها في الأنسجة المحيطة.
ولتقييم انتشار الأورام الصلبة يسمى تصنيف TNM المستخدمة ، والتي على أساسها ينقسم المرض إلى مراحل مختلفة.
تي يرمز إلى الورم ويقيم انتشار الورم المحلي في الأنسجة ، ن لتقف على العقدة وتقييم تورط الغدد الليمفاوية ، م. لتقف على ورم خبيث وتشير إلى وجود مستوطنات للورم في الكائن الحي. يتم تخصيص الأرقام لكل حرف ، على سبيل المثال عند T في الغالب 4 درجات من التشتت.
بناءً على تصنيف TNM ، فإن تقسيم المرحلة من الأول إلى الرابع أنا. يعني ورم موضعي دون تورط العقدة الليمفاوية وبدون نقائل ، مرحلة رابعا وجود النقائل. في الملاعب II و ثالثا يتم تصنيف الأورام ذات الانتشار المحلي الأكبر و / أو تورط العقدة الليمفاوية الواضحة بشكل مختلف.
غالبًا ما يستخدم تصنيف أبسط لسرطان الرئة صغير الخلايا ؛ هناك مرحلتان فقط:
- مرض محدود (حوالي 35٪ عند التشخيص): قصور في نصف الرئة دون إصابة العقد الليمفاوية أو غشاء الجنب (غشاء الجنب ، الجلد المصلي حول الرئتين).
- المرض الممتد (حوالي 65٪) جميع المراحل الأخرى.