لدغة القراد
المقدمة
ال القراد، أيضا باك خشبي مشترك يسمى ، ينتمي إلى جنس العث ويمثل طفيليًا للبشر ، ويوجد في جميع أنحاء ألمانيا وأجزاء من النمسا وسويسرا ، ولكن يمكن العثور عليه أيضًا في معظم أنحاء العالم.
يفضل القراد البقاء في أماكن مظللة ورطبة مثل الشجيرات والأعشاب الطويلة وعلى الأرض من أجل البقاء هناك لمضيف. تشمل العوائل الثدييات الصغيرة والكبيرة ، بما في ذلك البشر. عند المرور ، يتشبث القراد بالفراء أو الملابس ويبحثون عن مكان مناسب لامتصاص الدم. عادة ما يبحثون عن منطقة دافئة وذات بشرة رقيقة ومروية جيدًا لدغة القراد (الإبط, قطاع, أجوف الركبة، شعري ، منطقة العانة).
ترسو نفسها بأجزاء فمها في بشرة ويفرز مواد مختلفة في الجرح. يمتص القراد نفسه لبضعة أيام دم ممتلئ حتى يصل إلى ضعف وزن جسمه. ثم يسقط وهو جاهز لوضع البيض. نظرًا للتأثير المخدر والمضاد للتخثر للإفراز الذي يطلقه القراد عند لدغ القراد ، عادةً ما يتم ملاحظة اللدغة في وقت لاحق فقط.
يجب أن ينقل القراد أمراضًا خطيرة إزالتها في أقرب وقت ممكن يصبح.
مسافة
لإزالة الحيوان بعد لدغة القراد ، لديك العديد من الأدوات للاختيار من بينها:
ملاقيط: إما ملقط عادي أو ملقط مدبب ومنحني ملاقط القراد
بطاقة التجزئة: بطاقة بلاستيكية بفتحات في الزوايا بعضها بأحجام مختلفة
القراد / ملقط: بالضغط على الزر الموجود في الطرف العلوي ، يفتح المشنقة أو أذرع الملقط في الطرف السفلي ويمكن التقاط القرادة.
بغض النظر عن الجهاز الذي تختاره ، يجب إمساك القراد مباشرة فوق الجلد على الرأس أو دفع البطاقة بين القرادة والجلد و لا تلمس الجسد. ثم يتم تحرير الحيوان بشكل مستقيم مع حركات التواء بطيئة أو سحب دقيق. يتم رفعه بعناية مع البطاقة.
من المهم ألا يبقى أي جزء من الرأس في جرح عضة القراد وأن تتم إزالة القراد في أسرع وقت ممكن لتقليل مخاطر انتقال المرض أو الالتهاب.
يجب تطهير المكان الذي حدثت فيه لدغة القراد بعد إزالتها.
إذا كنت لا تثق بنفسك في إزالته أو إذا لم تتم إزالة القراد تمامًا ، يجب أن تذهب إلى واحدة طبيب الأسرة يذهب.
لا تستخدم أبدًا الزيت أو الغراء القوي أو أي مواد أخرى للعلاج. يمكن للحيوان أن يموت نتيجة لذلك ، ولكن أولاً يفرغ محتويات معدته في الجرح وخطر انتقاله بكتيريا و الفيروسات يزيد بشكل ملحوظ. أيضًا ، لا تسحب القراد فجأة من الجلد ، وإلا فقد تنكسر أجزاء من الفم وتبقى في الجرح.
يجب ملاحظة موقع الحقن لبضعة أيام حتى يمكن ملاحظة التغييرات في الوقت المناسب. الصورة في اليوم الأول هي طريقة جيدة للمقارنة.
الأعراض
عادة ما تمر لدغة القراد دون أن يلاحظها أحد في البداية ومن المرجح أن يتم ملاحظتها عن طريق الصدفة أو البحث المستهدف.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تهيج موضعي مثل الحكة وارتفاع درجة الحرارة والتورم والاحمرار في موقع لدغة القراد.
يجب النظر إلى بعض الأعراض على أنها تحذير ويجب أن يوضحها الطبيب ، حيث يمكن أن تكون علامات على المرض:
-
ينتشر الاحمرار في جميع الجوانب على مدار أيام قليلة. يتشكل حد أحمر عند حواف الاحمرار ، بينما يميل الجلد في منتصف المنطقة إلى الشحوب مرة أخرى. يسمى هذا الطفح الجلدي بعد لدغة القراد أيضًا بالاحمرار المتجول أو الحمامي المهاجرة.
-
هناك أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل الحمى والتعب وآلام العضلات والجسم التي لا يمكن أن تعزى إلى سبب آخر.
-
تحدث مشاكل المفاصل والتهاب الملتحمة وآلام العضلات أو آلام الرقبة التي لم تكن موجودة من قبل.
اقرأ المزيد عن الموضوع: حكة القراد - هل هذا طبيعي؟ و حمى بعد لدغة القراد
أمراض ثانوية محتملة
- التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE)
ينجم TBE عن فيروس يمكن أن ينتقل إلى البشر من خلال لدغات القراد.
مناطق الخطر في ألمانيا هي بشكل أساسي بافاريا وبادن فورتمبيرغ وأجزاء من هيس وتورينغن وراينلاند بالاتينات من يونيو إلى أكتوبر.
يمكن أن تحدث العدوى بعد 3-28 يومًا من لدغة القراد. في غالبية ما يصل إلى 70 ٪ من المصابين ، يمر المرض دون أن يلاحظه أحد.
في حوالي 30٪ من المصابين ، تظهر أعراض شبيهة بالإنفلونزا بعد 7-20 يومًا ، والتي يمكن أن تتحول إلى التهاب السحايا أو التهاب السحايا بعد فترة خالية من الحمى أو تعافي قصير. يمكن أن يشمل ذلك ارتفاع في درجة الحرارة أو صداع شديد أو قيء أو ألم في الرقبة. يمكن أن يتواجد كلا المرضين في نفس الوقت. اعتمادًا على المنطقة المصابة من الدماغ ، يمكن أن يؤدي إلى ضعف الوعي والكلام والشلل والتشنجات.
يتم اكتشاف TBE عن طريق فحص الدم أو الماء في الدماغ ، والذي يكشف عن زيادة الأجسام المضادة ضد الفيروس. يجب التعامل مع المرض كمريض داخلي ، مع إجراء العلاج حسب الأعراض ؛ لا يوجد دواء ضد الفيروس نفسه. بعد العلاج المناسب وحتى بعد الدورات الشديدة ، يشفى المرض في كثير من الحالات دون أي عواقب. ومع ذلك ، هناك احتمال أن تبقى الأعراض المتبقية وتعبر عن نفسها ، على سبيل المثال ، في شكل صرع.
لا يجب الخلط بين TBE و neuroborreliosis. اقرأ المزيد عن الموضوع داء عصبي
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ماذا يمكن أن تكون عواقب لدغة القراد؟
أ التطعيم ضد فيروس TBE ممكن ويوصى به للأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في منطقة معرضة للخطر أو الذين قد يتلامسون من خلال السفر. يتم إعطاء التطعيم وفقًا لنظام تم اختباره: التطعيم الأول 3 مرات في غضون عام ، ثم التحديث كل 3-5 سنوات.
في حالات نادرة ، ينتقل فيروس TBE عن طريق الأبقار أو الأغنام أو الماعز المصابة في مناطق الخطر بعد تناول الحليب الخام.
- مرض لايم
تنتقل مسببات هذا المرض أيضًا إلى البشر من خلال لدغات القراد ، وفي هذه الحالة بكتيريا المجموعة بوريليا.
ال مرض لايم لا يحدث فقط في جميع أنحاء ألمانيا ، ولكن أيضًا في جميع أنحاء أوروبا. بعد الإصابة ، قد يستغرق الأمر من أسابيع إلى شهور قبل أن تصبح الأعراض الأولى ملحوظة.
يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الانتشار احمرار غير مؤلم حول موقع البزل تعال هذا يصبح شاحبًا مرة أخرى في الوسط (تجول احمرار). أيضا باعراض تشبه اعراض الانفلونزا مثل الحمى وآلام العضلات والصداع دون إصابة الرئتين من الممكن.
كما يمكن أن يؤدي إلى شلل عضلات الوجه. خدر، شلل رخو في الذراعين أو الساقين ، أعراض الألم (بما في ذلك الم المفاصل) أو ل التهاب عضلة القلب تأتي.
حتى بعد سنوات من الإصابة بالعدوى ، يمكن أن تحدث آلام المفاصل أو تنمل أو أعراض جلدية لأول مرة. يتم التعبير عن هذه الأعراض الجلدية في a تلون أحمر مزرق الجلد ، بشكل رئيسي على الدواخل فقير و أرجل، ولكن أيضًا في أنف، يمكن أن تحدث أصابع اليدين والقدمين.
يتم تشخيص مرض لايم من خلال الجمع بين الفحص البدني أو وصف الأعراض الموجودة ونتائج الاختبارات المعملية. هذا ليس بالأمر السهل دائمًا ، حيث يمكن أن تحدث الأعراض أيضًا في أمراض أخرى ، ولا تتراكم على بعضها البعض وأحيانًا لا تظهر إلا بعد سنوات من لدغة القراد. لا يمكن للاختبار المعملي إثبات المرض بشكل قاطع. يتم فحص الدم بحثًا عن وجود أجسام مضادة ضد بوريليا ، بحيث يمكن الكشف عن ملامسة البكتيريا. يظهر أيضًا العديد من الأشخاص الذين يحملون هذه الأجسام المضادة دون الإصابة بمرض البورليات نتيجة إيجابية. من ناحية أخرى ، فإن نقص الأجسام المضادة يكاد يستبعد مرض لايم ، إلا إذا تم أخذ عينة الدم بعد وقت قصير من لدغة القراد ، حيث يحتاج الجسم إلى وقت لإنتاج الأجسام المضادة.
من أجل التشخيص من المهم أن يكون نتيجة المختبر والأعراض الموجودة تتطابق مع مرض لايم ويتم إجراء فحوصات المتابعة من أجل زيادة اليقين في التشخيص وعدم تفويت بداية المرض. في الوقت نفسه ، ينبغي النظر في الأمراض المحتملة الأخرى واستبعادها.
إذا تم تشخيص داء لايم ، فسيتم العلاج باستخدام مضادات حيوية تم تنفيذها. إذا كان هناك اشتباه حاد بسبب الأعراض الجسدية دون تأكيد ارتفاع الأجسام المضادة ضد مرض لايم ، يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية كإجراء احترازي.
يوجد حاليًا تطعيم ضد مرض لايم ليس.
هناك مجموعة متنوعة من الأمراض الأخرى التي يمكن أن تنقلها لدغات القراد إلى البشر ، على سبيل المثال الريكتسيوس, بابسيوسين أو أنابلازما. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الحالات نادرة جدًا أو لا تحدث في ألمانيا ، فهي غير مدرجة هنا.
منع
بعد قضاء الوقت في الأماكن الخارجية الرائعة ، يُنصح بفحص جسمك بحثًا عن القراد أثناء الاستحمام أو تغيير الملابس ، خاصة في المناطق المفضلة المذكورة. خاصةً عندما تكون جالسًا على عشب طويل أو تمشي بين شجيرات.
إذا حدثت لدغة القراد بالفعل ، يجب إزالة القراد في أسرع وقت ممكن.
تحمي الملابس الطويلة أيضًا ، حيث يستغرق القراد وقتًا أطول حتى يصل إلى الجلد. هز الملابس جيدًا بعد ارتدائها وافحص القراد إذا لزم الأمر.
يمكن أيضًا استخدام مبيدات الحشرات المناسبة للبشرة والقراد ، لكن الحماية تستمر فقط لبضع ساعات.
كما سبق وصفه أعلاه ، فإن التطعيم ممكن فقط ضد TBE ويوصى به أيضًا لمجموعات معينة من الناس.
الحمل والاطفال
حتى أثناء الحمل ، يمكن أن تتعرض الأم الحامل للعض من قبل القراد. في هذه الحالة ، من المهم بشكل خاص إزالة القراد في أسرع وقت ممكن. يجب مراقبة موقع الثقب بعناية لبضعة أيام ، وإذا كانت هناك علامات انتقال للاحمرار (انظر أعلاه) ، فيجب زيارة الطبيب. يمكن أن ينتقل كل من فيروس TBE ومرض لايم نظريًا من الأم المصابة إلى الجنين.
لهذا السبب ، يجب أخذ لقاح TBE في الاعتبار قبل الحمل في الأمهات اللائي يعشن في منطقة خطر. من المفترض أيضًا أن الأجسام المضادة للأم التي تم تلقيحها يمكن أيضًا أن تنتقل إلى الطفل ، مما يمنح الطفل الحماية الأولية.
في حالة حدوث لدغة القراد ، يجب إزالتها في أسرع وقت ممكن ومراقبة موقع الثقب بعناية. إذا كان القراد الذي تم إزالته أكبر بالفعل أو إذا بدأ الاحمرار في الهجرة ، يجب على الطبيب المسؤول التفكير في العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية.
إذا تم العثور على أجسام مضادة ضد بوريليا في اختبار معمل ، فمن المهم إجراء فحوصات موجات فوق صوتية مفصلة للطفل حتى يتمكن من متابعة تطور غير ملحوظ.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: لدغة القراد أثناء الحمل
إذا كان هناك اشتباه في انتقال العدوى إلى الطفل ، فيجب إبلاغ طبيب الأطفال المسؤول بهذه الحقيقة حتى يمكن تحديد أي عواقب ومعالجتها بسرعة.
مع الأطفال الصغار ولكن أيضًا الأطفال الأكبر سنًا ، يكون خطر التعرض للعض من قبل القراد أعلى قليلاً لأنهم يحبون قضاء الكثير من الوقت في الخارج واللعب. كما أن جلد الطفل الرقيق يجعل من السهل على القراد أن يعض.
لذلك من المهم بشكل خاص فحص الأطفال جيدًا بحثًا عن القراد بعد اللعب في الهواء الطلق وإزالتها إذا لزم الأمر. هنا أيضًا ، بالطبع ، راقب موقع البزل ، وإذا كانت لديك أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، ففكر في زيارة الطبيب بعد اللدغة بفترة قصيرة.
يمكن إجراء التطعيم ضد فيروس TBE من عمر سنة واحدة ويوصى به بشكل خاص للأطفال الذين يعيشون في منطقة خطر. عادة ما يكون مرض TBE أقل حدة عند الأطفال والمراهقين منه لدى البالغين وخطر حدوث ضرر دائم أقل. ومع ذلك ، هناك احتمال حدوث مسار شديد ومضاعفات لاحقة مثل صعوبات التعلم. لا يمكن توقع شدة الدورة في البداية.