اختبار تحول الخلايا الليمفاوية
ما هو اختبار تحول الخلايا الليمفاوية؟
اختبار تحول الخلايا الليمفاوية (LTT) هو إجراء معمل خاص. يكتشف الخلايا اللمفاوية التائية الخاصة بالمستضد.
الخلايا اللمفاوية التائية هي خلايا الدم البيضاء التي يحتاجها الجسم للدفاع المناعي ، أي للدفاع ضد المواد الغريبة ، مثل بكتيريا. يعني مصطلح خاص بالمستضد أن هذه الخلايا اللمفاوية التائية يمكنها التعرف على بروتين غريب معين ، أي مستضد ، ثم بدء الدفاع المناعي.
هذه البروتينات الخارجية أو المستضدات هي على سبيل المثال شكلتها البكتيريا أو الفيروسات. كما أنها تلعب دورًا في الإصابة بالحساسية. في حالة وجود حساسية ، تتعرف الخلايا اللمفاوية التائية الخاصة بالمستضد على البروتين غير الضار على أنه بروتين خطير ويبدأ تفاعلًا مناعيًا بشكل غير صحيح. هذه هي الطريقة التي يحدث بها رد الفعل التحسسي.
يمكن لاختبار تحول الخلايا الليمفاوية اختبار ما إذا كانت الخلايا الليمفاوية التائية موجودة ضد مستضد معين. بهذه الطريقة ، من بين أمور أخرى ، يمكن التعرف على الحساسية واكتشافها.
متى يتم اختبار التحول اللمفاوي؟
بشكل أساسي ، يتم استخدام اختبار تحول الخلايا الليمفاوية للكشف عن الحساسية والكشف عنها. ومع ذلك ، لا يمكن التحقق من جميع أنواع الحساسية المحتملة.
يجب أولاً تحديد نوع الحساسية التي ترغب في اختبارها. يمكن اختبار الحساسية إذا كان هناك اشتباه في وجود حساسية معينة.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا إجراء الاختبار بشكل وقائي في بعض الحالات. أحد المواقف التي قد يكون فيها الاختبار الوقائي مفيدًا هو استخدام مواد أطقم الأسنان.
يمكن أن تحدث الحساسية لمواد أطقم الأسنان. يمكن إجراء اختبار تحول الخلايا الليمفاوية على المواد المرشحة لضمان تحمل المواد البديلة المختارة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام اختبار تحول الخلايا الليمفاوية للكشف عن داء البورليات. غالبًا ما يستخدم الاختبار أيضًا في البحث.
ومع ذلك ، فإن اختبار التحول اللمفاوي غير مفيد للكشف عن جميع أنواع الحساسية ، لأن هناك طرقًا أكثر ملاءمة لبعض أنواع الحساسية.
دليل على بوريليا
يستخدم اختبار التحول اللمفاوي للكشف عن داء البورليات. ومع ذلك ، فإن قيمتها الإعلامية في حالة مرض لايم مثيرة للجدل للغاية.
أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يعتمد تشخيص مرض لايم على الأعراض واختبار الدم. في بعض الحالات هذا لا يكفي لتشخيص واضح.
في مثل هذه الحالات ، يمكن استخدام اختبار تحول الخلايا الليمفاوية. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك دليل على وجود مرض لايم ، فلا ينبغي استخدام الاختبار ، حيث يوجد أيضًا خطر سوء التفسير. يمكن أيضًا استخدام الاختبار للتحقق مما إذا كان العلاج بالمضادات الحيوية ناجحًا أو لتحديد مرض لايم المعاد تنشيطه.
دليل على الحساسية
المؤشر الرئيسي لاختبار تحول الخلايا الليمفاوية هو الكشف عن الحساسية. قبل إجراء الاختبار ، يجب أن يكون واضحًا ما هي الحساسية التي يجب اختبارها.
يتم اختبار الحساسية من النوع المتأخر فقط (النوع 4). تلعب الخلايا الليمفاوية دورًا مهمًا في هذا النوع من الحساسية. الحساسية النموذجية التي يتم اكتشافها في اختبار تحول الخلايا الليمفاوية هي الحساسية للأدوية والمعادن.
يمكن الآن أيضًا استخدام الاختبار للحساسية من النوع الأول.
في حالة وجود العديد من الحساسية ، فإن الكشف عن طريق اختبار تحول الخلايا الليمفاوية غير ممكن أو غير ضروري ، لأن الطرق الأخرى كافية تمامًا للكشف. بالنسبة لحساسية الطعام يكون الاختبار على سبيل المثال غير مفيدة.
هل تريد أن تعرف ما إذا كان لديك حساسية؟ - ثم اقرأ مقالنا عن ذلك أعراض الحساسية
تحضير اختبار تحول الخلايا الليمفاوية
بادئ ذي بدء ، يجب إجراء مناقشة مفصلة مع الطبيب ، يتم فيها وصف الأعراض. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء المزيد من اختبارات الحساسية. يقرر الطبيب ما إذا كان اختبار تحول الخلايا الليمفاوية مفيدًا.
هل ترغب في معرفة الاختبارات الأخرى المتوفرة للكشف عن الحساسية؟ - ثم اقرأ مقالنا عن ذلك تشخيص الحساسية
قبل إجراء الاختبار ، يجب تحديد الحساسية المراد اختبارها.
مطلوب دم من المريض لاختبار التحول اللمفاوي. من الأفضل أخذ الدم في الصباح وإرساله إلى المختبر في نفس اليوم. ومع ذلك ، يجب عدم تبريد الدم.
كيف يعمل اختبار تحول الخلايا الليمفاوية؟
يجب إجراء اختبار التحول اللمفاوي في مختبر مؤهل تأهيلا عاليا. يتم فحص الخلايا الليمفاوية التائية الخاصة بمستضد معين في المختبر.
أولاً ، ينفصلون عن الدم كله. ثم يتم تعريضهم لمولد الضد الذي يأتي من المادة المشتبه في تسببها في الحساسية.
بعد فترة انتظار معينة ، يضاف الثيميدين المشع إلى هذا الخليط. يتم ذلك حتى يتمكن الإشعاع المنبعث من الثيميدين لاحقًا من قياس مقدار انقسام الخلايا. لأن الثيميدين المشع يربط نفسه بالحمض النووي.
يتم استخدام درجة انقسام الخلايا لتقييم ما إذا تم تحفيز الخلايا الليمفاوية بواسطة المستضد. هذا يعني بعد ذلك أنه من المحتمل جدًا وجود حساسية.
تقييم اختبار تحول الخلايا الليمفاوية
يعتمد التقييم على انقسام الخلايا. يميل الانقسام الخلوي المرتفع إلى الإشارة إلى رد فعل تحسسي.
ومع ذلك ، هناك قيم مرجعية لكل حالة ويتم تنفيذ الضوابط.
للتقييم أو التفسير الصحيح لنتيجة الاختبار ، يجب مراعاة المزيد من النتائج السريرية واختبارات الحساسية. لذلك ، لا يتم تقديم هذا الاختبار من قبل جميع ممارسات الحساسية ، ولكن بشكل أساسي من قبل المتخصصين في علم المناعة.
لديهم خبرة أكبر ويمكنهم تقييم أهمية الاختبار بشكل أفضل في السياق العام. من المحتمل أن يستمر الاختبار في التطور في المستقبل بحيث يمكن تقديمه على نطاق أوسع وزيادة قيمته الإعلامية.
ما مدى التأكد من نتيجة الاختبار؟
نظرًا لأنه من الأفضل التحقيق في عدم تحمل الدواء ، يمكن الحصول على أفضل قيمة إعلامية من خلال اختبار تحول الخلايا الليمفاوية. على الرغم من كل هذا ، لا يحصل المرء على نتيجة اختبار موثوقة بنسبة 100٪.
للتأكد ، يجب أن يكون هناك دليل إضافي على وجود حساسية تجاه عقار معين. بالإضافة إلى ذلك ، يحقق الأطباء المتمرسون والمختبرات الجيدة نتائج أفضل.
خاصة عند الاختبار بالمعنى الوقائي ، على سبيل المثال بالنسبة لعدم توافق المعادن في زراعة الأسنان ، فإن صحة هذا الاختبار ليست مؤكدة ، حتى لو تم الترويج لها من قبل بعض الممارسات. لذلك ، في الوقت الحالي ، من المنطقي فقط في هذه الحالة إذا كان هناك بالفعل اشتباه في وجود حساسية. ومع ذلك ، فإن الاختبار سيتحسن في السنوات القليلة المقبلة ، بحيث تكون نتائج الاختبار أكثر موثوقية.
مخاطر اختبار التحول اللمفاوي
بادئ ذي بدء ، هناك خطر من وجود نتيجة اختبار خاطئة لأسباب مختلفة ، والتي سيكون لها بعد ذلك عواقب سلبية أخرى.
بصرف النظر عن نتيجة الاختبار الخاطئة ، لا توجد مخاطر على المريض ، بخلاف تلك الموجودة مع كل سحب دم طبيعي وهي منخفضة جدًا.
غالبًا ما تتكون كدمة صغيرة عند نقطة الخلع. تعد العدوى الناتجة عن أخذ عينات الدم نادرة للغاية ويتم تقليلها عن طريق التطهير المسبق. في بعض الناس يمكن أن يحدث انهيار الدورة الدموية بفعل نفسية.
مدة اختبار التحول اللمفاوي
عادة ما يتم جمع الدم في غضون بضع دقائق بواسطة طاقم مدرب. إذا كانت الأوردة فقيرة ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً في بعض الأحيان. يجب إرسال العينة إلى المعمل في نفس اليوم.
ثم يبدأ اختبار تحول الخلايا الليمفاوية من هناك. تحتاج المعامل إلى حوالي خمسة أيام لهذا الغرض. ثم يتم إرسال النتيجة إلى الطبيب المعالج.
يجب على هذا الشخص تفسير نتيجة الاختبار بشكل صحيح في سياق الشكاوى ، وإذا لزم الأمر ، التشخيصات الأخرى.
لذلك يلزم القليل من الصبر بعد أخذ عينة الدم قبل أن يعطي الطبيب النتيجة النهائية.
تكلفة اختبار تحول الخلايا الليمفاوية
الاختبار مكلف للغاية لأنه معقد للغاية ويتطلب أجهزة تقنية معينة. يمكن أن تختلف الأسعار قليلاً من مختبر إلى آخر. في المتوسط ، يتراوح سعرها بين 140 و 160 يورو. يعتمد السعر بالطبع أيضًا على ما يتم فحصه وكميته.
هل اختبار التحول اللمفاوي هو فائدة التأمين الصحي؟
تغطي بعض شركات التأمين الصحي القانوني تكاليف اختبار تحول الخلايا الليمفاوية - ولكن عادةً ما يتم ذلك فقط إذا تم إجراء الاختبار لتشخيص حساسية الدواء.
من الأفضل أن تسأل شركة التأمين الصحي الخاصة بك أو طبيبك عما إذا كان سيتم تغطية التكاليف قبل إجراء الاختبار. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا تقديم طلب لتحمل التكاليف إلى شركة التأمين الصحي.
غالبًا ما تغطي شركات التأمين الصحي الخاصة التكاليف بالكامل.