التصوير بالرنين المغناطيسي لعلاج تمزق الرباط الصليبي

جنرال لواء

هذا الركبة هو مفصل معقد للغاية وله وظيفة داعمة للجسم. يمكن أن تؤدي بشكل أساسي حركات الثني والإطالة ، ولكن بدرجة أقل ، يمكن أيضًا إجراء حركات دورانية في مفصل الركبة.

يتم تثبيت الركبة في مكانها بواسطة العديد من الهياكل لضمان ثبات كبير. بالإضافة الى كلا الأربطة الصليبية وكذلك الأربطة التي تمتد إلى جانب الركبة (الأربطة الجانبية) و ال مينيسكيالموجودة داخل مفصل الركبة.

يعتبر الرباط الصليبي من الأربطة القوية للغاية التي تعمل داخل مفصل الركبة عظم الفخذ مع ال قصبة الاتصال. نظرًا لأنها تتقاطع في الوسط ، فإنها تسمى الأربطة الصليبية.
يمكن أن تتمزق من خلال استخدام القوة الشديدة ، حيث يتمزق الرباط الصليبي الأمامي بمعدل 10 مرات أكثر من الرباط الخلفي. في معظم الحالات ، يحدث هذا بسبب الإصابات أثناء ممارسة الرياضة ، مثل التمدد المفرط ، أو الفرملة المفاجئة ، أو أي عنف آخر.

في التصوير بالرنين المغناطيسي يتم إنشاء صور مقطعية للجسم. تعتمد هذه الطريقة على تطبيق مجال مغناطيسي قوي وموجات الراديو. لا يوجد تعرض للإشعاع للمريض.

أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن عرض الأنسجة الرخوة للمفصل بدقة شديدة. وهذا يشمل أيضًا الأربطة الصليبية. لذلك أ التصوير بالرنين المغناطيسي جيد جدا للتعرف على تمزق الرباط الصليبي.
ولكن في بعض الحالات ، يحدث تمزق في الرباط الصليبي ، على الرغم من أنه لا يمكن رؤيته في صور التصوير بالرنين المغناطيسي والعكس صحيح. في هذه الحالات ، يجب تقييم التصوير بالرنين المغناطيسي على أنه غير صحيح. يعتمد عدد صور التصوير بالرنين المغناطيسي الخاطئة على جودة صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتشخيص (أخصائي الأشعة / أخصائي تقويم العظام).

للحصول على معلومات عامة عن إصابات الرباط الصليبي ، انظر:

• تمزق الرباط الصليبي الأمامي
  و
• تمزق الرباط الصليبي الخلفي

تنفيذ

قبل إجراء الفحص ، يجب على المريض إزالة جميع الأشياء المعدنية من جسده. وهذا يشمل المجوهرات ، والثقوب ، وكذلك المفاتيح والمحافظ.
يجب التخلص من جميع الملابس المعدنية.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يجوز إدخال أي أجهزة إلكترونية إلى غرفة الفحص.

يستلقي المريض على أريكة تم نقلها إلى أنبوب التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن القيام بذلك إما الرأس أولاً أو القدمين أولاً.
وقت التسجيل بعد ذلك حوالي 15 إلى 20 دقيقة.
خلال هذا الوقت ، يكون لدى المريض سماعات عازلة للصوت أو سماعات رأس مع موسيقى على آذانهم لإغراق أصوات التنصت على جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي.

قد يكون من الضروري حقن وسيط تباين في الوريد بعد تسلسل التعرض الأول. يتيح ذلك تمثيلًا أكثر دقة للهياكل في المفصل.

بعد الفحص ، ستكون هناك مناقشة نهائية مع أخصائي الأشعة الذي سيقيم صور التصوير بالرنين المغناطيسي.

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

آثار جانبية

نظرًا لأن تسجيلات التصوير بالرنين المغناطيسي تعتمد على تطبيق المجال المغناطيسي ، فإن المريض لا تعرض للإشعاع مكشوف.

لذلك فإن الفحص ليس له أي آثار جانبية تقريبًا. يمكن أن يحدث ذلك فقط عند استخدام وسائط التباين ردود الفعل التحسسية تأتي. المرضى الذين يعانون من أ ضعف وظائف الكلى يجب أن يشيروا إلى طبيبهم ، لأنه لا ينبغي لهم استخدام وسيط تباين.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين

الكشف عن تمزق الرباط الصليبي في التصوير بالرنين المغناطيسي

أصبح اكتشاف تمزق الرباط الصليبي أسهل بكثير مع ظهور التصوير بالرنين المغناطيسي. أضع ثقتي في الأشعة السينية، حيث يمكن التعرف على تمزق الرباط الصليبي فقط ، حيث يتم كسر العظم ، توفر صور التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا أكثر دقة.

غالبًا ما تجري تمزقات الرباط الصليبي الكاملة بدونها تقريبًا الأعراض. هذا يجعل التشخيص أكثر صعوبة. بالإضافة إلى أن الأربطة الصليبية ليست مقطوعة بالكامل في كل تمزقات ، بحيث تبدو سليمة من الخارج. هذا أيضا من الصعب رؤيته.

نظرًا لأنه يتم تعيين عدد كبير من الطائرات كصور مقطعية أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإن هذا يسهل التعرف على تمزق الرباط الصليبي ، ولكن من الصعب للغاية التعرف على التمزق الجزئي. هذا يؤدي إلى ذلك في كثير من الأحيان نتائج سلبية خاطئة يتم جمعها.
ننظر عن كثب و فحص وظيفي إضافي من مفصل الركبة ضروري هنا.

يتميز التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا بأنه ممكن إصابات الغضروف المفصليالتي تحدث كإصابة مصاحبة لتمزق الرباط الصليبي يمكن اكتشافها.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص الرباط الصليبي إذا كان هناك اشتباه في إصابة الرباط الصليبي. ثم يتم إجراء الاختبارات الوظيفية أولاً (على سبيل المثال ، اختبار "الدرج" ، حيث يتم سحب الجزء السفلي من الساق للأمام مقابل الفخذ).
حتى لو لم تقدم أي نتائج غير طبيعية ، فقد يكون هناك تمزق في الرباط الصليبي ، والذي يجب توضيحه بواسطة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.

تظهر الأربطة الصليبية السليمة على هيئة بنية داكنة وسميكة تشبه الشريط في صور التصوير بالرنين المغناطيسي (تسلسل T2). إذا كان هناك تمزق في الرباط الصليبي ، فيمكن التعرف عليه عن طريق تهوية من الرباط أو يمكن التعرف على انقطاع الاستمرارية.

مدة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي

تستغرق تسجيلات التصوير بالرنين المغناطيسي الفعلية حوالي الوقت من 15 إلى 30 دقيقة مطالبة.
تعتمد المدة على الجهاز وعدد التسجيلات التي يجب إجراؤها.
مع هدية الاعلام المضاد قد يستغرق هذا وقتًا أطول قليلاً.

بالإضافة إلى وقت الانتظار ووقت محادثة أخيرة يتم التخطيط لها. اعتمادًا على تنظيم المنشأة حيث يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، قد يستغرق ذلك فترات زمنية مختلفة.

التكاليف

عادةً ما يتم تغطية تكاليف فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص تمزق الرباط الصليبي من قبل شركات التأمين الصحي القانونية والخاصة.
يبلغ مجموعها حوالي 400 إلى 1000 يورو لمن لديهم تأمين خاص. يقوم التأمين الصحي القانوني بفواتير الأشعة مباشرة.
اعتمادًا على الموقع والجهد المبذول (مع أو بدون عامل تباين) تذبذب.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع تحت: تكاليف فحص التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب

من أجل الكشف عن تمزق الرباط الصليبي ، فإن الفحص بالرنين المغناطيسي هو الخيار الأفضل من الفحص بالأشعة المقطعية. هناك عدة أسباب لذلك.

من ناحية أخرى ، لا يتعرض المريض لأي تعرض للإشعاع أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه باستخدام MRT ، يتم تنفيذ الصور المقطعية بناءً على تطبيق المجالات المغناطيسية.
من ناحية أخرى ، في حالة التصوير المقطعي المحوسب ، يتم إنشاء الصور باستخدام الأشعة السينية ، مما يعني أن الجسم يتعرض للإشعاع.

نظرًا لأن التصوير المقطعي يعتمد على الأشعة السينية ، فإنه يُظهر بشكل أساسي الهياكل العظمية ، تمامًا مثل الأشعة السينية العادية. يعتبر التصوير المقطعي أكثر تفصيلاً من فحص الأشعة السينية ، ولكنه ليس مفيدًا مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.

على عكس الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يظهر الأجزاء الرخوة من الجسم بشكل أكثر دقة ، وهنا على سبيل المثال ، يمكن التعرف على داخل المفصل أو أي تراكم للماء في المفاصل بشكل أفضل.

نظرًا لأن كلا من الأربطة الصليبية والغضروف المفصلي ، والتي يجب فحصها دائمًا في حالة الاشتباه في حدوث تمزق في الرباط الصليبي ، تعتبر من الأنسجة الرخوة ، فإن إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي يكون دائمًا أفضل من الفحص بالأشعة المقطعية في حالة الاشتباه في تمزق الرباط الصليبي.

من عيوب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أنه أغلى بكثير من إجراء الفحص بالأشعة المقطعية. ومع ذلك ، نظرًا لأن كلا الإجراءين عادة ما يتم تغطيتهما بواسطة التأمين الصحي ، فغالبًا ما لا يكون ذلك مناسبًا للمريض.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي يستغرق وقتًا أطول من التصوير المقطعي.

اقرأ المزيد تحت موضوعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب - ما الفرق؟